Kas vaktsineerimine on lümfoomiga inimestele ohutu?

Kas vaktsineerimine on lümfoomiga inimestele ohutu? See on oluline küsimus, mis sageli kerkib esile lümfoomiga inimestel, kes soovivad kaitsta end ohtlike haiguste vastu. Kuigi vaktsineerimine on üldiselt turvaline ja efektiivne, võib lümfoomiga inimeste puhul tekitada kahtlusi ja muret. Selles artiklis uurime vaktsineerimise mõju lümfoomiga inimestele ning selgitame välja, kas see on tõepoolest ohutu ning millised on võimalikud riskid ja kasud.

Tervise säilitamine ja keha kaitsmine võimalike nakkuste eest on oluline – ja siin tulevadki mängu vaktsiinid. Kuid kui teil on lümfoom ja olete mures, et teie ravi võib teie immuunsüsteemile negatiivselt mõjuda, võite olla mures teatud vaktsiinide saamise pärast ravi ajal.

Onkoloog Robert Dean, MD, selgitab, milliseid vaktsineerimisi saate lümfoomi korral ja milliseid vaktsineerimisi vältida.

Kas lümfoomiga inimesi tuleks vaktsineerida?

Kiire vastus on jah, kui teil on lümfoom, peaksite võimalikult kiiresti tegema oma standardsed vaktsineerimised.

Teie immuunsüsteem koosneb hiiglaslikust rakkude võrgustikust, mis suhtlevad üksteisega kaitsevõime ülesehitamiseks ja sissetulevate infektsioonide vastu võitlemiseks. Kui tuuakse sisse nakkustekitajad, nagu bakterid, viirused ja parasiidid, töötab teie keha nende vastu immuunsuse loomise nimel.

Kuid teatud tüüpi vähid – eriti verevähid, nagu follikulaarne lümfoom, mantelrakuline lümfoom, mitte-Hodgkini lümfoom ja difuusne suur B-rakuline lümfoom – mõjutavad otseselt teie immuunsüsteemi.

“Teie immuunsüsteem on tõeliselt suur, koordineeritud võrgustik, milles on miljoneid rakke, mis suhtlevad üksteisega,” selgitab dr Dean. “Kui võtate nende rakkude pahaloomulisi versioone ja ühendate need sellesse võrku, võivad need häirida immuunrakkude normaalset vastasmõju, millest nad sõltuvad, et oma tööd korralikult teha.”

Standardne keemiaravi ja immunoteraapia ravimite kombinatsioon mõjutab ka teie immuunsüsteemi, hävitades ajutiselt mõned terved immuunrakud. Kui te neid ravimeetodeid läbite, võivad need vähendada teie immuunsüsteemi võimet luua antikehi uute infektsioonide vastu, mida see varem pole näinud.

Sel põhjusel soovitab dr Dean vaktsineerida enne diagnoosimist või vaktsineerida pärast diagnoosi, kuid enne ravi, et anda kehale piisavalt aega kaitsevõime ülesehitamiseks, enne kui see võime ajutiselt ravi ajal kaotab.

“Oluline on proovida oma immuunsust nii palju kui võimalik tugevdada, enne kui jõuame liiga kaugele raviga,” soovitab dr Dean. “Kui inimesed on ravi lõpetanud, kulub kaua aega, enne kui need varuantikehi tootvad rakud taastuvad normaalsele tasemele.”

Vaktsiinide tüübid

Vaktsiinide puhul tuleb arvestada kahte peamist tüüpi: elusviiruse vaktsiinid ja mitteelusad (või inaktiveeritud) viirusevaktsiinid. Mitteelusvaktsiinid on valmistatud viiruse osadest, mis ei ole enam paljunemisvõimelised; elusviiruse vaktsiinid toovad teie immuunsüsteemi elusviiruse. Siit saate teada, kuidas need vaktsiinid töötavad ja miks peaksite vältima elusviiruse vaktsiine, kui teie immuunsüsteem on kahjustatud:

Gripisüst

Gripivaktsiinid on mitteelusvaktsiinid või inaktiveeritud vaktsiinid. Mitteelusvaktsiinid ei anna nii palju immuunsust kui elusviiruse vaktsiinid, kuid nad teevad siiski oma tööd – ja see on väga oluline, kui arvestada, et meie immuunsüsteemid on igal aastal gripihooajal rünnaku all. Kui teete enne lümfoomiravi gripivaktsiini, saate tugevdada oma immuunsust enne gripihooaega ja vähendada ravi ajal haigestumist.

Covid-19 vaktsiinid

Praegu soovitatavad COVID-19 vaktsiinid on “sõnum-RNA” (või mRNA) vaktsiinid ja dr Dean soovitab tungivalt kõigil enne lümfoomi ravi alustamist saada vähemalt kaks annust.

