Kõhupiirkonna sündroom: mis see on, põhjused ja sümptomid

Kas teie kõhupiirkonnas valitseb pidev ebamugavustunne ilma selge põhjuseta? Võite kannatada nüüdseks üha levinuma vaevuse, kõhupiirkonna sündroomi käes. See salakaval seisund võib tunduda kergesti eiratav, kuid selle taga peituvad keerulised põhjused ja mitmekülgsed sümptomid, mis vajavad mõistmist ja käsitlust. Uurime lähemalt, mis on kõhupiirkonna sündroom, millised tegurid soodustavad selle teket ja kuidas ära tunda selle iseloomulikud tunnused.

Kõhupiirkonna sündroom on meditsiiniline hädaolukord, mis võib tekkida kriitilises seisundis inimestel, näiteks intensiivravi osakonnas. Kõhu (kõhu) verejooks või turse põhjustab ohtlikku survet, mis põhjustab elundi talitlushäireid. Kõhupiirkonna sündroom on eluohtlik. Varajane diagnoosimine ja ravi on hädavajalikud.

Ülevaade

Mis on kõhupiirkonna sündroom?

Kõhuruumi sündroom (ACS) on meditsiiniline hädaolukord, mis võib tekkida kriitiliselt haigetel inimestel. See juhtub siis, kui paistetus ja rõhk teie kõhus (kõhus) jõuavad ohtlikule tasemele.

Normaalne kõhusisene rõhk on vahemikus 0 kuni 5 millimeetrit elavhõbedat (mmHg). Kriitiliselt haigetel inimestel on see vahemik 5–7 mmHg. Kõrget kõhusisest rõhku võib määratleda järgmiselt:

• Intraabdominaalne hüpertensioon (IAH), mille puhul rõhk on 12 kuni 20 mmHg.
• Kõhuruumi sündroom (ACS), mille puhul rõhk on kõrgem kui 20 mmHg.

Kõhupiirkonna sündroom võib takistada teie elunditel ja lihastel piisavalt verd ja hapnikku saama. See võib põhjustada mitme organi puudulikkust ja surma, mistõttu tuleb seda kiiresti ära tunda ja ravida.

Kas kõhupiirkonna sündroom on tavaline?

Kõhupiirkonna sündroom on haruldane. Enamasti piirdub see haiglas, tavaliselt intensiivraviosakonnas, kriitilises seisundis inimestega.

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab kõhupiirkonna sündroomi?

Kõhupiirkonna sündroom (ACS) tekib siis, kui verejooks või turse põhjustab survet teie kõhus. Tingimused, mis võivad sellist verejooksu või survet põhjustada, on järgmised:

• Ulatuslik operatsioon teie kõhus.
• Infektsioon teie kõhus.
• Soolesulgus (ummistus).
• Suur kogus IV vedelikku (nn vedeliku elustamine), mis on sageli vajalik operatsiooni või sepsise jaoks.
• Suured põletused.
• Massiivne vereülekanne.
• Pankreatiit.
• Kõhuaordi aneurüsmi rebend (aordi kühm, mis on peamine veresoon südamest rinnale ja kõhule).
• Trauma (vigastus) teie kõhule.

Millised on kõhupiirkonna sündroomi sümptomid?

Kõhupiirkonna sündroomi nähud ilmnevad sageli hilja, pärast seda, kui sündroom on juba kahjustusi põhjustanud. Tervishoiuteenuse osutajad peavad hoolikalt jälgima inimesi, kellel on risk kõhupiirkonna sündroomi tekkeks.

Märgid ja sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• Paistes, pingul kõht (kõhupunetus).
• Kõhuvalu.
• Hingamisraskused.
• Madal vererõhk (hüpotensioon).
• Madal uriinieritus (oliguuria).

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse kõhupiirkonna sündroomi?

Kõhupiirkonna sündroomiga (ACS) inimestel võib olla:

• Madal vererõhk.
• Madal uriinieritus.
• Kõrge tipprõhk ventilaatoril.

Kuid ainus viis ACS-i diagnoosi kinnitamiseks on kõhusisese rõhu mõõtmine. Teie tervishoiuteenuse osutaja diagnoosib ACS-i, kui rõhk on kõrgem kui 20 mmHg ja on tõendeid elundipuudulikkuse kohta.

