Kardiomüopaatia: sümptomid ja ravi

Kardiomüopaatia on südame lihaselundi laastav haigus, mis võib avalduda mitmesuguste sümptomite kaudu. Selle tõve mõistmine ja varajane diagnoosimine on elutähtis, sest õigeaegne ravi võib parandada elukvaliteeti ja pikendada eluiga. Selles artiklis sukeldume südame kardiomüopaatia tüüpilistesse sümptomitesse ja käsitleme kaasaegseid ravimeetodeid, mis aitavad inimestel selle keeruka seisundiga toime tulla. Olgu tegemist õhupuuduse, väsimuse või rütmihäiretega, teadlikkus ja teadmised on võtmeks südame tervise säilitamisel.

Kardiomüopaatia viitab seisunditele, mis mõjutavad teie südamelihast. Kui teil on kardiomüopaatia, ei saa teie süda tõhusalt verd ülejäänud kehasse pumbata. Selle tulemusena võite tunda väsimust, õhupuudust või südamepekslemist. Kardiomüopaatia süveneb aja jooksul. Ravi võib aeglustada progresseerumist ja parandada teie elukvaliteeti.

Ülevaade

Kardiomüopaatiaga süda muutub suuremaks ja nõrgemaks ning võib lõppeda südamepuudulikkusega.

Mis on kardiomüopaatia?

Kardiomüopaatia on haigus, mis mõjutab teie müokardit (südamelihast). Kardiomüopaatia võib muuta teie südame jäigaks, suureneda või pakseneda ning põhjustada armkude. Selle tulemusena ei saa teie süda tõhusalt verd ülejäänud kehasse pumbata.

Aja jooksul võib teie süda nõrgeneda ja kardiomüopaatia võib põhjustada südamepuudulikkust. Ravi võib aidata. Mõned kardiomüopaatiaga inimesed vajavad lõpuks südamesiirdamist.

Kardiomüopaatia tüübid

Kardiomüopaatia tüübid on järgmised:

• Laiendatud kardiomüopaatia.
• Hüpertroofiline kardiomüopaatia.
• Isheemiline kardiomüopaatia.
• Arütmogeenne parema vatsakese düsplaasia (ARVD).
• Piirav kardiomüopaaty.
• Transtüretiini amüloidoosi kardiomüopaatia (ATTR-CM).
• Murtud südame sündroom (stressist põhjustatud või takotsubo kardiomüopaatia).
• Keemiaravist põhjustatud kardiomüopaatia.
• Alkoholist põhjustatud kardiomüopaatia.
• Vasaku vatsakese mittetihenemine (LVNC).
• Sünnitusaegne kardiomüopaatia.

Kui levinud on kardiomüopaatia?

Kardiomüopaatia võib mõjutada kõiki, olenemata vanusest, soost või rassist. Kõige tavalisem pärilik kardiomüopaatia, hüpertroofiline, mõjutab maailmas umbes 1 inimest 500-st. Teised geneetilised tüübid esinevad ühel inimesel 2000-st või 2500-st.

Sümptomid ja põhjused

Millised on sümptomid?

Kardiomüopaatia sümptomite hulka kuuluvad:

• Väsimus.
• Südamepekslemine.
• Valu rinnus.
• Arütmia.
• Õhupuudus (düspnoe).
• Turse (turse) teie jalgades või pahkluudes.
• Sünkoop (minestus).

Mõnel inimesel puuduvad kardiomüopaatia sümptomid ja nad ei vaja ravi. Teised kogevad haiguse progresseerumisel sümptomeid.

Mis põhjustab kardiomüopaatiat?

Kardiomüopaatia põhjuste hulka kuuluvad geenid, mille saate oma vanematelt. Teadlased on leidnud tuhandeid geneetilisi mutatsioone, mis põhjustavad kardiomüopaatiat.

Muud kardiomüopaatia põhjused on järgmised:

• Südame-veresoonkonna haigus.
• Autoimmuunhaigused, näiteks sidekoehaigused.
• Infektsioonid, mis mõjutavad teie südamelihast.
• Südamepõletik.
• Diabeet.
• Kilpnäärme haigus.
• Lihasdüstroofia.
• Kõrge kolesteroolitasemega haigused.
• Sarkoidoos.
• Amüloidoos.
• Hemokromatoos.

Mõnikord ei tea eksperdid inimese kardiomüopaatia põhjust.

Millised on kardiomüopaatia riskifaktorid?

Kardiomüopaatia riskitegurid, millest mõnda ei saa muuta, on järgmised:

• Teie perekonnas esinenud südamepuudulikkus, kardiomüopaatia või äkiline südameseiskus.
• Isiklik südameatakkide ajalugu.
• Pikaajaline kokaiini või alkoholi tarbimine.
• Rasedus.
• Väga stressirohke kogemus, näiteks lähedase kaotus.
• Kiiritus või keemiaravi vähi raviks.
• Kehamassiindeks (KMI) on suurem kui 30.

