Kanna rasvapadjandi sündroom: sümptomid, põhjused ja ravi

Kanna rasvapadjandi sündroom on levinud seisund, mis põhjustab valu ja ebamugavust kanna piirkonnas. Selle seisundi sümptomiteks on tavaliselt kanna all olevad valu ja põletik ning raskused kõndimisel. Põhjused võivad hõlmata kehakaalu suurenemist, jalgade liigset koormust või vale jalanõude kandmist. Õnneks on olemas mitmeid ravimeetodeid, mis võivad aidata leevendada sümptomeid ja parandada seisundit. Kui kannad ka ise seda probleemi, on oluline konsulteerida arstiga õige ravi saamiseks.

Kannapadjandi sündroom on teie kanda toetava ja pehmendava rasvapadja hõrenemine. See on valus seisund. Põhjused on tugeva mõjuga tegevused, pikaajaline seismine ja kõndimine, sobimatud jalatsid või jalanõude puudumine. Ravi hõlmab lihtsaid meetodeid, nagu puhkus, jää ja korralikud jalatsid, kuni täpsemate valikuteni, nagu täiteained ja rasva pookimine.

Ülevaade

Kanna rasvapadjandi sündroom on teie kanna rasvapadjakese hõrenemine.

Mis on kanna rasvapadja sündroom?

Kanna rasvapadjandi sündroom on teie kanna rasvapadjakese hõrenemine.

Teie kannapadi koosneb rasvkoest ja paksudest elastsetest lihaskiududest. Teie rasvapadi toimib amortisaatori või padjana ja teie kanna kaitsjana kõndides, joostes ja hüpates. Aja jooksul põhjustab teie kannapadja liigne kulumine ja muud tegurid rasvkoe kokkutõmbumist või kannapadjandi kudede elastsuse kaotamist. Tulemuseks on kannavalu, mis võib segada teie igapäevast rutiini ja tegevusi.

Kanna rasvapadjandi sündroomi tuntakse ka kui rasvapadjakeste atroofiat, rasvapadjandi sündroomi ja kanna rasvapadjandi atroofiat.

Kui tavaline on kanna rasvapadja atroofia?

Kanna rasvapadjandi atroofiat peetakse jalatalla fastsiidi järel teiseks peamiseks kannavalu põhjuseks. Kanna rasvapadjandi sündroomi diagnoositakse sageli valesti kui plantaarset fastsiidi.

Sümptomid ja põhjused

Millised on kannapadja sündroomi sümptomid?

Kannapatjade sündroomi sümptomiteks on:

• Kõndimisel, seismisel või jooksmisel sügav valu või verevalumitaoline valu kanna keskel.
• Sügav valu, mida saab reprodutseerida tugeva vajutusega kanna keskkohale.
• Valu, mis tugevneb pikal seismisel või kõndimisel, tugevate harjutuste või tegevustega (hüppamine, jooksmine, võimlemine, korvpall) ning paljajalu ja kõvadel pindadel (puitpõrandad, betoon, keraamilised plaadid) kõndimisel.

Kergetel juhtudel ei pruugi olla sümptomeid või te võite tunda ainult aeg-ajalt valu paljajalu või kõval pinnal kõndides, joostes või sõrmedega kanna keskele surudes.

Mis põhjustab kannapadjandite sündroomi?

Kanna rasvapadjandi sündroom on kulumisseisund. Sellele aitavad kaasa paljud tegurid, sealhulgas:

• Vanuse tõus. Teie kand kaotab vananedes osa oma rasvkoest ja elastsusest.
• Suurenenud kehakaal. Kehakaalu suurenemine suurendab survet kannapadjale, põhjustades kiiremat elastsuse ja kannapadja pehmendusomaduste kaotust.
• Perekonna ajalugu. Kui perekonnas on esinenud kannarasva sündroomi või haigusseisundeid, mis mõjutavad sidekudet või põhjustavad põletikku, võib see suurendada kanna rasvapadjakese sündroomi tekkeriski.
• Trauma teie kannapadjale. Kannapadjandi vigastus otsest löögist kannale võib põhjustada kannapadjandi sündroomi.
• Kõnnaku tasakaalustamatus. See, kuidas te kõnnite (teie kõnnak) – kuidas teie jalaosad puudutavad maad ja jaotavad teie raskust – mõjutab seda, kuidas teie kannapadi võib aja jooksul kuluda.
• Jala struktuur. Jalavõlvi joondumine jala püstiasendisse koos ebatavalise kõnniga võivad suurendada survet kannapadjale.
• Sobimatud jalatsid. Kui ei kanna kingi või jalanõusid, mis neelavad korralikult korduva astumise mõju kannale, kannavad kannad suuremat koormust ja kannapadja kaob.
• Kõvad pinnad. Kõvadel pindadel (nt betoon või plaadid) paljajalu kõndimine või jooksmine võib suurendada mõju kandadel olevale rasvapadjale ning põhjustada padjakoe hõrenemist ja pingutamist.
• Korduvad tegevused. Tegevustega, mille käigus teie kontsad löövad korduvalt vastu maad, või pikaajaline seismine võib põhjustada kandade kulumist ja põletikku. Suure mõjuga tegevused võivad hõlmata korvpalli, tennist, võrkpalli, jooksmist ja võimlemist.
• Varasemad kortikosteroidide süstid. Kannapadjandi purunemine või kokkutõmbumine on kortikosteroidide süstimise kõrvalnäht, mida kasutatakse valu ja põletiku raviks muude jalahaiguste korral. Samuti on näidatud, et korduvad steroidide süstid kannasse suurendavad rasvapadja lagunemise ohtu.

Meditsiinilised seisundid, mis aitavad kaasa kanna rasvapadja sündroomi tekkele, on järgmised:

• Plantaarne fastsiit. See seisund on plantaarse sideme põletik, mis ühendab teie varbaid kannaga. Seisund võib põhjustada kannavalu.
• Kannapuud. Kannapuud võivad aidata kaasa kannavalule, vähendades kannapadjandite elastsust jala sidemete pinge tõttu.
• Kõrge kaarjalad. See seisund võib jäädavalt muuta teie jala struktuuri ja mõjutada jalgade sidemeid, põhjustades kanna rasvapadjandi sündroomi.
• 2. tüüpi diabeet. See haigus võib teie rasvapadjas rasva ja kollageeni lagundada.
• Luupus ja reumatoidartriit. Need haigused võivad mõjutada teie jalgade sidekude, sealhulgas sidekude.

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse kanna rasvapolstri sündroomi?

Teie tervishoiuteenuse osutaja küsib teie haigusloo ja teie praeguste sümptomite kohta.

Teie teenusepakkuja küsib teilt üksikasjalikke küsimusi teie kannavalu kohta, sealhulgas:

• Kuidas valu tundub?
• Millal sa valu tunned?
• Mis põhjustab valu?
• Millal te esimest korda valu avastasite?
• Kas valu kaob puhates?

Teie teenusepakkuja viib läbi teie jala füüsilise läbivaatuse, otsides struktuurseid probleeme ja proovib teie valu reprodutseerida, vajutades kanna keskele. Teie teenusepakkuja võrdleb ka teie kannapadja paksust, kui seisate jalal, võrreldes sellega, kui te ei seisa. Tavaline kannapadja paksus on 1–2 sentimeetrit (0,4–0,8 tolli). Jäik ja kõva kannapadi võib tähendada, et teie kannal ei ole palju elastsust, mis on märk kanna rasvapadja sündroomist.

Teie teenusepakkuja võib tellida ka röntgeni-, ultraheli- või mõnikord magnetresonantstomograafia (MRI), et aidata diagnoosida kanna rasvapadja sündroomi või välistada kannavalu muud põhjused.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse kannapadja sündroomi?

Ravi hõlmab konservatiivseid lähenemisviise ja täiustatud tehnikaid. Konservatiivse ravi eesmärk on vähendada valu ja põletikku, säilitada ja kaitsta olemasolevat rasvkude ning vältida edasisi kahjustusi. Täiustatud ravimeetodid lisavad teie kannale materjale, et suurendada kannapadjandi paksust.

Konservatiivsete ravimeetodite hulka kuuluvad:

• Puhka. Hoidke nii palju kui võimalik jalgadest eemal ja piirake suure mõjuga tegevusi, mis põhjustavad kannavalu.
• Kandke jää. Kandke oma kannale jääkotti 20-minutilise intervalliga pärast tegevusi, mis põhjustavad kannavalu.
• Võtke ravimeid. Võtke käsimüügiravimeid, mis aitavad vähendada põletikku ja valu. Näited hõlmavad ibuprofeeni (Advil®, Motrin®) ja naprokseeni (Aleve®).
• Kandke ortopeedilisi jalatseid. Pöörduge oma jalaarsti poole või külastage ortopeedilistele jalatsitele spetsialiseerunud kingapoodi, et varustada kingad, mis pakuvad täiendavat kannatuge.
• Kanna teipimine. Kinnitage kanna nii, et see nihutaks ja asetaks kannapadja õigesti kannaluu alla, et pakkuda tuge ja vajalikku polsterdust. Teie teenusepakkuja näitab teile, kuidas jalga õigesti teipida.
• Kasutage kannakuppe, kingavahesid ja polsterdatud sokke. Internetis või kohalikus apteegis saadaval olevad kontsatopsid, kingatükid ja polsterdatud sokid pakuvad kanna täiendavat polsterdust ja tuge.
• Harjutusprogramm. Tervishoiuteenuse osutaja või füsioterapeudi juhendamisel õpite õigeid venitusi, et pikendada säärelihaseid, ja taastusharjutusi, mis parandavad jalalaba-põlve-puusa ebaõiget joondust ja tasakaalustamatust (kui see on olemas).

Täiustatud ravimeetodid hõlmavad järgmist:

• Süstitavad. Selle meetodi puhul kasutatakse rasvapadja paksendamiseks erinevaid looduslikke või sünteetilisi süstitavaid täitematerjale. Naha täiteained sisaldavad selliseid materjale nagu polü-L-piimhape ja hüaluroonhape. Silikoon on vastuoluline täiteaine, kuna see võib levida teistesse kehapiirkondadesse, mis võib põhjustada kerge kuni raske reaktsiooni. Naha täiteained võivad kesta kuus kuni 12 kuud olenevalt teie elustiilist, tegevustest, kehakaalust ja vanusest.
• Rasva siirdamine või autoloogne rasvasiirdamine. See meetod võtab teie teisest kehapiirkonnast (nt reiest või kõhust) väikese koguse rasvkude ja asetab selle teie kandale. See on ambulatoorne protseduur, mille tulemused püsivad kauem kui naha täiteained.
• Allograftimine. See tehnika kasutab teiselt inimeselt saadud rasva. Kasutatakse ainult rasvarakke, nii et tagasilükkamise võimalust pole. See on operatsioon ja nõuab pikemat taastumisaega (kuus kuni kaheksa nädalat, et uued ja olemasolevad kuded koos paraneksid) kui teised meetodid. See ravi võib leevendada valu kuni viis aastat.

Operatsiooni võib kaaluda teie varvaste, labajala, pahkluu, sääre, põlve või puusa füüsiliste deformatsioonide parandamiseks, mis muudavad teie joont ja kaalujaotust ning mõjutavad teie elukvaliteeti või piiravad teie võimeid.

Millised on ravimata kanna rasvapadja sündroomi tüsistused?

Kui jätate kanna rasvapadja sündroomi ravimata, siis:

• Jätkub valu, mis võib teie elukvaliteeti halvendada.
• Teil on raskusi kõndimisega või spordiga.
• Muutke oma kõndimisviisi, et vähendada valu, mis võib muuta teid kukkumistele ja vigastustele vastuvõtlikumaks.

Hooldus Clevelandi kliinikus Jalavalu raviLeidke arst ja spetsialistidLeppige aeg kokku

Ärahoidmine

Kas kanna rasvapolstri sündroomi saab ära hoida?

Kuigi vananemisest või selle haigusseisundi perekonna ajaloost tulenevat kulumist ei saa ära hoida, võite keskenduda teatud elustiiliharjumustele, et vähendada oma võimalust kanna rasvapadjandi sündroomi tekkeks. Need sisaldavad:

• Kandke alati korralikult polsterdatud ja talda toetavaid jalatseid. Suure mõjuga tegevuste ajal kandke spordijalatseid. Väldi kõrge kontsaga kingi. Kõrge kontsaga kingad jaotavad raskust valesti, avaldades liigset jõudu ühele jalapiirkonnale.
• Piirake aega, mille veedate suure mõjuga ja raskust kandvatel tegevustel (nt jooksmine, korvpall, võimlemine), et võimaldada kannapadjandi taastumist pärast neid tegevusi.
• Säilitage tervislik kaal.
• Vältige paljajalu kõndimist, eriti ebatasastel ja kõvadel pindadel (nagu plaadid, lehtpuu ja tsement).

Kontrollige kõiki oma kingi. Vahetage oma kingad, kui näete talla või sisemise polsterduse ebaühtlast kulumist, mis enam ei toeta.

Väljavaade / prognoos

Kas kanna rasvapolstri sündroomi saab ravida?

