Hüpoksia: põhjused, sümptomid, testid, diagnoos ja ravi

Hüpoksia on madal hapnikusisaldus teie keha kudedes. See põhjustab selliseid sümptomeid nagu segasus, rahutus, hingamisraskused, kiire pulss ja sinakas nahk. Paljud kroonilised südame- ja kopsuhaigused võivad ohustada hüpoksiat. Hüpoksia võib olla eluohtlik. Kui teil tekivad hüpoksia sümptomid, helistage 911 või minge lähimasse kiirabi.

Ülevaade

Kui teil tekivad hüpoksia sümptomid, eriti kui teil on südame- või kopsuhaigus, helistage oma tervishoiuteenuse osutajale või minge lähimasse kiirabi.

Mis on hüpoksia?

Hüpoksia on siis, kui teie keha kudedes ei ole piisavalt hapnikku. Hingamisel viite hapniku kopsudesse, kus see liigub läbi teie hingamisteede väikestesse kottidesse, mida nimetatakse alveoolideks. Sealt kogutakse see teie verega väikestesse veresoontesse, mis liiguvad alveoolide (kapillaaride) lähedale. Lõpuks liigub see läbi teie vere teistesse kudedesse.

Võite mõelda hapnikust kui miljarditest reisijatest, kes lendavad lennujaama (teie kopsudesse). Nad võetakse väravast peale ja lähevad kiirteele (veresooned), et viia sihtkohta (teie kudedesse). Kui hapnik välja lastakse, jätab see ruumi erinevale reisijale: süsinikdioksiidile. Süsinikdioksiid on jääkprodukt, mis viiakse seejärel tagasi teie kopsudesse ja väljub teie kehast väljahingamisel.

Kui teekonnal ei jõua üheski kohas piisavalt hapnikku, võib see põhjustada hüpoksiat. Õhuvool ja verevool on protsessi jaoks olulised. Seetõttu suurendavad nii kopsuhaigused kui ka südamehaigused teie hüpoksia riski. Kedagi, kellel on hüpoksia, nimetatakse hüpoksiaks.

Hüpoksia vs. hüpoksia: mis vahe on?

Võite kuulda sõnu hüpoksia ja hüpoksia vaheldumisi, kuid need pole samad. Nimed kõlavad sarnaselt, kuna mõlemad hõlmavad hapnikupuudust, kuid teie keha erinevates osades.

Hüpoksia on madal hapnikusisaldus veres koed ja hüpokseemia on madal hapnikutase veri. Hüpoksia põhjustab sageli hüpokseemia, kuid mitte alati. Võite olla hüpoksiline, kuid mitte hüpokseemia ja vastupidi.

Keda mõjutab hüpoksia?

Mis tahes seisund, mis vähendab teie vere hapnikusisaldust või piirab verevoolu, võib põhjustada hüpoksiat. Inimestel, kellel on südame- või kopsuhaigused, nagu KOK, emfüseem või astma, on suurenenud hüpoksia risk. Mõned infektsioonid, nagu kopsupõletik, gripp ja COVID-19, võivad samuti suurendada hüpoksia riski.

Mis on hüpoksia ja mida see kehale teeb?

Teie rakud vajavad hapnikku, et toota energiat ning aidata teie elunditel ja kudedel oma tööd teha. Kuigi mõned teie koed võivad kohaneda ajutiste hapnikutaseme langustega, võib pikaajaline hüpoksia põhjustada elundite kahjustusi. Aju- ja südamekahjustused on eriti ohtlikud ja võivad lõppeda surmaga. Aju hapnikupuudust nimetatakse aju hüpoksiaks.

Sümptomid ja põhjused

Millised on hüpoksia tunnused ja sümptomid?

Hüpoksia sümptomid varieeruvad olenevalt raskusastmest, põhjusest ja sellest, millised kehaosad on mõjutatud. Kui teie hapnik on madal, võite tunda, et te ei saa korralikult hingata ega mõelda. Mõned hüpoksia sümptomid on järgmised:

• Rahutus.
• Peavalu.
• Segadus.
• Ärevus.
• Kiire pulss (tahhükardia).
• Kiire hingamine (tahhüpnoe).
• Hingamisraskused või õhupuudus (düspnoe).

Tõsine hüpoksia võib põhjustada täiendavaid sümptomeid:

• Aeglane südame löögisagedus (bradükardia).
• Äärmuslik rahutus.
• Sinakas nahk (tsüanoos).

Mis põhjustab hüpoksiat?

Hüpoksia on enamasti põhjustatud põhihaigusest, mis mõjutab verevoolu või hingamist. Tingimused, mis võivad põhjustada hüpoksiat, on järgmised:

• Aneemia.
• Astma.
• Bronhiit.
• Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK).
• Kaasasündinud südamerikked.
• Südamepuudulikkuse.
• Emfüseem.
• Kopsupõletik (bakteriaalne ja viiruslik).
• Pneumotooraks (õhk kopsu ümbritsevas ruumis või kokkuvarisenud kops).
• Kopsuturse (vedelik kopsudes).
• Kopsuemboolia (verehüüve kopsudes).
• Pulmonaalne hüpertensioon.
• Kopsufibroos (kopsuarmistumine).
• Uneapnoe.

