Hydrosalpinx: põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi

Hydrosalpinx on salapärane ja sageli valulik seisund, mis mõjutab naiste tervist ja heaolu. See haigus tekib siis, kui vedelik koguneb munajuhadesse, viies tihti viljatuseni. Selle artikli kaante vahel sukeldume hydrosalpinxi põhjustesse, uurime selle peamisi sümptomeid, selgitame, kuidas arstid diagnoosivad seda keerukat haigusseisundit ning käsitleme erinevaid ravivõimalusi. Olgu selle seisundi vastu võitlemine või selle mõistmine – siit leiad vajalikud teadmised.

Hüdrosalpinx on vedeliku ummistus teie munajuhades, mis võib raskendada rasestumist. Munajuhade kahjustus, enamasti ravimata infektsiooni tõttu, võib põhjustada hüdrosalpinksi. Ravi hõlmab torude tühjendamist ja parandamist või nende eemaldamist (salpingektoomia). Paljud isikud ja paarid, kes soovivad last saada, valivad pärast hüdrosalpinxi ravi IVF-i.

Ülevaade

Hüdrosalpinksiga blokeerib vedeliku kogunemine ühe või mõlemad munajuhad.

Mis on hüdrosalpinks?

Hydrosalpinx on seisund, kus vedelik koguneb ühte või mõlemasse munajuhasse, tekitades ummistuse. Teie munajuhad ulatuvad teie emakast munasarjadeni. Iga kuu osana teie menstruaaltsüklist toodavad teie munasarjad muna, mis liigub läbi teie munajuhade. Terved munajuhad pakuvad munaraku ja sperma ühinemiseks (viljastumiseks) avatud läbipääsu. Viljastatud munarakk või embrüo liigub teie emakasse sama avatud läbipääsu kaudu. Sealt saab embrüo implanteerida teie emaka seina ja areneda looteks.

Hüdrosalpinksiga blokeerib vedeliku kogunemine selle läbipääsu. Ummistunud munajuha võib takistada spermatosoidide jõudmist teie munarakku. Kui viljastumine toimub, võib teie munajuha ummistus takistada embrüo jõudmist teie emakasse.

Kui levinud on hydrosalpinx?

20–30% viljatuse juhtudest on seotud munajuhadega seotud probleemidega (munajuhade viljatus). Hüdrosalpinx esineb 10–20% nendest juhtudest.

Kuidas hüdrosalpinks mu keha mõjutab?

Ravimata hüdrosalpinks võib raskendada rasestumist ning suurendada raseduse katkemise ja raseduse tüsistuste riski. Lisaks sellele, et hüdrosalpinks raskendab vahekorra ajal rasestumist, võib ta:

• Suurendage oma emakavälise (munajuhade) raseduse riski: Embrüo, mis ei pääse ummistuse tõttu teie emakasse, võib implanteerida teie munajuhadesse, mille tulemuseks on emakaväline rasedus. Need rasedused ei ole elujõulised ja võivad ilma ravita olla eluohtlikud.
• Vähendage oma rasestumisvõimalusi in vitro viljastamise (IVF) abil: IVF võib aidata teil rasestuda ilma munajuhadeta. IVF-iga kogub teie teenusepakkuja teie munarakud ja viljastab need väljaspool teie keha, kasutades teie partneri või doonori spermat. Seejärel kannab teie teenusepakkuja embrüo teie emakasse, kus see võib areneda. Hüdrosalpinx võib põhjustada probleeme, kui embrüo implanteerub teie emaka seina. Uuringud näitavad, et hüdrosalpinksi vedelik võib teie emakasse tagasi voolata, luues arenevale embrüole ebatervisliku keskkonna.

Hüdrosalpinxi ravimine suurendab teie tervisliku raseduse võimalusi, isegi kui valite IVF-i.

Sümptomid ja põhjused

Millised on hüdrosalpinksi tunnused ja sümptomid?