“COVID-vaktsiinid kaitsevad lümfoomi põdevaid inimesi COVID-i eest palju tõhusamalt, kui nad saavad need enne ravi alustamist,” ütleb dr Dean. “Kui annate pärast ravi COVID-vaktsiine, vähendab see teie immuunsüsteemi võimet toota antikehi.”

See tähendab, et teie nõrgenenud immuunsüsteem ravi ajal ei pruugi olla piisavalt tugev, et COVID-19 infektsiooniga tõhusalt võidelda. Kuid kui saate vaktsiini enne ravi alustamist, võib teie keha luua immuunsuse, et säilitada ravi ajal kaitset.

Vöötohatise vaktsiin

Vöötohatise vaktsiin on allüksuse vaktsiin, mis tähendab, et see kasutab teatud idu tükke, et aidata teie immuunsüsteemil neid samu tükke teie kehas sihtida. Tulemuseks on immuunsüsteemi tugevam reaktsioon. Alates 50. eluaastast soovitab USA haiguste tõrje ja ennetamise keskus (CDC) saada kaks vöötohatise vaktsiini annust kahe- kuni kuuekuulise vahega. Vöötohatise vaktsiini peaksid saama ka üle 19-aastased nõrgestatud immuunsüsteemiga inimesed. Sarnaselt gripivaktsiiniga, kui te seda vajate, veenduge, et olete saanud selle enne lümfoomiravi alustamist või pärast ravi lõppu.

Tuulerõuged ja muud vaktsiinid

Elusviiruse vaktsiinid panevad teie immuunsüsteemi looma tugeva vastuse nakkuse vastu, viies teie immuunsüsteemi elusviiruse. Kui see juhtub, tekitab see kerge infektsiooni, nii et teie keha saab hakata tootma antikehi selle nakkuse tulevaste katsete vastu.

“Sel viisil töötavad vaktsiinid on ühed vanimad vaktsiinid, mis on olnud aastakümneid tagasi, ning need võivad vallandada väga kaitsva ja pikaajalise immuunsuse, põhjustamata enamikul inimestel, kes neid saavad, tõsist haigust,” ütleb dr. Dean.

Mõned neist elusviiruse vaktsiinidest hõlmavad järgmist:

• Tuulerõuged.
• Leetrid, mumps ja punetised (sageli kombineeritud MMR-vaktsiinis).
• Rõuged.
• Mpox.
• Gripi ninasprei.
• Suukaudsed polioviiruse vaktsiinid.

Need nõrgestatud tüved ei muuda teid haigeks, kui teil on terve ja toimiv immuunsüsteem, kuid need võivad põhjustada haigusi, kui teie immuunsüsteem on nõrk, näiteks lümfoomiravi või mõne muu haigusega haigestumise ajal.

“Enamik juhiseid soovitab oodata kuni kuus kuud pärast ravi, enne kui manustada elusviiruse vaktsiini,” märgib dr Dean.

Kas vaktsiin võib lümfoomi ravi negatiivselt mõjutada?

Vaktsiinid ise ei avalda lümfoomi ravile negatiivset mõju. Kuid vaktsiinide efektiivsus väheneb ravi ajal ja vähemalt kuus kuud pärast seda, olenevalt sellest, kuidas te seda mõõdate.

“On oluline, et inimesed mõistaksid, et me muretseme selle pärast, kas vaktsiinid on nii tõhusad, kui me tahame, kuid meil pole põhjust muretseda vaktsiinide ohutuse pärast, välja arvatud elusad nõrgestatud tüved. viirusest,” rahustab dr Dean.

Kas lümfoomi remissiooniga inimesed saavad ohutult vaktsiine saada?

Ilma elusviirusteta valmistatud vaktsiine võib ohutult manustada igal ajal, kuid te peaksite hoiduma elusviiruse vaktsiinide võtmisest vähemalt kolm kuud pärast ravi lõppu, et vältida võimalikke haigusi.

Ajastus on oluline

Päeva lõpuks annavad vaktsiinid kõige kaitsvama efekti, kui neid manustatakse enne lümfoomiravi alustamist või vähemalt kuus kuud pärast ravi lõppu. Kui teil on lümfoom ja te kaalute vaktsiini, peaksite oma arstiga rääkima, millised soovitatud vaktsiinid teile sobivad.

„Soovitan tungivalt oma patsientidele end kohe vaktsineerida, kui nad seda juba teinud ei ole,” ütleb dr Dean. “Mida rohkem immuunkaitset saavad inimesed ravile kaasata, seda paremini nad saavad.”

Kokkuvõttes võib öelda, et vaktsineerimine on lümfoomiga inimestele üldiselt ohutu. Uuringud on näidanud, et vaktsiinid ei suurenda lümfoomi riski ega halvenda selle kulgu. Vaktsineerimine aitab pigem tugevdada immuunsüsteemi ja kaitsta lümfoomiga inimesi nakkushaiguste eest. Seega, lümfoomi põdevad inimesed võivad julgelt kasutada soovitatavaid vaktsineerimisprogramme oma tervise ja heaolu kaitsmiseks.