Kas teie teismeline on depressioonis või lihtsalt tujukas?

Kui teie leibkonnas on teismeline, käib tujukus sageli käsikäes. Seega, kui teie laps on vaikne, tundub kurb või tõmbub oma tuppa ega räägi teiega, on mõnikord raske aru saada, kas see on lihtsalt täiskasvanuks saamise normaalne osa või depressiooni märk, mis vajab tähelepanu.

Depressioon jääb sageli diagnoosimata – osaliselt seetõttu, et vanematel võib olla raskusi teismeliste tavapärast tujukust tõsisemast probleemist eristada. Kuid te ei pea seda üksi välja mõtlema.

Perearst aitab teil lapse depressiooni tunnuseid lahti mõtestada ja vajadusel ravi välja mõelda.

Miks mu teismeline nii tujukas on?

See on normaalne, et teismelised hoiavad omaette või taganevad pisut oma vanematest – ja see võib tegelikult olla kasvu märk.

“Nad arendavad iseseisvustunnet, mis on hea,” ütleb lastepsühholoog Ethan Benore, PhD, “ja nad loodavad rohkem sotsiaalsetele suhetele, mis on samuti hea. Kuid nad on ka väga tundlikud negatiivse hinnangu suhtes, sest täiskasvanud on nende tegevust nii palju aastaid hinnanud.

Teismelistel on juba palju tegemist, alates koolitööst ja koolivälistest tegevustest kuni vanemate, sõprade, õpetajate ja treenerite surveni – seda kõike sel ajal, kui nende aju ja keha alles arenevad. Kuigi teismelised näevad sageli välja ja käituvad nagu noored täiskasvanud, arenevad nende prefrontaalne ajukoor (aju osa, mis reguleerib emotsioone) täielikult alles 20. eluaastatel.

“Praegu on neil võime emotsioone tekitada, kuid mitte tingimata veel neid emotsioone reguleerida ja jälgida,” ütleb dr Benore. “Lisage hunnik hormoone erineval tasemel ja erinevatel aegadel ning see kõik loob lastele kaootilise ajukeskkonna, et moduleerida nende emotsionaalseid muutusi.”

Teisisõnu, teie teismeline võib olla lihtsalt stressis ja veidi kurb – ja see võib olla täiesti normaalne. Kuid mõnikord võib see olla sümptomiks millestki enamast.

Depressiooni tunnused teismelistel

“Me teame, et teismeliste depressioon on tõusuteel,” hoiatab lastearst Veronica Issac, MD. Haiguste tõrje keskused (CDC) leidsid 2021. aasta uuringus, et enam kui neli teismelist kümnest tunneb end “püsivalt kurvana või lootusetuna” ja iga viies teismeline on mõelnud enesetapule.

Teie teismelise depressiooni märgid võivad hõlmata järgmist:

• Muutused meeleolus, näiteks pahuram ja ärritunum.
• Muutused käitumises, näiteks rohkem magamine või vähem söömine.
• Perekonnast, sõpradest või tegevustest, mis neile varem meeldisid, eemaldumine.
• Probleemid mitmes eluvaldkonnas, nagu sõprussuhted, peresuhted, õpitulemused ja vaba aja tegevused.
• Lõikamise ja muu enesevigastamise märgid, nagu juuste väljatõmbamine või naha välja tõmbamine.
• Narkootikumide ja alkoholi tarvitamine.
• Äkiline enesekindluse puudumine või märkimisväärne enesehinnangu langus.
• Lootusetuse väljendused.
• Selgesõnaline jutt enesetapust või peenemad kommentaarid, nagu “Ma soovin, et ma poleks siin.”

“Ma julgustan vanemaid seda tegema küsi“ütleb dr Benore. “Pidage oma lapsega vestlust ja olge talle avatud, kui ta on valmis rääkima.”

Depressiooni ravi teismelistel

Kui tunnete muret oma depressiivse teismelise ravikuuri leidmise pärast – või selle pärast, kas ta on alguses depressioonis –, võtke samm tagasi ja pöörduge allika poole, mida te juba hästi teate: oma lastearsti poole.

