Hemopneumotooraks: põhjused, sümptomid ja ravi

Hemopneumotooraks on tõsine meditsiiniline seisund, mis tekib, kui kops on vigastatud ja rinnakorviõõnsusse koguneb õhk ja veri. Selle seisundi põhjused võivad olla traumad, nagu autoõnnetus või kukkumine, mis põhjustavad kopsu vigastust. Sümptomid võivad hõlmata õhupuudust, valu rinnus ja köha. Õnneks on olemas erinevaid ravimeetodeid, sealhulgas kanalisatsioon, torakotöö ja ravimid, mis võivad aidata hemopneumotooraksiga patsiente. On oluline otsida viivitamatut meditsiinilist abi, kui kahtlustate hemopneumotooraksi esinemist.

Ülevaade

Mis on hemopneumotooraks?

Hemopneumotooraks on siis, kui teie pleura ruumis on samaaegselt verd (hemotooraks) ja õhku (pneumotooraks või kokkuvarisenud kops), mis muudab teie kopsu täieliku paisumise keeruliseks või võimatuks. Teie pleura ruum on õõnes ala (õõnsus) teie kopsude vahel ja rindkere seina all.

Hemopneumotooraks tekib tavaliselt pärast äkilist rindkere vigastust, näiteks autoõnnetust, kõrgelt kukkumist või noa- või laskehaava.

Kui teil on hemopneumotoraksi sümptomid, pöörduge arsti poole kohe.

Kas hemopneumotooraks on tõsine?

Jah, hemopneumotooraks on tõsine ja nõuab viivitamatut arstiabi. Ilma ravita võivad õhk ja veri teie kopsudele nii palju survet avaldada, et need ei saa õhku tõusta. See võib põhjustada komplikatsioone, näiteks:

• Suutmatus hingata.
• Südamepuudulikkus.
• Surm.

Hemopneumotoraksi tüübid

On kahte tüüpi hemopneumotoraksi:

• Traumaatiline hemopneumotoraks. See tüüp tekib tavaliselt pärast rindkere traumaatilist vigastust. Harvadel juhtudel võib mõni muu seisund põhjustada traumeerivat hemopneumotoraksi, sealhulgas kopsuvähki või reumatoidartriiti.
• Spontaanne hemopneumotooraks. See tüüp esineb ilma nähtava põhjuseta.

Kui levinud on hemopneumotooraks?

Hemopneumotooraks on haruldane.

Igal aastal põeb pneumotooraks paar tuhat inimest. Ekspertide hinnangul esineb igal aastal umbes 300 000 hemotoraksi juhtu. Umbes 5% pneumotooraksi põdevatest inimestest on ka hemotooraks.

Sümptomid ja põhjused

Millised on hemopneumotoraksi sümptomid?

Hemopneumotoraksi sümptomid võivad hõlmata:

• Valu rinnus.
• Hingamisraskused, eriti sügavalt sisse hingates.
• Kiire hingamine (hüperventilatsioon).
• Õhupuudus (düspnoe).
• Väsimus.
• Kiire pulss (tahhükardia).
• Ärevus.

Mis põhjustab hemopneumotoraksi?

Traumaatiline hemopneumotooraks on kõige levinum hemopneumotoraksi tüüp. Põhjused hõlmavad tavaliselt rindkere traumat, näiteks rindkere löömist või läbistamist. Need võivad hõlmata järgmist:

• Spordivigastused, tavaliselt spordialadel, millel on oht, nagu jalgpall, jäähoki, lakross, tõstmine, poks, maadlus või võitluskunstid.
• Autoõnnetused.
• Kukkumised.
• Torkehaavad, näiteks noa, laske või meditsiinilise protseduuri (nt biopsia) tagajärjel.

Muud põhjused võivad hõlmata järgmist:

• Kopsuvähk.
• Reumatoidartriit.
• Rindkere (rindkere) kirurgia, sealhulgas südameoperatsioon.
• Vere hüübimishäire.
• Pleura mesotelioom.

Harvadel juhtudel areneb spontaanne hemopneumotooraks ilma ilmse põhjuseta.

Millised on hemopneumotoraksi tüsistused?

