Kõhu adhesioonid: 5 asja, mida teada

Kõhu adhesioonid on tihti eiratud, kuid tõsine terviseprobleem, millest tuleb rohkem teadlik olla. Need moodustuvad kehaõõnte ja kudede vahelise armi kaudu ning võivad põhjustada mitmeid sümptomeid ja tüsistusi. Selles artiklis vaatleme viit olulist asja, mida peaksite teadma kõhu adhesioonide kohta ning kuidas neid ennetada ja ravida.

Pärast teatud tüüpi kõhuoperatsiooni võib teil tekkida sisemisi arme. Tuntud ka kui kõhupiirkonna adhesioonid, on need tugevad kudede ribad, mis moodustuvad teie kõhu kudede ja elundite vahele.

Mõte, et teil on sisemisi arme, võib panna teid muretsema võimalike tulevaste tervisega seotud tüsistuste pärast või võimaluse pärast, et teil on vaja täiendavat operatsiooni.

Kuid kolorektaalkirurg Anuradha Bhama, MD, kinnitab, et kõhupiirkonna adhesioonid ei põhjusta üldiselt teile probleeme.

Siin on viis asja, mida selle armkoe kohta teada saada.

Sa ei teinud midagi, mis tekitaks kõhupiirkonna adhesioone

Kõhu adhesioonid on normaalsed ja tavalised. Tegelikult tekib 93% inimestest, kellel on kõhuõõneoperatsioon, vähemalt üks adhesioon.

“Iga kord, kui teil tehakse kõhu- või vaagnaoperatsiooni, on teil võimalus kõhupiirkonna adhesioonide tekkeks,” ütleb dr Bhama. “See on normaalne armkude. Nii nagu teie nahal võivad olla armid, võivad teil olla armid ka teie keha sees.”

Teisisõnu, te ei teinud midagi, et need kõhupiirkonna adhesioonid tekitaksid. Need on operatsioonijärgse paranemisprotsessi normaalne tulemus.

Te ei saa vältida kõhu adhesiooni

Dr Bhama märgib ka, et te ei saa kõhupiirkonna adhesioonide vältimiseks midagi ette võtta. Ja teie kõhupiirkonna adhesioonide arv võib varieeruda.

“On võimatu ennustada, milline teie keha sees olev armkude välja näeb,” lisab ta. “Olen näinud, et inimestel, kellel on olnud üks operatsioon, tekkis tugev armkudede rohkus. Kuid olen näinud ka inimesi, kellele on tehtud mitu operatsiooni minimaalse armkoega.

Tegurid, mis võivad mõjutada teie kõhu adhesioonide tõsidust, on järgmised:

• Teie esialgne põhjus operatsiooniks. Dr Bhama ütleb, et erinevad stsenaariumid võivad mõjutada teie adhesioonide teket, näiteks kui esines infektsioone või teie toitumisseisundit.
• On teada, et lähenemine kirurgiale, näiteks minimaalselt invasiivne kirurgia (robot- või laparoskoopiline protseduur), põhjustab teadaolevalt vähem armkude.
• Kõik ravimid, mida te võtsite.
• Teie üldine tervis.

Lisaks võivad adhesioonid tekkida, kui verd või verehüübeid pärast protseduuri ei pesta või kui teie elundid kuivavad operatsiooni ajal.

Kõhu adhesioonid võivad põhjustada kõrvaltoimeid ja tüsistusi, kuid need on haruldased

Enamik kõhupiirkonna adhesioone ei põhjusta sümptomeid. Kuid harvadel juhtudel võivad need põhjustada tüsistusi. Näiteks:

• Need võivad muuta teie tavaliselt libedad sisekuded ja elundid kokku kleepuma.
• Need võivad teie peen- või jämesoole väänata ja tõmmata, põhjustades takistusi ja valu.

Dr Bhama märgib ka, et pärast kõhu- või vaagnaoperatsiooni on teil oht kõhupiirkonna adhesioonide tõttu soolesulguse tekkeks.

“Armkude võib põhjustada ummistuse,” selgitab ta. “Ja siis võivad teie sooled paisuda ja seetõttu asjad taastuvad.”

Krambilised gaasivalud on tavaliselt esimesed sümptomid, mis ilmnevad, jätkab dr Bhama. “Teised hoiatusmärgid on puhitus, iiveldus, oksendamine ja kõhukinnisus. Teil on episoode, kus gaasid ei eritu ja teil ei ole väljaheidet ning olete paistes. Tundub, et seal on ummistus.”

