Kas teie statiinid ja greibid segunevad ohutult?

Kas te võtate statiiniravimeid “halva” LDL-kolesterooli alandamiseks? Greibi söömine nende ravimite võtmise ajal võib suurendada kõrvaltoimete riski. See hoiatus on tekitanud seda tüüpi ravimeid võtvatel inimestel palju küsimusi.

Stanley Hazen, MD, PhD, ennetava kardioloogia kaassektsiooni juht, ütleb, et see on sageli murettekitav teema.

“Patsiendid küsivad sageli greibi ja statiinide kohta – ja seda, kas nad saavad statiinide võtmise ajal puuvilju süüa või mahla juua, ” ütleb ta.

Greibisõprade õnneks on juhtumeid, kus mõõdukas kogus peaks olema ohutu.

Kuidas statiinid toimivad?

Statiinravimite kasutuselevõtt on aidanud patsientidel:

• Madalam LDL (madala tihedusega lipoproteiinide kolesterool ehk “halb” kolesterool).
• Madalam risk veresoonte haiguste tekkeks.
• Vältige teist südameinfarkti, kui neil on südame-veresoonkonna haigus.

On tõsi, et dieedi ja elustiili muutmine võib aidata LDL-i taset alandada, kuid range dieedi ja treeningrežiimi järgimine pole lihtne.

Statiinravimid toimivad stabiilselt ja usaldusväärselt, aidates reguleerida LDL-i taset – isegi kui teil jääb väheks trenni teha või juustukooki liiga sageli süüa. Ja statiinid aitavad hoida LDL-i taset kontrolli all neil patsientidel, kes leiavad, et lihtsast dieedist ja elustiili muutmisest ei piisa.

Nagu kõigi ravimite puhul, on statiinide õige annuse võtmine oluline. Suured annused on korrelatsioonis suurenenud kõrvaltoimetega.

Millised probleemid tulenevad greibist?

Greip sisaldab kemikaali, mis võib häirida teie keha võimet lagundada või metaboliseerida teatud statiiniravimeid.

Kui statiinitarbijad söövad suures koguses greipi, võib statiinide tase nende veres tõusta, mis suurendab kõrvaltoimete tekkimise võimalust.

Probleemid võivad tekkida neil, kes on tundlikud statiiniravimite suhtes või neil, kellel on neeruhaigus või muud haigused. Greipfruudi ja statiini koostoime kõrvaltoimed on tavaliselt kerged, näiteks lihas- ja liigesevalu suurenemine. Tõsised kõrvaltoimed on haruldased, kuid võivad hõlmata lihaskiudude lagunemist ja neerukahjustust.

Kas mingi summa on ohutu?

Ainult teatud statiiniravimid mõjutavad greipfruudiga negatiivselt. See probleem puudutab ainult lovastatiini (Mevacor) ja simvastatiini (Zocor või Vytorin) ning on tavaliselt problemaatiline ainult suurimate annuste korral. Alternatiivsetel statiinidel, nagu rosuvastatiin (Crestor), pravastatiin (Pravachol), pitavastatiin (Livalo) või fluvastatiin (Lescol), ei ole seda potentsiaalset kahjulikku koostoimet greibiga.

Greipfruudi ja statiinide koostoime kohta on tehtud mitmeid uuringuid ning hiljutised näitavad, et mõõdukas greibi tarbimine võib sobida lovastatiini ja teiste statiiniravimite võtmisega.

Puudub absoluutne üksmeel selles, kui palju greipi saab inimene statiinide võtmise ajal ohutult süüa, kuid dr Hazen suhtub oma patsientidesse mõõdetult.

“Ma isiklikult ütlen oma inimestele, kellel pole olnud probleeme statiini võtmisega: “Sööge greipi, kuid mõõdukalt”, ütleb dr Hazen. “Parem, kui nad söövad madala kalorsusega puuvilju – ja kui leiame statiinitalumatuse sümptomeid, võime vajaduse korral selle silla ületada.”

Algsed uuringud, mis seostasid greibi allaneelamist statiinide metabolismi hilinemisega, hõlmasid igapäevaselt suures koguses greibimahla (üle liitri) ja näitasid ainult, et ravimite tase veres tõusis, suurendades kõrvaltoimete potentsiaali.

“On näidatud, et mõistlikum greibi ja greibimahla tarbimine avaldab statiinidele palju vähem mõju,” ütleb ta ja lisab, et statiinide võtmisel peaksid patsiendid enne greibi söömist siiski arstiga rääkima.