Kas teie värinat põhjustab Parkinsoni tõbi – või haigusseisund, mis seda jäljendab?

Kas teie ebatavaline värin on põhjustatud Parkinsoni tõvest või on see hoopis mõne teise haigusseisundi sümptom? See küsimus võib tekitada segadust ja mõneti hirmugi. Parkinsoni tõbi ja selle imiteerivad haigusseisundid võivad mõnikord olla raskesti eristatavad, kuid nende eristamine on oluline õige ravi määramiseks. Selles artiklis uurime lähemalt, kuidas eristada Parkinsoni tõbe teistest sarnastest seisunditest ning millised võivad olla nende põhjused ja tagajärjed.

Esmalt võite märgata värinat kätes. Või et kõnnid veidi ebakindlalt. Või tunnete end jäigalt ja aeglasena.

Kui vaatate Internetist, võite järeldada, et teil on Parkinsoni tõbi. Isegi teie perearst võib selle kroonilise ja progresseeruva neuroloogilise haiguse diagnoosida.

Kuid muud seisundid jäljendavad Parkinsoni tõbe. Ja kuna neid koheldakse erinevalt, on oluline võimalikult kiiresti õige diagnoos saada.

“Mõne haigusseisundi puhul on prognoos, ravi ja nõuanded täiesti erinevad Parkinsoni tõve omast,” ütleb Hubert Fernandez, MD, neuroloogilise taastamise keskuse direktor.

Neuroloog on teie parim valik, et teha kindlaks, kas teil on Parkinsoni tõbi või midagi muud, ütleb ta. Haiguse alguses tehtud raviotsused võivad mõjutada teie pikaajalist edu haigusseisundi juhtimisel.

Mis näeb välja nagu Parkinsoni tõbi, aga mitte?

Dr Fernandez kirjeldab kahte peamist Parkinsoni tõve jäljendajat:

Essentsiaalne treemor. Tuntud ka kui healoomuline essentsiaalne treemor või perekondlik treemor, põhjustab see liikumishäire lühiajalist, kontrollimatut värisemist.

Kõige sagedamini mõjutab see teie käsi, kuid võib mõjutada ka pead ja kaela, kõri (häälekast) ja muid piirkondi. Harvadel juhtudel mõjutab see ka teie alakeha.

Kuid üks vihje võib aidata eristada essentsiaalset värinat Parkinsoni tõvest.

“See ei ole absoluutne reegel, kuid kui rahuolekus tekib värisemine, on see sageli Parkinsoni tõbi. Ja kui värisemine toimub tegevuse ajal, näiteks kirjutamise või söömise ajal, on see hädavajalik värin,” ütleb dr Fernandez.

Ligikaudu pooltel essentsiaalse treemoriga patsientidest on seda haigusseisundit perekonnas esinenud.

Erinevalt Parkinsoni tõvest ei peeta essentsiaalset treemorit üldiselt progresseeruvaks häireks ja kui see on kerge, ei pruugi see ravi vajada.

Arstid võivad värisemise vähendamiseks välja kirjutada ravimeid, kuid need ei ole samad ravimid, mida kasutatakse Parkinsoni tõve raviks, ütleb ta.

Ravimitest põhjustatud Parkinsoni tõbi. Koos värisemisega võib see seisund põhjustada paljusid Parkinsoni tõvega sarnaseid sümptomeid, sealhulgas jäikus, aeglane liikumine, näoilme vähenemine ja kõne muutus.

Nagu nimigi ütleb, võib teatud ravimite, kõige sagedamini antipsühhootikumide ja meeleolu stabilisaatorite võtmine selle seisundi vallandada. Kui kaua arenemiseks kulub, võib see suuresti erineda, olenevalt sellest, millist ravimit te võtate, kui kaua te seda võtate ja annusest.

Teie arst ravib tõenäoliselt ravimitest põhjustatud Parkinsoni tõbe, kohandades teie ravimit.

“Me töötame alati koos psühhiaatriga, kui vähendame ja proovime uusi ravimeid,” ütleb dr Fernandez. “Me tahame teha seda, mis on parim kehale ja mis on parim ajule.”

Teised neuroloogilised häired kuuluvad kategooriasse, mida tuntakse Parkinsoni tõve pluss sündroomidena ja mis võivad põhjustada sarnaseid sümptomeid. Arstid ravivad neid sündroome tavaliselt samamoodi nagu Parkinsoni tõbe.

“Meie väljakirjutatud ravimid on umbes samad, mida me kasutame Parkinsoni tõve puhul, kuid me ootame erinevaid tulemusi,” ütleb ta.

“Kuid essentsiaalse treemori või ravimitest põhjustatud Parkinsoni tõve diagnoos nõuab täiesti teistsugust ravi.”

Õige diagnoos võib säästa aega (ja raha)

Kuna Parkinsoni tõve sümptomid on erinevad ja kattuvad sageli teiste haigusseisunditega, diagnoositakse see kuni 30% juhtudest valesti, ütleb dr Fernandez. Vale diagnoos on varases staadiumis veelgi tavalisem.

Patsiendid, kes ei tea, kuhu pöörduda, võivad kokku leppida reumatoloogi või ortopeedi või südamearsti vastuvõtul ning läbida MRI-d, elektromagnetilised uuringud ja muud kallid uuringud.

Kuid ainult neuroloog suudab eristada Parkinsoni tõbe essentsiaalsest treemorist, ravimitest põhjustatud Parkinsoni tõvest ja Parkinsoni tõve pluss sündroomidest, ütleb ta.

“Kui patsiendid tulevad meie juurde tüüpiliste Parkinsoni tõve tunnustega, ei pea me tellima kalleid teste,” ütleb ta.

Selle asemel põhinevad neuroloogid oma diagnoosimisel üksikasjalikul patsiendi eksamil ja haiguslool koos muu patsiendi, pereliikmete või hooldajate teabega.

“See kõik on potti segatud,” ütleb ta. “Mõnikord saame Parkinsoni tõve diagnoosida ühe visiidiga. Muul ajal on vaja mitu järelkülastust.

Kokkuvõttes võib öelda, et värinat võib põhjustada nii Parkinsoni tõbi kui ka teised haigusseisundid, mis selle sümptomit jäljendavad. On oluline pöörduda arsti poole, et saada täpne diagnoos ja leida sobiv ravi. Parkinsoni tõbi nõuab sageli spetsiifilist ravi, sealhulgas ravimeid ja füsioteraapiat, et leevendada sümptomeid ja parandada elukvaliteeti.