Millised on 4 hüpoksia tüüpi?

Selleks, et hapnik jõuaks teie kudede rakkudeni, vajate:

• Sissehingatavas õhus on piisavalt hapnikku.
• Terve kopsufunktsioon, et viia hapnik teie alveoolidesse.
• Terved südame- ja vereringefunktsioonid, et hapnikurikas veri kudedesse jõuaks.
• Piisavalt punaseid vereliblesid hapniku tarnimiseks.
• Koerakud, mis on võimelised kasutama hapnikku.

Neli hüpoksia tüüpi on kõik põhjustatud hapnikupuudusest ühes neist piirkondadest.

Hüpokseemiline hüpoksia

Madal hapnikusisaldus veres (hüpokseemia) võib põhjustada hüpoksiat, mis on hüpoksia kõige levinum põhjus. Hüpokseemiat võivad põhjustada kopsu- ja südamehaigused, kaasasündinud südamerikked ja hingamist aeglustavad ravimid. Hüpokseemiat võib põhjustada ka reisimine kõrgele, kus hapnikutase on madalam.

Vereringe hüpoksia

Teie veres võib olla palju hapnikku, kuid kui süda ei pumpa piisavalt verd või kui veresoon on ummistunud, ei jõua seda piisavalt teie kudedesse. Seda nimetatakse vereringe hüpoksiaks (nimetatakse ka stagnantseks hüpoksiaks või isheemiliseks hüpoksiaks). Südame paispuudulikkus ja verehüübed võivad suurendada teie vereringe hüpoksia riski.

Aneemiline hüpoksia

Aneemiline hüpoksia tekib siis, kui teil ei ole piisavalt punaseid vereliblesid hapniku transportimiseks kopsudest teistesse kudedesse. Võite muutuda aneemiliseks, kui teie keha ei tooda piisavalt punaseid vereliblesid või see tekitab deformeerunud punaseid vereliblesid.

Histotoksiline hüpoksia

Histotoksiline hüpoksia tekib siis, kui teie rakud ei suuda hapnikku korralikult kasutada. Sel juhul võib teie kopsudesse jõuda ja verre palju hapnikku. Kuid kui see teie kudedesse jõuab, takistab miski teie rakke seda kasutamast. See võib juhtuda tsüaniidimürgistuse korral.

Diagnoos ja testid

Kuidas hüpoksiat diagnoositakse?

Teie tervishoiuteenuse osutaja viib läbi füüsilise läbivaatuse, sealhulgas kuulab teie südant ja kopse. Nad võivad kontrollida teie nahka, küüsi ja huuli, et näha, kas need on sinakas. Teie teenusepakkuja võib tellida ka testid teie hapnikutaseme kontrollimiseks ja hüpoksia põhjuse kindlakstegemiseks, sealhulgas:

• Pulssoksümeetria: Teie tervishoiuteenuse osutaja asetab teie sõrmele anduri, et mõõta hapniku kogust teie veres. See protseduur on mitteinvasiivne ja valutu.
• Arteriaalse vere gaasianalüüs (ABG): Hapnikutaseme kontrollimiseks kasutatakse õhukest nõela randmest, käest või kubemest vere tõmbamiseks.
• Kopsufunktsiooni test (PFT): Te puhute välja ja hingate sisse huulikusse, mis on kinnitatud masina külge, mis mõõdab teie kopsude tööd.
• Pildistamine: Röntgenikiirgus, CT-skaneerimine ja V/Q-skaneerimine kasutavad siseorganite kujutiste saamiseks spetsiaalseid seadmeid. Pildistamine võib aidata teie teenusepakkujal määrata hüpoksia põhjuse.
• Kuue minuti jalutuskäigu test (6MWT): Kõndida tasasel pinnal kuus minutit, et näha, kui kaugele suudad selle ajaga kõndida. See test aitab teie tervishoiuteenuse osutajal hinnata kopsude ja südamefunktsiooni.

Juhtimine ja ravi

Kuidas hüpoksiat ravitakse?

Hüpoksia ravi sõltub selle põhjusest. Põhjus võib olla ühekordne sündmus või see võib olla pidev seisund. Ravi võib hõlmata:

• Inhaleeritavad steroidid, mis võivad teie hingamisteid avada astma või muu kopsuhaiguse raviks.
• Ravimid, mis aitavad vähendada liigset vedelikku kopsudes (diureetikumid).
• Pidevalt positiivse hingamisteede rõhu mask (CPAP) uneapnoe raviks.
• BiLevel positiivne hingamisteede rõhk (sageli tuntud kaubanime BiPAP® all) KOK-i või teatud tüüpi uneapnoe raviks.
• Täiendav hapnik jätkuva (kroonilise) hüpoksia raviks. Hapniku kohaletoimetamise seade kinnitatakse teie nina külge maski või torudega, et suurendada hapniku jõudmist kopsudesse ja alveoolidesse.
• Mehaaniline ventilatsioon haiglas raske ägeda hüpoksia korral (äkiline tekkimine).

Kuidas juhtida hüpoksia sümptomeid?

