Kolposkoopia: biopsia, eesmärk, protseduur, risk ja tulemused

Kolposkoopia on protseduur emakakaela, tupe seina ja häbeme kontrollimiseks vähi või vähieelse koe nähtude suhtes. Kui teil on olnud ebanormaalne Pap-test või positiivne HPV-test, võib teie teenusepakkuja soovitada diagnoosile lähemale jõudmiseks kolposkoopiat.

Ülevaade

Kolposkoobi ja speculumi positsioneerimine kolposkoopia ajal.

Mis on kolposkoopia?

Kolposkoopia on diagnostiline protseduur, mis võimaldab teie teenusepakkujal kontrollida teie emakakaela (emaka alumine osa) ja tupe seina ebanormaalsete kudede suhtes. Protseduuri ajal suurendab spetsiaalne valgustatud mikroskoop, mida nimetatakse kolposkoobiks, emakakaela ja vagiina kudet. Kui teie teenusepakkuja näeb kõrvalekaldeid, võivad nad võtta koeproove (biopsiaid), mida saab laboris testida vähi- või vähieelsete rakkude suhtes.

Mida uurib kolposkoopia?

Kolposkoopiaga kontrollitakse peamiselt vähirakke või rakke, mis võivad ravi puudumisel muutuda vähiks (seda nimetatakse ka emakakaela düsplaasiaks). Teie teenusepakkuja otsib neid rakke teie emakakaelas, tupes ja välistes suguelundites (vulvas). Kolposkoopiaga saab testida ka suguelundite tüükaid ja mittekasvajaid, mida nimetatakse polüüpideks.

Mõnikord võib teie teenusepakkuja soovitada kolposkoopiat, et hinnata muid sümptomeid, nagu ebanormaalne vaginaalne verejooks või häbeme sügelus.

Miks peaks naine kolposkoopiat vajama?

Inimesed, kes on sünnihetkel naissoost isikud (DFAB), sealhulgas cisseksuaalsed naised, transsoolised mehed ja mittebinaarsed vagiinaga inimesed, võivad vajada kolposkoopiat, et uurida analüüsitulemusi, mis võivad viidata kõrvalekalletele. Teie teenusepakkuja võib soovitada kolposkoopiat, kui:

• Pap-testi või Pap-määrimise tulemused olid ebanormaalsed.
• Vaagnapiirkonna läbivaatuse ajal olid tulemused ebanormaalsed.

• HPV test oli positiivne (inimese papilloomiviirus).

Kas ma peaksin muretsema, kui mul on vaja kolposkoopiat?

Sa ei peaks muretsema. Suure tõenäosusega teil vähki ei ole. Ja kui teil on vähieelseid rakke, ei muutu need tõenäoliselt vähkkasvajaks, kui ootate oma kohtumist. Kolposkoopia võimaldab teie teenusepakkujal varakult tuvastada ja ravida vähieelseid rakke, nii et te ei peaks vähi diagnoosi pärast muretsema.

Kes teeb kolposkoopiat?

Teie esmatasandi arsti või günekoloog võib teha kolposkoopia. Mõnikord viivad protseduuri läbi koolitatud spetsialistid, mida nimetatakse kolposkoopistideks. Uuringud näitavad, et kogenud meditsiinispetsialisti protseduuri läbiviimine suurendab tõenäosust, et vähieelsed rakud tabatakse varakult.

Testi üksikasjad

Kas kolposkoopiat peetakse operatsiooniks?

Kolposkoopia ei ole operatsioon, kuid biopsiaid peetakse väiksemateks kirurgilisteks protseduurideks. Biopsiad toimuvad mõnikord kolposkoopia osana. Kui teie teenusepakkuja tuvastab kolposkoopia ajal kõrvalekaldeid, võib ta eemaldada kahtlase koe proovi. See on valutu protseduur, mis võtab vähem kui 30 minutit ja ei nõua haiglas viibimist.

