Hingamisteede atsidoos: põhjused, sümptomid ja ravi

Hingamisteede atsidoos on seisund, kus organismi veri muutub liiga happeliseks. See võib olla tingitud erinevatest põhjustest, sealhulgas hingamishäiretest, maksahaigustest või teatud ravimite kõrvaltoimetest. Sümptomid võivad hõlmata kiiret hingamist, segadust ja lihaste nõrkust. Õnneks on olemas mitmeid ravivõimalusi, sealhulgas hingamisteede tugi ja korrigeerivad ravimid. On oluline mõista selle seisundi põhjuseid ja sümptomeid, et saada õigeaegset ravi ja ennetada tõsisemaid tüsistusi.

Hingamisteede atsidoos on siis, kui teie kopsud ei suuda teie kehast piisavalt süsinikdioksiidi eemaldada, mistõttu teie veri muutub happeliseks. Põhjuste hulka kuuluvad hingamisprobleemid või seisundid, mis mõjutavad teie rindkere närve või lihaseid. Sümptomid varieeruvad olenevalt teie tüübist, kuid hõlmavad ärevust, väsimust ja mälukaotust. Selle juhtimine hõlmab põhjuse kõrvaldamist.

Ülevaade

Mis on respiratoorne atsidoos?

Respiratoorne atsidoos on seisund, mis põhjustab teie vere suurenenud hapete sisalduse tõttu normaalsest madalama vere pH-taseme. Teie veri vajab õigeks toimimiseks kindlat pH tasakaalu. pH-skaala näitab hapete ja aluste taset teie veres. pH skaala on vahemikus 0 (väga happeline) kuni 14 (väga aluseline või aluseline). Teie vere normaalne pH vahemik on 7,35–7,45.

See areneb, kuna teie kopsud ei suuda piisavalt eemaldada kogu teie keha toodetud süsinikdioksiidi (CO2). Äkiline respiratoorne atsidoos võib lõppeda surmaga. Helistage numbril 911 või mis tahes hädaabinumbril ja otsige viivitamatult arstiabi, kui teil on hingamisraskusi või lämbumine.

Millised on respiratoorse atsidoosi tüübid?

Hingamisteede atsidoosi on kahte tüüpi:

• Äge respiratoorne atsidoos. Äge respiratoorne atsidoos tekib siis, kui süsinikdioksiid koguneb kiiresti teie kopsudesse.
• Krooniline respiratoorne atsidoos. Krooniline respiratoorne atsidoos tekib järk-järgult.

Teil võib korraga olla mõlemat tüüpi respiratoorne atsidoos. Kui teil on krooniline respiratoorne atsidoos, võib teil tekkida ka seisund, mis põhjustab ägedat respiratoorset atsidoosi.

Keda mõjutab hingamisteede atsidoos?

Igaüks võib haigestuda respiratoorse atsidoosi. See tekib järgmistel põhjustel:

• Haigused, mis mõjutavad teie kopse või teisi hingamissüsteemi osi (kopsuhaigus).
• Teie hingamissüsteemi lihaste võimetus töötada või tekitada piisavat survet (hingamislihaste väsimus).
• Tingimused, mis mõjutavad õhu ringlemist teie kopsudes.

Sümptomid ja põhjused

Millised on respiratoorse atsidoosi sümptomid?

Respiratoorse atsidoosi sümptomid varieeruvad sõltuvalt sellest, kui kaua teil haigusseisund on olnud ja selle raskusaste. Esialgsete sümptomite hulka kuuluvad:

• Ärevus.
• Ähmane nägemine.
• Segadus.
• Hapnikupuudusest (tsüanoos) tingitud nahavärvi muutus (sinine, lilla, hallikasroheline, hall või valge).
• Peavalu.
• Õhupuudus (düspnoe).
• Vilistav hingamine.

Kui te ei ravi respiratoorset atsidoosi või kui teil on raske haigusjuht, võivad teie sümptomid hõlmata:

• Väga väsinud tunne (väsimus).
• Lihaste tõmblused (müokloonus).
• Käitumismuutused.
• Krambihoog.
• kooma.

Kroonilise (pikaajalise) respiratoorse atsidoosi sümptomid võivad hõlmata:

• Väsimus, eriti päevasel ajal.
• Südamepuudulikkus.
• Kõrge vererõhk (hüpertensioon).
• Kõrge punaste vereliblede tase (polütsüteemia).
• Koordinatsiooni kaotus.
• Mälukaotus.

Millised on hingamisteede atsidoosi peamised põhjused?