Kui teil tekivad sellised sümptomid nagu segasus, kiire pulss või hingamine või kui märkate, et teie küüned, huuled või nahk on sinakaks muutunud, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Püsivate elundite kahjustuste vältimiseks tuleb hüpoksiat kohe ravida. KOK ja muud haigusseisundid võivad põhjustada kroonilist hüpoksiat, millel on vähem tõsised sümptomid. Teie tervishoiuteenuse osutaja räägib teiega teie konkreetse seisundi juhtimisest, et vähendada teie sümptomeid ja hapnikutaseme liiga madalale langemise ohtu.

Ärahoidmine

Kuidas ma saan hüpoksia riski vähendada?

Parim viis hüpoksia riski vähendamiseks on hallata mis tahes haigusseisundeid, mis võivad teie hapnikutaset alandada. Kui teil on südame- või kopsuhaigus, rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga oma muredest ja konkreetsetest viisidest oma riski vähendamiseks. Pidage meeles, et teatud ravimid ja olukorrad – nagu reisimine kõrgemale – võivad suurendada hüpoksia riski. Küsige oma teenusepakkujalt mis tahes eriettevaatusabinõude kohta, mida peate reisimise või ravimi vahetamise ajal võtma.

Väljavaade / prognoos

Mida ma võin oodata, kui mul on see seisund?

Hüpoksia nõuab tavaliselt viivitamatut arstiabi. Teie tervishoiuteenuse osutaja räägib teiega algpõhjusest ja sellest, kuidas seda edaspidi juhtida.

Mõnel juhul taandub hüpoksia, kui põhiseisundit ravitakse. Sellistel juhtudel kaob vajadus täiendava hapniku järele. Muudel juhtudel võite vajada kroonilist täiendavat hapnikku, et vältida jätkuvat hüpoksiat ega madalast hapnikutasemest tingitud koekahjustusi. Teie tervishoiuteenuse osutaja arutab teiega teie võimalusi.

Koos elamine

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Kui teil on haigusseisund, mis viis või võib põhjustada hüpoksiat, on selle seisundi juhtimine parim viis selle kordumise riski vähendamiseks.

• Ärge ignoreerige uusi sümptomeid. Usaldage ennast, kui tunnete, et midagi on valesti, ja võtke ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga või minge kiirabisse.
• Hoolitse enda eest. Kui teil on astma, teadke oma vallandajaid ja veenduge, et teil oleks päästeinhalaator, kui see on ette nähtud. Tehke hingamisharjutusi stimuleeriva spiromeetriga ja järgige kõiki teisi teie tervishoiuteenuse osutaja antud soovitusi kopsude tervise kohta.
• Lõpetage suitsetamine ja tubakatoodete kasutamine. Kui suitsetate, võib suitsetamisest loobumine aidata suurendada kopsufunktsiooni ja vältida edasist kopsukahjustust.
• Võtke kõiki ravimeid, nagu teie tervishoiuteenuse osutaja on määranud.
• Tehke plaan kõrgel reisimiseks. Isegi neil, kellel pole haigusseisundeid, võib suurtel kõrgustel olla hingamisraskusi. Mõistke, kuidas see võib teid mõjutada, ja koostage plaan, kuidas muutusega kohaneda. Mõelge, mida teete, kui vajate arstiabi. Vajadusel andke endale piisavalt aega kohanemiseks ja võtke kindlasti kaasa lisavarustus või ravimid, mida vajate.

Millal peaksin kiirabisse minema?

Hüpoksia võib olla eluohtlik seisund. Pöörduge kiirabisse, kui teil on hüpoksia sümptomid või kui teised märkavad teie käitumises või teadlikkuses järsku muutust (segasus, rahutus, teadvuse muutus). Pöörduge kiirabisse, kui teil on pidev tervisehäire ja teie tüüpilised sümptomid äkitselt süvenevad või kui teil tekivad uued sümptomid, mis teie arvates võivad olla hüpoksia.

Milliseid küsimusi peaksin küsima oma tervishoiuteenuse osutajalt?

Kui teil või lähedasel on diagnoositud hüpoksia, võite oma tervishoiuteenuse osutajalt küsida järgmisi küsimusi:

• Kas hüpoksia on seotud mõne põhihaigusega?
• Kuidas ma saan oma seisundit hallata, et vähendada hüpoksia riski?
• Kas see põhjustas elundikahjustusi või muid tüsistusi?
• Kas elustiilis on mingeid muutusi, mis võiksid vähendada hüpoksia riski?
• Kas reisiplaanide või ravimite muudatused suurendavad hüpoksia riski?

Hüpoksia on eluohtlik seisund, mida saab ravida kiire arstiabiga. Kui teil on südame- või kopsuhaigus, mis ohustab teid hüpoksia tekkeks, rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga märkidest ja sümptomitest, mida otsida ning mida teha, kui arvate, et teie hapnik on liiga madal. Usaldage, et tunnete oma keha kõige paremini, ja ärge kartke helistada oma tervishoiuteenuse osutajale või pöörduda lähimasse kiirabisse, kui teil tekivad murettekitavad sümptomid.