Kas COVID-19 võib põhjustada tinnitust?

COVID-19 pandeemia on maailma endiselt haardeis, tuues esile uusi tüsistusi ja küsimusi. Üha enam inimesi on hakanud märkama kõrvus helisevat – tinnitust. See kurnav seisund, mida iseloomustab pidev vilin, sahin või muu taustamüra, võib märkimisväärselt mõjutada elukvaliteeti. Kuid kas see võib olla seotud COVID-19-ga? Uurime, milliseid tõendeid teadus pakub seoses koroonaviiruse ja tinnituse potentsiaalse seosega ning millist mõju võib see avaldada tuleviku tervishoiule.

Kujutage ette, et kuulete pidevalt helisemist ühes kõrvas, mõlemas kõrvas või isegi oma peas. See võib kesta paar sekundit või see võib kesta minuteid. Tahad, et see peatuks, aga see ei lõpe. See on nii hullumeelne, et segab teie elu kõiki aspekte. Seda, mida just kirjeldati, nimetatakse tinnituseks ja enam kui 45 miljonile ameeriklasele on sellega igapäevane võitlus.

On olnud palju teateid kuulmisega seotud probleemidest, mis on COVID-19 tõttu esile kerkinud. Tinnitus oli üks neist seisunditest. Kuid kas me saame luua seose selle põhjal, mida me seni teame? Sarah Sydlowski, AuD, PhD, MBA, aitab meil paremini mõista, mis on tinnitus ja saadaolevad ravivõimalused.

Mis on tinnitus?

“Tinnitus on enamasti kohin kõrvas, kuid see võib olla igasugune heli, mida te tajute, kui tegelikku heli ei teki. Mõned inimesed kogevad muusikalist tinnitust – nad kuulevad laulu ikka ja jälle. Teised võivad kuulda helinat, möirgamist, suminat või vilinat. See, mida kuuldakse, pärineb mujalt teie süsteemist,” ütleb dr Sydlowski.

Kuigi teadusringkondadel pole tinnitusest veel täielikku arusaamist, võrdleb dr Sydlowski seda sellega, kui keegi kaotab jäseme ja kogeb selles piirkonnas fantoomvalu. Kehal on puudu sisendist, mida ta varem kadunud osast sai ja ootab seda siiani.

“Tavaliselt on tinnitus tingitud sellest, et teie sisekõrv (kohlea) on mingil viisil kahjustatud. Kui see juhtub, ei lakka kõrvits töötamast. See proovib endiselt toimida, et kuuleksite teatud helisid. Ja kui teie sisekõrv ei tööta korralikult, hakkab see tekitama helisid, mis asendavad seda, mida peaksite loomulikult kuulma. See on fantoomheli.”

Kuidas tinnitus võib olla kuulmiskaotuse märk

Teie sisekõrva on torude seeria, mis on täis tuhandeid ja tuhandeid pisikesi väikeseid sensoorseid rakke. Need rakud on nagu rohulibled, mis liigutavad kuulmissignaale ajju. Kuid kui need on kahjustatud, ei suuda sensoorsed rakud asju edasi viia nii, nagu nad peaksid. Teie kuulmine võib muutuda üsna halvaks, kui paljud rakud on kahjustatud.

Kuid tinnitus ei ole alati viimane märk kuulmisprobleemidest. Dr Sydlowski ütleb, et mõnel juhul võib see eelneda kuulmislangusele.

“Tinnitus võib mõnikord olla eelkäija isegi siis, kui te pole märganud, et teie kuulmine on muutunud. Sageli tekib see pärast kokkupuudet valju heliga. Näiteks kui lähete kontserdile ja teie kõrvad helisevad pärast selle lõppu. Helin tähendab, et muusika või keskkond oli nii vali, et kahjustas sisekõrva sensoorseid rakke. Kuid kuigi see helin vaibub, võib see kaasa aidata pikaajalistele kahjustustele. Võib tunduda, et teie kuulmine on taas normaalne, kuid teie sensoorsed rakud on juba saanud kahjustusi, millest te kunagi täielikult ei taastu. Kui hoiate end jätkuvalt valju muusika või helide käes ilma kuulmiskaitsevahenditeta, siis kahjustused ainult süvenevad.

Kuidas vereringehäired võivad põhjustada tinnitust

Kooklea ja selle sensoorsed rakud vajavad korralikuks toimimiseks väga rikkalikku verevarustust. Ja kuna see süsteem on nii õrn, pole selle kahjustamiseks palju vaja.

“Paljud väga väikesed arterid transpordivad verd sisekõrva ja sensoorsetesse rakkudesse. Sensoorsed rakud on tillukesed struktuurid ja kui ma ütlen tillukest, siis pean silmas seda, et nööpnõela pähe mahub umbes 18 000. Nad on uskumatult väikesed, väga õrnad ja vajavad rikkalikku verevarustust. Selle verevarustuse katkestus võib neid struktuure kahjustada ja kuna need on nii väikesed ja nii õrnad, ei ole vaja palju, et neil oleks tõeliselt suur mõju. Seega võib südamehaiguste või diabeediga inimestel esineda ka kuulmislangust ja tinnitust, mis on osaliselt seotud selle vereringe mõjuga.

