Hill-Sachsi kahjustus: mis see on, sümptomid ja ravi

Hill-Sachsi kahjustus on õlaliigese vigastus, mis tekib tavaliselt õlavarreluksatsiooni ajal. See võib põhjustada valu, turset ja piiratud liikuvust õlas. Sümptomid võivad hõlmata õla ebastabiilsust ja liigset liikuvust. Õnneks on olemas mitmeid ravimeetodeid, mis võivad aidata leevendada Hill-Sachsi kahjustuse sümptomeid, sealhulgas füsioteraapia, valu leevendamise meetodid ja mõnel juhul ka kirurgiline ravi. On oluline võtta õla vigastusi tõsiselt ning otsida professionaalset abi ja ravi, et tagada kiire ja tõhus taastumine.

Hill-Sachsi kahjustused tekivad siis, kui teie õlg on nihestatud. Kui teie õlavarreluu (õlavarreluu) on surutud vastu pesa serva, võib see surve põhjustada õlavarreluu mõlki või lõhe. Pärast õla esmakordset nihestamist on palju tõenäolisem, et saate seda tulevikus uuesti vigastada.

Ülevaade

Mis on Hill-Sachsi kahjustus?

Hill-Sachsi kahjustus on teatud tüüpi vigastus, mis mõjutab teie õlavarreluud (õlavarreluu). Võite näha seda Hill-Sachsi defektina. See tekib siis, kui teil on õla nihestus.

Hill-Sachsi kahjustus on nagu mõlk teie luus. Kui nihutate oma õla ja õlavarreluu surutakse vastu abaluu (abaluu) pesa huule, võib selle ülaosas olev pall kahjustada saada.

Enamik inimesi taastub nihestatud õlast, mis põhjustab Hill-Sachsi kahjustuse, kuu või kahega mõnekuulise füsioteraapiaga.

Tavaliselt vajavad ainult rasked Hill-Sachsi kahjustused parandamiseks operatsiooni.

Keda Hill-Sachsi kahjustused mõjutavad?

Kuna õnnetused, nagu traumad või kukkumised, põhjustavad tavaliselt õla nihestust, võib igaüks oma õla nihestada ja tekitada Hill-Sachsi kahjustuse.

Mõned inimrühmad nihutavad suurema tõenäosusega oma õlad, sealhulgas:

• Kontaktsporti harrastavad sportlased.
• Inimesed, kellele on sünnil määratud meessoost (AMAB).
• Inimesed vanuses 15 kuni 30 aastat.
• Igaüks, kes on varem oma õla nihestanud.

Inimestel, kes on sünnihetkel meheks määratud, on rohkem kui kaks korda tõenäolisem õla nihestus kui sünnihetkel naiseks määratud inimestel (AFAB).

Kui levinud on Hill-Sachsi kahjustused?

Ainult umbes 10 elanikku 100 000 USA-s nihestavad igal aastal õla.

Kuidas mõjutab Hill-Sachsi kahjustus minu keha?

Tavaliselt ei mõjuta Hill-Sachsi leegion teid rohkem kui selle põhjustanud nihestus. See võib muuta teie sümptomid, nagu valu, tugevamaks. Kohe pärast vigastust on raske (või võimatu) kätt liigutada. Kui saate oma kätt või õlga liigutada, on see tõenäoliselt äärmiselt valus ja ebamugav.

Hill-Sachsi kahjustus võib teie vigastuse taastumiseks kauem aega võtta. Kui teil on pärast õla nihestamist suur Hill-Sachsi kahjustus, võib teil tulevikus olla suurem tõenäosus kogeda teist nihestust.

Inimestel, kellel on õla nihestus, on tõenäolisem, et aja jooksul tekib selles liigeses õlaliigese artriit.

Sümptomid ja põhjused

Millised on Hill-Sachsi kahjustuse sümptomid?

