Kas anesteesia on lastele ohutu?

Kui teie laps vajab operatsiooni, on tõenäoline, et teil on palju küsimusi ja muresid. Kas on tõesti õige panna lapsed üldnarkoosisse?

“Anesteesia on väga ohutu. Vanemad ja pered ei tohiks karta, ”ütleb lasteanestesioloog Julie Niezgoda, MD.

Siiski aitab see mõista, mis sellega seotud on, et saaksite riske minimeerida ja teada, mida oodata. Siin on, mida peaksite teadma laste anesteesia kohta.

Anesteesia ohutus

Anesteesiat kasutatakse operatsioonide või muude meditsiiniliste protseduuride ajal patsientide rahustamiseks (uinutamiseks) ja valu kontrolli all hoidmiseks. Kuid anesteesia ei ole ainult üks ravim. Anestesioloogid kasutavad patsiendi rahustamiseks ja valu kontrolli all hoidmiseks mitmesuguseid ravimeid.

Dr Niezgoda selgitab, et nad kohandavad hoolikalt iga ravimi kogust vastavalt lapse vanusele ja kehakaalule, nii et lapsed ei saaks rohkem ravimeid, kui nad vajavad. Ja anestesioloogid jälgivad patsiente hoolikalt, et nad jääksid kogu protseduuri ajaks magama ja kogevad ärgates võimalikult vähe valu.

Tänu tehnoloogia ja ravimite arengule on anesteesia tänapäeval veelgi turvalisem kui põlvkond tagasi. Ja see muutub kogu aeg turvalisemaks, kuna üha rohkem spetsialiste koolitab kõige noorematele patsientidele anesteesia.

“Viimase 10 aasta jooksul on koolitatud rohkem lasteanesteesiolooge kui lasteanesteesia ajaloos,” ütleb dr Niezgoda.

Anesteesia ohud lastel

Dr Niezgoda sõnul on anesteesia komplikatsioonide risk üldiselt väike – isegi väga väikestel lastel. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on suhteliselt kerged, nagu iiveldus ja uimasus.

USA Toidu- ja Ravimiamet hoiatab, et üldanesteetikumide või sedatsiooniravimite “korduv või pikaajaline kasutamine” alla 3-aastastel lastel võib mõjutada aju arengut. Kuid dr Niezgoda ütleb, et need hoiatused põhinevad loomkatsetel. Samuti on palju tegureid, mis aitavad kaasa aju arengule, mis võib muuta anesteesia võimalike mõjude eraldamise keeruliseks. Käimasolevates inimuuringutes vaadeldakse aga jätkuvalt aju arengut lastel, kes on korduvalt või pikema aja jooksul anesteesiaga kokku puutunud.

Ühekordse anesteesiaga kokkupuutunud laste uuringud on julgustavad. Ühes uuringus tervete alla 3-aastaste lastega leiti, et ühekordne kokkupuude anesteesiaga ei mõjutanud laste IQ skoori hilisemas lapsepõlves.

Ohutuse tagamiseks soovitavad anestesioloogia juhised mõned plaanilised operatsioonid edasi lükata kuni lapse kolmanda sünnipäevani. Vanemad võivad sünnimärgi eemaldamiseks kosmeetilise protseduuri edasi lükata, ilma et see kahjustaks lapse tervist.

Kuid paljudel juhtudel on operatsiooni edasilükkamine riskantsem kui anesteesiaga kaasnevad väikesed riskid, ütleb dr Niezgoda.

“Operatsiooni edasilükkamine silmade kõrvalekalde parandamiseks võib mõjutada lapse visuaalset arengut ja korduvate kõrvapõletike ravi operatsiooni edasilükkamine võib mõjutada lapse kõnet ja kognitiivset arengut,” selgitab ta. “Kui laps vajab tõesti operatsiooni, pole põhjust viivitada.”

Kuidas valmistada

Paljude perede jaoks on lapse operatsioonini viiv mure kõige raskem osa. Võtke natuke aega ettevalmistuseks, et saaksite oma lapse (ja enda) kõhus olevaid liblikaid rahustada.

• Ole aus: Selgitage oma lapsele, mida oodata enne operatsiooni, operatsiooni ajal ja pärast seda. Reguleerige oma keelt vastavalt lapse vanusele ja sõnavarale, kuid isegi väikelapsed väärivad teadma, mis juhtuma hakkab, ütleb dr Niezgoda. Laske oma lapsel küsimusi esitada. Ja julgustage neid küsima ka oma tervishoiumeeskonnalt küsimusi. «Selgitan lastele, et nad vastutavad oma keha eest. Neil on õigus esitada küsimusi kõigile, kes nende eest hoolitsevad, ”ütleb ta.
• Planeerige nõelte hirmuks: Paljud lapsed (ja, olgem ausad, täiskasvanud) on ärevil, et saada võimalus. Selle hirmu leevendamiseks võivad anestesioloogid tavaliselt lasta lastel enne IV panemist läbi maski gaasiga magama jääda. Küsige oma tervishoiumeeskonnalt, kas see on teie lapse operatsiooni võimalus.
• Loetlege oma küsimused: Enne lapse kirurgia meeskonnaga kohtumist kirjutage oma küsimused üles. Küsimuste peast välja panemine paberile aitab teie aju vaigistada ja tagab, et te ei unusta midagi. (Dr Niezgoda asjatundlik näpunäide: kui teie laps võtab ravimeid või tal on haigus, mis nõuab talt regulaarselt verevõtmist, küsige, kas seda saab teha ka siis, kui laps on anesteesia all.)
• Pakkige kott: Laske lapsel kodust kaasa võtta lemmik mänguasi või tekk ja paar raamatut. Armastatud, tuttavad esemed pakuvad mugavust ja meelitavad tähelepanu kõrvale.

Laste anestesioloogid: laste eest hoolitsemine

Dr Niezgoda ütleb, et mitte kõik operatsioonid ei vaja lastele spetsialiseerunud anestesioloogi. Kuid kui teie lapsel on pikk või keeruline protseduur, soovitab ta arutada teie lapse kirurgiga, kas pediaatriline spetsialist on saadaval.

Ta lisab, et anestesioloogiateadlased teevad pidevalt uuendusi, et leida uusi ja paremaid viise laste raviks. “Teadlased uurivad uusi ja ohutumaid ravimeid, mis vähendavad jätkuvalt laste pikaajaliste tulemuste riski, ” ütleb ta. “Me loome pidevalt uusi anesteetikumide kombinatsioone, mis on areneva aju kohta teadaolevate andmete põhjal kõige ohutumad.”