Hemipleegia: määratlus, põhjused, sümptomid ja ravi

Hemipleegia on sümptom, mis hõlmab ühepoolset halvatust. Hemipleegia mõjutab teie keha paremat või vasakut külge. See juhtub aju- või seljaaju vigastuste ja seisundite tõttu. Sõltuvalt põhjusest võib hemipleegia olla ajutine või püsiv. Mõned hemipleegia põhjused on kohese arstiabiga ravitavad või isegi pöörduvad.

Ülevaade

Hemipleegia on ühepoolne lihaste halvatus või nõrkus. Tavaliselt on see ajuga seotud probleemi või seisundi sümptom. See võib mõjutada nägu, käsi ja jalga ning mõnikord mõjutab see kõiki kolme.

Mis on hemipleegia?

Hemipleegia on halvatus, mis mõjutab ainult ühte kehapoolt. See sümptom on sageli tõsiste või eluohtlike seisundite, nagu insult, põhinäitaja, kuid see võib ilmneda ka tingimuste ja asjaolude korral, mis ei ole nii ohtlikud.

Hemipleegia on halvatus, mis tähendab, et te ei saa kahjustatud kehaosa lihaseid liigutada ega kontrollida. See võib põhjustada lihaste täielikku lonkamist. See võib põhjustada ka spastilist hemipleegiat, teatud tüüpi halvatust, mille puhul lihased tõmbuvad kontrollimatult kokku. Hemipleegia mõjutab teie keha paremat külge (parem hemipleegia) või teie keha vasakut külge (vasak hemipleegia), kusjuures teie selgroog (selgroog) on ​​eraldusjoon kahe poole vahel.

Hemipleegia võib mõjutada teie nägu, kätt ja jalga ühel kehapoolel mitmel viisil: halvatus ei pruugi olla kõigis nendes kolmes kehapiirkonnas või see ei ole nii tõsine. On isegi mõned haruldased haigusseisundid, mis põhjustavad hemipleegia tekkimist ja minekut, mõjutades nii üht kui ka mõlemat kehapoolt.

Sõltuvalt sellest, kuidas ja miks see juhtub, võib hemipleegia olla ravitav. Mõnel juhul ei ole ravi vajalik, samas kui teised vajavad hemipleegia põhjuse kõrvaldamiseks viivitamatut arstiabi.

TÄHTIS: Hemipleegia on insuldi peamine märk, mis on eluohtlik meditsiiniline hädaolukord. Insuldi sümptomite äratundmiseks pidage meeles KIIRESTI mõelda:

• F on näole. Paluge inimesel naeratada. Otsige, kas nende ühel või mõlemal näopoolel pole rippumist, mis on halvatuse (näo hemipleegia) või lihasnõrkuse tunnuseks.
• A on käe jaoks. Insuldi saanud inimesel on sageli ühel küljel lihasnõrkus või halvatus. Paluge neil käed üles tõsta. Kui neil on uus ühepoolne nõrkus või halvatus, jääb üks käsi kõrgemale, teine ​​aga vajub alla ja langeb või ei tõuse üldse.
• S on kõne jaoks. Insuldi tagajärjel kaotab inimene sageli kõnevõime. Nad võivad oma kõnet segamini ajada või neil võib olla raskusi õigete sõnade valimisega.
• T on aja jaoks. Aeg on kriitiline, nii et ärge oodake abi saamiseks! Võimaluse korral vaadake oma käekella ja pidage meeles, millal sümptomid algavad. Tervishoiuteenuse osutajale sümptomite ilmnemise hetkest teavitamine võib aidata tal teada saada, millised ravivõimalused on parimad.

Võimalikud põhjused

Millised on hemipleegia kõige levinumad põhjused?

Hemipleegia tekib teie kesknärvisüsteemi (KNS) mõjutavate probleemide tõttu. Kaks osa, mis moodustavad teie kesknärvisüsteemi, on teie aju ja seljaaju. Et mõista, kuidas seisundid põhjustavad hemipleegiat, aitab veidi teada, kuidas teie kesknärvisüsteem töötab.

Kesknärvisüsteemi anatoomia

Teie kesknärvisüsteemi toimimise põhiosa hõlmab mõistet, mida tuntakse kui “decussation”. See termin pärineb ladinakeelsest sõnast “decussis”, mis tähistab rooma numbrit “X”. Dekussatsioon tähendab, et vastaskülgedel olevad närvid ristuvad üksteisega (nagu X) ja vahetavad külgi. See koht, mis juhtub, on teie ajutüves, just ülalpool, kus teie kolju ja selgroog ühendavad.

