Köharavimid ja lapsed: ohutus ja alternatiivid köha peatamiseks

Köha on lastel sage nähtus, mis võib olla nii kurnav lapsele kui ka murelikuks teha vanemad. Köharavimite ohutus ja efektiivsus väikelastele on sageli küsimuse all ning vanemad otsivad tihti alternatiivseid lahendusi köhuaistingute leevendamiseks. Selles artiklis arutleme erinevate köharavimite ja nende mõju üle lastele ning uurime ohutuid ja looduslikke lähenemisviise köha peatamiseks, et tagada väikeste patsientide maksimaalne heaolu ja rahulolu.

Teie lapse köhimise heli on samaväärne naeltega tahvlil, kas pole?

Teete peaaegu kõike, et see peatuks. Sest see on nii hale. Nii südantlõhestav. Nii et … kripeldama.

Kuid enne, kui sirutate käe selle pudeli köha- ja nohurohtu lastele, astuge hetkeks tagasi. Selle väljaköhimine – nii värisev kui see ka pole – võib tegelikult olla just see, mida teie laps vajab.

“Köha on tavaliselt oluline ja tervislik refluks. See on teie keha kaitsemeede,” selgitab lastearst Raj Rambhatla, MD. “Köhimine aitab eemaldada hingamisteedest kõik eritised ja prahi. Seega pole alati hea mõte seda maha suruda.

Ja käsimüügi köharavimite riskid võivad olla suured.

Dr Rambhatla jagab nõuandeid külmetus- ja köharavimite kasutamise kohta ning soovitusi köha leevendamise meetodite kohta, mis võivad veelgi paremini toimida.

Laste nohu- ja köharavimid vanuse järgi

Teie lapse vanus mängib suurt rolli selle määramisel, kas köharavimeid tuleks üldse kaaluda. American Academy of Pediatrics (AAP) soovitab, et köha ja külmetushaiguste oht kaalub sageli üles kõik kasu. Ja väikesed lapsed ei tohiks seda üldse kasutada.

AAP soovitustes öeldakse:

• Käsimüügis olevaid köha- ja nohuravimeid ei tohi anda alla 4-aastastele lastele.
• 4–6-aastased lapsed peaksid võtma köha- ja külmetusravimeid ainult siis, kui nende tervishoiuteenuse osutaja on seda soovitanud.
• 7-aastased ja vanemad lapsed võivad vajadusel ohutult kasutada nohu- ja köharavimeid, kuid oluline on õige kasutamine ja annustamine.

“Kui 10-aastasel lapsel on köha, kuid ta tunneb end muidu piisavalt hästi, et kooli minna, võib olla arusaadav, kui talle antakse annus köharohtu, et aidata tal päev läbi saada. Koolis köhimine võib segada nii nende õppimist kui ka ülejäänud klassi,” tõdeb dr Rambhatla. “Kuid see pole midagi, mis alati töötab või mida on alati vaja.”

Köharavimi riskid

Miks on mure köharavimite kasutamise pärast lastel? Lõppude lõpuks on see apteekides hõlpsasti käsimüügis – kas see ei tee selle ohutuks?

Dr Rambhatla selgitab mõningaid lastele mõeldud külmetus- ja köharavimite varjukülgi.

Kõrvalmõjud

Laste külmetus- ja köharavimid võivad alla 4-aastastel lastel põhjustada ohtlikke kõrvaltoimeid, näiteks:

• Iiveldus või oksendamine.
• Kiire pulss.
• Segadus.
• Krambid.
• Peavalud.
• Agitatsioon.

Ja isegi vanematel lastel võivad külmetus- ja köharavimid põhjustada selliseid kõrvaltoimeid nagu unisus, pearinglus, iiveldus ja palju muud. Kui otsustate proovida köharohtu, jälgige oma lapsel kõrvaltoimeid. Võib-olla vahetate ühe ebamugava sümptomi teise vastu.

Kombineeritud koostisained

Külmetus- ja köharavimid sisaldavad tavaliselt rohkem kui ühte ravimit külmetuse sümptomite pärssimiseks. Dr Rambhatla hoiatab, et see võib põhjustada doseerimisprobleeme, kui te ei ole valvas.

Lastele mõeldud köha- ja külmetusravimid hõlmavad tavaliselt ühte või mitut järgmistest ravimitest:

• Rõhnaravimid, nagu guaifenesiin. Need aitavad lima lõhustada.
• Köha pärssivad ained nagu dekstrometorfaan.
• Antihistamiinikumid nagu kloorfeniramiin, bromfeniramiin ja difenhüdramiin.
• Dekongestandid nagu fenüülefriin ja pseudoefedriin.
• Palavikku alandavad ja valuvaigistavad ravimid nagu atsetaminofeen ja ibuprofeen.

