Kartsinoidkasvajad: sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Kartsinoidkasvajad on haruldased, kuid tõsised kasvajad, mis tekivad seedetraktis, kopsudes või mujal kehas. Need võivad põhjustada mitmeid sümptomeid, sealhulgas kõhulahtisust, õhupuudust ja kõhuvalu. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi on äärmiselt oluline nende kasvajate tõhusaks raviks. Sellest artiklist leiate teavet kartsinoidkasvajate sümptomite, diagnoosimise ja ravivõimaluste kohta, et teada saada, kuidas neid tuvastada ja ravida.

Kartsinoidkasvaja (neuroendokriinne kasvaja) on aeglaselt kasvav vähitüüp, mis saab alguse neuroendokriinsetest rakkudest. Kartsinoidkasvajad toodavad teie kehas lisakoguseid teatud hormoone ja kemikaale. See võib põhjustada sümptomeid ja sündroome. Ravi on sageli edukas ja võib hõlmata operatsiooni, ravimeid, keemiaravi või kiiritust.

Ülevaade

Mis on kartsinoidkasvaja?

Kartsinoidkasvaja on aeglaselt kasvav vähk, mis saab alguse neuroendokriinrakkudest. See on teatud tüüpi neuroendokriinne kasvaja (NET).

Neuroendokriinseid rakke leidub kogu kehas, eriti seedetraktis (GI või seedesüsteemis). Need aitavad teie kehal toota hormoone ja kontrollida seedemahlade vabanemist.

Nagu muud tüüpi rakud, võivad neuroendokriinsed rakud muutuda ja muutuda vähkkasvajaks, kasvades kontrolli alt välja. See moodustab kartsinoidkasvaja.

Kartsinoidkasvajad võivad alata paljudes teie kehaosades, kõige sagedamini niudesooles (peensoole alumine osa). Kuid need esinevad ka teie:

• Lisa.
• Neerud.
• Kopsud.
• Munasarjad.
• Pankreas.
• Pärasoole.
• Kõht.

Kuigi kartsinoidkasvajad on aeglaselt kasvavad, võivad need levida teistesse organitesse.

Mis vahe on kartsinoidkasvaja ja kartsinoidsündroomi vahel?

Kartsinoidkasvajate toodetud liigsed kemikaalid võivad põhjustada sümptomeid, mida nimetatakse kartsinoidsündroomiks. Ainult umbes 10% kartsinoidkasvajatega inimestest tekib kartsinoidsündroom.

Kes võib saada neuroendokriinse kasvaja?

Teatud haigusseisunditega inimestel on suurem tõenäosus kartsinoidkasvajate tekkeks:

• Atroofiline gastriit, krooniline põletikuline haigus teie seedetraktis.
• Perekondlik peensoole neuroendokriinne kasvaja, mis põhjustab teie peensoole kasvajaid.
• I tüüpi hulgi endokriinne neoplaasia (MEN), mis põhjustab teie endokriinsüsteemi näärmetes kasvajaid.
• 1. tüüpi neurofibromatoos (NF1).
• Tuberoosskleroosi kompleks (TSC).
• Von Hippel Lindau (VHL) haigus.

Kui levinud on kartsinoidkasvajad?

Kartsinoidkasvajad mõjutavad umbes 4 inimest 100 000 täiskasvanust. Lastel on need veelgi haruldasemad.

Kas kartsinoidkasvajad on hea- või pahaloomulised?

Kartsinoidkasvajad on teatud tüüpi vähk, mis tähendab, et nad on pahaloomulised.

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab kartsinoidkasvajat?

Teadlased ei tea, mis käivitab rakkude kasvu, mis põhjustab kartsinoidkasvajaid. Siiski on nad seostanud neid pärilike sündroomidega, sealhulgas:

• 1. tüüpi hulgi endokriinne neoplaasia (MEN1), mis põhjustab kilpnäärme, kõrvalkilpnäärme või neerupealiste üliaktiivsust või kasvajate moodustumist.
• 2. tüüpi hulgi endokriinne neoplaasia (MEN2), mis põhjustab teie kõhunäärme, hüpofüüsi või kõrvalkilpnäärme üliaktiivsust või kasvajate moodustumist.
• Von Hippel-Lindau sündroom, haruldane seisund, mille korral healoomulised kasvajad kasvavad erinevates kehaosades.
• 1. tüüpi neurofibromatoos, haruldane seisund, mille korral teie nahal ja närvides kasvavad kasvajad, mis mõjutavad teie silmi ja muid kehaosi.