Arutelu on põhjus, miks teie aju ühe poole tingimused mõjutavad sageli teie keha vastaskülge. Tervishoiuteenuse osutajad nimetavad seda “kontralateraalseks hemipleegiaks”, mis tähendab “vastaskülje halvatust”. Kui teil on samal küljel hemipleegia, on termin “ipsilateraalne hemipleegia”.

Ainsad erandid dekussioonist juhtuvad siis, kui kahjustatud närvid ei läbi ajutüve piirkonda, kus närvikiud vahetavad külgi. Seetõttu toimub hemipleegia erinevalt, sõltuvalt sellest, kus teie kesknärvisüsteemis probleem algab.

Seisundid, mis põhjustavad hemipleegiat

On kümneid tingimusi ja asjaolusid, mis võivad põhjustada hemipleegiat. Mõned kõige levinumad põhjused on järgmised:

• Insuldid või mööduvad isheemilised atakid (TIA).
• Aneurüsmid ja hemorraagiad teie ajus.
• Põrutused ja traumaatilised ajukahjustused (TBI).
• Seljaaju vigastused.
• Vigastused, mida kogete sünni ajal või väga varases lapsepõlves, põhjustades selliseid haigusi nagu hemipleegiline tserebraalparalüüs.
• Kaasasündinud seisundid (mis teil on sündides), nagu lapsepõlves vahelduv hemipleegia.
• Näo halvatuse seisundid nagu Belli halvatus.
• Krambid ja epilepsia.
• Verejooks aju ja selle välimiste kihtide vahel (subduraalsed hematoomid või subarahnoidsed hemorraagid) või kolju ja aju välismembraani vahel (epiduraalsed hematoomid).
• Ajukasvajad (sealhulgas vähid).
• Närvisüsteemi haigused, eriti autoimmuunsed ja põletikulised seisundid, nagu hulgiskleroos või progresseeruv multifokaalne leukoentsefalopaatia (PML).
• Närvisüsteemi mõjutavad infektsioonid, nagu entsefaliit, meningiit või Ramsay Hunti sündroom.
• Migreeni peavalud (kui nendega kaasneb hemipleegia, nimetatakse neid hemipleegiliseks migreeniks).

Hooldus ja ravi

Kuidas hemipleegiat ravitakse?

Hemipleegia ravi sõltub selle põhjusest. Mõned neist seisunditest on ravitavad või isegi ravitavad. Teised võivad ise paremaks minna. Kahjuks põhjustavad paljud neist seisunditest püsivaid kahjustusi teie närvisüsteemi osadele, nagu seljaaju või traumaatilised ajukahjustused. Nendel juhtudel hemipleegia ei kao, kuigi see võib mingil määral paraneda.

Kuna hemipleegia ravimiseks on nii palju erinevaid viise, on tervishoiuteenuse osutaja parim inimene, kes räägib teile teie olukorra võimalike ravimeetodite kohta rohkem. Nad võivad anda teile teavet, mis arvestab teie konkreetset seisundit, asjaolusid, haiguslugu ja palju muud.

Mida ma saan teha kodus hemipleegia raviks?

Hemipleegia on insuldi peamine sümptom, mis on eluohtlik meditsiiniline hädaolukord. Seetõttu ei tohiks te proovida seda ise diagnoosida ega ise ravida.

Erandiks on seisund, mille korral hemipleegia võib tekkida ajutiselt, nagu migreen, või kui teil on püsiv hemipleegia mõnel muul mitteeluohtlikul põhjusel. Mõlemal juhul rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga oma seisundist ja selle sümptomitest. Nad võivad teile öelda, kui hemipleegia on märk sellest, et peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Kuidas saab hemipleegiat vältida?

