Hallutsinatsioonid: määratlus, põhjused, ravi ja tüübid

Hallutsinatsioonid on sensoorsete kogemuste vale ettekujutus. Mõned hallutsinatsioonid on normaalsed, näiteks need, mis on põhjustatud uinumisest või ärkamisest. Kuid teised võivad olla märk tõsisemast seisundist, nagu skisofreenia või dementsus.

Ülevaade

Mis on hallutsinatsioon?

Hallutsinatsioon on teie meeltega seotud objektide või sündmuste vale tajumine: nägemine, heli, lõhn, puudutus ja maitse. Hallutsinatsioonid tunduvad tõelised, kuid nad pole seda. Aju keemilised reaktsioonid ja/või kõrvalekalded põhjustavad hallutsinatsioone.

Hallutsinatsioonid on tavaliselt psühhoosiga seotud häire, eriti skisofreenia sümptom, kuid need võivad tuleneda ka ainete kasutamisest, neuroloogilistest seisunditest ja mõnest ajutisest olukorrast.

Inimene võib kogeda hallutsinatsioone koos arusaamaga, et see, mida ta kogeb, pole tõeline. Kui inimene arvab, et tema hallutsinatsioonid on tõelised, peetakse seda psühhootiliseks sümptomiks.

Millised on hallutsinatsioonide tüübid?

Hallutsinatsioone on mitut tüüpi, sealhulgas:

• Kuulmis (heli) hallutsinatsioonid: Need on kõige levinumad hallutsinatsioonide tüübid. Need hõlmavad ebareaalseid helisid, nagu muusika, sammud või uste paugutamine. Mõned inimesed kuulevad hääli, kui keegi pole rääkinud. Hääled võivad olla positiivsed, negatiivsed või neutraalsed. Nad võivad käskida teil teha midagi, mis võib kahjustada teid või teisi.
• Visuaalsed (nägemis) hallutsinatsioonid: Need hallutsinatsioonid hõlmavad asjade nägemist, mis ei ole tõelised, nagu esemed, kujundid, inimesed, loomad või tuled.
• Puutetundlikud (puudutavad) hallutsinatsioonid: Need hallutsinatsioonid põhjustavad teie keha puudutust või liikumist, mis ei ole tõeline. Nendega võib kaasneda tunne, et putukad roomavad teie nahal või teie siseorganid liiguvad ringi.
• Lõhna (lõhna) hallutsinatsioonid: Need hallutsinatsioonid hõlmavad lõhnu, mida pole olemas või mida keegi teine ​​ei tunne.
• Maitse (maitse) hallutsinatsioonid: Need hallutsinatsioonid põhjustavad maitset, mis on sageli kummaline või ebameeldiv. Maitsmishallutsinatsioonid (sageli metallilise maitsega) on epilepsiaga inimestel suhteliselt levinud sümptom.
• Hallutsinatsioonide olemasolu: Need hallutsinatsioonid panevad sind tundma, et keegi on sinuga ruumis või seisab sinu selja taga.
• Propriotseptiivsed hallutsinatsioonid: Need hallutsinatsioonid panevad teid mõtlema, et teie keha liigub, näiteks lendab või hõljub, kuigi see pole nii.

Samuti on unega seotud hallutsinatsioonide tüüpe, sealhulgas:

• Hüpnopoomilised hallutsinatsioonid: Need on hallutsinatsioonid, mis tekivad unest ärgates. Enamiku inimeste jaoks peetakse hüpnopompilisi hallutsinatsioone normaalseks ja need ei põhjusta muret. Need võivad esineda sagedamini teatud unehäiretega inimestel.
• Hüpnagoogilised hallutsinatsioonid: Need on hallutsinatsioonid, mis tekivad magama jäädes. Need on tavaliselt lühiajalised ja umbes 86% neist on visuaalsed. Inimesed näevad tavaliselt liikuvaid mustreid ja kujundeid või erksaid pilte nägudest, loomadest või stseenidest. Need hallutsinatsioonid ei põhjusta tavaliselt muret.

