Hüpotermia (madal kehatemperatuur): märgid, põhjused ja ravi

Hüpotermia on seisund, kus keha temperatuur langeb ohtlikult madalale tasemele. See võib põhjustada tõsiseid terviseprobleeme ja isegi surma, seega on oluline selle märgid, põhjused ja ravi õigeaegselt ära tunda. Hüpotermia korral võib inimene kogeda külmavärinaid, nõrkust, segasust ja isegi teadvusekaotust. Selle seisundi sagedasemad põhjused on pikaajaline kokkupuude külma vee või õhuga, alkoholi tarvitamine ja riietuse ebapiisav soojendamine. Ravi hõlmab sooja keskkonna, soojade riiete ja vedelike pakkumist ning vajadusel meditsiinilist sekkumist.

Hüpotermia tekib pärast kokkupuudet külma, niiske või tuulise ilmaga. Lõpuks, kui püsite külma temperatuuriga, kasutab teie keha oma salvestatud energiat ja teie kehatemperatuur hakkab langema. Hüpotermia on meditsiiniline hädaolukord ja vajab viivitamatut ravi.

Ülevaade

Mis on hüpotermia?

Hüpotermia ehk madal kehatemperatuur on seisund, mis tekib siis, kui teie kehatemperatuur langeb alla 95 kraadi Fahrenheiti (35 kraadi Celsiuse järgi). Keskmine normaalne kehatemperatuur on 98,6 F (37 C). Hüpotermia on meditsiiniline hädaolukord.

Kui teie kehatemperatuur on ohtlikult madal, ei saa teie aju ja keha korralikult toimida. Ravimata jätmise korral võib hüpotermia põhjustada südameseiskust (kui teie süda lakkab löömast) ja surma.

Kui levinud on hüpotermia?

Kerged, ravitavad hüpotermia juhtumid on sagedasemad, eriti riskirühmades. Ameerika Ühendriikides sureb igal aastal hüpotermia tõttu 700–1500 inimest.

Sümptomid ja põhjused

Millised on hüpotermia sümptomid?

Hüpotermia sümptomid sõltuvad haigusseisundi tõsidusest. Hüpotermia staadiumid on kerge, mõõdukas ja raske.

Kerge hüpotermia

Kerge hüpotermia tähendab, et teie kehatemperatuur on vahemikus 95–89,6 F (35–32 °C). Kerge hüpotermia tunnused on järgmised:

• Värisevad ja lõgistavad hambad.
• Kurnatus.
• Kohmakus, aeglased liigutused ja reaktsioonid.
• Unisus.
• Nõrk pulss.
• Kiire pulss (tahhükardia).
• Kiire hingamine (tahhüpnoe).
• Kahvatu nahavärv.
• Segadus ja halb otsustusvõime / teadlikkuse kaotus.
• Liigne urineerimine.
• Rääkimisega probleeme.

Mõõdukas hüpotermia

Mõõdukas hüpotermia tähendab, et teie kehatemperatuur on vahemikus 89,6–82,4 F (32–28 °C). Mõõduka hüpotermia tunnused on järgmised:

• Aeglustage hingamist ja südame löögisagedust.
• Ebaselge kõne.
• Vaimse funktsiooni langus.
• Hallutsinatsioonid.
• Vähenenud värisemine.
• Naha värvus sinakas (tsüanoos).
• Suurenenud lihaste jäikus.
• Laienenud pupillid.
• Ebanormaalne südamerütm.
• Vererõhu langus.
• Nõrgenenud refleksid.
• Teadvuse kaotus.

Raske hüpotermia

Tõsine hüpotermia tähendab, et teie kehatemperatuur on alla 82,4 F (28 C). Raske hüpotermia tunnused on järgmised:

• Värisemise kaotus.
• Madal vererõhk (hüpotensioon).
• Vedelik kopsudes.
• Reflekside puudumine.
• Täielik lihaste jäikus.
• Vabatahtliku liikumise kaotus.
• Madal uriinieritus (oliguuria).
• Süda lakkab löömast (südameseiskus).
• Kooma, mis võib jäljendada surma.
• Surm.

Mis põhjustab madalat kehatemperatuuri (hüpotermia)?

Hüpotermia tekib pärast kokkupuudet külma, niiske või tuulise ilmaga. Kui puutute kokku külmaga, kulutab teie keha energiat, et hoida teid soojas. Lõpuks, kui püsite külma temperatuuriga, kasutab teie keha oma salvestatud energiat ja teie kehatemperatuur hakkab langema. Sa ei saa end uuesti üles soojendada. Pikaajalise kokkupuute korral muutuvad sümptomid kergest raskeks.

Kuigi enamik hüpotermia juhtumeid esineb väga külmadel temperatuuridel, võib see seisund mõjutada teid isegi jahedamatel temperatuuridel üle 4,4 ° C, kui higi, vihma või külma vette uppumine külmetab. Hüpotermia tekib keskkonnatingimustes (märg, jahe/külm või tuuline), mille tõttu inimese keha kaotab rohkem soojust, kui toodab.