Hemipleegia tekib sageli ettearvamatult. Seetõttu ei saa seda täielikult ära hoida. Siiski saate oma riski vähendada, vältides tingimusi või asjaolusid, mis võivad põhjustada hemipleegiat. Mõned sammud, mida saate teha, hõlmavad järgmist:

• Sööge tasakaalustatud toitumist ja säilitage teie jaoks tervislik kaal. Paljud teie vereringe ja südame tervisega seotud seisundid, eriti insult, võivad põhjustada ajukahjustusi, mis põhjustavad hemipleegiat. Insuldi ja sarnaste seisundite ennetamine on peamine viis hemipleegia tekkeriski vähendamiseks.
• Hallake oma tervislikke seisundeid. Kroonilised seisundid, nagu II tüüpi diabeet, kõrge vererõhk ja epilepsia, võivad suurendada teie riski seisundite või vigastuste tekkeks, mis võivad põhjustada hemipleegiat. Nende seisundite juhtimine on selle sümptomi tekkimise riski vähendamiseks hädavajalik. Samuti on ülioluline selliste seisundite juhtimine, mis võivad aja jooksul põhjustada aju- või seljaaju järkjärgulist kahjustust (nt hulgiskleroos).
• Ärge ignoreerige nakkusi. Infektsioonid, eriti need, mis mõjutavad teie silmi ja kõrvu, võivad põhjustada hemipleegiat, kui need levivad teie ajju. Infektsioonide kiire ravi saamine ja seejärel ravijuhiste võimalikult täpne järgimine võib selle juhtumise riski vähendada.

• Kandke turvavarustust. Kaitsevarustus, eriti kiivrid ja turvasüsteemid (nt turvavööd), aitavad teil vältida pea-, kaela- ja seljavigastusi, mis võivad põhjustada hemipleegiat.

Kas taastusravi ja võimlemine on hemipleegia raviks kasulikud?

Kui hemipleegia ei ole ajutine, soovitavad tervishoiuteenuse osutajad sageli lisaks muudele ravimeetoditele ka taastusravi. Taastusravi võib toimuda haiglas (statsionaarne taastusravi), kliinikus või kabinetis (ambulatorne taastusravi) või kodus. Rehabilitatsioon hõlmab üldiselt:

• Füsioteraapia: keskendunud jalgade funktsioonile, seismisele, kõndimisele ja tasakaalule.
• Tööteraapia: keskendunud käte/käe funktsioonidele ja muudele igapäevaelu tegevustele.
• Varustuse määramineet suurendada turvalisust ja võimet töötada nii kodus kui ka väljaspool.
• Hemipleegiaga seotud sümptomite juhtiminenagu spastilisus ja depressioon.
• Juhised ja ressursid hemipleegia tagajärgedega tegelemiseksnäiteks tööle naasmine või puudetoetuse taotlemine.

On palju tõendeid selle kohta, et treening aitab optimeerida tervist ja võimet toimida pärast hemipleegiat. Treenimine võib hemipleegia korral olla keerulisem. Seetõttu töötavad taastusravi terapeudid tavaliselt välja treeningprogrammid, mis on kohandatud inimese vajadustele ja võimetele.

Millal arstile helistada

Millal peaksin pöörduma arsti või tervishoiuteenuse osutaja poole?

Hemipleegia on peaaegu alati põhjus tervishoiuteenuse osutaja poole pöördumiseks niipea kui võimalik. Ainus erand on see, kui teate, et teil on seisund, mis põhjustab hemipleegiat (nt hemipleegiline migreen) ja teie tervishoiuteenuse osutaja annab teile nõu, kuidas seda sümptomit jälgida ja sellele reageerida.

Täiendavad levinud küsimused

Mis vahe on hemipleegia ja hemipareesi vahel?

Hemipleegia ja hemiparees on sarnased selle poolest, et need kirjeldavad nõrkust ühel kehapoolel ja need on põhjustatud samadest seisunditest ja vigastustest. Üldiselt hemipleegia viitab täielikule halvatusele, samas hemiparees viitab osalisele nõrkusele.

Hemipleegia on sümptom, mis põhjustab halvatuse teie keha ühel küljel – vasakul või paremal. Kuna see on insuldi peamine sümptom, on hemipleegia peaaegu alati põhjus kohese arstiabi otsimiseks (välja arvatud juhul, kui teil on diagnoositud seisund, mis põhjustab hemipleegiat ja teie tervishoiuteenuse osutaja ütleb teile, et erakorraline abi pole vajalik).

Hemipleegia võib sageli olla hirmutav või murettekitav, eriti kui see juhtub ootamatult. Kõige tavalisem hemipleegia põhjus, insult, on aga sageli pöörduv, kui inimene saab kohe arstiabi. Paljud teised hemipleegia põhjused on samuti ravitavad või pöörduvad, seega on oluline mitte viivitada arstiabiga, kui teil on see.