Kas teil võib olla uneapnoe – ilma seda teadmata?

Kas olete kunagi tundnud püsivat väsimust või päevast unisust ilma nähtava põhjuseta? Võib-olla kannatate te uneapnoe all, ilma et te sellest teaksite. Uneapnoe on tavaline häire, kus hingamisteed võivad magamise ajal korduvalt sulguda, põhjustades lühiajalisi ärkamisi. Kui teile tundub, et teil võib olla uneapnoe, on oluline pöörduda spetsialisti poole, et tuvastada võimalikud probleemid ja leida sobiv ravi. Ärge jätke seda tähelepanuta, sest uneapnoe võib mõjutada teie üldist heaolu ja tervist.

Mis on ühist norskamisel, päevasel unisel ja meeleolumuutustel?

Need kõik on uneapnoe tunnused, mis on nii meestel kui naistel tavaline häire.

“Uneapnoe on tõsiselt alatunnustatud,” ütleb Nancy Foldvary-Schaefer, DO, MS. “Meie hinnangul 85–90 protsenti selle riigi uneapnoe all kannatavatest inimestest ei tea, et neil see on.”

2013. aasta uuring näitab, et teadaoleva uneapnoega inimeste arv kasvab jätkuvalt, mõjutades:

• 10 protsenti 30–49-aastastest meestest ja 17 protsenti 50–70-aastastest meestest.
• 30-49-aastastest naistest 3 protsenti, 50-70-aastastest aga 9 protsenti.

“Need arvud on alates 1990. aastatest märkimisväärselt tõusnud, kuna beebibuumi põlvkonnad vananevad ja meie ülekaalulisuse epideemia süveneb,” ütleb dr Foldvary.

Mis juhtub uneapnoe ajal

Uneapnoe korral katkestavad ülemiste hingamisteede kokkuvarisemise episoodid teie hingamist, nii et hapnik ei pääse teie rakkudeni.

“Iga kord, kui teie keha peab taastama normaalse hingamise ja hapnikutaseme, ärkate korraks unest üles,” ütleb dr Foldvary. “See killustab ajulaineid, mis iseloomustavad erinevaid une etappe, põhjustades päevast unisust, väsimust ja paljusid muid sümptomeid.”

Kui teil esineb 15 või rohkem selliseid episoode tunnis, peetakse teie apnoed mõõdukaks kuni raskeks. Ja mõju tervisele on tohutu.

“Enamik inimesi ei mõista, et ravimata apnoe suurendab teie insuldi, südameataki ja kõrge vererõhu riski,” ütleb ta. “Kui teil on kodade virvendusarütmia, kahekordistab uneapnoe kordumise tõenäosust. Kui teil on südamepuudulikkus, suurendab see teie haiglaravi riski.

Uneapnoe suurendab ka teie riski mootorsõidukiõnnetuste, tööga seotud vigastuste ja õnnetuste tekkeks ning akadeemilise alaeastumise riski igas vanuses, isegi varases lapsepõlves.

Kõige kõnekam: kogu maailmas hindavad obstruktiivse apnoega inimesed oma elukvaliteeti igas mõõtmes halvemaks.

Sümptomid ulatuvad kergest kuni raskeni

Kerge uneapnoe avaldub ettearvamatul viisil. “Kõigil norskajatel ei ole uneapnoed, kuid norskamine on tavaliselt esimene sümptom,” ütleb dr Foldvary.

“Kui apnoe on kerge, võib teil tekkida kerge päevane unisus, uni, mis ei ole värskendav, ja väsimus. Võite sageli ärgata, teadmata, miks, või hommikuti peavalu.

Kui apnoe on raske, võite ärgata hingeldades ja õhku ahmides. Teil võib tekkida tunne, et lämbute.

Võite silmitsi seista töö- või koolisoorituse halvenemisega ja meeleolumuutustega (enamasti depressiooni sümptomid). Teil võib seksiga probleeme tekkida, olenemata sellest, kas olete mees või naine.

Teie voodipartner võib teile öelda, et teie magamist on päris hirmutav vaadata.

“Lihtne on unustada neid sümptomeid iga-aastasel kontrollil esile tuua, kuid peate sellest oma arstile rääkima,” ütleb dr Foldvary. “Vastasel juhul võib uneapnoe vahele jääda palju-palju aastaid.”