Mis vahe on hallutsinatsioonil ja meelepettel?

Hallutsinatsioon on sensoorne kogemus. See hõlmab millegi nägemist, kuulmist, maitsmist, haistmist või tunnetamist, mida seal pole.

Pettekujutused on vankumatud uskumused millessegi valesse. Näiteks võivad need puudutada kedagi, kes arvab, et tal on erilised võimed, või teda mürgitatakse hoolimata kindlatest tõenditest, et need uskumused ei vasta tõele.

Mis vahe on hallutsinatsioonil ja illusioonil?

Hallutsinatsioonid on taju, mis ei põhine sensoorsel sisendil, samas kui illusioonid on sensoorsete sisendite väärtõlgendused. Teisisõnu, hallutsinatsioonid hõlmavad millegi kogemist, mida pole olemas.

Illusioonid tekivad siis, kui tõlgendate midagi reaalset oma keskkonnas valesti.

Näiteks võite ekslikult pidada aknalaual istuvat musta kotti mustaks kassiks. Edasisel uurimisel saate aru, et see on kott, mitte kass. See on illusioon.

Kuidas ma tean, kas mul on hallutsinatsioonid?

Hallutsinatsioone on võimalik kogeda, olles teadlik, et need pole tõelised.

Näiteks mõned inimesed, kes leinavad lähedase surma pärast, võivad hetkeks kuulda või näha oma surnud lähedase häält, kuid nad teavad, et see, mida nad kuulevad või näevad, on võimatu. Enamik inimesi suudab ka öelda, et hallutsinatsioonid, mis tekivad uinumisel või ärkamisel, ei ole tõelised.

Sellistel juhtudel saate kasutada konteksti vihjeid ja keskkonda, et öelda, et see, mida te “kogete”, ei ole tõeline.

Kuid mõned inimesed ei saa aru, et neil on hallutsinatsioonid. See on tavalisem krooniliste Haiguste, nagu skisofreenia ja dementsus, korral.

Võimalikud põhjused

Millised on hallutsinatsioonide võimalikud põhjused?

Hallutsinatsioonidel on palju võimalikke põhjuseid, sealhulgas:

• Ajutised põhjused.
• Teatud vaimse tervise seisundid.
• Teatud neuroloogilised seisundid.
• Teatud ravimite kõrvaltoimed.

Hallutsinatsioonide ajutised põhjused

Järgmised tingimused või olukorrad võivad ajutiselt põhjustada hallutsinatsioone:

• Magama jäämine või ärkamine.
• Alkoholi või teatud narkootikumide, näiteks marihuaana, hallutsinogeenide (LSD ja PCP) kokaiini, amfetamiini, heroiini või ketamiini mõju all.
• Kõrge palavik, eriti lastel ja vanematel inimestel.
• Raske dehüdratsioon.
• Magamatus.
• Migreen.
• Trauma.
• Äge valu.
• Leinav.
• Infektsioonid nagu UTI-d, eriti vanematel inimestel.
• Anesteesiast taastumine pärast operatsiooni või protseduuri.

Sellistel viisidel hallutsinatsioonide kogemine ei põhjusta tavaliselt muret. Kui teil on aga äge meditsiiniline probleem, mis neid põhjustab (nt infektsioon või palavik), on oluline otsida selle probleemi lahendamiseks arstiabi.

Vaimse tervise seisundid, mis võivad põhjustada hallutsinatsioone

Skisofreenia on peamine vaimse tervise seisund, mis põhjustab hallutsinatsioone. Skisofreenia viitab nii üksikule seisundile kui ka mitmele seisundile, mis kuuluvad psühhoosiga seotud häirete kategooriasse. Need on seisundid, mille puhul inimene kogeb mingis vormis reaalsusest lahtiühendamist (psühhoos), mis võib hõlmata hallutsinatsioone.