Millised on kardiomüopaatia tüsistused?

Kardiomüopaatia süvenedes võivad teil tekkida muud südameprobleemid, näiteks:

• Arütmiad (ebaregulaarsed südamelöögid).
• Südamepuudulikkus.
• Insult.
• Südameklapi haigus.
• Südame seiskumine.
• Kardiogeenne šokk.

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse kardiomüopaatia?

Teie tervishoiuteenuse osutaja küsib teie ja teie perekonna haigusloo kohta. Nad teevad ka füüsilise eksami.

Kui nad kahtlustavad, et teil on südamehaigus, saadavad nad teid kardioloogi (südamespetsialisti) juurde. Kardioloog viib läbi täieliku hindamise, mis võib hõlmata mitmesuguseid diagnostilisi teste.

Milliseid teste tehakse kardiomüopaatia diagnoosimiseks?

Kardiomüopaatia diagnoosimise testid võivad hõlmata järgmist:

• Ambulatoorne jälgimine.
• Vereanalüüsid.
• Rindkere röntgen.
• Südame CT.
• Südame MRI.
• Ehhokardiogramm.
• Elektrokardiogramm (EKG).
• Treeningu stressitest.
• Südame kateteriseerimine.
• Müokardi biopsia.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse kardiomüopaatiat?

Kardiomüopaatia ravi ei ravi haigusseisundit. Kuid need võivad aidata teil sümptomeid hallata ja haiguse progresseerumist aeglustada. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada elustiili muutusi, ravimeid, seadmeid või protseduure. Nad otsustavad teie ravi selle põhjal, millist tüüpi kardiomüopaatia teil on ja kui kaugele see on.

Elustiili muutused

Igapäevase eluviisi muutmine võib teie südant tugevdada. Selle tegemiseks on järgmised viisid:

• Madala rasva- ja soolasisaldusega toidu söömine.
• Püsige kaalus, mis on teie jaoks tervislik.
• Regulaarne treenimine.
• Vajaliku koguse und.
• Teie stressitaseme vähendamine.
• Tubakatoodete kasutamise vältimine.
• Alkoholi vältimine.

Ravimid

Sõltuvalt põhjusest, konkreetsest juhtumist, teie kardiomüopaatiast ja muudest kaasnevatest haigusseisunditest võivad teatud ravimid parandada teie verevoolu ja hallata sümptomeid.

Teie kardioloog võib välja kirjutada:

• Antihüpertensiivsed ravimid.
• Vere vedeldajad (antikoagulandid).
• Antiarütmikumid.
• Ravimid kolesterooli alandamiseks.
• Aldosterooni antagonistid.
• Kortikosteroidid.

Seadmed arütmiate korrigeerimiseks

Seadmed, mille teenuseosutaja teie kehasse paneb, võivad ravida ebaregulaarseid südamerütme. Need seadmed jälgivad teie südamelööke. Nad saadavad teie südamesse elektrilisi impulsse, kui arütmia algab. Võite saada ühe järgmistest seadmetest:

• Südamestimulaatorid.
• Siirdatavad kardioverterdefibrillaatorid (ICD).

Seadmed verevoolu parandamiseks

Mõned seadmed aitavad teie südamel verd tõhusamalt pumbata. Võite saada ühe järgmistest seadmetest:

• Südame resünkroniseerimisteraapia (CRT).
• Vasaku vatsakese abiseade (LVAD).

Protseduurid

Kui teil on tõsised sümptomid või südamehaigused, võib teie teenusepakkuja soovitada protseduuri. Mõned neist hõlmavad operatsiooni. Pakkujad soovitavad tavaliselt avatud südameoperatsiooni või südamesiirdamist ainult siis, kui kõik muud ravimeetodid pole leevendust toonud. Enamik kardiomüopaatiaga inimesi ei vaja alltoodud protseduure.

Harva kasutatavad protseduurid võivad hõlmata:

• Vaheseina müektoomia.
• Südame siirdamine.
• Alkoholi vaheseina eemaldamine.
• Kateetri ablatsioon.

Ärahoidmine

Kuidas ma saan vähendada kardiomüopaatia riski?

Võite võtta meetmeid, et vähendada kardiomüopaatiat põhjustavate seisundite riski.

Mõned neist toimingutest hõlmavad järgmist:

• Oma vererõhu juhtimine.
• Kolesterooli hoidmine tervislikes piirides.
• Regulaarne treenimine.
• Tubakatoodete, alkoholi ja kokaiini vältimine.
• Põhiseisundite, nagu uneapnoe või diabeet, juhtimine.
• Regulaarsete kontrollide ajastamine tervishoiuteenuse osutajaga.
• Kõigi ravimite võtmine vastavalt ettekirjutusele.

