Kartsinoom vs sarkoom: mis vahe on?

Kartsinoom ja sarkoom on kaks erinevat tüüpi vähkkasvajat, millel on erinevad omadused ja levimismustrid. Kui kartsinoom areneb peamiselt epiteelirakkudest, mis on levinud organites nagu rind, kopsud ja käärsool, siis sarkoom areneb peamiselt sidekoe ja luustiku rakkudest. See artikkel uurib lähemalt nende kahe vähkkasvaja erinevusi ja ajab segadusse võivaid sarnasusi, et paremini mõista, kuidas need mõjutavad meie keha ja milline on nendega seotud ravi.

Kui teil või kellelgi teie tuttaval on diagnoositud vähk, võite mäletada, et vestlus kõlas veidi nagu Charlie Browni õpetaja. Kõik, mida öeldakse pärast sõna “vähk”, võib kõlada nagu segane vah-vah-vah.

Su pea käib ringi liiga palju ja liiga vähe teavet korraga. Ja kui meditsiiniterminid hakkavad ümber käima, on lihtne segadusse sattuda. Eriti kui sõnad kõlavad sarnaselt.

Eelkõige võib kahte tüüpi vähki kergesti valesti mõista, kuid need on tegelikult üsna erinevad: kartsinoom ja sarkoom.

Rääkisime onkoloog Dale Shepardiga, MD, PhD, et selgitada nende kahe vähiliigi sarnasusi ja erinevusi.

Mis vahe on kartsinoomil ja sarkoomil?

Kartsinoom ja sarkoom on kaks viiest peamisest vähitüübist.

Kartsinoomid on sellised, millest kuulete kõige rohkem. Kui inimesed ütlevad, et neil on nahavähk, eesnäärmevähk, rinnavähk, kopsuvähk ja nii edasi, on need kõik kartsinoomid.

Sarkoomid seevastu on palju harvemad. Need on vähid, mis moodustuvad luudes ja pehmetes kudedes, nagu rasv, lihased, närvid ja sidemed.

Muud peamised vähitüübid on järgmised:

• Lümfoom: Lümfisüsteemi vähk.
• Leukeemia: luuüdi vähk, mis mõjutab punaseid vereliblesid.
• Müeloom: luuüdis paiknevate plasmarakkude vähk.

Vähi tüüp Kus see areneb? Haruldus

kartsinoom	Rakud, mis vooderdavad teie keha sisse- ja väljapindu, nagu nahk ja muud elundid.	Sage: 80% kõigist vähidiagnoosidest.
Sarkoom	Luud, närvid, pehmed kuded ja sidekude, nagu lihased, rasv, veresooned, kõhred ja sidemed.	Harv: 1% täiskasvanute vähidiagnoosidest ja 15% lapseea vähidiagnoosidest.

Mis on kartsinoom?

Kartsinoomid on vähkkasvajad, mis arenevad teie epiteelirakkudes. Need on rakud teie keha sees ja väljaspool olevate pindade kõige välimises kihis. Need on rakud, mis ümbritsevad teie nahka, aga ka teie elundeid ja näärmeid.

“Kartsinoomid on kõige levinum vähiliik. Need on need, mis enamikule inimestele kohe pähe tulevad,” ütleb dr Shepard.

Seda seetõttu, et 80% vähidiagnoosidest on kartsinoomid.

Levinud kartsinoomide tüübid on järgmised:

• Adenokartsinoom: need saavad alguse kudedest, mis eritavad vedelikku või lima, näiteks rinnast, maost, käärsooles, kopsus, kõhunäärmes ja eesnäärmes.
• Basaalrakuline kartsinoom: See on teatud tüüpi nahavähk, mis areneb teie naha väliskihi põhjas.
• Lamerakk-kartsinoom: nahavähi vorm, mis moodustub vahetult teie naha väliskihi pinna all.
• Kanali kartsinoom: vähk, mis saab alguse teie rinnapiimajuhadest.

Teie geneetika ja teatud elustiili tegurid võivad suurendada teie riski haigestuda kartsinoomi. See hõlmab selliseid asju nagu:

• Tubaka tarbimine.
• Alkoholi joomine.
• Liigne kokkupuude UV-kiirgusega (päikese käest või solaariumist).
• Rasvumine (KMI kõrgem kui 30).
• Kokkupuude kiirgusega.
• Kokkupuude kahjulike toksiinidega.