Skisofreenia spektri alla kuuluvad seisundid, mis võivad põhjustada hallutsinatsioone, on järgmised:

• Skisofreenia.
• Skisotüüpne isiksusehäire (mis kuulub ka isiksusehäirete kategooriasse).
• Luuletuslik häire.
• Lühike psühhootiline häire.
• Skisofreeniline häire.
• Skisoafektiivne häire.

Häälte kuulmine on nende vaimse tervise häiretega inimestel kõige levinum hallutsinatsiooni tüüp.

Muud vaimse tervise seisundid, mis võivad põhjustada hallutsinatsioone, on järgmised:

• Bipolaarne häire: Bipolaarse häirega inimesed võivad kogeda hallutsinatsioone nii raskete depressiivsete kui ka raskete maniakaalsete episoodide ajal.
• Major depressioon psühhootiliste tunnustega (psühhootiline depressioon): Psühhootiliste tunnustega suur depressiivne häire (MDD) on depressiivse haiguse eriline tüüp, mille puhul meeleoluhäiretega kaasnevad kas luulud, hallutsinatsioonid või mõlemad.

Neuroloogilised seisundid, mis võivad põhjustada hallutsinatsioone

Neuroloogilised seisundid, mis võivad põhjustada hallutsinatsioone, on järgmised:

• Parkinsoni tõbi: See seisund põhjustab teie aju osa halvenemist, põhjustades aja jooksul raskemaid sümptomeid. Ligikaudu 20–40% Parkinsoni tõvega inimestest kogevad hallutsinatsioone või meelepetteid. See võib olla tingitud ka ravimite kõrvaltoimetest või dementsusest.
• Alzheimeri tõbi: Umbes 13% Alzheimeri tõbe põdevatest inimestest kogevad hallutsinatsioone. Hallutsinatsioonid on põhjustatud haigusseisundist tulenevatest muutustest teie ajus.
• Lewy keha dementsus: See haigusseisund hõlmab teie aju närvirakkudes valkude kogunemist, mida nimetatakse Lewy kehadeks. Lewy kehad kahjustavad närvirakke. See võib põhjustada hallutsinatsioone ja need on tavaliselt visuaalsed. Need võivad olla üks esimesi Lewy kehadementsuse märke.
• Epilepsia: Inimesed, kellel on epilepsia, mis hõlmab nende aju osa, mida nimetatakse oimusagaraks, võivad kogeda hallutsinatsioone – kõige sagedamini haistmishallutsinatsioone.
• Narkolepsia: See on neuroloogiline häire, mis mõjutab teie aju võimet kontrollida und ja ärkvelolekut. Narkolepsiahaigetel esineb sageli hallutsinatsioone vahetult enne uinumist (hüpnagoogilised hallutsinatsioonid) või vahetult pärast ärkamist (hüpnopompilised hallutsinatsioonid).

Muud seisundid, mis võivad põhjustada hallutsinatsioone

Charles Bonnet’ sündroom põhjustab inimesel, kelle nägemine on hakanud halvenema, hallutsinatsioone. See seisund põhjustab ainult visuaalseid hallutsinatsioone.

Lõplikud haigused, sealhulgas maksapuudulikkus, neerupuudulikkus, HIV/AIDSi 3. staadium ja ajuvähk võivad kõik põhjustada hallutsinatsioone.

Ravimid, mis võivad põhjustada hallutsinatsioone

Paljud retseptiravimid võivad aeg-ajalt kõrvalmõjuna põhjustada või süvendada hallutsinatsioone. Eakatel inimestel võib olla suurem risk ravimite suhtes suurenenud tundlikkuse tõttu. Ravimitest põhjustatud hallutsinatsioonid võivad olla annusest sõltuvad ja tavaliselt katkevad, kui te ravimi kasutamise lõpetate. Teie tervishoiuteenuse osutaja on parim teabeallikas ravimite kõrvaltoimete kohta. Ärge kunagi lõpetage ravimi võtmist ilma eelnevalt oma tervishoiuteenuse osutajaga rääkimata.

