Hüperkolesteroleemia: põhjused, sümptomid ja ravi

Hüperkolesteroleemia on tõsine terviseprobleem, mis võib põhjustada südamehaigusi ja muid terviseprobleeme. Kõrge kolesteroolitase võib olla tingitud mitmetest põhjustest, sealhulgas ebatervislikest toitumisharjumustest, vähese füüsilisest aktiivsusest ja pärilikkusest. Selle seisundi sümptomite hulka võivad kuuluda valu rinnus, õhupuudus ja isegi südameinfarkt. Õnneks on olemas mitmeid ravivõimalusi, sealhulgas elustiili muutused, dieedimuutused ja ravimid. On oluline teha regulaarseid tervisekontrolle, et jälgida oma kolesteroolitaset ja vältida tüsistusi.

Hüperkolesteroleemia on haigus, mis on tuntud madala tihedusega lipoproteiinide (LDL) liigse sisalduse tõttu teie veres. Paljud inimesed saavad seda ravida, muutes oma dieeti ja lisades oma elustiilile treeningu. Teised peavad võtma ravimeid, et viia LDL-i tase normaalsele tasemele. Need ravimeetodid vähendavad teie südameinfarkti ja insuldi riski.

Ülevaade

Hüperkolesteroleemia tähendab, et teie veres on liiga palju halba kolesterooli (LDL).

Mis on hüperkolesteroleemia?

Hüperkolesteroleemia on lipiidide häire, mille puhul teie madala tihedusega lipoproteiin (LDL) või halb kolesterool on liiga kõrge. See paneb rasva kogunema teie arteritesse (ateroskleroos), mis suurendab südameinfarkti ja insuldi riski. Ateroskleroos on südame-veresoonkonna Haiguste peamine põhjus, mis põhjustab rohkem surmajuhtumeid kui miski muu maailmas.

Mida peetakse hüperkolesteroleemiaks?

See, mida teie teenusepakkuja peab hüperkolesteroleemiaks, sõltub teie teistest südame-veresoonkonna Haiguste riskifaktoritest.

Pakkujad klassifitseerivad kõik need madala tihedusega lipoproteiinide kolesterooli kõrge taseme alla:

• 190 mg/dl või rohkem ilma muude riskiteguriteta.
• Suurem kui 160 mg/dl koos teise olulise riskifaktoriga.
• Üle 130 mg/dl kahe riskiteguriga.

Sõltuvalt teie kardiovaskulaarsete sündmuste riskist võib teie LDL-C sihttase olla vahemikus 116 mg/dl kuni alla 70 mg/dl.

Riskitegurid hõlmavad järgmist:

• Vanus.
• Kõrge vererõhk.
• Enneaegse aterosklerootilise südamehaiguse perekonna ajalugu.
• Diabeet.
• Madal HDL (“hea kolesterool”) tase.

Kas hüperkolesteroleemia ja hüperlipideemia on samad asjad?

Ei. Hüperkolesteroleemia on teatud tüüpi hüperlipideemia, mis keskendub kõrgele LDL-C-le. Hüperlipideemia hõlmab mitmesuguseid häireid, mille puhul teie veres on kõrge rasvasisaldus – mitte ainult LDL.

Keda mõjutab hüperkolesteroleemia?

Tõenäoliselt on teil kõrge LDL-C tase, kui:

• Vanemad kui 40.
• Aasia indiaanlane, filipiinlane või vietnamlane.
• Postmenopausis.
• Naine või isik, kes on sünnil määratud naiseks (AFAB).

Kui levinud on hüperkolesteroleemia?

Hüperkolesteroleemia on väga levinud. Ligikaudu ühel inimesel 20-st on hüperkolesteroleemia. Ligikaudu 1/3 Ameerika täiskasvanutest on kõrge LDL-C.

Kuidas mõjutab hüperkolesteroleemia minu keha?

Hüperkolesteroleemia võib põhjustada südame-veresoonkonna probleeme, näiteks:

• Insult.
• Südame-veresoonkonna haigus.
• Perifeersete arterite haigus.

Sümptomid ja põhjused

Millised on sümptomid?

