Hambaaugud (hammaste lagunemine): sümptomid, põhjused ja ravi

Õõnsused on augud või hambakaariese piirkonnad, mis tekivad teie hammaste pinnale. Põhjuste hulka kuuluvad hambakatu kogunemine, rohke suhkrurikaste suupistete söömine ja halb suuhügieen. Hooldused hõlmavad hammaste täitmist, juureravi ja hamba eemaldamist. Mida varem õõnsust ravite, seda suurem on teie võimalus prognoositava tulemuse ja optimaalse suu tervise saavutamiseks.

Ülevaade

Teie hamba kroonile või juurele võivad tekkida õõnsused. Te ei pruugi õõnsust tunda enne, kui see jõuab dentiini või pulpini.

Mis on õõnsus?

Õõnsus on auk hambas, mis tekib hambakaariest. Õõnsused tekivad siis, kui suus olevad happed kulutavad (erodeeruvad) hamba kõva väliskihti (emaili). Igaüks võib saada õõnsuse. Õige suuhügieen ja regulaarne hammaste puhastamine võivad hambaaukude teket ära hoida.

Teine hambaaukude nimi on hambakaaries.

Õõnsuste tüübid

Hambaaugud võivad alata mis tahes hambapinnal. Siin on levinumad õõnsuste tüübid ja nende esinemiskohad:

• Sile pind: See aeglaselt kasvav õõnsus lahustab hambaemaili. Nõuetekohase suuhügieeniga saate seda ennetada ja mõnikord ka ümber pöörata. 20ndates eluaastates inimestel tekib seda tüüpi hambakaaries sageli hammaste vahel.
• Süvendite ja lõhede lagunemine: Teie hamba närimispinna ülaossa tekivad õõnsused. Lagunemine võib mõjutada ka teie tagumiste hammaste esikülge. Kaevude ja lõhede lagunemine kipub algama teismeeas ja edeneb kiiresti.
• Juurte lagunemine: Täiskasvanud, kellel on igemed taandumas, on altid juurte lagunemisele. Igemelangus paljastab teie hambajuured hambakatu ja happega. Juurte lagunemist on raske ennetada ja ravida. (Kui teil on kalduvus igemete langusele, küsige oma hambaarstilt, kas peaksite kokku leppima periodondi vastuvõtu.)

Kui levinud on õõnsused?

Enam kui 80%-l ameeriklastest on 30. eluaastate keskpaigaks jõudes vähemalt üks õõnsus. Õõnsused on üks levinumaid kroonilisi haigusi, mis mõjutavad igas vanuses inimesi.

Kes võib õõnsuse saada?

Hammaste lagunemine võib juhtuda igas vanuses, kuigi hambaaukude esinemine on lastel tavalisem. Põhjus on selles, et paljud lapsed ei pese korralikult ega piisavalt regulaarselt ning kipuvad tarbima rohkem suhkrurikkaid toite ja jooke.

Paljudel täiskasvanutel tekivad ka hambaaukud. Mõnikord tekib lapsepõlves ravitud õõnsuste servade ümber uus lagunemine. Täiskasvanutel on suurem tõenäosus ka igemete taandumiseks. See seisund paljastab teie hambajuured kattu, mis võib põhjustada hambaauke.

Sümptomid ja põhjused

Millised on hambaaukude tunnused?

Hammaste lagunemine emaili välispinnal ei põhjusta tavaliselt valu ega sümptomeid. Tõenäolisemalt kogete sümptomeid, kui lagunemine ulatub emailist kaugemale dentiini ja pulpi.

Õõnsuse sümptomite hulka kuuluvad:

• Halb hingeõhk või halb maitse suus.
• Igemete veritsemine või muud igemehaiguse tunnused.
• Näo turse.
• Hambavalu või suuvalu.
• Hammaste tundlikkus kuumade või külmade toitude või jookide suhtes.

Hammaste lagunemise etapid

Hambaaugud võivad mõjutada teie hamba kõiki kihte.

