Hemorraagiline tsüstiit: põhjused, sümptomid ja ravi

Hemorraagiline tsüstiit on põletikuline haigus, mis mõjutab põie limaskesta ja põhjustab veritsust uriinis. Selle seisundi kõige levinumad põhjused on infektsioonid, põie vigastused või teatud ravimite kasutamine. Sümptomite hulka kuuluvad valulik urineerimine, sagedane tung tualetti minna ja veri uriinis. Ravi hõlmab tavaliselt antibiootikumide või põletikuvastaste ravimite kasutamist ning mõnel juhul võib osutuda vajalikuks ka kirurgiline sekkumine. On oluline pöörduda arsti poole, kui kahtlustate hemorraagilist tsüstiiti, et saada õigeaegne ja asjakohane ravi.

Hemorraagiline tsüstiit tekib siis, kui kusepõie limaskest muutub põletikuliseks ja veritseb. Seisund võib põhjustada valu urineerimisel ja verd pissil. Seda seostatakse sageli vähiravi või infektsioonidega. Mitmed strateegiad võivad aidata kaitsta teie põit vähiravi ajal või ravida hemorraagilist põiepõletikku, kui see tekib.

Ülevaade

Mis on hemorraagiline tsüstiit?

Hemorraagiline tsüstiit on meditsiiniline seisund, mis tekib siis, kui teie kusepõie limaskest muutub põletikuliseks ja veritseb.

Teie põis on teie vaagna lihaseline kott, mis salvestab uriini enne, kui see teie kehast vabaneb. Hemorraagiline tähendab verejooksu ja põiepõletik on põiepõletik.

Kellel võib tekkida hemorraagiline tsüstiit?

Hemorraagiline tsüstiit tekib inimestel, kellel on põie limaskesta kahjustus. Tavaliselt on see seotud infektsiooni või vähiraviga.

Kui levinud on hemorraagiline tsüstiit?

Hemorraagiline tsüstiit ei ole tavapopulatsioonis tavaline. Kuid see võib mõjutada 10–35% või rohkem inimesi, kes saavad teatud vähiravi.

Sümptomid ja põhjused

Kuidas tekib hemorraagiline põiepõletik?

Hemorraagiline tsüstiit on teie põie limaskesta, sealhulgas seal asuvate veresoonte kahjustuse tagajärg. Kahju võib olla tingitud:

• Bakteriaalne või viiruslik infektsioon.
• Luuüdi siirdamine.
• Keemiaravi, näiteks tsüklofosfamiid või ifosfamiid.
• Tööalane kokkupuude teatud kemikaalidega, nagu aniliin ja toluidiin.
• Kiiritusravi põie lähedal.

Millised on hemorraagilise tsüstiidi sümptomid?

Hemorraagilise tsüstiidi sümptomid varieeruvad sõltuvalt juhtumi tõsidusest. Hemorraagilise tsüstiidi nähud võivad hõlmata järgmist:

• Veri uriinis (hematuria), mis võib muuta pissi roosaks, punaseks või pruuniks.
• Verehüübed uriinis.
• Düsuuria (valulik urineerimine).
• Palavik.
• Sage pissihäda.
• Võimetus pissile minna.
• Kusepõie kontrolli kaotus.

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse hemorraagilist tsüstiiti?

Hemorraagilise tsüstiidi sümptomid võivad olla sarnased kuseteede infektsioonide ja põiekividega.

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib diagnoosi tegemiseks tellida testid:

• Uriinianalüüsid mikroskoopiliste vererakkude, vähirakkude või infektsioonide tuvastamiseks.
• Vereanalüüsid infektsiooni või muude seisundite tuvastamiseks.
• Pildistamise testid teie põie pildistamiseks, näiteks CT-skaneerimine, MRI või ultraheli.
• Tsüstoskoopia, test, mis kasutab põie uurimiseks õhukest tööriista, mis sisaldab valgust ja kaamerat.

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teie sümptomite ja testitulemuste põhjal määrata hemorraagilise tsüstiidi klassi. Hinne näitab, kui kaugelearenenud või tõsine see on:

• I klass: väike verejooks, mis on nähtav ainult mikroskoobi all.
• II klass: Nähtav, kuid suhteliselt väike verejooks.
• III klass: Verejooks väikeste trombidega.
• IV klass: raske hemorraagiline tsüstiit, mis põhjustab uriini väljavoolu blokeerimiseks piisavalt suuri trombe.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravida hemorraagilist tsüstiiti?