Kanna rasvapolstri sündroomi jaoks pole absoluutset pikaajalist ravi. Teie kanna rasvapadi kahaneb teatud määral, mis ilmneb tavalise vananemise ja loomuliku kulumise korral. Kui aga võtate meetmeid, et vähendada kannavalu ja põletikku ning vältida edasisi kahjustusi, saate parandada oma elukvaliteeti ja jätkata tegevusi, mis teile rõõmu pakuvad.

Täiendavad levinud küsimused

Mis vahe on kanna rasvapolstri sündroomil ja plantaarfastsiidil?

Plantaarne fastsiit on teie jalavõlvi toetava sidekoe (fastsia) nõrgenemine. Teie plantaarfastsia ulatub teie kannast kuni varvasteni. Plantaarse fastsiidi peamine sümptom on pulseeriv valu kanna piirkonnas. Valu on tavaliselt jalalabale või kanna sisemisele osale lähemal ja võib ulatuda jalavõlvini. Venitades tunnete oma jala allosas pinget. Samuti on valu hullem hommikul esimeste sammudega pärast puhkust, paraneb pärast kasutamist, kuid süveneb siis, kui raskust jätkub jalale. Valu kirjeldatakse terava ja torkavana, kui uurimise ajal vajutatakse plantaarsele sidekirmele.

Kanna rasvapadja sündroomi valu on teie kanna keskkohale lähemal. Valu tekib pikal kõndimisel või seismisel, suure mõjuga tegevustes osalemisel ning seda süvendab kõval pinnal paljajalu kõndimine. Kannavalu võib esineda sagedamini öösel ja puhkeasendis ning suurem tõenäosus mõlemas jalas võrreldes plantaarfastsiidiga.

Teil võivad olla mõlemad tingimused korraga. Samuti võib plantaarne fastsiit põhjustada kanna rasvapadjakese sündroomi. See juhtub seetõttu, et kui plantaarne sidekirme on vigastatud, vähendab see kõndimise või jooksmise ajal teie jala raskust õigesti jaotada. See toob kaasa lisasurve kanna rasvapadjale ja kiirema kulumise.

Mis on kalkaani stressimurd?

Teie kannaluud nimetatakse calcaneuks. Korduvad liigutused, mis koormavad üle kanda kanna raskust, näiteks jooksmine, võivad põhjustada luukoe lõhenemist. Seda pragu või purunemist nimetatakse pingemurruks. Kui teil on calcaneaalne stressimurd, tunnete valu nii kannas kui ka kanna tagaosas. Kannavalu süveneb aja jooksul, alustades esmalt ainult tegevusega tegelemisel ja hiljem isegi jalga puhkades. Luu skaneerimine, kompuutertomograafia (CT) või magnetresonantstomograafia (MRI) võib osutuda vajalikuks, et teha kindlaks, kas teie kannavalu on tingitud stressimurdudest.

Kanna rasvapadjakese sündroom on paksenenud, pehmendava padjandi kadumine jalatalla kannapiirkonnas. See kannapadi kaotab oma tiheduse ja elastsuse kulumise, korduvate tegevuste, mis avaldavad teie kannapadjale palju stressi, suurema kehakaalu, ebaühtlase kehakaalu jaotumise tõttu kõndimisel ja muude tegurite tõttu. Peamine sümptom on sügav valu kanna keskosas. Lihtsad ravimeetodid, sealhulgas puhkus, põletikuvastased ravimid, jää ja korralikud jalatsid, aitavad tavaliselt kanna rasvapadja sündroomiga toime tulla. Saadaval on ka muud täiustatud ravimeetodid ja need võivad olla valikuvõimalused. Kui teil tekib kannavalu, pöörduge alati oma tervishoiuteenuse osutaja poole. Mida varem saab probleemi diagnoosida, seda varajane ravi saab alata, mis toob kaasa vähem kahju ja parema tulemuse.

Kokkuvõttes võib öelda, et kanna rasvapadjandi sündroom on levinud seisund, mis põhjustab valu ja põletikku kanna piirkonnas. Sümptomid hõlmavad valu kanna all või küljel, eriti algusesse astudes. Sündroomi peamised põhjused hõlmavad jalgade liigset koormust, ülekaalu ja sobimatut jalanõude kandmist. Õige ravi hõlmab sageli puhkust, jää ja kombineeritud ravi, sealhulgas füsioteraapiat ja venitusharjutusi. Oluline on pöörduda arsti poole, et saada täpset diagnoosi ja optimaalset ravi. Tervislik eluviis ning õige jalanõude valik võivad aidata vältida selle seisundi teket või taasteket.