On üsna tõenäoline, et teie arst ei küsi teilt uneapnoe kohta, ütleb ta. Unemeditsiin on noor eriala, mitte meditsiinilise koolituse fookus.

“Lisaks on arstide väljakutseks vajadus järjest raskemate terviseprobleemidega toime tulla järjest lühema ajaga, jättes uneprobleemid nende radarist eemale,” ütleb ta.

Uneapnoe põhjused

Kõige tavalisem apnoe tüüp on obstruktiivne uneapnoe, mis tekib siis, kui kõri tagaosas olevad lihased kaotavad oma toonuse, mille tulemuseks on ülemiste hingamisteede kollaps.

“Rasvumine, kasvav vanus ja meessoost olemine on peamised riskitegurid,” ütleb dr Foldvary. “Alkoholi joomine ja selili magamine võib seisundit süvendada.”

Pärast menopausi läheneb naiste apnoe sagedus meeste omale, kuna naissuguhormoonide tase, mis aitab hingamisteid jäigastada ja avada, langeb.

Kui menopausijärgses eas naised pöörduvad arsti poole, ilmnevad nad sageli ilma klassikaliste sümptomiteta. Tavaliselt nad ei kurda valju ja häiriva norskamise üle ning harva teatavad une ajal hingeldamisest või lämbumisest. Need võivad olla õhukesed, mitte rasked.

“Postmenopausis naised tunnevad sageli väsimust, mis on sageli tingitud depressioonist,” ütleb dr Foldvary. “Seega võib uneapnoe diagnoosi saamiseks kuluda naistel kuni kümme aastat kauem aega kui meestel.”

Teised uneapnoe põhjused on suured mandlid või muud hingamisteede obstruktiivsed kuded. Umbes 25–30 protsendil juhtudest on perekonnas esinenud uneapnoed.

Et teada saada, kas teil on apnoe, kogub arst uneajaloo ja tellib uneuuringu. Mõnel juhul võidakse teid suunata unemeditsiini spetsialisti juurde.

Saadaval on palju lahendusi

Dr Foldvary ütleb, et uneapnoe on väga ravitav, eriti keskustes, mis pakuvad suurepärast patsientide koolitust ja laia valikut ravimeetodeid.

Uneapnoe kuldstandardravi on pidev positiivne hingamisteede rõhk (CPAP). “Kuid see ei sobi kõigile,” ütleb ta.

“PAP-ravi vorme ja laias valikus maske on mitu. Patsiendid, kellel on raske taluda pidevat õhurõhuvoolu, eelistavad sageli automaatset või kahetasandilist PAP-ravi ning vajavad abi maskivalikute osas,“ ütleb dr Foldvary.

Kui apnoe on kerge, on võimalik kasutada kehapatja või asendiseadet, mis aitab soodustada külili magamist, ja suulisi seadmeid, mis viivad alalõualuu ette.

Mõned inimesed vajavad operatsiooni, et eemaldada mandlid või muud hingamisteed blokeerivad kuded.

Lõpuks, “piiratud arv inimesi saab kasu revolutsioonilisest uuest ravist, mida nimetatakse hüpoglossaalse närvi stimulatsiooniks,” ütleb ta.

Miks on uni teie jaoks kriitiline

Dr Foldvary ja teised unemeditsiini eksperdid on pühendunud avalikkuse ja tervishoiuteenuste osutajate harimisele une tähtsusest.

“Uni on hea tervise jaoks sama oluline kui toitumine ja treening,” ütleb dr Foldvary. “Me vajame und, et taastada iga rakk oma kehas. Kui jätame selle tähelepanuta, kannatab mõni meie tervise aspekt.

Kokkuvõtvalt võib öelda, et võimalus kannatada uneapnoe all ilma sellest teadmata on üsna reaalne. Paljud sümptomid võivad jääda märkamatuks või segi ajada teiste terviseprobleemidega. Seetõttu on oluline pöörata tähelepanu unekvaliteedile ja võimalikele uneapnoe tunnustele, nagu valjusti norskamine ja sagedased ärkamised öösel. Kui kahtlustatakse uneapnoed, tuleks kindlasti pöörduda arsti poole ja teha magamisaparaadiga diagnoos. Varajane avastamine ja ravi võivad oluliselt parandada elukvaliteeti ja vähendada võimalikke terviseriske.