Hüpertriglütserideemia: põhjused, riskifaktorid ja ravi

Hüpertriglütserideemia on seisund, kus inimese veres on ebanormaalselt kõrge triglütseriidide tase. See seisund võib suurendada südamehaiguste riski ja põhjustada terviseprobleeme. Hüpertriglütserideemia võib olla tingitud mitmetest põhjustest, sealhulgas ebatervislikest toitumisharjumustest, ülekaalulisusest, alkoholi tarbimisest ja geneetilistest teguritest. Õnneks on olemas mitmeid ravivõimalusi, sealhulgas elustiili muutused, ravimid ja meditsiiniline järelvalve. On oluline mõista hüpertriglütserideemia põhjuseid ja riskifaktoreid ning otsida sobivat ravi, et vähendada terviseriske.

Hüpertriglütserideemia tähendab, et teie veres on liiga palju triglütseriide (rasvu). See suurendab teie ateroskleroosi ja sellega seotud südamehaiguste riski. Elustiili muutused on selle seisundiga toimetulekuks üliolulised. Võimalik, et peate vähendama suhkru, rafineeritud süsivesikute ja alkoholi tarbimist. Abi võib olla ka rohkem treenimisest koos ravimitega.

Ülevaade

Mis on hüpertriglütserideemia?

Hüpertriglütserideemia on seisund, mille korral teie veres on liiga palju triglütseriide. Triglütseriidid on lipiidid (rasvad), mis annavad teie kehale energiat. Mõned triglütseriide saate toidust, mida sööte (nt või ja õlid). Lisaks, kui tarbite rohkem kaloreid kui vajate, muudab teie keha need triglütseriidideks. Teie keha pääseb neile triglütseriididele juurde hiljem, kui vajate energiat.

Seega on triglütseriidid olulised rasvad, mis annavad teile energiat. Kuid kõrge triglütseriidide tase suurendab teie südame-veresoonkonna Haiguste riski. Sellepärast on oluline õppida tundma hüpertriglütserideemiat ja seda, kuidas oma numbreid madalal hoida.

Kui palju triglütseriide teil peaks olema?

Normaalne triglütseriidide tase täiskasvanutel on alla 150 milligrammi detsiliitri kohta (mg/dl). Ideaalne on triglütseriidide tase alla 100 mg/dl. On oluline, et triglütseriide mõõdetaks paastumise ajal.

Hüpertriglütserideemia tähendab, et teie triglütseriidide tase on 150 mg / dl või kõrgem.

Allolev tabel näitab juhiseid tühja kõhuga triglütseriidide taseme kohta täiskasvanutel.

Normaalsed triglütseriidid	Alla 150 mg/dl
Piiritasemel kõrged triglütseriidid	150 kuni 199 mg/dl
Kõrged triglütseriidid	200 kuni 499 mg/dl
Väga kõrged triglütseriidid	500 mg/dl või rohkem
Normaalsed triglütseriidid
Alla 150 mg/dl
Piiritasemel kõrged triglütseriidid
150 kuni 199 mg/dl
Kõrged triglütseriidid
200 kuni 499 mg/dl
Väga kõrged triglütseriidid
500 mg/dl või rohkem

Laste ja teismeliste sihtvahemik on erinev. Normaalne tühja kõhuga triglütseriidide tase 10–19-aastastel lastel on alla 90 mg/dl. Kui teie lapsel on kõrge triglütseriidide tase, rääkige oma teenusepakkujaga, kuidas nende taset alandada.

Mis on raske hüpertriglütserideemia?

Raske hüpertriglütserideemia tähendab, et teie triglütseriidid on 500 mg / dl või rohkem. Raske hüpertriglütserideemiaga inimestel on suurenenud risk ägeda pankreatiidi tekkeks. See on teie kõhunäärmepõletik, mis nõuab arstiabi.

Kas hüpertriglütserideemia on tõsine?

Hüpertriglütserideemia on oluline ja vajab ravi. Kuid enamikul juhtudel pole see meditsiiniline hädaolukord. Teie tervishoiuteenuse osutaja teeb teiega koostööd, et aidata teil oma numbreid vähendada. See võib aidata teil vältida tüsistusi, mis mõjutavad teie südant või kõhunääret.

Kas hüpertriglütserideemia on sama kui kõrge kolesteroolitase?