Mis on kartsinoidkasvaja sümptomid?

Kartsinoidkasvaja sümptomid sõltuvad:

• Kasvaja asukoht.
• Haiguse raskusaste (kui kaugele see on).
• Milliseid hormoone kasvaja eritab.

Paljud kartsinoidkasvajad ei põhjusta mingeid sümptomeid, eriti alguses. Kuid märgid võivad ilmneda siis, kui liigsed kemikaalid põhjustavad sümptomeid või kui kasvaja levib (metastaaseerub).

Üks levinumaid sümptomeid on näo ja kaela punetus. Teie nahk võib ootamatult muutuda punaseks ja kuumaks. Õhetus võib esile kutsuda stress, alkohol ja teatud toidud.

Muud sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• Kõhuvalu.
• Aneemia (madal punaste vereliblede arv).
• Kõhulahtisus.
• Väsimus või nõrkus.
• Südamekahin südamelihase kahjustuse tõttu.
• Kollatõbi (naha kollasus).
• Madal vererõhk (hüpotensioon).
• Iiveldus ja oksendamine.
• Rektaalne verejooks.
• Õhupuudus (düspnoe).
• Seletamatu kaalulangus.
• Vilistav hingamine.

Kartsinoidkasvaja võib põhjustada ka teatud sündroome:

• Kui kasvaja toodab liiga palju kortisooli (mida sageli nimetatakse stressihormooniks), võib teil tekkida Cushingi sündroom.
• Kui kasvaja toodab liiga palju gastriini, toodab teie keha liiga palju maohapet. See võib põhjustada haavandeid ja Zollinger-Ellisoni sündroomi.
• Kui serotoniini on liiga palju, võib teil tekkida kartsinoidsündroom, mis põhjustab mitmeid ülaltoodud sümptomeid.

Diagnoos ja testid

Kuidas NET-i diagnoositakse?

Kartsinoidkasvajad avastatakse sageli juhuslikult, kui inimesed saavad teiste haigusseisundite teste. Näiteks võib tervishoiuteenuse osutaja leida kartsinoidkasvaja järgmistel juhtudel:

• Kolonoskoopia (alumine endoskoopia) käärsoolevähi skriinimiseks.
• Operatsioon pimesoole eemaldamiseks, kui inimesel on pimesoolepõletik.
• Ülemine endoskoopia haavandi otsimiseks.

Kuid kui tervishoiuteenuse osutaja kahtlustab, et teil on punetuse või muude sümptomite põhjal kartsinoidkasvaja, võib ta tellida:

• Biokeemilised testid, mis mõõdavad teatud hormoonide ja kemikaalide sisaldust vere- või uriiniproovis.
• Endoskoopia, mille käigus kasutatakse seedetrakti sisemuse vaatamiseks õhukest toru, mille otsas on valgus ja kaamera.
• Muud pildistamistestid keha sees pildistamiseks, näiteks CT-skaneerimine, PET-skaneerimine või MRI.

Kuidas kartsinoidkasvajaid klassifitseeritakse?

Testitulemuste põhjal võib teie tervishoiuteenuse osutaja kartsinoidkasvajat klassifitseerida või klassifitseerida. Üks viis kasvaja klassifitseerimiseks on asukoha järgi:

• Lokaliseeritud: Kasvaja on ühes kohas ja ei ole levinud.
• Metastaatiline: pahaloomuline kartsinoidkasvaja on levinud teie keha teistesse osadesse, algsest asukohast kaugel.

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib kasvajat hinnata ka selle leviku tõenäosuse alusel.

• Hinne 1 (madal hinne): Kasvajarakud näevad välja nagu tavalised rakud ja ei paljune ega kasva kiiresti.
• 2. klass (keskaste): Rakud muutuvad ebanormaalsemaks ja paljunevad kiiremini.
• 3. klass (kõrge hinne): Rakud on oluliselt ebanormaalsed ja paljunevad kiiresti.