Kellel on oht hüpotermia tekkeks?

Kuigi hüpotermiasse võib saada igaüks, suurendavad teatud inimesed, tingimused ja olukorrad hüpotermia tekkeriski. Need sisaldavad:

• Vanemad inimesed. Kehatemperatuuri kontrollimise võime väheneb koos vanusega. Vanemad inimesed kulutavad ka vähem energiat (mis toodab soojust, et hoida keha soojas), kuna nad on vähem aktiivsed kui nooremad. Vanematel inimestel on ka isolatsiooni tagamiseks vähem rasva.
• Väikesed lapsed. Lapsed kasutavad rohkem kaloreid (energiat) kui täiskasvanud ja võivad mängides oma varu ära kasutada ega mõista, et neil on külm. Lastel on nende suuruse kohta rohkem pinda, mis suurendab nende soojuskadu.
• Imikud. Imikud kaotavad kehasoojust kergemini kui täiskasvanud, neil puudub energiavaru, et kehasoojuse suurendamiseks väriseda ja külmas toas magades võivad nad isegi alajahtuda. Imiku hüpotermia tunnusteks on külm nahk, helepunane nahk, tegevusetus / energiapuudus ja kehatemperatuur alla 95 F (35 C). Imikutel on kaalu kohta suurim pindala ja nad kaotavad kuumuse kõige kiiremini.
• Kogenematud väliseikluste otsijad. See hõlmab matkajaid, jahimehi ja kalureid, kellel pole külma ja märgade tingimuste jaoks sobivat varustust.
• Inimesed, kes kuritarvitavad alkoholi või narkootikume. Alkohol laiendab veresooni, võimaldades kuumusel kiiremini nahapinnalt lahkuda. Alkohol ja ka uimastite tarbimine võivad kahjustada inimese võimet tunda külma ja/või tal ei ole head otsust kanda ilmastikutingimustele vastavat riietust või külmaga tuppa tulla.
• Inimesed, kellel pole kodu. Elukohata inimestel ei pruugi olla või ei pruugi olla soojaga sisevarjualuseid. Samuti ei pruugi neil olla ilmastikutingimustele vastavat riietust.
• Vaimse tervisega inimesed. Inimesed, kellel on dementsus või muu intellektuaalne puue, ei pruugi ilmastikuolusid hinnata, nad võivad kodust eemale minna ja eksida ega kanda sobivat riietust, et külma ilmaga pikka aega soojas olla.
• Teatud haigusseisunditega inimesed võivad olla külmale temperatuurile vastuvõtlikumad. Nende seisundite hulka kuuluvad hüpotüreoidism, hüpoglükeemia, hüpopituitarism, šokk, sepsis, anorexia nervosa, insult, Parkinsoni tõbi, perifeerne neuropaatia ja seljaaju vigastus.
• Inimesed, kes võtavad teatud ravimeid. Ravimid, mis võivad teie reaktsiooni külmale halvendada, on rahustid, anesteetikumid, opioidid, fenotiasiini antipsühhootikumid ja klonidiin.
• Külma ilmaga spordiga tegelevad inimesed. Sellised spordialad nagu suusatamine toimuvad sageli madalatel temperatuuridel ja ettearvamatute ilmastikutingimustega piirkondades. Aktiivsuse tase eelsoodustab kaasatud tegevusest ja higistamisest tingitud soojuskadu. Need spordialad võivad ka osalejaid vigastada ja rasketel juhtudel põhjustada otsuste tegemise muutumist.

Millised on hüpotermiaga seotud tüsistused?

Kui hüpotermia ei ravita, võib see põhjustada mitmesuguseid haigusi, sealhulgas:

• Südame seiskumine.
• Maksakahjustus.
• Neerupuudulikkus.
• kooma.
• Surm.

Diagnoos ja testid

Kuidas hüpotermiat diagnoositakse?

Tervishoiuteenuse osutajad diagnoosivad hüpotermiat, mõõtes teie temperatuuri ja kontrollides sümptomeid. Tuginedes teie sümptomitele ja sellele, kui madal teie kehatemperatuur on alla 95 F (35 C), diagnoosivad nad teil kerge, mõõduka või raske hüpotermia.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravida hüpotermiat?

Hüpotermia ravi hõlmab edasise soojuskao vältimist ja soojendamise protsessi. Kui olete koos kellegagi, kellel on alajahtumine, kutsuge abi ja toimige seejärel järgmiselt.

• Viige inimene sooja ja kuiva kohta.
• Eemaldage märjad riided ja asendage need kuivade riietega.
• Katke need jope, mütsi ja tekiga.
• Kandke nende nahale välist soojust, näiteks soojuslambi või kuumpakendiga.

