Katarakt: märgid, sümptomid ja ravivõimalused

Katarakt ehk silmaläätse hägustumine on üks peamisi nägemiskadu põhjustavaid seisundeid maailmas. Selle varjatud algus ja järk-järguline areng toovad kaasa terve rida märke ja sümptomeid, alates udusest nägemisest kuni öise nägemise halvenemiseni. Õnneks on tänapäeva meditsiinitehnoloogia areng pakkunud välja mitmeid tõhusaid ravivõimalusi, sealhulgas kõrgtehnoloogilisi operatsioone, mis võivad taastada selge vaate maailmale. Tutvuge kõige olulisemate aspektidega, mis puudutavad katarakti tunnuseid ja selle kaasaegseid ravimeetodeid.

Katarakt on hägused alad, mis moodustuvad teie silma läätsele. Vanusega seotud katarakt on kõige levinum tüüp. Sümptomiteks on udune nägemine ja valguse ümber peegeldumine. Katarakti operatsioon eemaldab teie hägustunud läätse ja asendab selle läbipaistva tehisläätsega, mida nimetatakse IOL-iks. Pakkujad soovitavad operatsiooni, kui katarakti sümptomid häirivad teie igapäevaelu.

Ülevaade

Mis on katarakt?

Katarakt on hägune ala, mis moodustub teie silmaläätsele. Teie lääts on selge, paindlik struktuur, mis koosneb peamiselt valkudest (kristalliinidest). Vanemaks saades lagunevad läätses olevad valgud, moodustades häguseid laike, mis mõjutavad teie nägemist.

Teil võib tekkida tunne, nagu vaataksite maailma läbi määrdunud akna. Aja jooksul teie nägemine halveneb. Teil võib olla raskusi rutiinsete ülesannete täitmisega.

Tervishoiuteenuse osutajad peavad katarakti vananemise vältimatuks osaks ja vanusega seotud katarakt on selle seisundi kõige levinum vorm.

Kuid te ei pea elama hääbuva nägemisega. Silmaarstid saavad teha katarakti eemaldamiseks ja nägemise taastamiseks operatsiooni.

Katarakti tüübid

Katarakti on mitut tüüpi. See artikkel keskendub vanusega seotud kataraktile. Muud katarakti tüübid on järgmised:

• Laste katarakt. Laste katarakt mõjutab imikuid ja lapsi. Imikud võivad sündida kataraktiga (kaasasündinud) või katarakt võib tekkida millalgi pärast sündi. Laste katarakt esineb tavaliselt perekondades, kuid see võib juhtuda ka silmavigastuste või muude silmahaiguste tõttu. Pediaatrilise kataraktiga imikud ja lapsed vajavad kiiret ravi, et vältida selliseid probleeme nagu amblüoopia (laisk silm).
• Traumaatiline katarakt. See katarakt tekib siis, kui miski vigastab teie silma. Seda tüüpi ravi on keerulisem, kuna objektiivi ümbritsevad struktuurid võivad samuti vajada remonti.
• Sekundaarne katarakt. Need on hägused laigud, mis tekivad teie läätsekapslile või läätse katvale membraanile. Teine termin selle seisundi kohta on tagumise kapsli hägusus. See on katarakti operatsiooni tavaline, kuid kergesti ravitav tüsistus.

Vanusega seotud katarakti tüübid

Vanusega seotud katarakti on mitut tüüpi. Nende nimed viitavad nende asukohale teie objektiivis. Nende tüüpide mõistmiseks aitab teil natuke õppida oma läätse anatoomiat.

Teie objektiiv koosneb mõnest kihist. Võite neid mõelda nagu õuna kihte:

• The tuum on teie objektiivi keskel. See on nagu õuna südamik.
• The ajukoor on kiht, mis ümbritseb tuuma. See on nagu puuvili, mida sööte ja mis ümbritseb südamikku.
• The läätsekapsel on ajukooret kattev õhuke membraan. See ei ole tehniliselt objektiivi enda osa, vaid on hoopis nagu liibuv nahk, mis katab ja kaitseb läätse. Läätsekapsel sarnaneb natuke õunanahaga.