Hemorraagilise tsüstiidi kiire ravi on oluline valu vähendamiseks ja pikaajalise põiekahjustuse vältimiseks.

Ravivõimalused on väga erinevad, olenevalt iga juhtumi põhjusest ja raskusastmest. Hemorraagilise tsüstiidi ravi võib hõlmata järgmist:

• Kusepõie drenaaž läbi kateetri (toru) kehavälisesse kotti.
• Muudatused ravimites, näiteks alternatiivne keemiaravi või väiksem annus.
• Trombide eemaldamine põiest trombide eemaldamiseks kateetri või tsüstoskoopia abil.
• Pidev põie niisutamine, mis süstib vedelikku teie põide, et see välja loputada.
• Emboliseerimine, mis blokeerib veritsevaid veresooni.
• Hüperbaarne hapnikuravi.
• Intravesikaalne ravi, ravimite, näiteks naatriumhüaluronidaasi ja aminokaproonhappe süstimine põide.
• IV vedelikud, mis süstitakse teie käe või käsivarre veeni uriini hulga suurendamiseks ja põie loputamiseks.
• Infektsiooniravimid, näiteks antibiootikumid bakteriaalsete infektsioonide raviks või viirusevastased ravimid viiruste vastu võitlemiseks.

Harva vajavad hemorraagilise tsüstiidiga inimesed vereülekannet, et asendada suur verekaotus või tsüstektoomia (põie eemaldamise operatsioon).

Hooldus Clevelandi kliinikus Põiehäirete raviLeidke arst ja spetsialistidLeppige kokku aeg

Ärahoidmine

Kuidas ma saan vähendada hemorraagilise tsüstiidi riski?

Kui saate vähiravi, küsige oma tervishoiuteenuse osutajatelt põie kaitsmise ja hemorraagilise tsüstiidi ennetamise viiside kohta. Strateegiate hulka kuuluvad:

• Joo rohkem vedelikku, sealhulgas jõhvikamahla, mis võib parandada põie tervist.
• Tühjendage põit sagedamini.
• Kontrollige regulaarselt oma uriini verejälgede suhtes.
• Kiirguse ala piiramine.
• Mesna vastuvõtmine.
• Vähiravi ajal pidev põie niisutamine.

Väljavaade / prognoos

Kas hemorraagiline tsüstiit on surmav?

Väljavaade sõltub hemorraagilise tsüstiidi põhjusest ja raskusastmest. Seisund allub tavaliselt ravile hästi ja ei põhjusta pikaajalisi probleeme, eriti infektsiooniga seotud juhtumeid. Harva võivad rasked juhtumid lõppeda surmaga.

Enamik vähihaigeid inimesi, kellel tekib hemorraagiline tsüstiit, võivad vähiravi jätkata.

Koos elamine

Millal peaksin hemorraagilise tsüstiidi korral arsti poole pöörduma?

Kui teil on hemorraagilise tsüstiidi tunnuseid, peate kiiresti pöörduma arsti poole. See on eriti kiireloomuline, kui teie uriinis on verehüübed või kui te ei suuda urineerida.

Hemorraagiline tsüstiit tekib siis, kui teie kusepõie limaskest muutub põletikuliseks ja veritseb. See on vähiravi sagedane tüsistus ja võib tekkida ka infektsiooni ja kemikaalidega kokkupuute tagajärjel. Kui teil on uriinis verd või probleeme pissimisega, pidage nõu tervishoiuteenuse osutajaga.

Kokkuvõttes on hemorraagiline tsüstiit tõsine põie põletiku vorm, mis võib põhjustada tugevat valu ja verejooksu uriinis. Selle seisundi peamised põhjused on infektsioonid ja põie vigastused. Sümptomid hõlmavad sagedast urineerimist, valulikku urineerimist ja verist uriini. Ravi hõlmab tavaliselt antibiootikume, põletikuvastaseid ravimeid ja ravi põhihaigusele, mis võib olla seotud hemorraagilise tsüstiidiga. Oluline on pöörduda arsti poole, et saada õige diagnoos ja ravi, et vältida tõsiseid tüsistusi.