Kompressioonimurrud: põhjused, sümptomid, ravi ja ennetamine

Kompressioonimurrud on tavalised luude vigastused, mis tekivad tavaliselt vanematel inimestel osteoporoosi tõttu või noortel inimestel trauma tagajärjel. Need murrud tekivad luude kokkusurumisel, mis võib põhjustada tugevat valu ja liikumispiirangut. Oluline on teada nende murrude sümptomeid, nagu tugev valu vigastatud piirkonnas ja sellega seotud turse või punetus. Õigeaegne ravi ja ennetusmeetmed on olulised, et vältida tõsiseid tüsistusi ja kiirendada paranemist. Selles artiklis räägime lähemalt kompressioonimurdudest, nende põhjustest, sümptomitest, ravist ja ennetamisest.

Kompressioonimurrud on väikesed murdumised selgroolülides (luud teie selgroos). Neid esineb sagedamini üle 50-aastastel naistel. Kuna luud nõrgenevad vanuse ja osteoporoosiga, on nende murdumine suurem. Aja jooksul põhjustavad selgroolülide purunemised selgroo kokkuvarisemist ja kõverdumist. Ravi hõlmab puhkust, ravimeid, breketeid ja minimaalselt invasiivset operatsiooni.

Ülevaade

Mis on survemurd?

Kompressioonimurrud on väikesed murdumised või praod selgroolülides (luud, mis moodustavad teie selgroo). Katked tekivad selgroo kehas, mis on iga selgroolüli esiküljel olev paks ümar osa. Luumurrud põhjustavad selgroo nõrgenemist ja kokkuvarisemist. Aja jooksul mõjutavad need luumurrud kehahoia. Selgroog kõverdub ettepoole ja inimene näeb välja küürus (küfoos).

Kompressioonimurrud tekivad tavaliselt lülisamba rindkere (keskmises) osas, eriti rindkere alumises piirkonnas. Pakkujad nimetavad neid ka selgroolülide kompressioonimurdudeks (VCF). Sageli on need tingitud osteoporoosist. Kuid need võivad tekkida ka pärast traumat (nt autoõnnetust) või lülisamba kasvajate tagajärjel.

Pakkujad ravivad kompressioonmurde ravimite ja spetsiaalset tüüpi seljatoega. Mõned inimesed vajavad selgroolülide tugevdamiseks ja selgroo stabiliseerimiseks minimaalselt invasiivset protseduuri.

Kui levinud on survemurrud?

Kompressioonimurrud on tavalised. Ameerika Ühendriikides toimub igal aastal peaaegu 1 miljon survemurdu. Need lülisambamurrud esinevad sagedamini vanematel naistel, kellel on osteoporoos (seisund, mis põhjustab luude nõrgenemist ja hapraks muutumist). Neid esineb ka vanematel meestel.

Pakkujate hinnangul on igal neljandal üle 50-aastasel naisel vähemalt üks kompressioonmurd. Need esinevad tõenäolisemalt naistel, kes on läbinud menopausi. Peaaegu pooltel üle 80-aastastest inimestest on olnud kompressioonluumurd.

Sümptomid ja põhjused

Millised on kompressioonmurdude sümptomid?

Kompressioonmurdude sümptomid ulatuvad kergest kuni raskeni. Mõnel inimesel ei pruugi sümptomeid olla. Nende teenusepakkuja võib luumurru avastada, kui nad teevad röntgenuuringu mõne muu haigusseisundi jaoks. Kuid paljud inimesed ei suuda valutult seista ega kõndida. Lülisamba murru sümptomid on järgmised:

• Seljavalu, mis võib tekkida ootamatult ja kesta kaua (krooniline seljavalu). Tavaliselt areneb see kõikjal õlgade ja alaselja vahel. Valu paraneb tavaliselt pikali heites ja süveneb seistes või kõndides.
• Lülisamba liikuvuse või paindlikkuse vähenemine. Võimalik, et te ei saa väänata ega kummarduda.
• Küürus välimus (mõned inimesed nimetavad seda kumerat ülaselga „kasutaja küüruks” või küürakas).
• Kõrguse kaotus, kui selgroolülid suruvad kokku ja selg kõverdub.
• Muljutud närvid ja närvikahjustus, mis võib põhjustada kipitust ja tuimust seljas ning kõndimisraskusi.
• Probleemid põie või soolte kontrolli all (need sümptomid ilmnevad raskete ravimata luumurdude korral).