Kuidas valmistuda kolposkoopiaks?

• Jagage oma rasedusseisundit oma tervishoiuteenuse osutajaga. Raseduse ajal võite teha kolposkoopiat, kuid teil võib olla suurem verejooksu oht, kui teie teenusepakkuja teeb protseduuri ajal biopsia. Arutage neid muresid oma teenusepakkujaga.
• Planeerige kolposkoopia ajale, mil teil pole menstruatsiooni. Protseduuri saate teha menstruatsiooni ajal. Siiski on teie teenusepakkujal lihtsam teie emakakaela vaadata, kui te ei veritse.
• 48 tundi enne kolposkoopiat vältige tupe tungimist. Vältige vahekorda ja läbistamist sõrmede või seksleludega. Ärge kasutage tampoone ega vaginaalseid ravimeid, nagu kreeme või suposiite. Kõik need asjad võivad muuta teie kolposkoopia tulemusi.
• Võtke protseduuri päeval valuvaigistit. Atsetaminofeeni (Tylenol©) või ibuprofeeni (Advil©, Motrin©) sisaldavad ravimid võivad muuta teid protseduuri ajal mugavamaks.

Mida oodata kolposkoopia ajal?

Kolposkoopia võib toimuda meditsiinikabinetis või kliinikus. Protseduur kestab tavaliselt 10 kuni 20 minutit. Te peaksite saama koju minna protseduuri samal päeval.

Mis tunne on teha kolposkoopiat?

Kolposkoopia ei ole tavaliselt ebamugavam kui Pap-testi tegemine. Te ei vaja anesteesiat ega valuvaigisteid. Siin on, mida oodata:

1. Lamate uurimislaual, jalad jalused.
2. Teie teenusepakkuja sisestab instrumendi, mida nimetatakse speculumiks, mis laiendab teie vagiina nii, et teie emakakael on nähtav.
3. Teie teenusepakkuja vaatab läbi kolposkoobi, et uurida teie tuppe ja emakakaela lähemalt. Kolposkoopil on sisseehitatud kerged ja binoklitaolised läätsed, mis hõlbustavad teie emakakaela vaatamist, jäädes samal ajal teie jalgade juurde istuma. Kolposkoop jääb teie vagiinast väljapoole kogu aeg.
4. Teie teenusepakkuja kasutab teie emakakaelale äädikhappelahuse (äädikalahuse) kandmiseks puuvillast tampooni. Võite märgata kerget põletustunnet. Lahendus aitab tõsta esile kõik kahtlased alad.

Kui teie kolposkoopia näitab ühte või mitut ebanormaalse koe piirkonda, võib teie teenusepakkuja teha koe testimiseks biopsia.

Mis tunne on teha biopsiat?

Erinevalt Pap-testist, kus kogu teie emakakaela kude kraabitakse, võimaldab kolposkoopia teie teenusepakkujal võtta koeproove, kraapides rakke valitud piirkondadest. Väikesed koetükid eemaldatakse ja saadetakse laborisse, et näha, kas esineb vähki või vähieelseid rakke. Kui teenusepakkuja eemaldab ebanormaalse koe, võite tunda kerget survet või pigistust.

Kui valus on kolposkoopia?

Kolposkoopia on suhteliselt valutu. Kui täpp tuppe siseneb, võite tunda kerget survet. Kui lahus puutub kokku emakakaelaga, võite tunda kerget põletustunnet või kipitust. Kui vajate biopsiat, võite koeproovi väljalõikamisel tunda teravat pigistust või menstruatsioonikrambina. Käsimüügi valuvaigistite võtmine enne eksamit võib aidata valu leevendada.

Mis juhtub pärast kolposkoopiat?

Kohe pärast kohtumist peaksite saama tavapärast tegevust jätkata. Kui teile biopsiat ei tehtud, võite järgmise kahe päeva jooksul märgata määrimist.

