Jahvatatud kohvi oksendamine (oksendamine): põhjused, mis see on ja ravi

Jahvatatud kohvi oksendamine (või oksendamine) on oksendamine, mis näeb välja nagu kohvipaks. See on tumepruuni või musta värvi, tükilise tekstuuriga. Välimus tuleneb vanast ja hüübinud verest teie seedetraktis. See on sisemise verejooksu märk.

Ülevaade

Mis on jahvatatud kohvi oksendamine (oksendamine)?

Kohvijahvatatud oksendamine (CGE) on oksendamine, mis näeb välja nagu kohvipaks. Kohvipaksu välimus tuleneb teie okses sisalduvast hüübinud verest. See võib tunduda tumepunane, pruun või must, olenevalt vere vanusest. Veri teie okses on sümptom, mida tervishoiuteenuse osutajad võtavad väga tõsiselt.

Mida see tähendab, kui oksendate kohvipaksu välja?

Jahvatatud kohvi oksendamine viitab sisemisele verejooksule kuskil teie seedetrakti ülaosas. Teie seedetrakti ülemine osa hõlmab söögitoru, magu ja peensoole esimest osa (kaksteistsõrmiksool). Võimalikke põhjuseid on palju, kuid sisemist verejooksu käsitletakse alati hädaolukorrana.

Mis vahe on jahvatatud kohvi oksel ja hematemeesil?

Hematemesis tähendab vere oksendamist, seega on kohvijahvatatud oksendamine üks hematemesi tüüpe. Kohvijahvatatud oksendamise puhul pole veri värske ega erepunane. Selleks ajaks, kui teie okserefleks vallandus, oli veri teie seedetraktis piisavalt kaua olnud, et hakata kuivama, tarretama ja muutuma tumedamaks.

Kas kohvijahvatatud oksendamine on aktiivne verejooks?

Veri, millel on olnud aega hüübida ja muuta kohvipruuniks või mustaks, ei ole värske. See tähendab, et verejooks on vähemalt ajutiselt aeglustunud või isegi peatunud. Verejooksu põhjus võib aga endiselt aktiivne olla ja neid võib veel tulla. Tervishoiuteenuse osutajad käsitlevad CGE-d ägeda seisundina.

Võimalikud põhjused

Millised on kohvijahvatatud oksendamise võimalikud põhjused?

Jahvatatud kohvi oksendamine viitab seedetrakti ülaosa verejooksule. Verejooksu põhjus ei pruugi olla sama, mis oksendamise põhjus. Ülemise GI verejooksu levinumad põhjused on järgmised:

• Veritsev haavand maos või kaksteistsõrmiksooles.
• Teie mao või söögitoru põletik.
• Paistes ja veritsevad veenid söögitorus või maos.
• Ägeda oksendamise põhjustatud pisar teie söögitorus.
• Mao-, söögitoru- või kõhunäärmevähk.
• Viiruslikud hemorraagilised palavikud, näiteks Ebola.

Kas jahvatatud kohvi oksendamist võib põhjustada soolesulgus?

Peensoole obstruktsioon võib põhjustada oksendamist, kuid see ei seleta verejooksu. Verejooks soolestikus (teie madalam GI) ei kajastu oksendamises, küll aga võib see ilmneda kakaga. Tumepunane veri teie kakas võib pärineda teie peensoolest. GI ülaosa verejooks võib põhjustada musta tõrvavärvi väljaheidet.

Millised riskitegurid on seotud seedetrakti ülaosa verejooksuga?

Teil on tõenäolisem seedetrakti ülaosa verejooks ja hematemees, kui:

• On hilises staadiumis maksahaigus.
• On hilises staadiumis neeruhaigus.
• Kas teil on alkoholi tarvitamise häire.
• Võtke mittesteroidsed põletikuvastased ravimid
• On vere hüübimishäire.
• On üle 60 aasta vanad.

Hooldus ja ravi

Kuidas ravivad tervishoiuteenuse osutajad kohvijahvatatud oksendamist?

Teie tervishoiuteenuse osutaja teeb tööd põhjuse väljaselgitamiseks ja vajadusel verejooksu peatamiseks. Sageli peatub verejooks iseenesest, kuid siiski tuleb ravida selle põhjust.