Kas tinnitust saab seostada COVID-19-ga?

Teateid inimestest, kellel on pärast COVID-19 põdemist tinnitus, peapööritus ja muud kuulmisprobleemid, ilmnes pandeemia varem. Siiski ei olnud piisavalt uuringuid, et teha kindlaks, kas viirus oli nende seisundite põhjus. Kuid 29. aprillil tegid American Academy of Audiology, American Speech-Language-Hearing Association ja Academy of Doctors of Audiology asja kohta avalduse.

Rühmad teatasid, et Manchesteri ülikooli ja Manchesteri biomeditsiiniuuringute keskuse hiljutise uuringu põhjal, mis avaldati ajakirjas International Journal of Audiology, hindasid teadlased, et 7,6% COVID-19 nakatunud inimestest koges kuulmislangust, 14,8% kannatas kuulmiskahjustuse all. tinnitus ja 7,2% teatas peapööritusest. See uuring näitas ka, et on tungiv vajadus täiendavate uuringute järele COVID-19 pikaajaliste mõjude kohta kuulmissüsteemile.

Lisaks nendele leidudele teatas Briti Tinnituse Assotsiatsioon (BTA) veebivestluste arvu 256% suurenemisest 2020. aasta maist detsembrini võrreldes 2019. aasta sama perioodiga. Kõned tema abitelefonile kasvasid 16%.

Avalduses rõhutati ka vajadust aidata neil, kes on sotsiaalselt isoleeritud või kellel on COVID-19-ga seotud raskusi, saada neile vajalikku kuulmishooldust.

Tinnituse ravivõimalused

Kuigi tinnitus võib ravimata jätmisel põhjustada depressiooni või veelgi hullemat, ütleb dr Sydlowski, et selle leevendamiseks on viise. Kui märkate, et teil on probleeme kuulmise või tasakaaluga, ärge ignoreerige toimuvat. Mida varem abi saamiseks pöördute, seda parem. Tegelikult ütleb dr Sydlowski, et äkilisi muutusi kuulmises tuleks käsitleda hädaolukorras ja nendega tuleb viivitamatult tegeleda.

„Kui teie kuulmislangus on järsult muutunud, on väga oluline seda õigesti hinnata – kiiresti –, sest seda on võimalik parandada. Teie audioloog võib suunata teid kõrva-nina-kurguarsti juurde, kes võib välja kirjutada steroide, mis ei ole alati tõhusad, kuid mida varem saame sellega hakkama, seda suurem on tõenäosus, et suudame selle äkilise muutuse taastada. Enamasti on sisekõrva kuulmislangus, mis on põhjustatud vereringeprobleemidest, mürast, vananemisest või teatud ravimitest, tavaliselt püsiv. Kuid on väike alamsegment juhtumeid, kus me võiksime seda parandada.

Peamine asi, mida tinnituse puhul meeles pidada, on see, et ükskõik kui masendav see ka ei oleks, abi on olemas.

“Me ei saa seda kaotada, kuid saame pakkuda häid toimetulekumehhanisme. Mõned seadmed võivad aidata müra varjata, et see teid nii palju ei häiriks. Ta ütleb, et kui tegemist on ka kuulmislangusega, võib abiks olla sobivate kuuldeaparaatide kasutamine või kui kuulmislangus on raskem, annab kuulmisnärvi otseselt stimuleeriva kohleaarimplantaat kõrva midagi kuulata. “Oleme näinud suurepäraseid tulemusi tinnituse vähendamisel ilma elektrilise stimulatsioonita.”

Dr Sydlowski lisab, et interdistsiplinaarne spetsialistide meeskond teeb sageli koostööd, et leida kõikehõlmavaid lahendusi tinnituse raviks.

“Tinnitus ei ole midagi, millega peate lihtsalt elama. Abi on olemas ja oluline on selle poole pöörduda, et veenduda, et olete uurinud mitte ainult võimalikku põhjust, et seda saaks hallata, vaid ka leidnud viise tinnituse enda juhtimiseks – ja selleks on võimalusi.

COVID-19 mõju inimorganismile on mitmekülgne ja võib inimeseti erineda. On tõendeid, mis viitavad sellele, et viirus võib põhjustada tinnitust ehk kõrvakohinat teatud juhtudel. Kuigi pole veel kindlaks tehtud otsest põhjuslikku seost, on oluline tervishoiuspetsialistide ja patsientide teadlikkus võimalikest sümptomitest. See aitab paremini mõista COVID-19 pikaajalisi mõjusid ning leida sobivaid ravimeetodeid ja toetust neile, kes on kogenud tinnitust pärast haigestumist viirusesse.