Mis on sarkoom?

Sarkoomid on vähid, mis pärinevad teie mesenhümaalsetest rakkudest. Need on rakud, mis moodustavad luid ja pehmeid kudesid, nagu lihased, veresooned, rasv ja palju muud.

Sarkoomid algavad tavaliselt teie lisanditest, nagu teie jalad, jalad, õlad, käed ja käed. Need võivad pärineda ka teie kõhust või kaelast.

Sarkoomi on rohkem kui 70 liiki.

• Osteosarkoomid algab teie luust, kõhrest või luuüdist.
• Pehmete kudede sarkoomid võib alata teie rasvkoest (liposarkoom), lihastest (rabdomüosarkoom või leiomüosarkoom), närvidest (perifeersete närvikesta kasvajad), kiudkoest (fibrosarkoom), vere- või lümfisoontest (angiosarkoom) või sügavatest nahakudedest (epitelioidsarkoom).

Pärast seda, kui sarkoomidel on iseloomustatud nende alguse kohast, on neil spetsiifilised nimed, mis põhinevad nende rakulisel koostisel (kuidas nad mikroskoobi all välja näevad). Näiteks distaalset tüüpi sarkoom on teatud tüüpi epitelioidne (sügav nahakude) sarkoom. Ja Ewingi sarkoom on teatud tüüpi osteosarkoom (luuvähk).

Sarkoomid on väga haruldane vähivorm. Need moodustavad igal aastal vaid 1% täiskasvanute vähidiagnoosidest ja 15% laste vähidiagnoosidest. Luu sarkoomid mõjutavad sagedamini lapsi, teismelisi ja üle 65-aastaseid täiskasvanuid. Pehmete kudede sarkoomid esinevad sagedamini täiskasvanutel kui lastel.

Erinevalt kartsinoomidest ei ole teadlased sarkoome lõplikult seostanud elustiili teguritega, nagu suitsetamine või päikese käes viibimine. Sarkoomi riskifaktorid on järgmised:

• Kokkupuude plastide, herbitsiidide ja puidukaitsevahendite valmistamiseks kasutatavate kemikaalidega.
• Kokkupuude kiirgusega.
• Lümfödeem (käte või jalgade pikaajaline turse).
• Geneetilised seisundid, nagu Gardneri sündroom, Werneri sündroom, von Hippel-Lindau tõbi ja teised.

muud tüüpi “-omas”

Kui kuulete sõnu “kasvaja” või midagi, mis lõpeb “-oma”, võib olla lihtne teha kiireid järeldusi ja arvata, et räägite vähist. Kuid see pole alati nii.

Vähikasvajaid, sealhulgas kartsinoomi ja sarkoomi, nimetatakse ka “pahaloomulisteks” kasvajateks. Pahaloomuliste kasvajate korral jagunevad rakud kontrollimatult. Nad tungivad lähedalasuvatesse kudedesse. Ja lõpuks võivad nad levida kaugematesse kohtadesse.

Kuid mitte kõik kasvajad pole vähkkasvajad. Mittevähkkasvajaid nimetatakse healoomulisteks. Ja healoomulised kasvajad ei levi.

“Healoomulised massid võivad lõppeda ka tähega “-oma”, mis tähendab “kasvajat”,” selgitab dr Shepard. “Kuid need rakud käituvad ja neid ravitakse pahaloomulistest kasvajatest üsna erinevalt.”

Healoomuliste kasvajate hulka kuuluvad adenoomid, fibroomid ja angioomid. Need ei tungi lähedalasuvatesse kudedesse ega levi teistesse kohtadesse. Kuid need võivad kõlada kohutavalt sarnaselt nende pahaloomuliste kolleegidega: “adenokartsinoom”, “fibrosarkoom” ja “angiosarkoom”.

Kuidas kartsinoomid ja sarkoomid levivad

Kui vähk levib ühest kehaosast teise, nimetatakse seda “metastaasiks”.

Kartsinoomid ja sarkoomid levivad üldiselt samal viisil: kas teie vereringe või lümfisüsteemi kaudu. Metastaasid tekivad siis, kui vähirakud eralduvad algsest kasvajast, liiguvad läbi teie keha vere või lümfisõlmede kaudu ja loovad kaupluse kuhugi uude kohta. See võib olla nende algse saidi lähedal või kaugemal.

