Hobuseraua neer (neerufusioon): mis see on, sümptomid, tüsistused, sulanud neerud

Hobuseraua neer, ehk neerufusioon, on haruldane meditsiiniline seisund, mille puhul neerud sulanduvad üheks organiks. Selle seisundi sümptomid võivad hõlmata alaselja valu, palavikku, iiveldust ja oksendamist ning uriinipidamatust. Tüsistuste hulka võivad kuuluda neerupuudulikkus, kuseteede infektsioonid ja krooniline valu. Sulanud neerud võivad põhjustada ka vererõhu tõusu ning muutusi uriini koostises. Seetõttu on oluline, et neerufusioonist kannatavatele inimestele pakutaks õigeaegset ja tõhusat ravi.

Hobuseraua neer on probleem, millega laps sünnib. Neerud on kokku sulatatud või ühendatud, moodustades hobuseraua kuju. Sageli pole lastel mingeid sümptomeid. Hobuseraua neeru hilisemate tüsistuste hulka kuuluvad sagedased UTI-d ja neerukivid. Ravimid võivad ravida infektsioone ja operatsioon võib leevendada takistusi või eemaldada neerukive.

Ülevaade

Mis on hobuseraua neer?

Hobuseraua neer, mida nimetatakse ka neerufusiooniks, on siis, kui kaks neeru on kokku sulatatud või ühendatud. Nad moodustavad hobuseraua sarnase kuju. Hobuseraua neer asub ka kahe tüüpilise neeruga võrreldes erinevas asukohas. See asub vaagna madalamal ja keha esiosale lähemal.

Hobuseraua neer tekib siis, kui laps areneb enne sündi. Kõigil imikutel moodustuvad neerud kõigepealt alakõhus. Seejärel liiguvad neerud tavaliselt vaagnapiirkonnast üles ja selja poole.

Hobuserauaneeru puhul kinnituvad neerud nende alumisest otsast selle asemel, et liikuda tavalisse asendisse kummalgi pool selgroogu. Sulandumisel moodustavad nad U-kuju.

Mida teevad neerud?

Neerud on osa teie kuseteede süsteemist. Neerud filtreerivad teie verd, et absorbeerida ja reguleerida teie kehale vajalikke elektrolüüte. Samuti puhastavad nad teie verd, eemaldades liigse vee ja jäätmed. Jäätmed liiguvad neerudest põide ja väljuvad organismist kusiti kaudu uriinina.

Kuidas hobuseraua neer mind mõjutab?

Paljudel hobuseraua neeruga inimestel pole sümptomeid. Kuid hobuserauaneer võib muuta teid vastuvõtlikumaks sellistele probleemidele nagu kuseteede infektsioonid (UTI) ja probleemid uriini voolamise ja kehast väljumisega.

Kui levinud on hobuseraua neer?

Hobuseraua neer mõjutab umbes 1 inimest 500-st. See mõjutab rohkem mehi kui naisi.

Millised muud seisundid on seotud hobuseraua neeruga?

Hobuseraua neer mõjutab sageli inimesi, kes on sündinud teatud sündroomidega, sealhulgas:

Kromosomaalsed seisundid:

• Downi sündroom.
• Turneri sündroom.
• Trisoomia 13 (Patau sündroom) ja trisoomia 18 (Edwardsi sündroom), tõsised seisundid, mis põhjustavad raskeid sünnidefekte (kaasasündinud puue).

Mittekromosomaalsed seisundid:

• Ellis-van Creveldi sündroom.
• Fanconi aneemia.
• Goltzi sündroom.
• Kabuki sündroom.
• Pallister-Halli sündroom.
• Ühing VACTERL.

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab hobuseraua neeru?

Teadlased ei tea, mis põhjustab hobuseraua neeru. See on seotud probleemiga, kuidas geenid juhendavad teie neerusid moodustuma. See probleem ilmneb enne lapse sündi.

Oma osa võivad mängida ka keskkonnategurid. Mõned neerufusiooniga imikud puutusid enne sündi kokku teatud toksiinidega, nagu ravimid või alkohol.