Kui teile tehti biopsia, võite kogeda:

• Kerge tupeverejooks, mis kestab paar päeva.
• Kerge valu tupes, mis kestab paar päeva.
• Tupest väljumine, mis võib tunduda must või pruun (äädikhappe lahusest).

Tupevooluse või verejooksu ohjamiseks võite kasutada padjandeid. Vahepeal vältige millegi sisestamist oma tuppe. Laske oma emakakaelal paraneda, vältides läbitungivat seksi, tampoone või dušši. Küsige oma teenusepakkujalt, kui kaua peaksite neid tegevusi vältima, et tagada piisav taastumisaeg.

Tulemused ja järelmeetmed

Mida tähendavad minu kolposkoopia tulemused?

Teie kolposkoopia ja biopsia tulemused määravad kindlaks, kas vajate ravi. Umbes 40% inimestest saavad tulemused, mis ei anna mingeid märke ebanormaalsetest rakkudest. Umbes 60% vajab kõrvalekalde kõrvaldamiseks mingit ravi. Ebanormaalsuste näideteks on massid emakakaelal, tupel või häbemel.

Mis juhtub, kui kolposkoopia on ebanormaalne?

Oletame, et kolposkoopia biopsia tulemused näitavad varajasi kõrvalekaldeid, nagu kerge emakakaela düsplaasia. Sel juhul palub teie teenusepakkuja teil Pap-testi perioodiliselt korrata. Kerge düsplaasia võib iseenesest mööduda (kude normaliseerub ilma ravita). Arenenud vähieelsete rakkude ravi hõlmab järgmist:

• Loop-elektrokirurgilise sisselõike protseduur (LEEP). Elektritoitel töötav traadisilmus hävitab kõik ebanormaalsed rakud.
• Koonuse biopsia. Emakakaelast eemaldatakse koonusekujuline koeproov, mis sisaldab ebanormaalseid rakke.
• Krüoteraapia. Külmad kemikaalid, nagu vedel lämmastik, hävitavad kõik ebanormaalsed rakud.
• Laserkirurgia. Kuumutatud laserkiir hävitab kõik ebanormaalsed rakud.

Tõsisematel juhtudel võite vajada operatsiooni kogu emaka eemaldamiseks. Küsige oma teenusepakkujalt mis tahes järelkontrolli kohta, mis on vajalik pärast operatsiooni.

Millal peaksin teadma testi tulemusi?

Biopsia tulemused saabuvad tavaliselt kahe kuni kümne päeva jooksul. Küsige oma teenusepakkujalt, millal peaksite tulemusi ootama ja kuidas teiega teavitatakse peamistest leidudest.

Millal peaksin helistama oma tervishoiuteenuse osutajale?

Kolposkoopia on suhteliselt ohutu protseduur, millel on vähe kõrvaltoimeid. Kuid te peaksite helistama oma teenusepakkujale, kui märkate mõnda järgmistest sümptomitest:

• Tugev valu vaagnapiirkonnas või alakõhus.
• Tugev verejooks (suurem verekaotus kui tavaliselt menstruatsiooni ajal).
• Infektsioonisümptomid, nagu tavalisest paksem ebameeldiva lõhnaga eritis tupest, palavik ja külmavärinad.

Hirmutav on teada saada, et vajate järeltestimist, kuna teil on olnud ebanormaalsed testitulemused. Kolposkoopia on lihtne, suhteliselt valutu protseduur, mis annab teile meelerahu muredest. Kolposkoopia võib aidata teie tervishoiuteenuse osutajal varakult tuvastada vähi või vähieelsed rakud, et saaksite vajalikku ravi. Varakult diagnoositud ja ravitud emakakaelavähki saab ravida. Koloskoopia võib välistada ka vähi. Arutage oma muret vähiriski ja võimalike tulemuste pärast oma teenusepakkujaga, kui valmistute oma eksamipäevaks.