Hepariin: mis see on, kasutusalad ja kõrvaltoimed

Hepariin on antikoagulant, mida te võtate verehüüvete vältimiseks või olemasoleva trombi süvenemise vältimiseks. Inimesed saavad haiglas viibimise ajal sageli hepariini IV kaudu, kuid saate seda ka oma nahka süstida. Inimesed võtavad hepariini erineva aja jooksul, sõltuvalt sellest, miks nad seda vajavad. Hepariin toimib kiiresti, kuid kaob kiiresti.

Ülevaade

Mis on hepariin?

Hepariin on antikoagulant (“vere vedeldaja”), mis takistab teie verel trombide moodustumist või nende suurenemist. See võib aidata trombil kiiremini lahustuda, kuid ei suuda seda lagundada.

Teie seedesüsteem ei suuda hepariini absorbeerida, seega peate seda saama erineval viisil. Hepariini infusioon siseneb teie kehasse veenisisese IV kaudu. Võite seda süstida ka naha alla.

Kuidas hepariin toimib?

Hepariin vähendab teie vere hüübimist. Selleks muudab see trombiini passiivseks. Trombiinil on trombide moodustumise protsessis suur roll. Hepariin blokeerib ka Xa faktorit, teist hüübimisfaktorit teie veres, takistades sellel osalemast trombide tekkes. Kujutage ette, kui teie keha kasutaks trombide moodustamiseks konveieri; hepariin võtaks tööriistad ära kahelt olulise töökohaga töötajalt.

Milleks hepariini kasutatakse?

Tervishoiuteenuse osutajad kasutavad hepariini, et ravida või vältida verehüüvete teket, mis võivad teid kahjustada. Võite saada hepariini, kui teil on:

• Venoosne trombemboolia (VTE), verehüüve teie veenis.
• Süvaveenide tromboos (DVT), tromb teie jala või käe süvaveenis.
• Kopsuemboolia (PE), verehüüve, mis eraldub teie veeni seinast ja liigub teie kopsudesse.
• Südameatakk.
• Insult, verehüüve teie ajus.
• Verehüüve või ummistus ühes käte või jalgade arteritest.
• Protseduur, operatsioon või vigastus, mis takistab teil liikumist, näiteks liigese asendamise operatsioon.
• Kodade virvendus (Afib), teatud tüüpi ebanormaalne südamerütm.
• Südameoperatsioon.
• Angioplastika protseduur või stendi paigaldamine teie südamearteritesse.
• Dialüüs neerupuudulikkuse korral.

Kui teil on mehaaniline südameklapp või omandatud või geneetiline seisund, mis muudab teid kalduvaks verehüüvete tekkeks, võite haiglas viibimise ajal ajutiselt hepariini võtta.

Mõnikord võivad rasedad vajada hepariini, kui on muret loote kaotuse pärast. (Hepariin ei lähe läbi platsenta lootele.)

Protseduuri üksikasjad

Mis juhtub, kui saate hepariini?

Kui tervishoiuteenuse osutaja annab teile hepariini infusioonina IV toru kaudu, peab ta kõigepealt teie verd võtma ja analüüsima. Teie testitulemused näitavad neile õige hepariini koguse, mida teile anda.

Aktiveeritud osalise tromboplastiini aja (aPTT) test näitab, kui kaua kulub teie vere hüübimiseks. Kui teie kehas on juba hepariini, kontrollib teie teenusepakkuja, et näha, kui hästi see töötab. Nad kohandavad teie hepariini annust ja testivad regulaarselt, et tagada hepariini õige toimimine.

Kui nad vajavad kiireid tulemusi, kasutavad teenusepakkujad aktiveeritud hüübimisaja (ACT) testi.

Võite saada infusioonravi haiglas või isegi kodus. Teie teenusepakkuja annab teile vajaliku teabe, kui saate kodus infusioonravi.

Kui kaua ma vajan hepariini?