Hingamisprobleemid on respiratoorse atsidoosi peamine põhjus. Kuid põhjused võivad sõltuda teie tüübist.

Krooniline respiratoorne atsidoos põhjustab

Kroonilise respiratoorse atsidoosi põhjused on järgmised:

• Äge kopsuturse.
• Amüotroofne lateraalskleroos (ALS või Lou Gehrigi tõbi).
• Astma.
• Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK).
• Seisundid, mis mõjutavad teie lihaseid kontrollivaid närve (neuromuskulaarsed häired), sealhulgas hulgiskleroos (MS) ja lihasdüstroofia.
• Rasvumine, mis mõjutab teie kopsude laienemist.
• Kopsufibroos.
• Skolioos.

Äge respiratoorne atsidoos põhjustab

Ägeda respiratoorse atsidoosi põhjused on järgmised:

• Astma.
• KOK.
• Teie kesknärvisüsteemi mõjutavate ainete, sealhulgas alkoholi, amfetamiinide ja opioidide liigtarbimine.
• Emfüseem.
• Kopsupõletik.
• Uneapnoe.

Diagnoos ja testid

Kuidas respiratoorset atsidoosi diagnoositakse?

Tervishoiuteenuse osutaja küsib teie sümptomite kohta ja viib läbi füüsilise läbivaatuse.

Teenusepakkuja võib respiratoorse atsidoosi diagnoosi kinnitamiseks tellida mitu testi.

Milliseid teste tehakse respiratoorse atsidoosi diagnoosimiseks?

Tervishoiuteenuse osutaja võib respiratoorse atsidoosi diagnoosi kinnitamiseks tellida järgmised testid:

• Arteriaalse vere gaas (ABG). ABG test mõõdab süsinikdioksiidi ja hapniku taset teie veres.
• Põhiline metaboolne paneel (BMP). BMP mõõdab teie kehas erinevaid aineid, et määrata teie keha keemiline tasakaal ja ainevahetus.
• Rindkere röntgen. See pilditest loob pildi teie rinnast, sealhulgas kopsudest.
• CO2 vereanalüüs. Teenusepakkuja kasutab õhukese nõela, et eemaldada väike kogus verd teie käe veenist, et mõõta teie vere süsinikdioksiidi kogust.
• Kompuutertomograafia (CT) skaneerimine. See pildikatse kasutab teie kopsudest 3D-pildi loomiseks röntgenikiirte seeriat.
• Elektrolüüdi paneel. Elektrolüütide paneel mõõdab teatud elektrolüütide taset teie veres. Mõned elektrolüüdid on kõrgemad või madalamad, kui teil on respiratoorne atsidoos.
• Kopsufunktsiooni testid (PFT). PFT-d mõõdavad, kui hästi teie kopsud töötavad.

Juhtimine ja ravi

Kuidas saate hingamisteede atsidoosiga toime tulla?

Tervishoiuteenuse osutaja ravib respiratoorset atsidoosi põhjustavaid haigusseisundeid. See võib hõlmata järgmist:

• Pideva positiivse hingamisteede rõhu (CPAP) masin. CPAP-masin ravib uneapnoed, pakkudes magamise ajal maski kaudu ühtlaselt survestatud õhku.
• Mehaaniline ventilatsioon. Mehaaniline ventilaator aitab teil hingata, kui teil on raske respiratoorne atsidoos.
• Ravimid. Teie teenusepakkuja võib välja kirjutada ravimeid, et ravida haigusi, mis mõjutavad teie kopse või hingamisteid.
• Hapnikravi. Hapnikravi aitab tõsta teie vere hapnikutaset.

Milliseid ravimeid antakse respiratoorse atsidoosi korral?

Tervishoiuteenuse osutaja võib ägedat respiratoorset atsidoosi põhjustava haigusseisundi raviks kasutada või välja kirjutada ühte või mitut järgmistest ravimitest:

• Antibiootikumid. Antibiootikumid aitavad võidelda bakteriaalsete infektsioonidega teie kopsudes.
• Bronhodilataatorid. Bronhodilataatorid aitavad leevendada kopsuhaiguse sümptomeid, lõdvestades hingamisteid ümbritsevaid lihaseid.
• Kortikosteroidid. Kortikosteroidid on põletikuvastased ravimid, mis aitavad samuti vähendada lima tootmist teie hingamisteedes.
• Diureetikumid. Diureetikumid aitavad eemaldada liigset vedelikku kehast ja vähendada vererõhku.
• Naloksoon. Kui teenuseosutaja kahtlustab opioidide üleannustamist, võib ta anda teile naloksooni (Narcan®) ninasprei või käe veeni kaudu.
• Suitsetamisest loobumise ravimid. Nikotiiniplaastrid, pastillid ja kummivaigud võivad aidata teil suitsetamisest loobuda. Nikotiinivabad ravimid hõlmavad bupropiooni ja varenikliini.