Kõhupiirkonna adhesioonide tõttu vajate operatsiooni harva

Hea uudis on see, et kõhupiirkonna adhesioonide kõrvaldamiseks on vaja operatsiooni “üliharva”, rõhutab dr Bhama. “Kui teil pole adhesioonide tõttu mingeid probleeme – ja enamikul inimestel ei ole –, siis ei pea te kaaluma operatsiooni ega isegi operatsiooni hindamist.”

Üks põhjusi, miks arstid väldivad armkoe operatsiooni tegemist, on see, et nad ei suuda ennetada ega ennustada, kas teil tekib uus armkude. “Näiteks kui teil on käelt eemaldatud arm, ei saa kuidagi tagada, et teil tulevikus armkude ei koguneks,” ütleb dr Bhama. “See võib jätta maha veel ühe armi.”

Kuidas eemaldada soole obstruktsioon

Dr Bhama nendib, et kui olete üks haruldastest inimestest, kellel tekib kõhupiirkonna adhesioonide tõttu soolesulgus, siis “80–90% juhtudest” saab need ka ilma operatsioonita lahendada.

Selge vedela dieedi järgimine aitab sageli kõrvaldada kõik ummistused ühe või kahe päevaga. Kui teie ebamugavustunne ei kao ja kui teie sümptomid süvenevad, võib esmaabi külastada.

“Kui te pole kunagi varem ummistust kogenud, on soovitatav minna erakorralise meditsiini osakonda ja lasta end hinnata, et veenduda, et te pole liiga dehüdreeritud,” soovitab dr Bhama. Teenusepakkujad saavad diagnoosida soolesulgusi kas CT-skaneerimise või kõhuõõne või soolte röntgenikiirgusega.

Kuid isegi kui teid haiglasse võetakse, lisab ta, et soolesulguse operatsioon pole vältimatu.

“Tavaliselt aitab mao dekompresseerimine nina alla mineva toruga koos IV vedelike võtmise ja soolte puhatamisega obstruktsiooni lahendada, nii et te ei vaja operatsiooni.”

Kui teil on ikka ja jälle korduvad soolesulgused niivõrd, et see mõjutab teie elukvaliteeti, töövõimet ja võimet osaleda ühiskondlikes tegevustes, võib osutuda vajalikuks operatsioon. See on äärmiselt haruldane, kordab dr Bhama.

“Näiteks nägin kedagi, kes võeti vastu kaks korda aastas kuus aastat järjest pärast pärasoolevähi operatsiooni,” räägib ta. “Ja pärast põhjalikku pildistamist tehti kindlaks, et selle põhjustas armkude. Ummistus oli alati täpselt sama koht iga kord. Sel juhul tegin ma operatsiooni, mis aitas korduvaid takistusi lahendada.

Kõhupiirkonna adhesioonid ei takista tingimata tulevasi operatsioone

Dr Bhama sõnul on eksiarvamus, et kõhupiirkonna adhesioonid takistavad teil saada muid vajalikke operatsioone.

“Ma kuulen seda palju,” ütleb ta. “Inimesed ütlevad:” Kirurg ütles mulle, et ma ei saa enam kõhuõõnde opereerida. Kuid te ei saa ennustada, kui tugevad on adhesioonid, nii et kui keegi on adhesioonide tõenäosuse põhjal öelnud, et te ei kandideeri operatsioonile, siis mind hinnatakse erialakeskuses.

Lõppkokkuvõttes ei saa te kõhupiirkonna adhesioonide tekkimist ära hoida – ega minimeerida nende tekkevõimalusi. See võib olla masendav. Kuid enamiku inimeste jaoks on kõhupiirkonna adhesioonid midagi, millega nad elavad ja ei mõjuta nende igapäevast elu.

Kõhu adhesioonid võivad olla tõsine meditsiiniline probleem, mis põhjustab valu ja seedetrakti häireid. Ennetusmeetmete võtmine, nagu näiteks hoidumine korduvatest operatsioonidest ja õigeaegne füüsiline aktiivsus pärast operatsiooni, võib aidata vähendada adhesioonide teket. Kui aga adhesioonid tekivad, võib olla vajalik operatsioon nende eemaldamiseks. Oluline on olla teadlik adhesioonide ohtudest ja sümptomitest ning pöörduda õigeaegselt arsti poole, kui tekivad kahtlused adhesioonide esinemise suhtes.