Esialgne läbivaatus

Teie tervishoiuteenuse osutaja küsib kõigepealt teie haiguslugu, sealhulgas ravimeid. Nad võivad küsida, kas teil on muid sümptomeid, näiteks:

• Valu ülakõhus.
• Kõhupunetus.
• Krooniline happe refluks.
• Must, tõrvajas kaka.
• Sage oksendamine või köha.
• Söögiisu kaotus või tahtmatu kaalulangus.

Stabiliseerimine

Jahvatatud kohvi oksendamine ei viita tavaliselt tõsisele aktiivsele verejooksule. Kuid kui teie teenusepakkuja kahtlustab tõsist verekaotust, võivad nad soovida teie veremahtu testida. Nad teevad seda, võttes IV kaudu vereproovi. Kui teie veremaht on väike, asendavad nad selle IV vedelike või vereülekandega.

Meditsiinilised testid

Ülemise GI verejooksu kinnitamiseks ja võimalike põhjuste uurimiseks võib teie tervishoiuteenuse osutaja anda teile mitmesuguseid meditsiinilisi teste, sealhulgas:

• Põhiline metaboolne paneel.
• Mao- või väljaheidete varjatud vereanalüüsid (vere otsimiseks oksendamisest või kakast).
• Maksa- ja neerufunktsiooni testid.
• Elektrokardiogramm (EKG test).
• Ülemine GI röntgeni seeria.
• Ülemine endoskoopia (EGD test).

Ravi

Teie teenusepakkuja võib olla võimeline tegelema verejooksuga ülemise endoskoopia eksami ajal. See eksam hõlmab väikese kaamera suunamist torusse kurku ja ülemisse GI-trakti, kui olete rahustava toimega. Kui kaamera paljastab verejooksu allika, saab teie teenusepakkuja seda ravida, juhtides toru kaudu väikseid meditsiinilisi tööriistu, nagu klambrid või kauterisatsioonivahendid.

Kui nad ei leia verejooksu allikat ega peata seda nende meetodite abil, tellivad teenuseosutajad mõnikord spetsiaalse verejooksu skaneerimise, et püüda leida verejooksu allikat kogu teie soolestiku pikkuses. Kui verejooksu allikas tuvastatakse, saab seda ravida minimaalselt invasiivsel viisil, näiteks emboliseerimisega. Seda protseduuri teeb sekkumisradioloog, arst, kes on seda tüüpi protseduuriks spetsiaalselt koolitatud.

Emboliseerimine hõlmab juurdepääsu verejooksule, sisestades kateetri kaela- või kubemeveeni. Kui süüdlane veresoon on tuvastatud, võib teie arst veresoone blokeerida, süstides veresoone ummistamiseks spetsiaalset materjali.

Kui see ei õnnestu, on viimaseks võimaluseks tavaliselt uurimuslik operatsioon. Pakkujad saavad seda tavaliselt teha minimaalselt invasiivsete meetoditega. Laparoskoopia kasutab väikest kaamerat ja väikeseid kirurgilisi tööriistu läbi väikeste kõhu sisselõigete (tavaliselt 1/2 tolli või vähem).

Kui teie teenusepakkuja on tuvastanud ja ravinud verejooksu allika, käsitleb ta teie haigusseisundit. Teil võib olla krooniline haigus, mis vajab terviklikku ravi. Võimalik, et peate muutma elustiili või vajate ainult ravimeid ägeda seisundi raviks.

Millal arstile helistada

Millal peaksin kohvijahvatatud oksendamise korral arsti poole pöörduma?

Kui teil on kunagi oksendanud kohvijahvatatud oksendamine või veri, pöörduge kohe arsti poole. Võimalik, et soovite kutsuda kiirabi, kui teil on muid hädaolukorra sümptomeid, näiteks:

• Pearinglus või peapööritus.
• Nõrkus.
• Desorientatsioon või segasus.
• Kollatõbi (silmavalgete kollasus).
• Tugev kõhuvalu.
• Tugev valu rinnus.

Oksendamine on piisavalt ebamugav, kuid kui teie oksendamine näeb välja nagu kohvipaks, võib see tunduda kahekordselt häiriv. Okse, mis näeb välja nagu kohvipaks, ei ole normaalne. See tähendab, et midagi veritseb sinu sees. Võimalikke põhjuseid on palju, mõned neist on tõsisemad kui teised. Kuid iga verejooks võib muutuda hädaolukorraks, kui see ei peatu. Kui näete kunagi kohvijahvatatud oksendamist, pöörduge kohe arsti poole. Oluline on välja selgitada põhjus ja seda võimalikult kiiresti ravida.