Ei, hüpertriglütserideemia ei ole sama, mis kõrge kolesteroolitase. Need on kaks erinevat tingimust. Kuid need mõlemad on seotud teie vere lipiidide tasemega.

Lipiidid on rasvained, mis täidavad teie kehas olulisi ülesandeid. Triglütseriidid ja kolesterool on mõlemat tüüpi lipiidid. Ja nad mõlemad liiguvad läbi teie vere lipoproteiinides.

Hüpertriglütserideemia tähendab, et teie veres on liiga palju triglütseriide. Hüperkolesteroleemia tähendab, et teil on liiga palju kolesterooli.

Paljudel hüpertriglütserideemiaga inimestel on ka kõrge üldkolesterool. Hüpertriglütserideemia on eriti ohtlik, kui teil on ka järgmised kolesteroolinumbrid:

• Madal HDL (“hea”) kolesterool.
• Kõrge LDL (“halb”) kolesterool.

Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, mida teie numbrid tähendavad ja kuidas need tervislikku vahemikku tagasi viia.

Kui levinud on hüpertriglütserideemia?

Umbes 1 täiskasvanul viiest USA-s on kõrgenenud triglütseriidide tase (üle 150 mg/dl). Kuid teie risk suureneb vanemaks saades. Uuringute kohaselt mõjutab hüpertriglütserideemia 42% 60-aastastest ja vanematest täiskasvanutest.

Sümptomid ja põhjused

Millised on hüpertriglütserideemia sümptomid?

Enamikul hüpertriglütserideemiaga inimestel pole sümptomeid. Raske hüperglütserideemiaga inimestel võivad tekkida ksantoomid. Need on naha punnid, mis tekivad lipiidide kogunemisel naha alla. Ksantoomid ilmuvad tavaliselt teie silmalaugude ümber. Kuid need võivad ilmuda ka teie põlvedele, küünarnukkidele või peopesadele.

Mis põhjustab hüpertriglütserideemiat?

Hüpertriglütserideemial on palju põhjuseid, sealhulgas:

• Elustiili tegurid.
• Põhilised meditsiinilised seisundid.
• Ravimid.
• Geneetilised lipiidide häired.

Elustiili tegurid, mis võivad teie triglütseriide tõsta

Elustiili tegurid mõjutavad tugevalt teie triglütseriidide taset. Seda seetõttu, et teie keha muudab lisakalorid triglütseriidideks. Seega, kui tarbite suhkruid, rasvu või alkoholi, mida teie keha kohe ära ei kasuta, võivad teie triglütseriidid tõusta.

Kõrget triglütseriidide taset põhjustavad tegurid on järgmised:

• Liiga palju alkoholi joomist.
• Söö liiga palju rafineeritud süsivesikuid (näiteks saia) või suhkruid.
• Liiga palju küllastunud rasvade söömist.
• Ei liigu piisavalt (istuv eluviis).

Meditsiinilised seisundid, mis võivad tõsta teie triglütseriide

Paljud erinevad haigusseisundid võivad teie triglütseriide tõsta. Need sisaldavad:

• Diabeet.
• Hüpotüreoidism.
• Insuliiniresistentsus.
• Neeruhaigus.
• Maksahaigus.
• Lupus.
• Metaboolne sündroom.
• Nefrootiline sündroom.
• Ülekaalulisus või rasvumine.
• Reumatoidartriit.

Naistel ja inimestel, kellele on määratud naissoost sünnihetk (AFAB), on täiendavaid riskitegureid. Need sisaldavad:

• Menopaus.
• Rasedus (eriti teie kolmandal trimestril).

Ravimid, mis võivad tõsta teie triglütseriide

Teatud ravimid võivad põhjustada triglütseriidide tõusu. Need sisaldavad:

• Antipsühhootilised ravimid (teine ​​põlvkond), nagu klosapiin ja olansapiin.
• Retroviirusevastased (ART) proteaasi inhibiitorid HIV-i raviks.
• Beetablokaatorid (mitteselektiivsed).
• Kortikosteroidid.
• Tsüklofosfamiid.
• Suukaudne östrogeen.
• Tamoksifeen.
• Tiasiidid.

Kui ravim tõstab teie triglütseriide, leiab teie tervishoiuteenuse osutaja lahenduse. See võib hõlmata teie annuse muutmist või üleminekut teisele ravimile. Ärge kunagi lõpetage ravimi võtmist ilma eelnevalt oma teenusepakkujaga rääkimata.