Enamikul inimestel puuduvad hüperkolesteroleemia sümptomid. Kui teil on aga raske hüperkolesteroleemia, võib teie silmalau nahale (ksantelasma) või sidekoele (ksantoom) tekkida kolesterooli ladestumine. Lisaks võib teie silmas olla kolesterooli. Seda nimetatakse sarvkesta kaareks.

Mis põhjustab hüperkolesteroleemiat?

Hüperkolesteroleemia põhjused on järgmised:

• Teie geenid (puhas või perekondlik hüperkolesteroleemia).
• Dieet, mis sisaldab palju küllastunud ja/või transrasvu.
• Treeningu puudumine.
• Tubakatooted.
• Obstruktiivne maksahaigus.
• Diabeet.
• Hüpotüreoidism.
• Anorexia nervosa.
• Krooniline neerupuudulikkus.
• Nefrootiline sündroom.
• Amiodaroon (Pacerone® või Cordarone®).
• Rosiglitasoon.
• Tsüklosporiin (Neoral® või Gengraf®).
• Hüdroklorotiasiid (Oretic® või Microzide®).

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse hüperkolesteroleemia?

Tavaliselt teeb teie tervishoiuteenuse osutaja teie iga-aastasel füüsilisel läbivaatusel järgmist:

• Küsige teilt oma haigusloo ja pere tervise kohta.
• Tehke füüsiline eksam.
• Tellige lipiidipaneeli vereanalüüs, mida teete tavaliselt pärast paastuperioodi.

Milliseid teste tehakse hüperkolesteroleemia diagnoosimiseks?

Kui teie teenusepakkuja välistab teie hüperkolesteroleemia muud põhjused, saavad nad teha geneetilise testimise. Kui teil on puhas hüperkolesteroleemia (perekondlik hüperkolesteroleemia), võib teie teenusepakkuja soovitada teie perekonnale geneetilist testimist.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse hüperkolesteroleemiat?

Hüperkolesteroleemia ravi hõlmab teie LDL-i taseme langetamist südamehaiguste ennetamiseks.

Seda saate teha mitmel viisil.

• Rohkem trenni teha.
• Tervislikus kaalus püsimine.
• Madala küllastunud rasvasisaldusega toitude söömine.
• Oma stressitaseme alandamine.
• Kolesteroolitaset langetavate ravimite võtmine.
• Tubakatoodete vältimine.
• Kõrge vererõhu ja veresuhkru kontrolli all hoidmine.
• Lipoproteiinide aferees (seadme kasutamine lipoproteiinide verest eemaldamiseks ja seejärel vere tagasiviimiseks kehasse). See on mõeldud ainult raske hüperkolesteroleemiaga inimestele.

Mida tohib/ei tohi süüa/juua hüperkolesteroleemiaga?

LDL-i sisalduse vähendamiseks veres saate:

• Joo vähem alkoholi.
• Söö rohkem puuvilju, köögivilju ja täisteratooteid.
• Sööge vähem küllastunud rasvu, nagu piimatoodetes, mõnes lihas (nt punane liha) ja magustoitudes.

Milliseid ravimeid kasutatakse?

Hüperkolesteroleemia ravimite hulka kuuluvad:

• Statiinid.
• PCSK9 inhibiitorid.
• Esetimiib.
• Sapphappe sekvestrandid.
• Niatsiin.
• Bempedoehape.

Pakkujad määravad perekondliku hüperkolesteroleemiaga inimestele muid ravimeid.

Ravi kõrvalmõjud

Igal ravimil on kõrvaltoimed, kuid kolesteroolitaset langetavate ravimite kasulikkuse tõttu tasub neid võtta.

Kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda:

• Kõhukinnisus või kõhulahtisus.
• Valu lihastes või liigestes.
• Kõht korrast ära.
• Peavalu.

Kui kiiresti pärast ravi tulemusi näen?

Kui olete ravimit võtnud 8–12 nädalat, teeb teie teenusepakkuja veel ühe lipiidipaneeli testi, et näha, kas teie tulemused paranevad. Kui teie arv ei parane, võivad nad teie annust suurendada, vahetada teid mõnele teisele kolesteroolitaset langetavale ravimile või määrata teile teise ravimi.