Hill-Sachsi kahjustustel on tavaliselt samad sümptomid kui neid põhjustaval nihestatud õlal, sealhulgas:

• Äärmuslik valu.
• Nõrkus.
• Võimetus oma kätt liigutada.
• Teie õlg on nähtavalt paigast ära.
• Turse.
• Verevalumid või värvimuutused.
• Lihasspasmid.
• Tuimus, kipitus või nõrkus käes, käes või sõrmedes.

Kui teil on Hill-Sachsi kahjustus, võivad teil esineda nende sümptomite raskemad versioonid.

Minge kohe kiirabisse, kui teil on õla nihestus või trauma.

Mis põhjustab Hill-Sachsi kahjustusi?

Nihestatud õlad põhjustavad Hill-Sachsi kahjustusi.

Teie õlg on nn kuulliigend. Teie õlavarreluu pea (selle ülaosa, õla lähedal) on pallikujuline, mis sobib teie abaluu (teie abaluu) pessa.

Kui teie õlg on ettepoole nihkunud (keha esiosast eemale), võib õlavarreluu ülaosas olev ümar pea suruda selle pesa serva, milles see tavaliselt asub. See surve võib teie õlavarreluu pead piisavalt kahjustada, et tekitada mõlk. pall.

Kõige levinumad õlgade nihkumise põhjused on järgmised:

• Spordivigastused.
• Kukkumised.
• Autoõnnetused.

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse Hill-Sachsi kahjustus?

Teie tervishoiuteenuse osutaja diagnoosib teie nihestatud õla uurimisel Hill-Sachsi kahjustuse. Nad uurivad füüsiliselt teie kätt ja õlga ning kasutavad pilditeste, et pildistada teie kehasiseseid kahjustusi, sealhulgas:

• röntgenikiirgus.
• MRI (magnetresonantstomograafia).
• CT (kompuutertomograafia) skaneerimine.

Juhtimine ja ravi

Kuidas Hill-Sachsi kahjustusi ravitakse?

Millist ravi Hill-Sachsi kahjustuse korral vajate, sõltub selle suurusest. Kui kahjustus on 20% või vähem teie õlavarreluu peast, vajate tõenäoliselt tavalist ravi nihestatud õla puhul.

Suletud vähendamine

Kõige olulisem ravi nihestatud õla puhul on käe tagasi toomine pistikupessa. Seda nimetatakse suletud vähendamiseks. Selle mittekirurgilise protseduuri ajal surub ja tõmbab teenusepakkuja teie keha füüsiliselt väljastpoolt, et seada (joondada) teie õlg. Nad võivad anda teile lokaalanesteetikumi õla ümbruse tuimaks muutmiseks või rahusteid kogu keha lõdvestamiseks.

Immobiliseerimine

Pärast kinnist vähendamist peate vigastatud õla paigal hoidmiseks kandma lahast või troppi. Seda nimetatakse immobiliseerimiseks. See võtab stressi maha ja aitab paraneda.

Teie teenusepakkuja võib soovitada teie vigastatud õla jäätumist paar korda päevas. Võimalik, et peate tegema kergeid harjutusi, et õlg ei pingutaks ega külmuks. Küsige oma teenusepakkujalt, kui kaua peate lahast või troppi kandma ja kui sageli peaksite oma õlga treenima. Enamik inimesi peab oma õla mõneks nädalaks liikumatuks muutma.

Füsioteraapia

Kui teie õlg paraneb, peate alustama füsioteraapiat, et aidata sellel taastada jõud ja liikumisvõime. Alguses on teil tõenäoliselt ainult venitusi, et õla lõdvestada ja veenduda, et see pole liiga pingul. Lõpuks laseb teie teenusepakkuja või füsioterapeut teil lisada lihaste ja sidemete tugevdamiseks jõuharjutusi. See aitab vähendada teie tulevaste nihestuste riski. Enamik inimesi vajab pärast õla nihestust mitu kuud füsioteraapiat.

