Hematopoees: määratlus, tüübid ja protsess

Hematopoees on vererakkude tootmine. Teie keha toodab pidevalt uusi vererakke, et asendada vanad. Hematopoees tagab teile terve verevarustuse, et varustada teie kudesid hapnikuga (punased verelibled), võidelda infektsiooniga (valged verelibled) ja verehüübida, kui olete vigastatud (trombotsüüdid). Enamik vererakke toodetakse teie luuüdis.

Mis on hematopoees?

Hematopoees (hääldatakse “heh-ma-tuh-poy-EE-sus”) on vererakkude tootmine. Teie keha toodab pidevalt uusi vererakke, et asendada vanu vererakke, et teil oleks stabiilne verevarustus. Hematopoees algab enne sündi ja jätkub tsüklina kogu elu.

Vereloomet on lihtsam meeles pidada, kui arvestada selle juuri. Hematopoees on tuletatud kahest kreeka sõnast:

• Haîma: Veri.
• Poiēsis: Midagi teha.

Pange need sõnad kokku ja saate hematopoeesi, vereloome protsessi. Hematopoeesi nimetatakse ka hemopoeesiks, hematogeneesiks ja hemogeneesiks.

Milliseid vererakke tekivad hematopoeesi ajal?

Teie vererakud on teie vere ehituskivid. Hematopoees hõlmab kõigi vererakkude tüüpide tootmist, sealhulgas:

Punased verelibled (erütrotsüüdid)

Punased verelibled ehk erütrotsüüdid kannavad hapnikku teie kopsudest kogu keha organitesse. Samuti kannavad nad teie kopsudesse süsihappegaasi, et saaksite sellest välja hingates vabaneda. Teie veres on rohkem punaseid vereliblesid kui mis tahes muud tüüpi verelibledes. Punaste vereliblede tootmist nimetatakse erütropoeesiks.

Valged verelibled (leukotsüüdid)

Valged verelibled ehk leukotsüüdid võitlevad infektsioonidega ja kaitsevad teie keha kahjulike sissetungijate või mikroobide eest. Nad hävitavad ka ebanormaalseid rakke. Valgevereliblede tootmist nimetatakse leukopoeesiks.

Üldiselt on valgete vereliblede tüübid:

• Neutrofiilid.
• Basofiilid.
• Eosinofiilid.
• Monotsüüdid.
• Lümfotsüüdid (B-rakud, T-rakud ja looduslikud tapjarakud).

Neutrofiilidel, basofiilidel ja eosinofiilidel on sarnased funktsioonid ning neid saab rühmitada ja nimetada granulotsüütideks. Teised valgevereliblede tüübid on monotsüüdid ja lümfotsüüdid.

Trombotsüüdid (trombotsüüdid)

Trombotsüüdid ehk trombotsüüdid on kleepuvad rakufragmendid, mis vigastuse korral kleepuvad kokku ja moodustavad trombi. Need loovad kahjustatud koesse tihendi, mis takistab teil liigset verekaotust. Trombotsüütide tootmist nimetatakse trombopoeesiks.

Kus tekib hematopoees?

Kõige tavalisem vererakkude tootmise koht on teie luude sees olev käsnjas kude, mida nimetatakse luuüdiks. Teie luuüdis tekkivat vereloomet nimetatakse medullaarseks hematopoeesiks. Vererakud moodustuvad teie luuüdis ja vabanevad teie vereringesse.

Harvemini toimub vereloome teistes kehaosades, näiteks maksas ja põrnas. Hematopoeesi, mis toimub väljaspool teie luuüdi, nimetatakse ekstramedullaarseks hematopoeesiks.

Hematopoees toimub enne sündi erinevates kohtades kui pärast sündi.

Enne sündi

Vererakkude tootmine algab siis, kui olete veel emakas. See algab munakollasest – struktuurist, mis ümbritseb embrüot raseduse alguses. Raseduse lõpu poole toimub enamik vererakkude tootmist teie luuüdis. Peamised verstapostid hematopoeesis raseduse ajal on:

• 3. nädal: munakollase kotti toodetakse teatud tüüpi punaseid vereliblesid, mis on veidi vähem arenenud kui täiskasvanueas moodustuvad punased verelibled.
• Kuud 2 ja 3: Punased verelibled ja trombotsüüdid tekivad teie maksas ja põrnas. Valged verelibled tekivad teie maksas, põrnas ja harknääres.
• 5. kuu: Enamik vererakkude tootmist toimub teie luuüdis. Harknääre, põrn ja muu lümfikoe toodavad ka teatud tüüpi valgeid vereliblesid.