Praegune meetod kõhusisese rõhu mõõtmiseks on põie rõhu mõõtmine. Teie tervishoiuteenuse osutaja:

1. Sisestage õhuke painduv toru (kateeter) torusse, mis transpordib uriini kehast (ureetra) välja.
2. Viige kateeter oma põie juurde.
3. Kinnitage kateeter vedeliku koti külge.
4. Kasutage süstalt vedeliku põide süstimiseks.
5. Mõõtke rõhku.

Seda testi korratakse, et teie tervishoiumeeskond saaks kindlaks teha, kas seisund halveneb või paraneb.

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib tellida ka teatud testid, et teha kindlaks, kas teie organite talitlushäireid esineb. Need testid võivad sisaldada:

• Vereanalüüsid: Vereanalüüsid võivad mõõta teatud kemikaale ja gaase teie kehas. Näiteks võib kreatiniini kliirensi test mõõta teie neerufunktsiooni.
• Pildistamise testid: Pildikatsed võivad anda pilte teie kõhu sisemusest. Näiteks CT või kõhuõõne ultraheli.
• Hapniku küllastus: See test kasutab teie sõrme välisküljel olevat lihtsat klambrit, et näha, kas teie keha saab piisavalt hapnikku.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse kõhupiirkonna sündroomi?

Kõige tõhusam kõhupiirkonna sündroomi ravi on teie kõhupiirkonna kirurgiline dekompressioon. Teie kirurg viib läbi protseduuri, mida nimetatakse dekompressiivseks laparotoomiaks. Nad teevad naha ja kõhuseina läbilõike (sisselõike), et piirkonda avada ja survet vabastada.

Intraabdominaalne rõhk langeb tundide jooksul pärast operatsiooni. Kuid võib kuluda mitu päeva, enne kui rõhk jõuab normaalsele tasemele. Sisselõige ei pruugi olla täielikult suletud enne, kui see juhtub. Mõned inimesed võivad vajada korduvat kõhuõõne dekompressioonioperatsiooni.

Hooldus Clevelandi kliinikusDigestive CareLeppige kokku aeg

Ärahoidmine

Kas kõhupiirkonna sündroomi saab ära hoida?

Intraabdominaalset hüpertensiooni (IAH) saab ravida ilma operatsioonita. Mittekirurgilised ravimeetodid võivad takistada IAH progresseerumist kõhupiirkonna sündroomiks. Need võivad hõlmata järgmist:

• Kehaasendi muutmine, et vähendada survet ja muuta end mugavamaks.
• Veetabletid (diureetikumid), mis aitavad kehal liigsest vedelikust vabaneda.
• Vedeliku tühjendamine kõhust läbi toru.
• Soolestiku (soolestiku) sisu tühjendamine, et leevendada survet ja teha kõhule rohkem ruumi.
• Valu juhtimine ravimitega.
• Vedeliku tarbimise piiramine.

Väljavaade / prognoos

Millised on kõhupiirkonna sündroomiga inimeste väljavaated?

Kui kõhupiirkonna sündroomi ei ravita, on see surmav. Lõpuks põhjustab teie kõhuõõne rõhu tõus üha rohkemate elundite väljalülitamist. Väljavaated on kehvad ka siis, kui diagnoosimine ja ravi viibivad.

Kuid varajase diagnoosimise ja raviga saate lõpuks kõhupiirkonna sündroomist taastuda.

Algsest terviseprobleemist taastumine võib kesta nädalaid või kuid kauem kui ACS. Teil võib tekkida vajadus:

• Dialüüs neerude töö tegemiseks.
• Pikendatud haiglaravi.
• Vedelikupiirangud või diureetikumid.
• Südame jälgimine.
• Mehaaniline ventilatsioon hingamiseks.

Kõhupiirkonna sündroom on meditsiiniline hädaolukord, mis võib tekkida kriitilise haigusega inimestel. See juhtub siis, kui kõhu turse ja rõhk jõuavad ohtlikule tasemele. Varajane diagnoosimine ja ravi on tõsiste tüsistuste ja surma vältimiseks hädavajalikud.

Kõhupiirkonna sündroom on keeruline seisund, mis hõlmab mitmeid sümptomeid, nagu kõhuvalu, puhitus ja seedehäired. Põhjused võivad olla mitmekesised, sealhulgas toitumisharjumused, stress, infektsioonid või kroonilised haigused. Tunnustades varajasi sümptomeid ja otsides õigeaegselt meditsiinilist nõu, on võimalik leida sobiv ravi ja parandada elukvaliteeti. Oluline on lähenemine terviklikult, käsitledes nii elustiili kui ka võimalikke meditsiinilisi sekkumisi.