Hooldus Clevelandi kliinikusLeidke esmatasandi arstiabi osutaja. Leppige kokku kohtumine

Ärahoidmine

Kuidas ma saan vähendada hüperkolesteroleemia riski?

Saate oma riski vähendada tervisliku eluviisiga, mis hõlmab:

• Võimlemine.
• Tervislikus kaalus püsimine.
• Madala rasvasisaldusega toitude söömine.
• Ei kasuta tubakatooteid.

Väljavaade / prognoos

Mida ma võin oodata, kui mul on hüperkolesteroleemia?

Peate oma kõrge LDL-i tasemega hakkama saama kogu oma ülejäänud elu. Kui aga muudate tervislikud harjumused oma rutiini osaks, ei pea te neile palju mõtlema.

Võite alustada väikeselt, näiteks süüa üks ilma lihata õhtusöök nädalas või teha iga päev pärast õhtusööki jalutuskäik. Saate osta madala küllastunud või transrasvade sisaldusega toite, et teil oleks alati tervislik toit käepärast. Samuti saate muuta oma taimset dieeti mitmekesisemaks, proovides köögivilju, mida te pole kunagi varem söönud.

Hüperkolesteroleemia väljavaade

Kui te ei ravi hüperkolesteroleemiat, võib teil tekkida ateroskleroos. See on arterite blokeerimise probleem, mis võib põhjustada südameinfarkti või insuldi.

Kui hakkate elama tervislikumat eluviisi, võite oma LDL-i alandada. See vähendab ka südameataki ja insuldi riski. Paljud meditsiinilised uuringud on leidnud, et inimestel on hüperkolesteroleemiaga toimetulemisel hea tulemus.

Koos elamine

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Kuna kolesterooli juhtimine on eluaegne pingutus, peate jätkama oma elustiili muutusi ja jätkama ravimi võtmist.

Pea meeles:

• Treeni enamikel nädalapäevadel.
• Vältige tubakatooteid.
• Vältige toite, mis sisaldavad küllastunud või transrasvu.

Millal peaksin tervishoiuteenuse osutaja poole pöörduma?

Jätkake oma teenusepakkujaga regulaarsete kontrollidega. Nad tahavad teada, kas:

• Teie kolesteroolitaset alandav ravim toimib.
• Teil on kolesteroolitaset langetavate ravimite kõrvaltoimeid.
• Te järgite nende soovitusi.

Kui teil on halb kõrvaltoime, võib teenusepakkuja teid teisele ravimile üle viia. Samuti võivad nad soovida regulaarselt kontrollida teie kolesterooli taset, et veenduda, et see on normaalsel tasemel.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstilt küsima?

• Milliseid harjutusi peaksin tegema, et kolesterooli taset tõsta?
• Kas saate soovitada programmi, mis aitaks mul tubakatoodete kasutamise lõpetada?
• Kas saate suunata mind toitumisspetsialisti juurde, kes aitaks mind dieediga?

Te ei ole üksi, kui teil on kõrge LDL-i tase, mida paljud nimetavad “halvaks” kolesterooliks. Paljud inimesed tegelevad selle levinud probleemiga. Teie teenusepakkuja võib olla teie liitlane, kes aitab teil LDL-i normaalsele tasemele viia. Nad võivad soovitada viise, kuidas seda teha. Kui elustiili muutused ei tööta, võite liituda miljonite inimestega, kes võtavad kolesterooli alandamiseks ravimeid.

Kokkuvõttes on hüperkolesteroleemia kõrge kolesteroolitaseme seisund, mis võib põhjustada tõsiseid terviseprobleeme, sealhulgas südamehaigusi. Selle põhjused võivad hõlmata ebatervislikku toitumist, väheseid füüsilisi tegevusi ja geneetilist eelsoodumust. Sümptomid võivad olla vähesed või olematud, mistõttu on oluline regulaarselt kontrollida kolesteroolitaset. Ravi hõlmab tervisliku eluviisi muutusi nagu tervislik toitumine ja regulaarne füüsiline aktiivsus, samuti võib arst määrata ravimeid kolesteroolitaseme kontrollimiseks. Oluline on teadlikkuse tõstmine ja õigeaegne sekkumine, et vältida tõsiseid tüsistusi.