Silmahoolduse pakkujad klassifitseerivad katarakti selle alusel, kus see teie läätses tekib. Sageli on inimestel korraga rohkem kui üks tüüp. Selle põhjuseks on asjaolu, et teie läätse mitmes piirkonnas tekivad hägused laigud. Kolm kõige levinumat vanusega seotud katarakti tüüpi on:

• Tuuma sklerootiline kataraktmis tekib tuumas.
• Kortikaalne kataraktmis moodustub ajukoores.
• Tagumine subkapsulaarne katarakt, mis moodustub tagumises ajukoores. “Tagumine” tähendab selles kontekstis teie objektiivi “tagaosa”. See on osa, mis on teie võrkkestale (mis on teie läätse taga) kõige lähemal. “Subkapsulaarne” tähendab, et katarakt moodustub ajukoore välisservas, otse läätsekapsli all.

Millises vanuses katarakt tavaliselt algab?

Valgud teie silmaläätses hakkavad lagunema umbes 40-aastaselt. Kuid tavaliselt märkate sümptomeid alles 60-aastaselt või hiljem. Teatud haigusseisundid, nagu diabeet, võivad põhjustada sümptomeid varem.

Kui levinud on katarakt?

Katarakt on USA-s ja kogu maailmas väga levinud. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on umbes 17% inimestest üle maailma katarakt, mis põhjustab nägemishäireid. Levimus on aga riigiti ja piirkonniti väga erinev. Levimus on suurem keskmise ja madala sissetulekuga riikides, kus inimestel on sageli rohkem riskitegureid ja piiratud juurdepääs katarakti ravile.

USA-s on peaaegu igal viiendal 65–74-aastasel inimesel katarakt, mis mõjutab nende nägemist. Enam kui 50% üle 80-aastastest inimestest on kas katarakt või neil on selle eemaldamiseks operatsioon.

Sümptomid ja põhjused

Kuidas ära tunda katarakti märke ja millal abi otsida.

Millised on katarakti sümptomid?

Katarakti sümptomite hulka kuuluvad:

• Hägune, udune, udune või kilene nägemine.
• Muutused värvide nägemises (värvid võivad tunduda tuhmunud või mitte nii erksad).
• Tundlikkus ereda päikesevalguse, esitulede või lampide suhtes.
• Pimestamine, sealhulgas valguse ümber tekkivad halod või triibud.
• Raskused öösel näha.
• Muutused teie nägemise retseptis, sealhulgas lühinägelikkus, mis süveneb.
• Lugemiseks on vaja heledamat valgust.
• Topeltnägemine.

Kas katarakt on valus?

Katarakt tavaliselt ei valuta. Kuid need võivad põhjustada ebamugavust, muutes teie silmad valguse suhtes tundlikumaks.

Mis põhjustab katarakti?

Katarakti peamine põhjus on teie läätse valkude järkjärguline lagunemine.

Teatud geneetilised ja keskkonnategurid võivad siiski suurendada teie katarakti või selle tekkeriski teistega võrreldes nooremas eas.

Millised on katarakti riskifaktorid?

Katarakti tekke riskifaktorid jagunevad kolme põhirühma: keskkondlikud, meditsiinilised ja geneetilised.

Keskkonnariski tegurid

Keskkonnariskitegurid on need, mida te ümbritsevas maailmas kohtate. Need on mõnikord mürgised ained, mida sisse hingate või allaneelate. Keskkonnategurid on kahjulikud, kuna need suurendavad teie kehas vabade radikaalide hulka. Need on ebastabiilsed molekulid, mis kahjustavad terveid rakke. Vabad radikaalid, kahjustades silmaläätse rakke, võivad põhjustada katarakti teket.

Keskkonnariskitegurite hulka kuuluvad:

• Õhusaaste.
• Tubakasuits.
• Alkohol.
• Tööstuskemikaalid.
• Pestitsiidid.
• Pikaajaline kokkupuude päikese UV-kiirgusega.
• Teie keha ülaosa kiiritusravi ajalugu.

Keskkonnaga kokkupuute piiramine võib aeglustada katarakti teket. Teadlased uurivad jätkuvalt ennetusmeetmete täpset rolli.

Meditsiinilised riskitegurid

Meditsiinilised riskitegurid, mis võivad suurendada teie katarakti riski, on järgmised:

• Kui teil on diabeet või kõrge veresuhkur.
• Teatud silmaoperatsioonid, näiteks glaukoom.
• Kortikosteroidide kasutamine teatud haigusseisundite (nt reumatoidartriidi) raviks.
• Teatud silmahaigused, nagu retina pigmentosa või uveiit.