Hooldus Clevelandi kliinikusRespiratory TherapyLeppige kokku aeg

Ärahoidmine

Kuidas vältida respiratoorset atsidoosi?

Järgmised meetmed võivad aidata vältida respiratoorse atsidoosi võimalikke põhjuseid:

• Lõpetage suitsetamine või tubakatoodete, näiteks e-sigarettide või veippliiatsite kasutamine.
• Treeni regulaarselt.
• Säilitage enda jaoks tervislik kaal.
• Kasutage regulaarselt ettenähtud CPAP-masinat.
• Võtke rahusteid ettevaatlikult. Järgige kõiki etiketil olevaid juhiseid, võtke ainult ettenähtud kogus ja ärge kunagi kombineerige rahusteid alkoholiga.

Väljavaade / prognoos

Mida oodata, kui mul on respiratoorne atsidoos?

Tervishoiuteenuste osutajatel on raske teie väljavaateid kindlaks teha, kui teil on respiratoorne atsidoos. Teie reaktsioon ravile sõltub sellest, mis teie sümptomeid põhjustab. Rääkige teenusepakkujaga. Nad ütlevad teile, mida oodata pärast füüsilist läbivaatust ja testimist.

Koos elamine

Millal peaksin pöörduma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Pöörduge võimalikult kiiresti arsti poole, kui teil on raske respiratoorse atsidoosi sümptomid.

Rääkige tervishoiuteenuse osutajaga, kui teil on kopsuhaigus ja teie sümptomid äkitselt halvenevad.

Milliseid küsimusi peaksin tervishoiuteenuse osutajalt küsima?

• Kuidas sa tead, et mul on respiratoorne atsidoos?
• Kui mul ei ole respiratoorset atsidoosi, siis milline muu haigus võib mul olla?
• Kas mul on äge või krooniline respiratoorne atsidoos?
• Milliseid teste soovitate respiratoorse atsidoosi kinnitamiseks?
• Mis seisund põhjustas respiratoorse atsidoosi?
• Millist ravi soovitate?

Täiendavad levinud küsimused

Mis vahe on respiratoorse atsidoosi ja respiratoorse alkaloosi vahel?

Hingamisteede atsidoos on siis, kui teie kopsud ei suuda eemaldada kogu keha toodetud süsinikdioksiidi, mistõttu teie vere pH on tavalisest madalam (happelisem).

Hingamisteede alkaloos on siis, kui hüperventilatsioon takistab teie kopsudel liigset süsinikdioksiidi eemaldamist, mistõttu teie vere pH on tavalisest kõrgem (aluselisem).

Mis vahe on respiratoorse atsidoosi ja metaboolse atsidoosi vahel?

Metaboolne atsidoos on siis, kui teie kehavedelikesse kogunevad happed kas seetõttu, et teie keha toodab liiga palju hapet või teie neerud ei eemalda teie verest piisavalt happeid.

Hingamisteede atsidoos on potentsiaalselt surmaga lõppev seisund, mis põhjustab hapete kogunemist teie verre, kuna teie kopsud ei suuda eemaldada piisavalt teie keha tekitatavat süsinikdioksiidi. Ärge jätke tähelepanuta respiratoorse atsidoosi sümptomeid. Need on teie keha viis, kuidas öelda, et miski on valesti ja et peaksite abi otsima. Kui teil on mingeid sümptomeid, pidage nõu tervishoiuteenuse osutajaga. Nad saavad diagnoosida respiratoorse atsidoosi ja soovitada teile parimat ravi.

Hingamisteede atsidoos on seisund, mis tekib siis, kui keha kogeb liigset süsihappegaasi taset veres. See võib olla tingitud erinevatest põhjustest, sealhulgas kopsuhaigused ja neerupuudulikkus. Selle seisundi sümptomite hulka kuuluvad õhupuudus, kiire hingamine ja segasus. Oluline on diagnoosida atsidoos varakult ja alustada sobivat ravi, mis võib hõlmata hapniku manustamist, vedeliku tarbimist ja süsihappegaasi tasakaalu reguleerimist. Oluline on pöörduda arsti poole, kui tekivad hingamisraskused ja muud sümptomid, et saada õigeaegset abi.