Hammaste lagunemisel on viis peamist etappi:

1. Demineraliseerimine: Esimesel etapil võite oma hambal märgata väikseid valgeid kriiditappe. See on tingitud mineraalide lagunemisest hambaemailis.
2. Emaili lagunemine: Ravimata hammaste lagunemine progresseerub ja jätkab emaili lagunemist. Sel hetkel võivad märgatavaks muutuda õõnsused (augud). Valged laigud võivad muutuda helepruuniks.
3. Dentiini lagunemine: Dentiin on hambaemaili all olev kiht. See on palju pehmem kui teie email. Seega, kui hambakatt ja bakterid jõuavad sellesse kihti, tekivad õõnsused kiiremini. Selles etapis võite märgata hammaste tundlikkust. Hammaste laigud võivad samuti muutuda tumedamaks pruuniks.
4. Pulbi kahjustus: Teie hambapulp on teie hamba sisemine kiht. See sisaldab närve ja veresooni, mis transpordivad toitaineid ja hoiavad teie hamba elus. Kui õõnsused jõuavad teie pulpi, võite tunda valu. Samuti võite hakata märkama punetust ja turset hamba ümbritsevates igemetes. Teie hamba laigud võivad muutuda tumedamaks pruuniks või mustaks.
5. Abstsesseeritud hammas: Ravimata sügav õõnsus võib põhjustada infektsiooni. Selle tulemuseks on mädatasku, mis moodustub teie hambajuure otsa (periapikaalne abstsess). Sümptomiteks võivad olla valu, mis kiirgub lõualuu või näkku. Teil võib tekkida ka näo turse ja kaela lümfisõlmede turse. Sel hetkel võib hambaabstsess levida ümbritsevatesse kudedesse ja teistesse kehapiirkondadesse. Harvadel juhtudel võib infektsioon levida isegi teie ajju või vereringesse (sepsis).

Mis põhjustab hambaauke?

Õõnsuste tekkes mängivad rolli paljud tegurid.

See toimib järgmiselt.

• Suus olevad bakterid toituvad suhkru- ja tärkliserikastest toitudest ja jookidest (puuviljad, kommid, leib, teravili, karastusjoogid, mahl ja piim). Bakterid muudavad need süsivesikud hapeteks.
• Bakterid, hape, toit ja sülg segunevad, moodustades hambakattu. See kleepuv aine katab teie hambad.
• Ilma korraliku harjamise ja hambaniidita lahustavad hambakatu happed hambaemaili, tekitades hambaemaili pinnale auke või auke.

Millised on hambaaukude riskifaktorid?

Teatud tegurid suurendavad teie hambaaukude riski, sealhulgas:

• Suukuivus (kserostoomia). Teatud haigusseisundid (nt Sjögreni sündroom) või ravimid (nt antidepressandid) võivad suurendada suukuivuse tõenäosust.
• Suhkru-, tärkliserikaste toitude või jookide tarbimine ja näksimine toidukordade vahel.
• Hammaste lagunemise perekonna ajalugu.
• Igemelangus.
• Eelnev kiiritusravi pea- ja kaelavähi raviks.

Kas hambaaukud on nakkavad?

Kuigi te ei saa õõnsust kinni püüda, võivad õõnsusi põhjustavad bakterid kanduda ühelt inimeselt teisele. Omakorda võivad kõik bakterid, mida te korjate teiselt inimeselt (näiteks suudlemisest), aja jooksul põhjustada hammaste lagunemist ja muid suuõõne probleeme.

Diagnoos ja testid

Kuidas õõnsusi diagnoositakse?

Kaks korda aastas tehtav hambakontroll on parim viis hambaaukude varaseks tuvastamiseks, enne kui need süvenevad või suurenevad. Hambaarst kasutab teie hammaste kontrollimiseks mitmeid instrumente. Süvendiga hammas tundub pehmem, kui teie hambaarst seda uurib.

Teie hambaarst võib teha ka hambaröntgeni. Need pildid näitavad õõnsusi enne, kui lagunemine on nähtav.