Geneetilised riskifaktorid

Katarakti perekonna ajalugu suurendab teie riski selle tekkeks. Mõned geneetilised mutatsioonid põhjustavad kaasasündinud katarakti (esineb sünnihetkel). Kui tegemist on vanusega seotud kataraktiga, võivad geneetilised mutatsioonid muuta teie läätse keskkonnariskitegurite kahjustuste suhtes haavatavamaks. Teadlased jätkavad nende seoste uurimist.

Ehkki te ei saa oma geneetilist riski muuta, aitab see teada oma perekonna ajalugu ja jagada seda oma teenusepakkujaga.

Diagnoos ja testid

Kuidas katarakt diagnoositakse?

Oftalmoloogid ja optometristid diagnoosivad katarakti põhjaliku silmauuringu kaudu. Teie teenusepakkuja uurib teie silmi hoolikalt, et otsida katarakti märke ja hinnata nende tõsidust. Teie teenusepakkuja küsib teilt ka teie nägemise, haigusloo ja seda, kas teil on probleeme igapäevaste toimingute tegemisega, kuna te ei näe enam nii hästi kui kunagi varem.

Katarakti diagnoosimise testid

Spetsiifilised testid, mis teil võivad olla, hõlmavad järgmist:

• Pilulambi eksam.
• Nägemisteravuse test.

Juhtimine ja ravi

Milline on parim viis katarakti raviks?

Katarakti operatsioon on ainus viis katarakti eemaldamiseks ja selge nägemise taastamiseks. Katarakti operatsiooni ajal eemaldab silmaarst teie hägustunud loomuliku läätse ja asendab selle silmasisese läätsega (IOL). IOL on kunstlääts, mis jääb püsivalt silma. IOL-ide jaoks on palju erinevaid võimalusi, mida teie teenusepakkuja saab teiega arutada.

IOL-i peamine eelis on see, et see on selge – nagu teie loomulik lääts peaks olema. Teine eelis on see, et see võib parandada murdumisvigu, võimaldades teil pärast operatsiooni vähem toetuda prillidele või kontaktläätsedele.

Kas katarakti operatsioon on ohutu?

Katarakti operatsioon on USA-s üks ohutumaid ja sagedamini teostatavaid operatsioone. Enamikul inimestel pole tõsiseid tüsistusi. Kuid on oluline olla teadlik kõigist võimalikest riskidest, sealhulgas võrkkesta irdumisest ja infektsioonist.

Teatud silmahaigused või haigusseisundid võivad suurendada tüsistuste riski. Seega peaksite enne operatsiooni oma teenusepakkujaga rääkima oma individuaalsest riskitasemest. Samuti küsige, kuidas nad saavad võimalikke probleeme lahendada.

Katarakti operatsioonist taastumine

Pärast operatsiooni võib teil tekkida kerge valu ja ebamugavustunne. Teie teenusepakkuja võib anda teile valuvaigisti, mida kasutada esimesel või kahel päeval.

Täielik taastumine võtab neli kuni kaheksa nädalat. Kuid te peaksite märkama oma nägemise paranemist palju varem. Teie teenusepakkuja ütleb teile, millal on tavapäraste tegevuste juurde naasta ohutu.

Ärahoidmine

Kas ma saan katarakti ära hoida?

Katarakti tekkimine on vananemise tüüpiline osa. Siiski võite oma silmade tervise kaitsmiseks ja protsessi võimalikuks aeglustamiseks võtta mõned sammud:

• Ärge suitsetage. Tubakasuits suurendab teie katarakti riski. Kui te praegu suitsetate, küsige tervishoiuteenuse osutajalt ressursse, mis aitavad teil suitsetamisest loobuda.
• Kaitske silmi päikese eest. Kandke päikeseprille või UV-vastase kattega prille. Abiks võib olla ka äärega müts.
• Hankige regulaarselt silmahooldust. Küsige oma teenusepakkujalt, kui sageli peaksite kontrolli tulema. Pidage kindlasti oma kohtumistega kursis ja rääkige oma teenusepakkujale kõigist uutest või muutuvatest sümptomitest.

Väljavaade / prognoos

Mida ma võin oodata, kui mul on katarakt?