Hemopneumotooraks võib teie kehas põhjustada muid tüsistusi. Need võivad hõlmata järgmist:

• Hingamisraskused või võimetus ise hingata (hingamispuudulikkus).
• Teie süda lõpetab vere pumpamise (südameseiskus).
• Kopsuinfektsioon, nagu empüeem või kopsupõletik.
• Armid pleura või kopsukoes.

Samuti on võimalik hemopneumotoraksi taastumine (kordumine).

Diagnoos ja testid

Kuidas hemopneumotooraks diagnoositakse?

Tervishoiuteenuse osutaja viib läbi füüsilise läbivaatuse ja kuulab teie kopse stetoskoobiga (auskultatsioon). Nad tellivad ka pilditestid, et kinnitada nende diagnoos ja teha kindlaks, kus veri ja õhk kogunevad teie kopsude ümber.

Milliseid teste tehakse hemopneumotoraksi diagnoosimiseks?

Tervishoiuteenuse osutaja võib tellida järgmised pildiuuringud:

• Rindkere röntgen. Rindkere röntgenuuring võib aidata diagnoosida vigastusi või haigusseisundeid teie kopsude ümber.
• Kompuutertomograafia (CT) skaneerimine. CT-skaneerimine loob teie kopsudest 3D-kujutise. See annab rohkem üksikasju kui rindkere röntgenuuring.
• Ultraheli. Ultraheli aitab näidata, kus ja kui palju verd ja õhku teie kopsude ümber koguneb.

Juhtimine ja ravi

Kuidas hemopneumotoraksi ravitakse?

Hemopneumotoraksi ravi nõuab vere ja õhu eemaldamist pleura ruumist.

Teie teenuseosutaja võib esmalt vajada teie hingamist toetama, andes teile hapnikuravi. Rasketel juhtudel võite vajada mehaanilist ventilatsiooni. Mehaaniline ventilaator on meditsiiniseade, mis hingab teie eest, kui te ei saa ise hingata.

Sõltuvalt teie hemopneumotoraksi raskusastmest võivad nad teie ribide vahele sisestada õhukese nõela (nõela aspiratsioon) või suurema rindkere toru (torakostoomia), et eemaldada pleura ruumist veri ja õhk. Kui nad eemaldavad õhu ja vere, eemaldavad nad nõela või rindkere toru.

Kui veri ja õhk täidavad teie pleuraruumi jätkuvalt, teeb kirurg teie kahjustatud koe raviks teie rindkeres sisselõike (lõike). See protseduur on torakotoomia. Samuti võite vajada vereülekannet, kui kaotate palju verd.

Pärast ravi määrab teenuseosutaja välja antibiootikumid, mis aitavad vältida infektsiooni ja valuvaigisteid, mis aitavad teil paranemisel ebamugavust vähendada.

Millised on hemopneumotoraksi ravi kõrvaltoimed?

Hemopneumotoraksi raviga seotud riskid on järgmised:

• Valu.
• Verejooks.
• Kopsuinfektsioon.
• Vedeliku kogunemine kopsudesse (kopsuturse).

Kui kiiresti pärast ravi tunnen end paremini?

See sõltub teie hemopneumotoraksi põhjusest ja ravi tüübist.

Pärast rindkere toru paigaldamist või operatsiooni peate võib-olla mõne päeva haiglas viibima. Torkehaavade või muu rindkere trauma, mis põhjustab hemopneumotoraksi, paranemine võib kesta nädalaid või kuid. Tervishoiuteenuse osutaja hindab teie paranemist vastavalt teie olukorrale.

Ärahoidmine

Kas hemopneumotoraksi saab ära hoida?

Te ei saa vältida mõningaid hemopneumotoraksi põhjuseid. Kuid järgmised näpunäited võivad teie võimalusi vähendada:

• Tugeva mõjuga spordialadel kandke kaitsvat polsterdust.
• Kasutage autos viibides alati turvavööd.
• Puhasta oma kodu segadusest, mis võib põhjustada komistamise ja kukkumise.
• Kasutage oma stabiilsuse suurendamiseks ja kukkumiste vältimiseks keppi, jalutuskäru või karkusid.
• Kasutage sobivaid tööriistu või seadmeid, et jõuda asjadeni üle pea, näiteks treppredelit, redelit või haaratsit. Ärge kunagi seiske toolidel, taburettidel või laudadel.
• Lõpetage suitsetamine.
• Vältige või piirake tegevusi, mis hõlmavad drastilisi õhurõhu muutusi, nagu lendamine või sukeldumine.