Hüdrosalpinx põhjustab harva sümptomeid. Te ei pruugi aru saada, et teie torud on blokeeritud enne, kui teie teenusepakkuja uurib, mis raskendab teie rasestumist.

Kui sümptomid ilmnevad, hõlmavad need järgmist:

• Vaagnavalu, mis võib menstruatsiooni ajal või vahetult pärast seda süveneda.
• Tupest väljumine, mis on värvi muutnud ja/või kleepuv.

Mis põhjustab hüdrosalpinksi?

Ravimata infektsioon on hüdrosalpinxi kõige levinum põhjus. Kahjulikud bakterid võivad kahjustada teie munajuhasid ja põhjustada nende põletikku. See põletik esineb sageli teie munajuha munasarjade või fimbria lähedal. Teie fimbriad on sõrmetaolised jätked, mis pühivad muna teie munasarjadest munajuhadesse.

Paranemisprotsessi osana võivad teie fimbriad kokku sulada, sulgedes teie munajuhad. Vedelik jääb teie torudesse lõksu, põhjustades nende paisumist.

Hydrosalpinxi põhjused on järgmised:

• Varasemad ravimata sugulisel teel levivad infektsioonid (STI), nagu klamüüdia ja gonorröa.
• Vaagnapiirkonna põletikuline haigus (PID), mis sageli tuleneb ravimata STI-dest.
• Armkude, mis on jäänud vaagnaoperatsioonist, eriti teie munajuhade operatsioonist.
• Kudede kogunemine endometrioosist.
• Mõned kasvajad.

Diagnoos ja testid

Milliseid teste tehakse ummistunud munajuha diagnoosimiseks?

Testid munajuhade ummistuse kontrollimiseks hõlmavad järgmist:

• Ultraheli: Teie munajuhad ei ole tavaliselt ultraheliga nähtavad. Kuid kui nad on vedeliku kogunemise tõttu paistes, tunduvad nad tavalisest suuremad. Mõnikord on need vorsti kujulised. Teie teenusepakkuja võib tellida täiendavaid teste, et kinnitada, et muutuse põhjuseks on hüdrosalpinks.
• Hüsterosalpingogramm (HSG): HSG on röntgenikiirte test, et kontrollida munajuhade ummistusi. See on kõige levinum test, mida kasutatakse hüdrosalpinksi diagnoosimiseks. Teie teenusepakkuja sisestab teie emakasse värvaine ja jälgib selle liikumist röntgenikiirguse kaudu. Kui värvaine valgub teie torudest välja ja teie vaagnaõõnde, on teie torud avatud. Kui värv lakkab, on teie torud ummistunud.
• Laparoskoopia: Laparoskoopia on minimaalselt invasiivne operatsioon, mis võimaldab teie teenusepakkujal näha teie kõhuõõnde. Nad teevad teie kõhtu väikesed sisselõiked ja sisestavad väikese kaamera (laparoskoop), et teie munajuhasid lähemalt uurida. Mõnikord sisestavad nad teie tuppe ja emakakaela kateetri, et pumbata värvaine emakasse ja munajuhadesse, et kontrollida ummistusi. Laparoskoopiat saab kasutada HSG tulemuste kinnitamiseks.

Juhtimine ja ravi

Kuidas hüdrosalpinxi ravitakse?

Hüdrosalpinxi ravimine võib parandada teie rasestumisvõimalusi. Teie ravi sõltub sellistest teguritest nagu teie ummistuse tõsidus ja teie vanus.