Hill-Sachsi kahjustuse operatsioon

Kui Hill-Sachsi kahjustus katab rohkem kui 20% teie õlavarreluu peast, võite vajada selle parandamiseks operatsiooni. Kõige tavalisemate tehnikate hulka kuuluvad:

• Replissagemise protseduur: teie kirurg täidab Hill-Sachsi kahjustusest põhjustatud taande pehme koega, mis on paranenud (tavaliselt kapsel ja kõõlus teie õlas vigastuse kõrval).
• Luu siirdamine: Teie kirurg sisestab teie õlavarreluu kahjustuse parandamiseks täiendava luukoe. Seda nimetatakse mõnikord luu suurendamiseks.
• Õlavahetus: Kui õlavarreluu, abaluu ja muud õlakuded on oluliselt kahjustatud, võite vajada õlavahetust. Teie kirurg asendab teie õla kahjustatud osad proteeside (kunstlike) tükkidega.

Kui kaua kulub Hill-Sachsi kahjustusest taastumiseks?

Tavaliselt kulub Hill-Sachsi kahjustusest taastumiseks paar kuud. Teie õlg on mõneks nädalaks immobiliseeritud ja pärast seda vajate kuude kaupa füsioteraapiat.

Kui kaua kulub teie konkreetse vigastuse paranemiseks, sõltub mitmest tegurist:

• Mis selle põhjustas.
• Kõik muud vigastused või kahjustused teie õla sees.
• Milliseid ravimeetodeid vajasite või kui vajasite operatsiooni.

Teie teenusepakkuja või kirurg annab teile vigastuse jaoks konkreetse taastumise ajakava.

Hooldus Clevelandi kliinikusHankige ortopeediline hooldusLeppige kokku aeg

Ärahoidmine

Kuidas vältida Hill-Sachsi kahjustust?

Kuna õnnetused, nagu kukkumised või spordivigastused, põhjustavad tavaliselt õlgade nihkumist, ei saa te tavaliselt Hill-Sachsi kahjustuse vältimiseks midagi ette võtta.

Järgige neid üldisi ohutusnõuandeid, et vähendada oma vigastuste ohtu:

• Kasutage alati turvavööd.
• Kõigi tegevuste ja spordialade jaoks kandke õigeid kaitsevahendeid.
• Veenduge, et teie kodus ja tööruumis ei oleks segadust, mis võiks teid või teisi komistada.
• Kasutage asjadeni jõudmiseks kodus alati sobivaid tööriistu või seadmeid. Ärge kunagi seiske toolidel, laudadel või tööpindadel.
• Kasutage keppi või jalutajat, kui teil on raskusi kõndimisega või teil on suurem kukkumisoht.

Väljavaade / prognoos

Mida võib oodata Hill-Sachsi kahjustuse korral?

Enamik inimesi taastub pärast vigastust täielikult. Isegi kui vajate operatsiooni, peaksite pärast õla paranemist suutma naasta enamiku või kõigi tegevuste ja spordialade juurde.

Suure tõenäosusega vigastate uuesti õlga, mille olete varem nihestanud. Mõned uuringud on leidnud, et enam kui 90% alla 25-aastastest sportlastest, kes nihestavad kontaktspordi ajal õla, vigastavad tulevikus sama õlga uuesti.

Rääkige oma teenusepakkuja või kirurgiga enne mis tahes füüsilise tegevuse jätkamist, eriti kontaktspordiga. Need aitavad teil mõista, mida oodata ja kuidas saate tulevasi nihestusi vältida.

Kas ma pean Hill-Sachsi kahjustusest taastudes töölt või koolist puuduma?

Kui te ei saa oma tööd või koolitööd teha ilma vigastatud õlga liigutamata, peate võib-olla töölt või koolist puuduma, kui teie õlg on liikumatu. Teie teenusepakkuja ütleb teile, milliseid liigutusi või positsioone tuleks taastumise ajal vältida.

Koos elamine

Millal peaksin pöörduma kiirabisse?

Minge traumapunkti, kui olete kogenud trauma.