Kaasasündinud (pärilikke) kardiomüopaatia tüüpe ei saa ära hoida, küll aga saad lähedastele teada anda, et sul on kardiomüopaatia. Teie sugulased saavad oma teenusepakkujatega rääkida, et näha, kas neil on see oht või kas neil on see oht. Varajane diagnoosimine aitab inimestel koostada plaani kardiomüopaatia juhtimiseks.

Väljavaade / prognoos

Mida oodata, kui mul on kardiomüopaatia?

Kardiomüopaatia on tõsine seisund. Ilma ravita võib see olla eluohtlik. See on ka progresseeruv seisund, mis tähendab, et see tavaliselt aja jooksul halveneb.

Kardiomüopaatia ravi võib teie väljavaateid parandada. Kui teil on kardiomüopaatia, pöörduge kardioloogi (südamearsti) poole. Ravimid, protseduurid või muud ravimeetodid võivad tõsta teie elukvaliteeti ja aidata teil kauem elada.

Kui kaua kardiomüopaatia kestab

Kardiomüopaatia kestus sõltub teie tüübist. Ka teie seisundi tõsidus on oluline. Takotsubo kardiomüopaatia on tavaliselt ajutine ja ei kesta kaua. Alkoholist põhjustatud kardiomüopaatia võib kesta vaid paar kuud. Võib-olla saate keemiaravist kardiomüopaatia tagasi pöörata.

Muude tüüpide puhul peate oma sümptomeid juhtima kogu ülejäänud elu. Paljudel inimestel ei ole kardiomüopaatia tõttu suuri probleeme, kuid mõnel on.

Kardiomüopaatia väljavaade

Kardiomüopaatiat ei ravita. Siiski saate haigusseisundit hallata või selle progresseerumist aeglustada. Paljud inimesed, kes teevad tervislikke eluviise ja otsivad arstiabi, võivad kardiomüopaatia korral elada kõrget elukvaliteeti. Õigete ravimite võtmine võib kardinaalselt muuta ja parandada kardiomüopaatia prognoosi. Paljud inimesed saavad õige ravi korral elada normaalset ja tervet elu.

Koos elamine

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Elustiilivalikud võivad mõjutada kardiomüopaatia progresseerumist. Sümptomite juhtimiseks ja südame tervise parandamiseks võib teie teenusepakkuja soovitada:

• Teie pikkusele ja vanusele sobiva ideaalkaalu saavutamine ja hoidmine.
• Südamele tervislik toitumine, sealhulgas naatriumi tarbimise vähendamine.
• Regulaarselt treenides.
• Alkoholi tarbimise piiramine.
• Stressi juhtimine ja vähendamine.
• Suitsetamisest loobumine.

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Südame tervise jälgimiseks peate regulaarselt kontrollima. Samuti võite vajada regulaarseid vereanalüüse või muid teste, mis ütlevad teie teenusepakkujale, kui hästi teie süda töötab. Võtke ühendust oma teenusepakkujaga, kui teil on:

• Uued sümptomid.
• Hullemad sümptomid.
• Ravimite kõrvaltoimed.
• Probleem teie seadmega.

Millal peaksin kiirabisse minema?

Hankige erakorralist arstiabi, kui teil on:

• Valu rinnus.
• Südamepekslemine.
• Minestamine.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstilt küsima?

Võite küsida oma tervishoiuteenuse osutajalt:

• Mis on minu kardiomüopaatia kõige tõenäolisem põhjus?
• Milliseid ravimeetodeid soovitate?
• Milliseid elustiili muutusi peaksin südame tervise parandamiseks tegema?
• Kas läheduses või võrgus on tugirühm, millega saaksin liituda?

Kardiomüopaatia diagnoosi pärast muretsemine on normaalne. Kuid tervishoiuteenuse osutajad võivad pakkuda palju ravimeetodeid, mis parandavad teie elukvaliteeti ja aitavad teil kauem elada. Küsige oma teenusepakkujalt, kui sageli vajate tema juures kontrolli. Regulaarselt oma teenusepakkujaga kohtumistel käimine aitab neil teie seisundit jälgida ja näha, kui hästi ravi teie jaoks toimib.

Kokkuvõttes on kardiomüopaatia tõsine südamehaigus, mille sümptomid vajavad õigeaegset tuvastamist ja ravi. Väsimus, õhupuudus, turseid ja ebaregulaarne südametegevus on märgid, mis ei tohiks jääda tähelepanuta. Ravi hõlmab elustiili muutusi, ravimeid ning vajadusel operatsioone või südame asendamist. Oluline on pöörduda arsti poole, et kohandada ravi vastavalt individuaalsele olukorrale ning vältida haiguse progresseerumist.