Näiteks võib teie külmetusravim sisaldada nii rögalahtistit kui ka valuvaigistit, nagu Tylenol® (atsetaminofeen). Kuid te pidasite köharohtu ainult teie lapse köha raviks. Seega annate neile ka tülenooli, et leevendada nende muid külmetussümptomeid, nagu peavalu või palavik. Nüüd on teie lapsele kogemata antud kahekordne annus Tylenoli. See võib põhjustada atsetaminofeeni toksilisust, mis on potentsiaalselt tõsine seisund.

Kui otsustate anda vanemale lapsele köha- ja külmetustooteid, lugege kindlasti hoolikalt etikette. Teadke, mida ravim sisaldab, ja järgige õigeid annustamisjuhiseid. Kui teil on ravimite koostoime kohta küsimusi või muresid, võtke ühendust tervishoiuteenuse osutajaga, näiteks lastearsti või apteekriga.

Need lihtsalt ei pruugi töötada

Mõnikord on lihtne mõelda, et ravimite andmine peab olema parim lahendus lapse enesetunde parandamiseks, kuid see ei pruugi nii olla.

Mõelge sellele: mõned teadlased on väitnud, et mesi võib olla köha raviks tõhusam kui difenhüdramiin, mis on mõne külmetushaiguse ja köha tootemargi (nt Benadryl®) toimeaine. (Pange tähele, et mett ei tohi kunagi anda alla 1-aastastele lastelekuna on oht botulism.)

“Kui me vaatleme riske ja võimalikke hüvesid, ei ole enamikul juhtudel piisavalt tõendeid selle kohta, et köharavim on parim valik,” märgib dr Rambhatla.

Alternatiivid köharavimitele

Kui köharohi ei ole lahendus, siis mis see on? Isegi kui köha võib olla loomulik ja kasulik sümptom, ei taha te ikkagi oma last õnnetuna näha (või riskida, et ta jagab oma mikroobe).

Dr Rambhatla soovitab köha vaigistamiseks mõnda viisi – ravimivaba:

• Nasaalne soolalahus, mis vabastab lima ja puhastab ummistunud ninakäigud.
• Nina imemine, pirni süstal või muu nina aspiraator.
• Pastillid või köhatilgad.
• Nende toas jaheda uduga niisutaja.
• Auruteraapia, näiteks soe vann või dušš (või laske duši all mõnda aega kinnises vannitoas käia ja laske neil mõni minut toas istuda).
• Soojad joogid, nagu kofeiinivaba tee või vesi sidruniga.*
• Kallis.*
• Palju puhkust ja vedelikku.

*Üle 1-aastastele lastele.

Kui öine köha on probleem, andke oma lapsele üks või kaks lisapatja pea alla, et hoida teda kõrgel. (Kuid patju ei tohiks kasutada alla 2-aastastel lastel.)

Millal tervishoiuteenuse osutajaga rääkida

Väikeste imikute külmetusnähud ja palavik peaksid alati õigustama tervishoiuteenuse osutaja poole pöördumist, eriti alla 3 kuu vanuste imikute puhul. Kuid väikelastel ja vanematel lastel on nohu ja köha siin-seal kahjuks vaid osa elust.

Enamik köha taandub iseenesest vähem kui nädalaga, kuid mõned võivad kesta kaks kuni kolm nädalat.

Kui kahtlustate, et teie lapsel võib olla COVID-19, RSV või gripp, tasub end kindlasti testida. Ja kui teie lapsel ilmneb mõni neist sümptomitest, soovitab dr Rambhatla pöörduda arsti poole:

• Köha, mis on seotud hingamisraskuste või vilistava hingamisega.
• Tugev köha või haukuv köha.
• Kiire hingamine.
• Huulte, suu või näo hämar või sinine värv.
• Kõrva tõmbav.
• Dehüdratsiooni tunnused.
• Nõrkus, närvilisus või ärrituvus.
• Kõrge palavik või palavik, mis ei allu palavikku alandavatele ravimitele.

Raske on näha, et teie laps tunneb end haigena. Kuid köharohi ei ole alati õige valik. Tea, et köha leevendamiseks on muid viise, ja rääkige laste tervishoiuteenuse osutajaga, kui olete nende sümptomite pärast mures.

Kokkuvõttes on köharavimid ja lapsed keeruline teema. On oluline meeles pidada, et mitte kõik köharavimid pole lastele ohutud ning on parem konsulteerida arstiga enne nende kasutamist. Samuti tasub kaaluda alternatiivseid meetodeid köha peatamiseks, nagu taimsed ravimid, kodus valmistatavad siirupid ja teed. Kõige olulisem on kuulata lapse keha ja anda talle igakülgset tuge, et aidata tal haigusest võimalikult kiiresti taastuda.