Kuhu kartsinoomid ja sarkoomid levivad, nende leviku tõenäosus ja levimiskiirus sõltub paljudest teguritest. See hõlmab selliseid asju nagu nende päritolu, nende suurus ja vähi tüüp.

Näiteks basaalrakuline kartsinoom ja lamerakk-kartsinoom on mõlemad nahavähi tüübid. Kui basaalrakuline kartsinoom levib harva, on lamerakk-kartsinoom metastaase tõenäolisem.

Teie lümfisõlmed, kopsud, luud ja aju on ühed levinumad kohad, kus nii kartsinoomid kui ka sarkoomid levivad.

Oluline on meeles pidada, et vähid saavad oma nime sealt, kust nad alguse saavad, mitte sealt, kust nad lähevad. Selle põhjuseks on asjaolu, et olenemata sellest, kuhu teie vähk areneb, on sellel endiselt sama rakuline koostis kui algses kohas.

“Kui saame vaadata metastaasidega vähirakke mikroskoobi all, näevad nad välja täpselt samasugused kui oma algses kohas, olenemata sellest, kuhu nad kehas liiguvad,” selgitab dr Shepard.

Teisisõnu, vähi metastaasid on sisuliselt algse vähiraku koopia ja kleebitud versioon. Metastaas on sama vähk, ainult uues kohas.

Näiteks adenokartsinoom võib alata teie kopsudest. Kui see metastaseerub teie kopsudest luudesse, nimetatakse seda metastaatiliseks adenokartsinoomiks. Aga vähk see algab luudes nimetatakse osteosarkoomiks. Kui see levib teie kopsudesse, on see metastaatiline osteosarkoom.

Teie teenusepakkuja kasutab vähi metastaaside nähtude otsimiseks tõenäoliselt pilditeste, nagu CT-skaneeringud, ultraheliuuringud, luuskaneeringud, MRI-d või PET-skaneeringud. See võib juhtuda varsti pärast diagnoosi saamist, et aidata teil ja teie teenusepakkujal mõista teie vähi staadiumi ja ravivõimalusi. Samuti võite mõnda pildistamist regulaarselt korrata aastaid pärast esialgset vähidiagnoosi või ravi. See võimaldab teie teenusepakkujal otsida vähi leviku või naasmise märke.

Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga

Vähist, kasvajatest ja meditsiinilistest diagnoosidest rääkimine võib olla pehmelt öeldes emotsionaalselt laetud. Ja on lihtne teatud sõnadest valesti aru saada või sattuda segadusse või frustratsiooni sõnade pärast, mida te pole kunagi varem kuulnud. Eriti kui olete mures selle pärast, kuidas teie diagnoos teie tervist ja elu mõjutab.

Dr Shepard soovitab esitada küsimusi, veendumaks, et mõistate oma diagnoosi ja ravi.

• Kas kasvaja on pahaloomuline?
• Kust see alguse sai?
• Kas see levib?
• Millised on ravivõimalused?
• Kuidas näeb välja järelravi ja jälgimine?
• Kas ma saan oma diagnoosi kirjaliku kirjelduse, et seda hiljem üle vaadata?
• Kuidas ma saan teiega ühendust võtta, kui mul on küsimusi?

See võib aidata, kui lähedane liitub teiega kohtumistel, et aidata mõista ja esitada küsimusi.

Oma tervise ja diagnoosi mõistmine on oluline. Kuid see võib olla ka hirmutav ja mõnikord raskesti jälgitav.

“Kui olete mures, et teil pole vähidiagnoosi kohta kogu vajalikku teavet, võtke julgelt ühendust ja küsige abi,” julgustab dr Shepard. “See kõik on teie jaoks väga uus, kuid mitte teie hooldajate jaoks. Nad peaksid olema valmis ja valmis vastama kõigile teie diagnoosi ja ravi puudutavatele küsimustele.

Kokkuvõttes võib öelda, et kartsinoom ja sarkoom on kaks erinevat tüüpi vähkkasvajat, millel on erinevad omadused ja tekkepõhjused. Kartsinoomid arenevad epiteelkoest, samas kui sarkoomid arenevad lihaskoest või sidekudest. Oluline on mõista nende erinevust ja teha õige diagnoos ning ravikava. Varane avastamine ja õigeaegne ravi on olulised, et parandada haiguse prognoosi ja ellujäämisvõimalusi.