Juhtimine ja ravi

Kuidas hambaaukudest lahti saada?

Hammaste lagunemise ravi sõltub teie seisundi tõsidusest.

Kaviteetsed ravimeetodid hõlmavad järgmist:

• Fluoriid.
• Täidised.
• Juureravi.
• Hamba eemaldamine.

Fluoriid

Hammaste lagunemise väga varases staadiumis võivad fluoriidiravid parandada kahjustatud emaili – seda protsessi nimetatakse remineralisatsiooniks. See võib tühistada hambaaukude varajased nähud. Hambaravikabinetis võib vaja minna retsepti alusel väljastatavat hambapastat ja suuvett, samuti fluoriidiravi.

Hammaste täidised

Kui teie hambasse on tekkinud auk, puurib hambaarst lagunenud koe välja ja täidab augu. Hambatäidised koosnevad komposiitvaigust (hambavärviline materjal), hõbeamalgaamist või kullast.

Juureravi

Juureravi leevendab kaugelearenenud hambakaariesest tingitud valu. Endodondid (spetsialistid, kes ravivad hambajuure probleeme) teostavad tavaliselt protseduuri. Juureravi käigus eemaldab endodont hambapulbi, seejärel täidab kanalid ja pulbikambri gutapertšiga (spetsiaalne täitematerjal). Mõnel juhul võib haige hamba tugevdamiseks vaja minna ka hambakrooni.

Hamba eemaldamine

Kui juureravi ei ole võimalik, võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovitada hamba väljatõmbamist (hamba tõmbamist). Väljatõmmatud jäävhamba asendamiseks võite vajada hambasilda või hambaimplantaati. Teie hambaarst võib teile rääkida konkreetsetest võimalustest.

Ärahoidmine

Kuidas vältida hambaaukude teket?

Õige suuhügieen, sealhulgas regulaarne hambaharjamine ja hambaniidi kasutamine, võib vabaneda hambakatust, hapetest ja hambaauku tekitavatest bakteritest. Hea hammaste ja igemete hooldus hõlmab:

• Hammaste harjamine pehmete harjastega harja ja fluoriidiga hambapastaga vähemalt kaks korda päevas ja eelistatavalt pärast iga sööki.
• Suhkru-, tärkliserikaste toitude ja jookide tarbimise vähendamine.
• Igapäevane hambaniidi kasutamine, et vabaneda toidust ja hammaste vahele jäänud hambakatust.
• Hammaste kontroll vähemalt kaks korda aastas. (Kui teil on kalduvus hammaste lagunemisele, igemehaigustele või muudele suuõõne probleemidele, võite vajada sagedasemaid visiite.)
• Hambahermeetikud teie hammaste ülemiste närimispindade kaitsmiseks.

Väljavaade / prognoos

Mida ma võin oodata, kui mul on hambaaukude?

Kui hambakaariest ei ravita liiga kaua, võite kaotada suure osa hambast ja vajada väljatõmbamist. Kaugelearenenud hammaste lagunemine võib põhjustada tõsise infektsiooni teie hamba sees ja igemete all (hamba abstsess). See infektsioon võib levida kogu kehas. Harva võib hambaabstsessi nakatumine lõppeda surmaga.

Millised on hambaaukudega inimeste väljavaated?

Enamikul hambaaukudega inimestel ei ole pikaajalisi probleeme. Kuna hambaaugud arenevad aeglaselt, on oluline regulaarselt käia hambaarsti kontrollis. Fluoriidiravi võib peatada hammaste lagunemise selle varases staadiumis. Kui hambakaaries levib juureni, on teil oht hambast ilma jääda või valuliku abstsessi (infektsioon) tekkeks.

Koos elamine

Millal peaksin hambaarsti kutsuma?

Peaksite kokku leppima hambaarsti vastuvõtu, kui teil on:

• Veritsevad igemed.
• Närimisraskused.
• Infektsiooni tunnused.
• Paistes nägu.
• Hambavalu või suuvalu.

Milliseid küsimusi peaksin oma hambaarstilt küsima?