Kui teil on aktiivne infektsioon, määrab teie teenusepakkuja selle lahendamiseks antibiootikumid. Kirurgilised ravimeetodid hõlmavad järgmist:

• Salpingektoomia: Eemaldab ühe või mõlemad munajuhad (kahepoolne salpingektoomia).
• Salpingostoomia (neosalpingostoomia): Parandab teie torude ummistuse. Salpingostoomia tehakse tavaliselt laparoskoopia abil. Salpingostoomiga teeb teie teenusepakkuja teie munajuhasse väikese sisselõike selle tühjendamiseks. Teie teenusepakkuja saab eemaldada toru kahjustatud osad ja uuesti avada suletud otsad. Salpingostoomiga seotud tulemused on viimastel aastatel muutnud selle vähem populaarseks kui IVF. Teie raseduse katkemise ja raseduse tüsistuste oht võib pärast seda operatsiooni suureneda. IVF-il on raseduse edukus parem kui salpingostoomil.

Paljud isikud ja paarid, kes soovivad last saada, saavad hüdrosalpinksi ravi ja valivad seejärel IVF-i, jättes munajuhadest täielikult mööda. Teie teenusepakkuja võib teile parimate võimaluste osas nõu anda, olenevalt teie ainulaadsest juhtumist.

Kuidas hüdrosalpinksist looduslikult lahti saada?

Hüdrosalpinxi jaoks pole looduslikke ravimeid. Kui teie torudel on vaid väike kahjustus, võib teie teenusepakkuja neid parandada salpingostoomiga. Raskema hüdrosalpinxi korral võib olla vajalik eemaldada üks või mõlemad munajuhad.

Ärahoidmine

Kuidas ma saan hüdrosalpinxi riski vähendada?

STI saamise riski vähendamine on parim viis hüdrosalpinksi vältimiseks. Ohutu seksiga tegelemine võib vähendada teie suguelundeid kahjustada võivate infektsioonide tõenäosust.

Väljavaade / prognoos

Mis juhtub, kui hüdrosalpinksit ei ravita?

Ravimata hüdrosalpinks vähendab teie rasestumise tõenäosust ja suurendab raseduse katkemise ja tüsistuste, nagu emakaväline rasedus, riski. Ravi saamine parandab oluliselt teie tervisliku raseduse võimalust.

Kas hüdrosalpinx on eluohtlik?

Hydrosalpinx üksi ei ole eluohtlik, kuid see võib suurendada teie emakavälise raseduse riski, mis võib ilma ravita olla eluohtlik.

Koos elamine

Milliseid küsimusi peaksin oma teenusepakkujalt küsima?

• Kas mul on aktiivne vaagnapõletik?
• Kui raske on minu hüdrosalpinks?
• Kas mul on hüdrosalpinks ühes või mõlemas torus?
• Kuidas mõjutab minu hüdrosalpinx minu võimalusi rasestuda?
• Millised on munajuhade parandamisega seotud eelised ja riskid?
• Millised on munajuhade eemaldamise eelised ja riskid?
• Kui kaua pärast hüdrosalpinxi ravi peaksin ootama, et rasestuda?
• Kas soovitaksite IVF-i?

Hüdrosalpinksi olemasolust teadasaamine võib lapse saamisel tunduda masendav tagasilöök. Kuid paljudel ravi saavatel inimestel on rasedus terve. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, kuidas hüdrosalpinx teie rasedusplaane mõjutab. Teie teenusepakkuja on teie parim allikas selgitamaks, kuidas hüdrosalpinx teie viljakust mõjutab – ja parimaid järgmisi samme edasiliikumiseks.

Hydrosalpinx on seisund, mis mõjutab naisi ja võib põhjustada viljatust. Tegemist on munasarjatoru vedelikuga täitumisega, mis võib tuleneda põletikust või infektsioonist. Sümptomiteks on sageli valu ja ebaregulaarne veritsus. Diagnoosimine toimub peamiselt ultraheli ja laparoskoopia abil. Ravi sõltub haiguse tõsidusest ja võib hõlmata ravimeid, kirurgilist sekkumist või viljatusravi meetodeid. Õigeaegne sekkumine on kriitilise tähtsusega, et vältida edasisi komplikatsioone ja parandada viljakust.