Geneetilised lipiidide häired

Lipiidide häired võivad mõjutada nii teie triglütseriide kui ka kolesterooli. Näited:

• Perekondlik kombineeritud hüperlipideemia: kõrge triglütseriidide, kõrge LDL-kolesterooli ja madala HDL-kolesterooli sisaldus.
• perekondlik hüpertriglütserideemia (IV tüüpi perekondlik düslipideemia): Kõrged triglütseriidid.
• Perekondlik düsbetalipoproteineemia (III tüüpi hüperlipoproteineemia): kõrged triglütseriidid ja kõrge üldkolesterool.
• Perekondlik külomikreemia sündroom (FCS): Triglütseriidide tase üle 1000 mg/dl.

Sageli põhjustavad hüpertriglütserideemiat paljud tegurid. Näiteks võib teil olla geneetiline häire koos elustiili teguritega. Teie tervishoiuteenuse osutaja teeb kindlaks, mis põhjustab teie kõrgeid triglütseriidide taset, ja määrab ka parimad ravimeetodid.

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse hüpertriglütserideemiat?

Tervishoiuteenuse osutajad diagnoosivad hüpertriglütserideemiat füüsilise läbivaatuse ja vereanalüüsi kaudu.

Füüsiline läbivaatus hüpertriglütserideemia diagnoosimiseks

Teie tervishoiuteenuse osutaja viib teie tervise kohta lisateabe saamiseks läbi füüsilise läbivaatuse. Nad räägivad teiega ka teie:

• Südamehaiguste perekonna ajalugu, kõrge kolesterool ja kõrged triglütseriidid.
• Elustiili tegurid (nt alkoholi ja tubaka tarbimine).
• Haiguslugu.
• Ravimid, mida te võtate.

See teave aitab teie teenusepakkujal tuvastada hüpertriglütserideemia võimalikke põhjuseid. Samuti aitab see teie teenusepakkujal teada saada südame-veresoonkonna Haiguste riski.

Testid hüpertriglütserideemia diagnoosimiseks

Üldine vereanalüüs, mida nimetatakse lipiidide paneeliks, diagnoosib hüpertriglütserideemiat. See test mõõdab teie triglütseriide ja kolesterooli taset.

Teie teenusepakkuja võib paluda teil enne vereanalüüsi 10–12 tundi paastuda. Paastumine tähendab, et te ei tohi süüa ega juua peale vee. Järgige kindlasti teenusepakkuja juhiseid, et saada kõige kasulikumad tulemused.

Juhtimine ja ravi

Mis on parim hüpertriglütserideemia ravi?

Hüpertriglütserideemia ravi hõlmab:

• Elustiili muutused.
• Ravimid.
• Teie kõrge triglütseriidide algpõhjuste juhtimine.

Teil võib olla vaja ühte või mitut neist lähenemisviisidest. Teie teenusepakkuja soovitab teile parimat raviplaani.

Elustiili muutused triglütseriidide alandamiseks

Üldiselt algab ravi elustiili muutmisega. Juhised hõlmavad järgmist:

• Väldi alkoholi.
• Vältige rafineeritud süsivesikuid ja suhkruid.
• Söö rohkem mereande, eriti kala, mis sisaldab oomega-3 rasvhappeid.
• Treenige sagedamini.
• Vähendage oma kalorite tarbimist, et aidata kaotada liigset kaalu.
• Asendage küllastunud rasv ja transrasv tervislikumate rasvadega.

Hüpertriglütserideemia ravimid

Samuti võite vajada ravimeid, mis aitavad reguleerida oma triglütseriidide taset. Ravimiravi on eriti oluline raske hüpertriglütserideemiaga inimestele. Teie teenusepakkuja võib välja kirjutada järgmised ravimid:

• Fibraadid nagu fenofibraat.
• Retseptiga oomega-3 rasvhapped, nagu ikosapentüül (IPE).
• Statiinid.

Hüpertriglütserideemia põhjuste juhtimine

Teie tervishoiuteenuse osutaja töötab teiega algpõhjuste lahendamisel. Eesmärk on teha kohandusi, mis aitavad teie triglütseriididel normaliseerida. Teil võib olla vaja uusi ravimeid, et ravida haigusseisundit. Või peate võib-olla muutma oma praegust ravimirežiimi. Küsige oma teenusepakkujalt, kui teil on oma raviplaani kohta küsimusi või muresid.