Silmaarst või optometrist on parim inimene, kes küsib teie väljavaadete kohta. Nad uurivad teie silmi ja teie katarakti tõsidust.

Varakult ei pruugi te operatsiooni vajada. Muutused teie nägemises võivad olla kerged. Kuid katarakt võib aja jooksul areneda, põhjustades märgatavamaid sümptomeid. Kui teie sümptomid hakkavad teie igapäevaelu häirima, võib teie teenusepakkuja soovitada operatsiooni, mis aitab teil tavalisi ülesandeid ohutult täita.

Koos elamine

Kuidas ma saan enda eest hoolitseda?

Kui teil on katarakt, saate enda eest hoolitsemiseks palju ära teha. Nõuanded hõlmavad järgmist:

• Tugevas päikesevalguses pimestamise vähendamiseks kandke polariseeritud päikeseprille.
• Lugemise hõlbustamiseks suurendusklaasi kasutamine.
• Lisage oma lampidele heledamad lambid, et saaksite lugemisel paremini näha.
• Püüdke vältida öösel sõitmist, kui esituled teid häirivad või pimestavad.
• Vaadake oma silmahooldusteenuse pakkujat vastavalt tema pakutavale ajakavale ja vajadusel värskendage prilliretsepti.
• Mis tahes haigusseisundi (nt diabeedi) juhtimine.

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Pöörduge oma teenusepakkuja poole, kui teil on katarakti sümptomid või kui märkate muutusi oma nägemises. Sellised probleemid nagu ähmane nägemine võivad lisaks kataraktile anda märku paljudest võimalikest silmaprobleemidest. Seega on oluline pöörduda teenusepakkuja poole ja selgitada välja oma sümptomite põhjus, et saaksite sobivat ravi.

Millal peaksin kiirabisse minema?

Kui teil on võrkkesta irdumise sümptomid, pöörduge kohe kiirabi poole. See on haruldane, kuid tõsine katarakti operatsiooni tüsistus, mis mõjutab umbes 1 inimest 100-st. Hoiatusmärgid hõlmavad järgmist:

• Äkiline hõljumine ja sähvatus.
• Valgussähvatused, mida märkate avatud või suletud silmadega.
• Vari või kardin, mis levib üle teie vaatevälja.

Milliseid küsimusi peaksin oma silmahooldusteenuse pakkujalt küsima?

Mõned küsimused, mida võiksite oma teenusepakkujalt küsida, on järgmised:

• Kas mul on katarakti märke?
• Kui raske on katarakt?
• Mis tüüpi need on ja kus need minu objektiivis asuvad?
• Kas mu mõlemad silmad on mõjutatud?
• Mis sa arvad, millal ma vajan operatsiooni?
• Millised on operatsiooni riskid minu jaoks?
• Mis tüüpi IOL oleks minu jaoks parim?
• Mida ma saan teha, et enne operatsiooni paremini näha?
• Milliseid elustiili muutusi peaksin tegema?

Katarakt on vananemise tavaline osa, kuid see ei muuda diagnoosi kuulamist meeldivamaks. Silmaoperatsiooni väljavaade võib teid närviliseks muuta ja võite mõelda, milline on teie nägemine pärast seda.

Püüdke mitte liiga palju muretseda. Pidage meeles, et katarakti operatsioon on üks levinumaid ja rutiinsemaid protseduure USA-s. On tõenäoline, et teate vähemalt ühte operatsiooni läbinud inimest, kes on teile abiks. Rääkige nendega ja küsige nende kogemustest. Kuid ärge tundke survet ega kiirusta operatsiooni ajakavaga. Tehke koostööd oma teenusepakkujaga, et otsustada teie jaoks õige ajastus.

Kokkuvõtlikult on katarakt silmahaigus, mis põhjustab läätse hägustumist ja nägemise halvenemist. Varasem äratundmine läbi märkide ja sümptomite, nagu hägune nägemine, värvinägemise muutused ja öise nägemise probleemid, on oluline. Tänapäeval on katarakti ravimiseks erinevaid võimalusi, sealhulgas kirurgilised protseduurid, mis on üldiselt ohutud ja efektiivsed. Varajane diagnoosimine ja ravi aitavad säilitada nägemise kvaliteeti ja elukvaliteeti.