Kui hüpotermia on raskem, võivad tervishoiuteenuse osutajad vajada ka:

• Sisestage IV veeni ja pumpage kehasse sooja vedelikku.
• Andke teile sooja hapnikku läbi maski või hingamistoru.
• Kasutage masinat, mis soojendab teie verd ja pumpab selle tagasi kehasse.

Ärahoidmine

Kas hüpotermiat saab vältida?

Kui on külm, peaksite kandma kõrvu katvat mütsi ja sooja ja kuiva riietust. Vanemad inimesed ja lapsed peaksid hüpotermia vältimiseks olema eriti ettevaatlikud:

• Kihiti riietumine ja soojade riiete hoidmine läheduses.
• Kodude hoidmine temperatuuril üle 68 F (20 C).
• Liikuge ringi, kui tunnete külma, et saaksite oma kehatemperatuuri tõsta.
• Soojade toitude ja jookide söömine ja joomine.
• Kandke õues sobivat riietust, sealhulgas mütsid, labakindad, mantlid ja jalatsid.
• Tehke regulaarseid pause ja tulge sisse, et soojendada, kui veedate aega väljas.
• Vältige aineid, mis teadaolevalt soodustavad hüpotermiat, nagu alkohol või teatud ravimid.

Väljavaade / prognoos

Mida ma võin oodata, kui mul on hüpotermia?

Kui teil tekib kerge hüpotermia ilma südameprobleemideta ja saate õigeaegselt ravi, peaksite peaaegu 100% ajast taastuma ilma pikaajaliste probleemideta. Mõõduka kuni raske hüpotermiaga inimeste suremus langeb 50%-ni isegi toetava haiglaravi korral.

Koos elamine

Mida saan teha hüpotermia sümptomite leevendamiseks?

Kui teil või teie tuttaval on hüpotermia sümptomid, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Vahepeal peaksite:

• Mine kuhugi sooja ja kuiva.
• Võtke märjad riided seljast ja vahetage need kuivade vastu.
• Mässi end sooja teki, mütsi, sokkide ja mantli sisse.
• Joo sooja vedelikku.

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Hüpotermia on hädaolukord. Kui teil või mõnel teie tuttaval on hüpotermia sümptomid, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Ravimata jätmise korral võib hüpotermia lõppeda surmaga.

Millal peaksin kiirabisse minema?

Kui teil on hüpotermia ja madala kehatemperatuuri sümptomid, peate viivitamatult helistama 911 või minema kiirabi. Hüpotermia on meditsiiniline hädaolukord ja seda tuleb ravida niipea kui võimalik.

Milliseid küsimusi peaksin küsima oma tervishoiuteenuse osutajalt?

Küsimused, mida võiksite küsida tervishoiuteenuse osutajalt hüpotermia kohta, on järgmised:

• Kuidas vältida hüpotermiat tulevikus?
• Kui kaua võib inimene õues viibida, enne kui alajahtumine tekib?
• Kas on mingeid pikaajalisi hüpotermia tüsistusi, mille pärast pean muretsema?

Täiendavad levinud küsimused

Hüpotermia vs hüpertermia – mis vahe on?

Hüpotermia tekib siis, kui teie kehatemperatuur langeb alla 95 F (35 C) ja te ei saa end soojendada. Hüpertermia on vastupidine. See tekib siis, kui teil on ebatavaliselt kõrge kehatemperatuur või ülekuumenemine. Kehatemperatuur üle 100 F (37,8 C) on liiga soe. Hüpertermia tekib siis, kui teie keha toodab või puutub kokku rohkem soojusega, kui suudab vabastada.

Sa värised. Su hambad plagisevad. Sa hakkad uniseks minema. Hüpotermia nähud võivad ilmneda aeglaselt. Kuigi te ei pruugi sellest aru saada, peate viivitamatult abi otsima. Hüpotermia võib mõjutada teie mõtlemist, mis muudab seisundi veelgi ohtlikumaks. Kui teil või kellelgi, kellega koos olete, ilmnevad hüpotermia tunnused ja sümptomid, otsige kohe abi. See on meditsiiniline hädaolukord, mis võib lõppeda surmaga, kui te kohe ravi ei otsi. Hüpotermiale tuleks alati mõelda ja mõelda enne, kui teie või teie lähedane veedate märkimisväärset aega külmas keskkonnas.

Kokkuvõttes võib öelda, et hüpotermia on seisund, kus keha temperatuur langeb ohtlikult madalale tasemele. Selle seisundi sümptomiteks võivad olla külmavärinad, segasus, unisus ja nõrkus. Hüpotermia võib tekkida erinevatel põhjustel, nagu viibimine külmas keskkonnas, märg riietus või alatoitumine. Ravi hõlmab sooja keskkonna leidmist, sooja riietuse kandmist ja järkjärgulist soojenemist. Kiire meditsiiniline abi on vajalik raskematel juhtudel.