Hooldus Clevelandi kliinikusLeidke esmatasandi arstiabi osutaja. Leppige kokku kohtumine

Ärahoidmine

Kuidas vältida hüpertriglütserideemiat?

Mõnda põhjust ei saa muuta (nt vananemine või teatud haigusseisundid). Kuid hüpertriglütserideemia vältimiseks saate oma igapäevaelus veel palju ära teha. Siin on mõned sammud, mida saate teha, et hoida oma numbreid tervislikus vahemikus.

• Sööge südamele tervislikku toitumist.
• Ole aktiivne. See hõlmab planeeritud treeningut ja rohkem liikumist oma igapäevase rutiini ajal.
• Hoidke tervislikku kehakaalu.
• Piirata alkoholi (üks jook päevas naistele ja inimestele, kes on sünnil määratud naiseks, kaks jooki päevas meestele ja inimestele, kes on sünnil määratud meestele).
• Vähendage suhkrut ja rafineeritud süsivesikuid.

Küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt ressursse, mis aitavad teil oma triglütseriide hallata.

Väljavaade / prognoos

Millised on hüpertriglütserideemiaga inimeste väljavaated?

Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga oma prognoosist. Teie väljavaade sõltub paljudest teguritest, sealhulgas:

• Teie hüpertriglütserideemia põhjused.
• Teie triglütseriidide tase.
• Teie põhihaigused.

Pidage meeles, et hüpertriglütserideemia on tavaline seisund ja te pole üksi. Paljud inimesed juhivad oma triglütseriidide taset, järgides oma teenusepakkuja raviplaani.

Koos elamine

Millal peaksin tervishoiuteenuse osutaja poole pöörduma?

Külastage oma teenusepakkujat iga-aastaste kontrollide tegemiseks. Järgige oma teenusepakkuja juhiseid muude kohtumiste kohta, mida võite vajada. Helistage oma teenusepakkujale igal ajal, kui teil on küsimusi või muresid.

Milliseid küsimusi peaksin oma teenusepakkujalt küsima?

Oluline on õppida nii palju kui võimalik oma seisundi, selle põhjuste ja olemasolevate ravimeetodite kohta. Kaaluge oma tervishoiuteenuse osutajalt järgmisi küsimusi:

• Mida minu triglütseriidide arv tähendab?
• Kas mul on ka kõrge kolesteroolitase?
• Mis on minu kõrgete triglütseriidide põhjus?
• Kuidas ma saan oma triglütseriide alandada?
• Milline on minu risk haigestuda südame-veresoonkonna haigustesse?
• Millised treeningud on minu jaoks parimad?
• Kas peaksin kohtuma dietoloogiga?

Millal peaksin kiirabisse minema?

Helistage 911 või kohalikule hädaabinumbrile, kui teil on järgmised sümptomid:

• Äge pankreatiit.
• Südameatakk.
• Insult.

Hüpertriglütserideemia suurendab nende tõsiste tüsistuste riski. Seetõttu on oluline sümptomeid tundma õppida ja nende ilmnemisel kohe abi otsida.

Hüpertriglütserideemia juhtimine nõuab lisatööd. Kuid töö on teie aega väärt. Võimalik, et peate oma igapäevaelus muutma ja need muutused võivad mõnikord tunduda rasked. Aga alusta väikselt. Isegi väikesed muudatused võivad teie südame tervist oluliselt mõjutada. Paluge oma tervishoiuteenuse osutajal ühendada teid ressursside ja tugirühmadega, et aidata teil oma eesmärke saavutada.

Kokkuvõttes võib öelda, et hüpertriglütserideemia on tõsine terviseprobleem, mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, nagu südamehaigused ja insuldid. Selle seisundi peamised põhjused ja riskifaktorid hõlmavad ebatervislikku elustiili, ülekaalulisust, alkoholi tarbimist ja geneetilisi tegureid. Oluline on teha elustiilimuudatusi, nagu tervislik toitumine, regulaarne liikumine ja alkoholi vältimine, kuid vajadusel võib osutuda vajalikuks ka ravimite ravimine. Arsti regulaarne jälgimine ja nõustamine on oluline hüpertriglütserideemia kontrollimiseks ja tüsistuste vältimiseks.