Aeg, mille jooksul te hepariini vajate, sõltub sellest, miks te seda võtate. Näiteks pärast operatsiooni võite vajada hepariini seitsme päeva jooksul või seni, kuni saate ringi kõndides vältida verehüüvete teket.

Tervishoiuteenuse osutajad kasutavad hepariini haiglas. Enne haiglast lahkumist vahetavad nad teid üle teisele ravimile, mis ei vaja IV ega süsti. Kui lähete haiglast koju, võtate tõenäoliselt teatud tüüpi verevedeldajat, mille saate endale süstimise asemel alla neelata.

Riskid / eelised

Millised on hepariini potentsiaalsed eelised?

Hepariini eelised hõlmavad järgmist:

• Töötab kiiresti.
• Kuluvad kiiresti.
• See on pöörduv hepariini antidoodiga, mida nimetatakse protamiiniks.
• Mitmekümneaastase kasutusajalooga.

Millised on hepariini riskid või tüsistused?

Kui saate vigastada, kui teie kehas on hepariini, võite liiga palju veritseda. Kui te võtate hepariini, teatage oma teenusepakkujale kohe kõigist verevalumite või verejooksudega seotud muredest. Kui viibite haiglas või mõnes teises tervishoiuasutuses, küsige enne voodist tõusmist abi. See vähendab kukkumisohtu.

Kui teile antakse väga suur annus hepariini, on oht ka spontaanse verejooksu tekkeks ajus, ninas, kopsudes, seedetraktis, kuseteedes või keha suurtes lihastes, nagu rinnalihas, nelipealihas või kõhulihas.

Samuti võivad teised ravimid muuta hepariini toimet. Teie ravimiannus võib muutuda liiga nõrgaks või liiga tugevaks, kui see reageerib mõnele teisele teie kasutatavale ravimile. Enne uute ravimite, käsimüügitoodete või toidulisandite võtmist pidage nõu oma tervishoiuteenuse osutaja või apteekriga.

Hepariini kõrvaltoimed võivad hõlmata:

• Valu või verevalumid kohas, kus nõela nahka pistate.
• Juuste väljalangemine.
• Trombotsütopeenia või selle tõsisem hepariinist põhjustatud tüüp.

Taastamine ja Outlook

Kui kiiresti hepariin toimib?

Kui saate hepariini IV kaudu, toimib see kohe. Hepariini süstimine naha alla hakkab toimima ühe või kahe tunni pärast.

Kas ma saan midagi teha, et see ravi oleks minu jaoks lihtsam?

Kui teil on vaja endale hepariini süstida, näitab teie tervishoiuteenuse osutaja teile, kuidas seda teha. Nad võivad teile öelda, kuhu seda süstida ja mida kasutatavate nõeltega teha.

Millal arstile helistada

Millal peaksin helistama oma tervishoiuteenuse osutajale?

Võtke ühendust oma teenusepakkujaga, kui te võtate hepariini ja teil on järgmised kõrvaltoimed:

• Hingamisraskused, kiire hingamine või vilistav hingamine.
• Verejooks, mis ei peatu.
• Verevalumid, lööve või laigud nahal.
• Äkiline nõrkus või tuimus ühel kehapoolel.
• Tasakaaluprobleemid või segadus.
• Nägemis- või kuulmisprobleemid.
• Peavalud.
• Valu rinnus või kiire pulss.
• Kohvijahvatatud okse.
• Väljaheide (kaka), mis on must, tõrvatas või verine.
• Uriin (piss), mis näeb välja pruun või punane.

Kui teie tervishoiuteenuse osutaja tellib teile haiglas viibimise ajal hepariini, võite end lohutada teadmisega, et haiglad on seda kasutanud aastakümneid. Neil on testid, mis aitavad neil määrata, kui palju te vajate, et anda teile õige summa. Nagu igal ravimil, on ka hepariinil kõrvaltoimed ja riskid. Kuid teie teenusepakkuja ei määra seda ilma teie olukorra eeliseid ja riske vaatamata. Rääkige oma teenusepakkujaga, kui teil on hepariini võtmise kohta küsimusi.