Pärast sündi

Enamik vererakkude tootmist toimub teie luuüdis imikueas ja täiskasvanueas. Teatud tüüpi valged verelibled, mida nimetatakse lümfotsüütideks, arenevad ka teie harknääres.

Haigus loob erandi. Kui teil on haigusseisund, mis takistab teie luuüdi piisavas koguses vererakkude tootmist, võib vereloome nihkuda teie vererakkude tootmiskohtadesse enne sündi. Vererakkude tootmine võib nihkuda teie maksa, põrna või lümfisõlmedesse.

Mis juhtub hematopoeesi ajal?

Hematopoees saab alguse kõikidele vererakkude tüüpidele ühisest algrakust. Seda nimetatakse vereloome tüvirakkudeks (HSC). HSC-st areneb prekursorrakk või “blastrakk”. Eelkäijarakk on teel, et saada teatud tüüpi vererakkudeks, kuid see on alles algusjärgus. Eelkäijarakk läbib mitu raku jagunemist ja muutub enne, kui see muutub täielikult küpseks vererakuks.

Spetsiifilised hematopoeesi tüübid hõlmavad järgmist:

• Erütropoees: punaste vereliblede tootmine.
• Leukopoees: Valgevereliblede tootmine.
• Trombopoees: Trombotsüütide tootmine.

Iga muudatusega muutub algrakk spetsialiseeritumaks – vähem nagu tüvirakk ja rohkem punased verelibled, valged verelibled või vereliistakud.

Mis juhtub punaste vereliblede tootmise (erütropoeesi) ajal?

Punaste vereliblede tootmine toimub teie luuüdis. HSC küpseb prekursorrakuks, mida nimetatakse erütroblastiks. Erütroblast muutub ebaküpseks punaseks verelibleks, mida nimetatakse retikulotsüüdiks. Lõpuks areneb retikulotsüüt küpseks punaseks verelibleks.

Mis juhtub valgete vereliblede tootmise (leukopoeesi) ajal?

Kuigi need kõik on valged verelibled, on granulotsüütide (basofiilide, eosinofiilide ja neutrofiilide) päritolu monotsüütidest ja lümfotsüütidest pisut erinev. Lisaks sellele järgivad monotsüüdid ja lümfotsüüdid erinevaid arenguteid.

Granulotsüütide tootmine

Granulotsüüdid (basofiilid, eosinofiilid ja neutrofiilid) tekivad teie luuüdis. HSC järgib granulotsüütide tootmiseks arenguteed, mida nimetatakse müeloidseks rakuliiniks. Sõna “müeloid” tähendab “seost luuüdiga” – kus granulotsüüdid tekivad.

Granulotsüütide moodustumiseks muutub HSC prekursorrakuks, mida nimetatakse müeloblastiks. Müeloblast moodustab müelotsüüdi, millest hiljem saab basofiil, eosinofiil või neutrofiil.

Mononukleaarsete rakkude tootmine

Monotsüüdid tekivad teie luuüdis, lümfotsüüdid (B-rakud, T-rakud ja looduslikud tapjarakud) aga teie luuüdis ja muus lümfikoes. Näiteks arenevad väga noored lümfotsüütide vormid luuüdis ja liiguvad seejärel harknääre, kus nad küpsevad ja arenevad T-rakulisteks lümfotsüütideks.

• Monotsüüdid arenevad mööda müeloidset rakuliini: Monotsüüdid pärinevad teie luuüdist, mis tähendab, et nad on müeloidse rakuliini osa. Enne täielikult arenenud monotsüütideks küpsemist muutuvad nad prekursorrakuks, mida nimetatakse monoblastiks.
• Lümfotsüüdid arenevad mööda lümfoidrakuliini: Lümfotsüüdid pärinevad lümfikoest, sealhulgas luuüdist ja muust lümfikoest, nagu teie harknääre. Selle tulemusena arenevad mööda lümfoidrakuliini HSC-d, mis lõpuks muutuvad lümfotsüütideks. HSC-dest saavad prekursorrakud, mida nimetatakse lümfoblastideks. Lõpuks diferentseeruvad nad T-rakkudeks, B-rakkudeks või looduslikeks tapjarakkudeks.