Juhtimine ja ravi

Millised on kartsinoidkasvaja ravi võimalused?

Ravi võib hõlmata strateegiate kombinatsiooni, sealhulgas:

• Somatostatiini analoogid: Need ravimid, nagu oktreotiid, võivad aeglustada hormoonide, maohappe ja muude sekretsioonide tootmist.
• Kirurgia: Kasvaja eemaldamise operatsioon võib ravida lokaalset haigust.
• Keemiaravi: Keemiaravi ei ole seedetrakti vähktõve vastu nii tõhus kui teiste vähivormide vastu. Kuid seda võib kasutada levinud kartsinoidkasvajate korral.

Ärahoidmine

Kuidas ma saan vähendada kartsinoidkasvajate riski?

Kartsinoidkasvajate ennetamiseks ei ole teadaolevaid viise. Kuid teadlased kahtlustavad, et suitsetamine suurendab seda tüüpi vähi riski. Tubakatoodete vältimine või suitsetamisest loobumine võib aidata haigust ennetada.

Väljavaade / prognoos

Milline on kartsinoidkasvajate elulemus?

Kartsinoidkasvajatel on üldiselt parem väljavaade kui muud tüüpi vähid. Kuid prognoos sõltub paljudest teguritest, sealhulgas:

• Ravi tõhusus.
• Kui kaugele vähk on.
• Kui agressiivne on vähk
• Kasvaja asukoht ja mis tahes metastaasid.
• Teie vanus ja üldine tervislik seisund.

Kas kartsinoidkasvajad on surmavad?

Kartsinoidsed või neuroendokriinsed kasvajad võivad olla eluohtlikud, eriti kui vähk levib teie keha kaugematesse piirkondadesse. Metastaatilisel (levinud) haigusel on halvem prognoos kui lokaliseeritud haigusel.

Koos elamine

Kuidas ma pärast neuroendokriinse kasvaja ravi enda eest hoolitsen?

Kartsinoidkasvajad võivad tagasi tulla isegi pärast edukat ravi. Neuroendokriinse kasvaja nähtude ja sümptomite kontrollimiseks peaksite regulaarselt jälgima kohtumisi. Vähi varajane tabamine võib parandada ravivõimalusi ja tõhusust.

Kui teil on kartsinoidkasvaja, küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt üksikasjalikku raviplaani ja kaugemale, sealhulgas:

• Kõik testid, mida peaksite tegema ja millal.
• Parimad ravivõimalused teie olukorra jaoks.
• Nende ravimeetodite võimalike kõrvaltoimete loetelu.
• Järelkontrollide ja testide ajakava pärast ravi lõppu.
• Millal helistada oma tervishoiumeeskonnale.
• Dieedi kohandamise viisid sümptomite või üldise tervise parandamiseks.

Kartsinoidkasvaja (neuroendokriinne kasvaja) on aeglaselt kasvav vähk, mis saab alguse neuroendokriinsetest rakkudest. See esineb kõige sagedamini peensooles, kuid võib esineda ka paljudes teistes kehaosades. Ravi võib hõlmata strateegiate kombinatsiooni, sealhulgas operatsiooni ja keemiaravi. Teie tervishoiuteenuse osutaja räägib teiega teie parimatest ravivõimalustest.

Kokkuvõttes on kartsinoidkasvajad haruldased, kuid neil võivad olla mitmed erinevad sümptomid, sealhulgas kõhuvalu, näo punetus ja astma sarnased sümptomid. Diagnoosimine hõlmab tavaliselt vere- ja uriinianalüüse ning kuvavaid uuringuid nagu CT või MRI skaneerimine. Ravi võib hõlmata kirurgilist eemaldamist, keemiaravi või sihtotstarbelist ravi, olenevalt kasvaja asukohast ja suurusest. Varajane diagnoosimine ja ravi võivad aidata parandada prognoosi ja vähendada tüsistuste riski. On oluline konsulteerida arstiga, kui esinevad seletamatud sümptomid või kahtlused kartsinoidkasvajate suhtes.