Mis põhjustab kompressioonmurde?

Enamik kompressioonmurde on tingitud osteoporoosist. Luud nõrgenevad loomulikult vanusega. Lülisamba selgroolülid muutuvad lamedamaks ja kitsamaks. Nõrgenenud luud murduvad tõenäolisemalt.

Kui teil on mõõdukas osteoporoos, võite kukkumise või muud tüüpi õnnetuse tõttu saada kompressioonmurru. Inimesed, kellel on raske osteoporoos, võivad igapäevaste tegevuste ajal luud murda. Need võivad hõlmata autost väljumist, aevastamist, köhimist või äkilist väänamist.

Noorematel inimestel, kellel ei ole osteoporoosi, tekivad survemurrud tavaliselt traumast (nt autoõnnetusest) või vähist. Vähikasvajad võivad levida selgroole, nõrgendada selgroolülisid ja põhjustada luude murdumist.

Kellel on suurem tõenäosus kompressioonluumurdudeks saada?

Üle 50-aastastel naistel on osteoporoosist tingitud survemurdude risk suurem. Vanusega suureneb risk igast soost inimestel. Inimestel, kellel on varem olnud kompressioonmurd, on suurem tõenäosus saada veel üks.

Diagnoos ja testid

Kuidas tervishoiuteenuse osutajad diagnoosivad kompressioonmurde?

Kompressioonimurru diagnoosimiseks vaatab teie teenusepakkuja teid läbi ja küsib teie sümptomite kohta. Eksami ajal teeb teie teenusepakkuja järgmist.

• Kontrollib teie selgroo joondust ja kehahoiakut.
• Vajutab õrnalt selja erinevaid piirkondi, et tuvastada valu allikas.
• Otsib närvikahjustuse märke, mis võivad hõlmata tuimust, kipitust või lihasnõrkust.

Teie teenusepakkuja tellib ka pildiuuringuid, et näha pilte teie selja luudest, lihastest ja pehmetest kudedest. Need pildiuuringud hõlmavad järgmist:

• CT-skannimine, lülisamba röntgeniülesvõte või MRI, et näidata lülisamba kujutisi ning otsida luumurde ja muid vigastusi.
• Kahe energiaga röntgenikiirguse absorptiomeetria (DEXA) skaneerimine, eritüüpi röntgenikiirgus, mis mõõdab luuhõrenemist (luutiheduse test).
• Müelogramm, protseduur, mida teie teenusepakkuja kasutab koos pildiuuringuga. Teie teenusepakkuja süstib teie lülisamba kontrastainet (värvi) enne CT-skannimist või röntgenikiirgust. Värv muudab pildid selgemaks.
• Kolmefaasiline luu skaneerimine, pildiuuring, mis teeb kolme erineva külastuse ajal kolm pildikomplekti.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravivad tervishoiuteenuse osutajad kompressioonmurde?

Kompressioonmurdude ravi keskendub valu leevendamisele, lülisamba luude stabiliseerimisele ja uue luumurru ärahoidmisele. Sõltuvalt luumurru tõsidusest ja teie üldisest tervislikust seisundist võib ravi hõlmata:

• Valuvaigistid: Teie teenusepakkuja võib soovitada käsimüügis olevaid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (MSPVA-sid). Või võivad nad välja kirjutada lihaslõõgastid või retseptiravimid. Nende ravimite võtmisel järgige hoolikalt oma teenusepakkuja juhiseid.
• Traksid: Spetsiaalne seljatugi võib teie selgroolülisid toetada. Samuti võib see valu leevendada, vähendades lülisamba liigutamist.
• Ravimid luude tugevdamiseks: Bisfosfonaatideks nimetatud ravimid võivad aeglustada edasist luuhõrenemist, stabiliseerida luid ja vältida luumurde. Nende ravimite hulka kuuluvad ibandroonhape (Boniva®) ja alendroonhape (Fosamax®).
• Vertebroplastika või kyfoplastika: Need minimaalselt invasiivsed protseduurid leevendavad valu, stabiliseerivad luid ja parandavad liikuvust. Vertebroplastika ajal sisestab teie teenusepakkuja selgroolüli nõela ja süstib luutsementi. Küfoplastika ajal sisestavad nad täispuhutava seadme, mille nad täidavad tsemendiga. Vertebroplastika või kyfoplastika on ambulatoorne protseduur, nii et lähete koju samal päeval.

Hooldus Clevelandi kliinikus Pediaatriline luumurdude raviLeidke arst ja spetsialistid. Leppige ise kokku aeg Ohios

Ärahoidmine

Kas ma saan kompressioonmurde ära hoida?

Kompressioonimurde ei pruugi alati olla võimalik ära hoida. Osteoporoosist tingitud survemurdude riski vähendamiseks peaksite:

• Vältige alkoholi liigset joomist.
• Toitu tervislikult ja tarbi piisavalt D-vitamiini ja kaltsiumi, mis tugevdavad luid.
• Lõpetage suitsetamine ja muude tubakatoodete kasutamine, kuna nikotiin nõrgestab luid ja põhjustab vähki.
• Pöörduge regulaarselt oma teenusepakkuja poole ja võtke luuhõrenemise aeglustamiseks ettenähtud ravimeid, kui teil on osteoporoosi oht.

Väljavaade / prognoos

Millised on kompressioonmurdudega inimeste väljavaated?

Väljavaade varieerub sõltuvalt vanusest, luumurru tüübist ja raskusastmest ning üldisest tervislikust seisundist. Paljud survemurrud paranevad pärast mõnekuulist puhkust, piiratud liikumist ja ravimeid.

Kui teil on osteoporoos, on teil suurem tõenäosus teise kompressioonmurru tekkeks. Samuti on tõenäolisem, et murrate teisi luid, näiteks puusa.

Koos elamine

Millal peaksin kompressioonluumurdude osas pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Kui teil on äkiline seljavalu, mis ei kao päeva või kahe pärast, pöörduge oma teenusepakkuja poole. Oluline on saada seljavalu hinnang, et teie teenusepakkuja saaks põhjuse kindlaks teha ja ravi planeerida. Helistage kohe oma teenusepakkujale, kui olete üle 65-aastane või kui teil on osteoporoos või teil on anamneesis vähk.

Kompressioonmurrud on väga levinud ja tulenevad tavaliselt osteoporoosist. Teie risk seda tüüpi luumurdude tekkeks suureneb koos vanusega. Kompressioonmurdude riski vähendamiseks külastage regulaarselt oma teenusepakkujat, toituge tervislikult ning hankige palju D-vitamiini ja kaltsiumi. Kui olete üle 50-aastane, rääkige oma teenusepakkujaga luutiheduse testi tegemisest ja luuhõrenemise aeglustamiseks ravimite võtmisest. Pöörduge oma teenusepakkuja poole, kui teil on äkiline seljavalu. Kompressioonimurrudest taastumisel järgige oma teenusepakkuja juhiseid, et saaksite korralikult paraneda.

Kokkuvõttes on kompressioonimurrud kõige sagedamini esinevad luumurrud vanemate inimeste hulgas, kuid neid võib esineda ka noortel sportlastel ja raskete tööde teostajatel. Sümptomid võivad olla kerged või mõõdukad valu, kehva rüht ja piiratud liikumine. Ravi hõlmab sageli valu leevendamist, füsioteraapiat ja kõndimise abivahendeid. Ennetamine hõlmab luude tugevdamist, tasakaaluharjutusi ja õige toitumist, et vältida osteoporoosi teket. On oluline, et inimesed mõistaksid nende murdude põhjuseid ja sümptomeid ning pöörduksid vajadusel arsti poole.