Võimalik, et soovite oma teismelisele võimalikult kiiresti terapeudi leida, et sellest rääkida, kuid dr Benore ütleb, et kõige parem on alustada lastearsti või perearstiga. “Neil on teiega olnud pikaajaline suhe, nii et nad mõistavad teid ja teie last ning nende arengut,” märgib ta.

Ja teie lapse arst on koolitatud aitama tuvastada laste ja teismeliste depressiooni. Ameerika Pediaatriaakadeemia (AAP) juhised julgustavad lastearste läbi viima 12-aastaste ja vanemate laste depressiooni sõeluuringuid. See tähendab, et võite eeldada, et nad küsivad teie lapselt rutiinsete eksamite käigus depressiooni kohta.

“Rutiinne depressiooni sõeluuring aitab lastearstidel tuvastada noorukid, kes on hädas ja võivad vajada ravi,” lisab dr Issac.

Kuidas arstid uurivad teismeliste depressiooni

Teie lastearst võib kasutada mitmeid strateegiaid, alustades sellega, et palute oma teismelisel täita lisateabe kogumiseks küsimustik. Kaks levinumat vahendit on PHQ-9 (patsiendi terviseküsimustik-9) ja pediaatriliste sümptomite kontrollnimekiri. Mõlemad sisaldavad küsimusi madala meeleolu, une- ja isuprobleemide ning käitumismuutuste kohta.

Ja ärge muretsege ega ärrituge, kui teie arst palub teie teismelisega privaatselt rääkida, ilma et te ruumis viibiksite.

“Mõnikord on teismelistel raskusi vanematele depressioonist teatamisega, sest nad pole kindlad, millist reaktsiooni nad saavad,” ütleb dr Issac. Seejärel annab arst teile teavet kõigi tõsiste murede kohta.

Kuidas ravitakse teismeliste depressiooni

Lisaks depressiooni sõeluuringule julgustavad AAP-i juhised lastearste välja töötama protsesse, mis aitavad oma patsientidel ravi saada.

Teie lastearst võib soovitada teie nooruki jaoks raviplaani, mis võib hõlmata ravimeid, ravi või mõlemat. Mõnes meditsiinipraktikas on oma vaimse tervise spetsialistid, samas kui teised suunavad isikuid, keda nad usaldavad.

Dr Issac ütleb, et ta soovitab antidepressante ainult teatud juhtudel. Depressiooni põhjustab aju neurotransmitterite tasakaalustamatus, mistõttu võivad ravimid olla kasulikud, kuid mõned teismelised reageerivad hästi ainult kõneravile.

“See sõltub teie lapse sümptomite tõsidusest ja sellest, kui palju see mõjutab nende igapäevast toimimist, ” ütleb ta. “Kindlasti on teismelisi, kes saavad kasu ainult terapeudi külastamisest, samas kui need, kellel on tõsisem mõju, võivad vajada ravimeid.”

Mis siis, kui enesetapp teeb muret?

Kui teie teismeline on raskes depressioonis ja tal on olnud enesetapumõtteid, võib teie lastearst aidata teil koostada ohutusplaani. See kirjeldab teie ja teie lapse jaoks vajalikke meetmeid, kui sümptomid süvenevad.

Teie arst annab teile nõu ka kriisiressursside kohta, mida saate kasutada, kui teie lapsel on vaimse tervise hädaolukord. Ja teil on alati juurdepääs tasuta, konfidentsiaalsele ja ekspertabile, kui:

• Helistamine, sõnumite saatmine või vestlus 988 Suicide & Crisis Lifeline’iga.
• Tekstisõnumite saatmine “KOJU” numbrile 741741, kriisiteksti rida.

Vaimne tervis on kõigi, sealhulgas teismeliste, heaolu oluline osa. Rutiinsed depressiooni sõeluuringud võivad aidata hoida suhtlusliinid avatuna ja tagada, et teie laps on terve ja toetatud.

“Kui teil on mure, rääkige oma lastearsti või esmatasandi arstiga ja laske neil teha täielik läbivaatus ja hindamine,” kordab dr Benore. “Koos saate välja mõelda parima tee edasi.”

Dr Benorelt selle teema kohta lisateabe saamiseks kuulake Health Essentialsi taskuhäälingusaate osa „Teismeliste vaimse tervise kriis”. Health Essentialsi taskuhäälingusaate uued episoodid avaldatakse igal kolmapäeval.