Millised on hobuseraua neeru sümptomid?

Umbes 7 inimesel 10-st neerufusiooniga inimesel on neeruprobleemide sümptomid. Paljud neist sümptomitest on hobuseraua neeruga seotud tüsistuste tunnused.

Tavaliste sümptomite hulka kuuluvad:

• Kõhuvalu (kõhuvalu).
• Iiveldus.
• Sagedased kuseteede infektsioonid (UTI), mis võivad põhjustada valu pissimisel koos palavikuga.
• Neerukivid, mis võivad põhjustada kõhuvalu, verd uriinis (hematuria) ja valu pissimisel.

Millised on hobuseraua neeru tüsistused?

Hobuserauaneeruga inimestel on suurem tõenäosus haigestuda:

• Vesikoureteraalne refluks (VUR), kui uriin voolab põiest tagasi neerude suunas
• Ureteropelvic ristmiku (UPJ) obstruktsioon, kui osa teie neerudest ja uriini äravoolust on blokeeritud.
• Hüdronefroos, uriini kogunemine neerude keskele, paneb neerud paisuma.
• Polütsüstiline neeruhaigus, kui neerudes moodustuvad vähivastased tsüstid (väikesed kasvud).
• Renovaskulaarne hüpertensioon või neeruarteri stenoos, kõrge vererõhk, mis tekib siis, kui neerudesse verd kandvad arterid ahenevad.
• Wilmsi kasvaja, teatud tüüpi neerukasvaja, mis esineb lastel.

Kuigi neeruvähk on haruldane, on hobuseraua neeruga inimestel suurem tõenäosus vähkkasvajate tekkeks kui tüüpiliste neerudega inimestel.

Otsige neerukasvajate märke, mis võivad hõlmata:

• Veri uriinis (hematuria).
• Mass (punn või tükk) kõhus.
• Küljevalu (teie külgedel).

Diagnoos ja testid

Kuidas hobuseraua neeru diagnoositakse?

Sageli märkavad tervishoiuteenuse osutajad mõne muu seisundi diagnoosimisel või ravimisel hobuseraua neeru.

Kui pöördute oma tervishoiuteenuse osutaja poole neerudega seotud sümptomite tõttu, teeb teie teenuseosutaja füüsilise läbivaatuse. Teil võib olla ka uriinianalüüs, et kontrollida vere või muude elementide olemasolu uriinis.

Neerufunktsiooni testid näitavad, kui hästi teie neerud töötavad. Need võivad hõlmata järgmist:

• Hinnanguline glomerulaarfiltratsiooni kiirus (eGFR), vereanalüüs, et kontrollida, kui palju verd teie neerud iga minut filtreerivad.
• Vere uurea lämmastiku (BUN) test.
• Kreatiniini test.

Samuti võite vajada pilditeste, sealhulgas:

• Neerude (neerude) ultraheli.
• Intravenoosne püelogramm, neerude, kusejuhade ja põie röntgenülesvõte.
• Tühjendav tsüstouretrogramm (VCUG).
• Radionukliidskaneerimine, pildistamistehnika, mis kasutab probleemide tuvastamiseks väikest annust radioaktiivset ainet.
• Pildistamise testid, nagu MRI või CT-skaneerimine.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse hobuseraua neeru?

Hobuseraua neeru vastu ei saa ravida. Kui teil pole sümptomeid, ei pruugi te vajada ravi.

Kui teil on sümptomeid, võib teie teenusepakkuja pakkuda sümptomite parandamiseks ravi. Näiteks võivad antibiootikumid ravida bakteriaalset infektsiooni.

Operatsioon võib:

• Taasta uriinivool.
• Õige vesikoureteraalne refluks.
• Eemaldage neerukivid.

Hooldus Clevelandi kliinikusHangi neeruhooldus täiskasvanuleHankige lapsele neeruhooldusLeppige kokku aeg

Ärahoidmine

Kuidas vältida hobuseraua neeru?

Hobuseraua neeru ennetamiseks pole teada ühtegi meetodit.