Väljavaade / prognoos

Mida oodata, kui mul on hemopneumotooraks?

Hemopneumotooraks on tõsine haigus, mis nõuab viivitamatut arstiabi. Õige paranemise tagamiseks peate võib-olla viibima haiglas paar päeva või kauem. Kuid õige diagnoosi ja kiire ravi korral on väljavaade hea.

On väike võimalus, et hemopneumotooraks võib tagasi tulla. Kopsude jälgimiseks on hea mõte regulaarsed kohtumised tervishoiuteenuse osutajaga kokku leppida.

Millal saan tagasi tööle või kooli minna?

Kui teil on hemopneumotooraks, võib selle põhjus takistada teil taastudes koolis, tööl või tegevustes minekut. Tervishoiuteenuse osutaja võib teile öelda, millal võite oodata tagasipöördumist.

Koos elamine

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Vältige tegevusi, mis võivad teie kopse kahjustada või neile survet avaldada, sealhulgas:

• Suitsetamine.
• Intensiivsed treeningud, sealhulgas raskete raskuste tõstmine.
• Võtke ühendust spordiga.
• Sukeldumine ja süvamere sukeldumine.
• Lennureisid.

Millal peaksin pöörduma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Leppige kokku oma tervishoiuteenuse osutajaga järelkontrollikohtumised. Nad võivad tellida pilditestid, et veenduda, et paranete ootuspäraselt.

Millal peaksin kiirabisse minema?

Kui teil on hemopneumotoraksi sümptomid, eriti hingamisraskused või tugev valu rinnus, minge võimalikult kiiresti lähimasse kiirabi.

Milliseid küsimusi peaksin tervishoiuteenuse osutajalt küsima?

• Kuidas sa tead, et mul on hemopneumotooraks?
• Kuidas ma sain hemopneumotoraksi?
• Kui tõsine on minu hemopneumotooraks?
• Kuidas vältida teist hemopneumotoraksi?
• Millist ravi soovitate?
• Mis on minu taastumise ajakava?
• Kas ma vajan lisahapnikku?
• Kas ma pean haiglasse jääma?
• Kui sageli peaksin planeerima järelkohtumisi?

Täiendavad levinud küsimused

Mis vahe on pneumotooraksil ja hemopneumotoraksil?

Pneumotooraks on siis, kui õhk siseneb teie pleura ruumi. Hemopneumotooraks on pneumotooraksi ja hemotoraksi kombinatsioon, mis on siis, kui veri siseneb teie pleura ruumi.

Hemopneumotooraks on meditsiiniline seisund, mille korral õhk ja veri sisenevad kopsude ümber asuvasse pleura ruumi. See on hirmutav seisund, mis nõuab viivitamatut ravi – põhjusteks on tavaliselt tõsine rindkere trauma. Sümptomite ilmnemisel pöörduge kohe arsti poole. Tervishoiuteenuse osutaja saab seda diagnoosida, määrata, kus õhk ja veri kogunevad, ning ravida.

Kokkuvõttes võib öelda, et hemopneumotooraks on tõsine meditsiiniline seisund, mis võib tekkida mitmete erinevate põhjuste tõttu, sealhulgas trauma, infektsioonid või kasvajad. Sümptomid võivad hõlmata õhupuudust, valulikku köha ja rindkerevalu. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi on olulised, et vältida tõsiseid tüsistusi nagu šokk või hingamispuudulikkus. Ravi sõltub põhjusest, kuid võib hõlmata valu leevendamist, antibiootikumravi või isegi kirurgiat. Hemopneumotoorakse juhtumite puhul on oluline saada professionaalset meditsiinilist abi ning järgida arsti soovitusi, et tagada kiire ja täielik taastumine.