Istmikunärv: mis on, anatoomia, funktsioon ja tingimused

Istmikunärv on teie keha pikim ja suurim närv. Teie istmikunärvi juured algavad teie alaseljast ja kulgevad mööda mõlema jala tagaosa. Ishias on valu või ebamugavustunne, kui teie istmikunärv on kokku surutud või pigistatud. Rasedatel, istuva eluviisiga või diabeediga inimestel on suurem ishiase risk.

Ülevaade

Mis on istmikunärv?

Teie istmikunärv on pikk ja oluline närv, mis algab teie selgroost väljastpoolt ja liigub seejärel läbi vaagna, tagumiku ja seejärel kummagi jala iga reie tagaküljele. See on seganärv, mis tähendab, et sellel on nii motoorsed (liikumine) kui ka sensoorsed (aistingud) kiud. Istmikunärv on teie keha suurim närv ja see on teie jala peamine närv. See võimaldab teil kõndida, joosta ja isegi seista.

Mis on ishias?

Inimesed kinnitavad regulaarselt või neile öeldakse, et neil on ishias. Tegelikult kasutavad inimesed mõnikord seda terminit sümptomite kirjeldamiseks, mida tegelik diagnoos ei hõlma. Lisaks arvavad paljud, et kui neil on ishias, on sellel põhjus ja ravi. Oluline on teada ishiase kohta:

• See on tavaline probleem, peaaegu kõik meist kannatavad nende sümptomite all oma täiskasvanueas.
• Ishias on määratletud kui midagi, mis põhjustab istmikunärvi olulist ärritust (vt allpool), mille tulemuseks on tulistamisnärvivalu ühes või mõlemas jalas.
• Ishias on harva põhjustatud tõsisest seisundist, nagu kasvaja, infektsioon või verehüüve.
• Paljudel juhtudel taandub ishias iseenesest või meditsiiniliste sekkumiste abil.

Funktsioon

Mis on istmikunärvi eesmärk?

Teie istmikunärv täidab kahte tüüpi funktsioone:

• Mootori funktsioon: Aitab jalgade ja jalgade lihastel liikuda.
• Sensoorne funktsioon: Aitab tunda jalgades aistinguid.

Kuigi teie istmikunärv läbib teie tuharalihaseid (tagumik), ei anna see nendele lihastele närviharusid.

Anatoomia

Kus istmikunärv asub?

Istmikunärv algab vahetult väljaspool teie selgroo alust (lülisamba nimmeosa ja ristluu piirkond). See kulgeb läbi teie tuharalihaste ülaosa (tuhar) ja allapoole teie reie tagaosa (hamstrings) ja sääreosa (vasikad).

Kui suur on teie istmikunärv?

Koht, kus teie istmikunärv teie alaseljas algab, on vaid umbes 1 sentimeetrit (1/2 tolli) lai. Kui närv ulatub mööda jalgu, laieneb see veidi. Teie istmikunärvi läbimõõt on kõige paksemas kohas umbes 2 sentimeetrit (vähem kui 1 tolli) ehk umbes penni suurune.

Mis on istmikunärvi juured?

Teie istmikunärvi moodustavad viis erinevat närvijuurt:

• Kaks närvijuurt saavad alguse teie alaseljast (lülisamba nimmeosast).
• Kolm närvijuurt algavad teie selgroo põhjast (ristluu).

Need istmikunärvi juured ühinevad vahetult väljaspool teie selgroo alust, moodustades istmikunärvi. Kõik vasakpoolsed juured moodustavad teie vasaku istmikunärvi, samas kui sama kehtib ka parempoolsete juurte kohta, mis koos moodustavad parema istmikunärvi.

Mis on istmikunärvi harud?

Teie põlvedel jaguneb istmikunärv kaheks peamiseks haruks:

• The tavaline peroneaalne närv kulgeb teie põlve välisosast jala välimisse ossa (ja see jaguneb ka kaheks peamiseks haruks vahetult põlve all).
• The sääreluu närv jookseb mööda teie sääreosa, ulatudes teie kanna ja jalatallani.

Teie istmikunärv sisaldab ka väiksemaid oksi:

• Hip.
• Reie sisekülg.
• Sääred.
• Jalad.