Väljavaade / prognoos

Millised on hobuseraua neerudega inimeste väljavaated?

Hobuseraua neer tavaliselt tõsiseid terviseprobleeme ei põhjusta. Teie või teie laps võib vajada sümptomite leevendamiseks pidevat hooldust, kuid hobuseraua neeruga saate elada täisväärtuslikku ja aktiivset elu. Hobuseraua neer tavaliselt eluiga ei mõjuta.

Hobuserauaneeruga inimestel võib olla suurem risk neeru (neeru)vähi tekkeks. Jälgige sümptomeid ja rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga sammudest, mida peaksite oma neerude tervisega kursis hoidmiseks võtma.

Koos elamine

Millal peaksin pöörduma hobuseraua neeru tervishoiuteenuse osutaja poole?

Pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole, kui märkate endal või oma lapsel järgmisi sümptomeid:

• Veri uriinis.
• Sagedased UTI-d.
• Valu, mass või turse kõhus.

Kuidas ma saan enda eest hoolitseda, kui mul on hobuserauaneer?

Hobuserauaneer on keha esiosale lähemal kui tavaline neer. On suurem tõenäosus, et see saab õnnetuse, spordi või muu füüsilise vigastuse tõttu kahjustada. Võib-olla soovite:

• Kandke meditsiinilise hoiatuse käevõru: Meditsiinilise hoiatuse käevõru annab kiirabile teada, et nad on õnnetuse või muu trauma korral teadlikud võimalikest neerukahjustustest.
• Vältige kontaktsporti: See on eriti oluline hobuseraua neeruga lastele. Kontaktspordialad, näiteks jalgpall, võivad neerud vigastada.

Kuna see haigus on nii haruldane, peaks teie hooldusmeeskond tegema koostööd, et aidata teil, teie last ja teie perekonda harida, kuidas hobuseraua neeruga ohutult elada. Teie hooldusmeeskond peaks sisaldama:

• Lastearst.
• Nefroloog (neeruarst).
• Uroloog (kuseteede spetsialist).
• Vajadusel ka teised spetsialistid.

Mida peaksin veel oma tervishoiuteenuse osutajalt küsima?

Kui teil või teie lapsel on hobuseraua neer, küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt:

• Millist ravi soovitate?
• Kas ma peaksin hankima meditsiinilise hoiatuse käevõru?
• Kas ma vajan operatsiooni?
• Kas peaksin minema neeruvähi sõeluuringule?
• Kas ma vajan muid ennetavaid teste?
• Kuidas muidu saan oma neeru tervena hoida?

Hobuseraua neer, mida nimetatakse ka neerufusiooniks, on seisund, millega laps sünnib. Kaks neeru ühinevad enne sündi. Paljudel inimestel ei esine sümptomeid, kuid võivad tekkida hobuseraua neeru tüsistused. Kõige sagedamini on inimestel sagedased UTI-d ja neerukivid. Hobuserauaneeru ei saa ravida, kuid võite jääda terveks, kui ravite kõiki sellega seotud haigusi, mis võivad tekkida. Võtke täiendavaid ettevaatusabinõusid, et vältida neerukahjustusi või vigastusi. Kui teil või teie lapsel on sagedased UTI-d, kuseteede muutused või kõhuvalu, pidage nõu oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Kokkuvõttes võib öelda, et hobuseraua neer, ehk neerufusioon, on haruldane seisund, kus neerud sulavad kokku ning tekib üks ühine neer. Selle seisundi sümptomite hulka kuuluvad valu alaseljas, kõhukrambid, vere uriinis ja palavik. Tüsistusteks võivad olla korduvad neeruinfektsioonid ja uriinipeetus. Tavapäraselt võib neerufusioon nõuda kirurgilist sekkumist, et taastada neerude normaalne funktsioon. Kui sulanud neerud ei põhjusta tõsiseid probleeme, võivad nad toimida normaalselt ja inimesed võivad olla asümptomaatilised. Siiski on oluline regulaarselt jälgida neerude seisundit ja vältida võimalikke tüsistusi.