Siin on mõned küsimused, mida võiksite oma hambaarstilt küsida:

• Miks ma sain õõnsuse?
• Mis on selle õõnsuse jaoks parim ravi?
• Milliseid meetmeid saan võtta, et vähendada hambaaukude tekke riski?
• Kas peaksin jälgima tüsistuste märke?
• Milliseid suuhooldustooteid soovitate?

Täiendavad levinud küsimused

Kuidas õõnsus välja näeb?

Kuigi hambaauke on algstaadiumis raske näha, võite oma hambaemailil märgata väikest valget kriidist ala. Kui õõnsus halveneb, võite oma hambal näha pruune või musti laike.

Õõnsused vs plekid

Nii hambaaukud kui ka plekid põhjustavad hammaste värvimuutust, nii et neid võib olla lihtne segi ajada. Tavaliselt on õõnsused plekkidega võrreldes tumedamat värvi. Lisaks kipuvad plekid mõjutama mitut hammast. Kuid kui näete ühel hambal ühte pisikest täppi, on tõenäoliselt tegemist hambaaukuga.

Kui arvate, et teil on õõnsus, helistage kohe hambaarstile. Kiire ja õigeaegne ravi on võtmetähtsusega.

Mis tunne on õõnsus?

See sõltub hambakaariese raskusastmest. Näiteks kui teil on väga väike õõnsus, mis mõjutab ainult teie emaili, siis te ei tunne seda. Kuid kui lagunemine jõuab teie hamba sisekihtidesse, võite tunda valu või tundlikkust kuumuse, külma või magusa suhtes. (Hammaste tundlikkus ei tähenda alati, et teil on hambaauku. Kuid igaks juhuks tasub see üle kontrollida.)

Mis juhtub, kui teil on õõnsus pikka aega?

Väikesed hambaaugud muutuvad aja jooksul suurteks aukudeks. Kuna lagunemine süveneb, mõjutab see teie hamba sügavamaid kihte. See võib põhjustada valu, infektsiooni ja lõpuks hammaste kaotust. Varajane ravi on suuõõne pikaajaliseks terviseks hädavajalik.

Kas õõnsus võib iseenesest paraneda?

Jah, väga varajases staadiumis võib teil olla võimalik hambaaukude tagasi pöörata. Hambaemail suudab end ise parandada. Kui õõnsus on väga väike ja see pole veel emailist kaugemale levinud, võib teil olla võimalik oma hammast remineraliseerida fluoriravi ja parema suuhügieeniga.

Pidage siiski meeles – kui õõnsus levib teie dentiinile, vajate selle parandamiseks täidist, krooni või muud hambarestauratsiooni.

Kui õõnsus valutab, kas on juba hilja?

Kui õõnsus on valus, tähendab see, et lagunemine on levinud teie hamba sügavamatesse kihtidesse. Selles etapis vajate hambaarst, et õõnsus parandada. Kiire ravi korral võib hambaarst teie hamba päästa.

Enamik hambaarste eelistab säästa teie loomulikke hambaid. Kui hambaauku tulemuseks on abstsesseeritud hammas või kahjustus on liiga suur, võib osutuda vajalikuks hamba väljatõmbamine. Hambaarst saab teie ravivõimalusi üksikasjalikult arutada.

Kui teil on hambaauku märke, pöörduge abi saamiseks hambaarsti poole. Nad kontrollivad teie hambaid ja soovitavad parimat tegutsemisviisi. Kui märkate hambakaariest selle varases staadiumis, ei pruugi te isegi täidist vajada. Seetõttu on nii tähtis kohe abi otsida.

Hambaarstivisiidid võivad olla stressirohked, eriti kui te ei tea, mis juhtuma hakkab. Kuid hoolduse määramine usaldusväärse teenusepakkuja juures võib aidata vabaneda hirmust hambaarstitoolis istumise ees. Teie hambaarst õpetab teile harjamise ja hambaniidi kasutamise näpunäiteid, mis aitavad teil vältida uusi hambaauke ja hoida teid naeratama aastaid.