Trombotsüütide tootmine (trombopoees)

Trombotsüütide tootmine toimub teie luuüdis, kus HSC küpseb prekursorrakuks, mida nimetatakse megakarüoblastiks. Megakarüoblastist saab megakarüotsüüd. Megakarüotsüütide fragmendid purunevad, muutudes trombotsüütideks.

Kui kaua hematopoees aega võtab?

Vererakkude tootmise kiirus sõltub teie vajadustest. Näiteks võib teie keha suurendada valgete vereliblede tootmist, et võidelda mikroobide vastu, kui olete haige. Üldjuhul kestab hematopoees nii kaua kui vereraku elutsükkel. Kui vereraku aeg on käes, on terve keha teinud selle asemele uue.

Keskmiselt:

• Punased verelibled elavad umbes 120 päeva.

• Valged verelibled elavad mõnest tunnist mõne päevani.
• Trombotsüüdid elavad umbes viis kuni üheksa päeva.

Mis juhtub, kui vereloomega on probleeme?

Teie keha reguleerib vererakkude tootmist nii, et teil oleks täpselt õige kogus vererakke. Teatud seisundid võivad häirida vereloomet, põhjustades liiga vähe või liiga palju vererakke. Vererakkude ebanormaalne kogus võib põhjustada mitmesuguseid sümptomeid ja seisundeid.

• punased verelibled: Liiga vähe punaliblesid nimetatakse aneemiaks. Võite tunda end väsinuna või nõrkana, kuna teie keha kuded ei saa piisavalt hapnikku. Liiga palju vererakke nimetatakse erütrotsütoosiks. Kerge erütrotsütoos võib põhjustada ebameeldivaid sümptomeid. Tõsisematel juhtudel võib liiga palju punaseid vereliblesid põhjustada teie vere liiga paksuks muutumist ja suurendada südameataki või insuldi riski.
• valged verelibled: Liiga vähe valgeid vereliblesid nimetatakse leukopeeniaks. Madal valgevereliblede arv suurendab teie infektsioonide riski. Liiga palju valgeid vereliblesid nimetatakse leukotsütoosiks. Tavaliselt on see infektsiooni märk. Kõrge valgeliblede arv võib viidata verehaigusele või vähile.
• Trombotsüüdid: Liiga vähest trombotsüütide arvu nimetatakse trombotsütopeeniaks. See seisund võib ohustada pikaajalise verejooksu ja suurenenud verevalumite teket. Liiga palju trombotsüütide arvu nimetatakse trombotsütoosiks. See võib seada teid ohtu tõsiste verehüüvete tekkeks.

Millised tingimused häirivad hematopoeesi?

Hematopoeesi võivad häirida mitmed tegurid ja seisundid, mille mõju ulatub kergest kuni raskeni. Näiteks vananedes võivad teie luuüdis koguneda rasvaladestused, nii et vereloome jaoks on vähem ruumi.

Verehäired ja verevähid, nagu leukeemia, lümfoom ja müeloom, võivad häirida vererakkude tootmist. Need võivad põhjustada liiga palju haigeid vererakke, mis ei tööta korralikult.

Samuti võivad mõned ravimid häirida vereloomet, mis põhjustab vererakkude arvu vähenemist. Näiteks tapab keemiaravi vähirakke, kuid see võib ka vähendada valgete vereliblede arvu (neutropeenia). Madal vererakkude arv võib olla teatud ravimite võtmise kõrvalmõju.

Hematopoees on tavaline, pidev protsess, mis on teie tervise ja ellujäämise jaoks hädavajalik. Paljud tegurid, mis kahjustavad teie tervist, võivad samuti mõjutada teie keha võimet toota vererakke. Protsess, mis toimub (enamasti) teie luuüdis, säilitab püsiva verevarustuse, mis hoiab teie koed hapnikuga varustatud ja teie keha infektsioonivaba.