Kui arvate, et teie õlg on nihestatud:

• Minge kiirabisse või helistage 911 või kohalikule hädaabinumbrile.
• Ärge liigutage oma kätt. Hoidke seda oma keha lähedal.
• Ärge püüdke oma õlga tagasi oma kohale kinni suruda ja ärge laske kellelgi teisel peale tervishoiuteenuse osutaja seda proovida. Kui keegi teine ​​peale eksperdi proovib teie õlga tagasi paika panna, võib see kahjustada veresooni, lihaseid, sidemeid ja närve.
• Turse ja valu vähendamiseks pange vigastatud alale jääkott.
• Käsimüügis olevad MSPVA-d (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) võivad aidata vähendada teie valu ja muid sümptomeid. Ärge võtke rohkem kui soovitatud annus.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstilt küsima?

• Kas ma vajan Hill-Sachsi kahjustuse parandamiseks operatsiooni?
• Kui kaua peab mu käsi olema liikumatu?
• Millal ma füsioteraapiat alustan?
• Millal ma saan jätkata spordiga tegelemist või treenimist?

Täiendavad levinud küsimused

Mis vahe on Hill-Sachsi kahjustusel ja vastupidisel Hill-Sachsi kahjustusel?

Hill-Sachsi kahjustused ja vastupidised Hill-Sachsi kahjustused on samad vigastused. Ainus erinevus on see, kummal pool teie õlavarreluu kuul on kahjustatud.

Hill-Sachsi kahjustused on teie õlast tekkinud mõlk palli tagaosas, mis nihkub selle pesa esiosast (eesmine pool) välja. Reverse Hill-Sachsi kahjustused on mõlk õlavarreluu palli esiosas, mis nihkub selle pesa tagumisest küljest (tagumisest küljest) välja.

Neid diagnoositakse ja ravitakse samamoodi.

Mis vahe on Hill-Sachsi kahjustusel ja Bankarti kahjustusel?

Hill-Sachsi kahjustused ja Bankart kahjustused on mõlemad vigastused, mis on seotud teie õla nihestamisega.

Hill-Sachsi kahjustused on mõlk teie õlavarreluu peas olevas luus, kui see surutakse vastu õlavarreluu huule eesmist nihestust – meditsiiniline termin õla ettepoole ja keha esiosast eemale nihkumise kohta.

Pangakahjustused on teie õla labrumi (liigesepesa kaitseraua vooder) vigastused. Need on põhjustatud õla dislokatsioonidest või subluksatsioonidest (osalised nihestused). Kui olete oma õla ühe korra nihestanud, on teil palju suurem võimalus seda tulevikus uuesti nihestada. Mida rohkem te oma õla nihestate või sublukseerite, seda rohkem võite kahjustada oma labrumit (sealhulgas LAP-rebendit).

Õla nihestamine võib olla valus ja hirmutav vigastus. Kui äkki ei saa oma kätt liigutada (ja teadmine, et see on pesast väljas), on šokk. Ärge proovige oma õlga tagasi lükata. Minge kiirabisse ja laske tervishoiuteenuse osutajal oma vigastus võimalikult kiiresti ravida.

Kui olete oma õla ühe korra nihestanud, on teil suurem risk seda tulevikus uuesti vigastada – olenemata sellest, kas teil oli Hill-Sachsi kahjustus või mitte. Rääkige oma teenusepakkujaga taastumise ajal. Need aitavad teil mõista, mida oodata ja kuidas saate oma õlga kaitsta.

Kokkuvõttes, Hill-Sachsi kahjustus tekib tavaliselt õlavigastuse tagajärjel ja võib põhjustada valu, turset ja piiratud liikuvust õlas. Õige diagnoosimine ja ravi on oluline, et vältida tüsistuste tekkimist ja kiirendada taastumist. Ravi hõlmab tavaliselt puhkust, füsioteraapiat ja mõnel juhul võib olla vajalik kirurgiline sekkumine. Oluline on pöörduda arsti poole, kui tekivad õlavalu ja liikumispiirangud, et saada asjatundlikku abi ja vajalikku ravi.