Tingimused ja häired

Millised seisundid ja häired mõjutavad istmikunärvi?

Inimesed kasutavad sageli terminit ishias, et selgitada mis tahes valu, mis mõjutab teie istmikunärvi. Ishias tekib siis, kui teie istmikunärv on pigistatud, ärritunud või põletikuline.

Ishiase põhjused võivad hõlmata järgmist:

• Luukangused (osteofüüdid): Kõvad muhud, mis tekivad ja kasvavad luule.
• Degeneratiivne ketta haigus: Kui tarretisesarnane pehmendus teie selgroolülide (selgroo luude) vahel kulub.
• Herniated kettad: Kui üks teie seljaketastest punnitab läbi kaitsva välisrõnga.
• Piriformise sündroom: Kui teie piriformis lihas (tuharlihas) surub teie istmikunärvi kokku.
• Lülisamba nimmepiirkonna stenoos: Seljaaju kanali ahenemine alaseljas.
• Spondülolistees: Kui üks teie selgroolülidest libiseb paigast ja selle all olevale selgroole.

Millised on istmikunärvi seisundite sümptomid?

Istmikunärvi valu võib tulla ja minna või olla krooniline (pikaajaline). Ishias võib põhjustada ka:

• Põletustunne.
• Lihaste nõrkus.
• Tuimus.
• Terav või tulistav valu.
• Kipitus või “torkiv” tunne.

Sageli istmikunärvi valu süveneb, kui viibite pikka aega ühes asendis. See võib ägeneda ka siis, kui liigute jõuliselt ja ootamatult, näiteks aevastades.

Milliseid teste peaksin tegema, et kontrollida istmikunärvi tervist?

Teie teenusepakkuja viib tavaliselt läbi füüsilise eksami, et kontrollida teie istmikunärvi tervist. Teie teenusepakkuja võib paluda teil:

• Tõstke iga jalg ükshaaval üles.
• Kükita.
• Kõnni oma kandadel.

Teil võib olla ka pilditestid, et hinnata istmikunärvi, sealhulgas:

• CT skaneerimine, spetsiaalsete arvutite ja röntgenikiirguse kasutamine sisestruktuuride kujutiste loomiseks mitme nurga alt.
• elektromüogramm, elektriliste impulsside ja lihaste reaktsiooni mõõtmine.
• MRI, pehmete kudede üksikasjalike kujutiste loomine magnetite ja raadiolainete abil.
• röntgen, kasutades pildistamiseks väikese doosiga kiirgust.

Hoolitsemine

Kuidas ma saan oma istmikunärvi tervena hoida?

Istmikunärvi valu vähendamiseks ja istmikunärvi tervena hoidmiseks saate:

• Kandke alaseljale soojust ja külma.
• Enne treeningut venitage ja soojendage.
• Tehke pause, et tõusta ja sirutada kogu päeva, eriti kui teil on lauatöö.
• Kasutage paikseid valuvaigisteid (geelid, kreemid või losjoonid), nagu kapsaitsiin (Capsagel®, Zostrix®), mentool või metüülsalitsülaat (Bengay®) või trolamiinsalitsülaat (Aspercreme®, Myoflex®).
• Lülisamba stabiliseerimiseks kandke selja- või puusatugesid.

Kuidas ma tean, kas mul on istmikunärvi probleemide oht?

Mõned tegurid võivad suurendada istmikunärvi seisundite riski, sealhulgas:

• Vanus, risk suureneb vanuses 30–50.
• Diabeet, kuna see suurendab teie närvikahjustuste ja neuropaatia riski.
• Tööd, mis nõuavad raskuste tõstmist ja selgroo väänamist.
• Rasedus.
• Jooksmine, mis suurendab teie piriformise sündroomi riski.
• Istuv eluviis.
• Suitsetamine või tubakatoodete kasutamine.

Teie istmikunärv on teie keha suurim närv, mis kulgeb teie iga jala tagaküljel. Mis tahes seisund, mis surub või pigistab teie istmikunärvi, võib põhjustada ishiast. Ishiase vältimiseks venitage sageli, eriti kui teil on istuv eluviis. Kuigi ishias on valus ja võib isegi nõrgendada, kaob see tavaliselt enesehooldusega