Hooldus ja ravi

Kuidas hallutsinatsioone ravitakse?

Hallutsinatsioonide ravi sõltub põhjusest. Ajutistest seisunditest, nagu kõrge palavik, tõsine dehüdratsioon või infektsioon, põhjustatud hallutsinatsioonid taanduvad pärast põhihaiguse ravi.

Teatud ravimid ja ravimeetodid võivad aidata hallutsinatsioone ravida inimestel, kellel on neid põhjustavaid kroonilisi haigusi, sealhulgas:

• Tüüpilised (esimese põlvkonna) ja atüüpilised (teise põlvkonna) antipsühhootilised ravimid võivad aidata vähendada hallutsinatsioonide sagedust ja raskust inimestel, kellel on skisofreenia spektrihäired, bipolaarne häire ja psühhootiliste tunnustega suur depressiivne häire.
• Korduv transkraniaalne magnetstimulatsioon (rTMS) võib vähendada kuulmishallutsinatsioone, mis ei allu antipsühhootilistele ravimitele.
• Atsetüülkoliinesteraasi inhibiitorid võivad vähendada psühhoosi (hallutsinatsioonid ja/või luulud) Alzheimeri tõve, Parkinsoni tõve ja Lewy keha dementsusega inimestel. Atsetüülkoliinesteraasi inhibiitorid on rühm ravimeid, mis blokeerivad atsetüülkoliini normaalset lagunemist. Atsetüülkoliini on neurotransmitter, mis toimib nii perifeerses närvisüsteemis kui ka kesknärvisüsteemis.

Kas hallutsinatsioone saab ära hoida?

Kuigi kõiki hallutsinatsioone ei saa ära hoida, on mõned strateegiad, mida saate kodus kasutada, mis võivad aidata vähendada nende esinemissagedust teatud inimestel, kellel on neuroloogilised seisundid, mis võivad põhjustada hallutsinatsioone, sealhulgas:

• Hea valgustus ja õhtuti stimuleerivates tegevustes osalemine.
• Kontrollige helisid, mida võidakse valesti tõlgendada (nt telerist või seadmest kostuv müra).
• Varju, peegeldusi või moonutusi tekitava valgustuse otsimine ja korrigeerimine.
• Peeglite katmine lapiga või eemaldamine, kui inimene arvab, et vaatab võõrale otsa.

Kui te võtate hallutsinatsioonide raviks ravimeid, on oluline jätkata nende ravimite võtmist, kui teie tervishoiuteenuse osutaja ei ütle teile teisiti. Ravimi järsk katkestamine võib põhjustada intensiivsemaid hallutsinatsioone.

Kuidas saan aidata kedagi, kellel on hallutsinatsioonid?

Kui olete koos kellegagi, kellel on hallutsinatsioonid, peaksite järgima mõnda toimingut:

• Hinnake olukorda ja tehke kindlaks, kas hallutsinatsioonid on probleem inimesele või teile. Kui hallutsinatsioonid häirivad neid või sunnivad midagi ohtlikku tegema, reageerige rahulikult ja kiiresti rahustavate sõnade ja lohutava puudutusega.
• Ärge vaidlege inimesega selle üle, mida ta kogeb. Kui nende käitumine vastuseks hallutsinatsioonidele ei ole ohtlik, ei pruugi te vajada sekkumist.
• Vältige hallutsinatsiooni kogeva inimesega arutlemist. Võite öelda, et te ei näe seda, mida teie kallim näeb, kuid mõne inimese arvates on stressi vähendamiseks rahustavam tunnistada, mida inimene näeb. Näiteks kui inimene näeb toas koera, võib olla kasulikum öelda: “Ma viin koera välja”, selle asemel, et vaielda, et koera pole.

Millal arstile helistada

Millal peaksin hallutsinatsioonide osas tervishoiuteenuse osutaja poole pöörduma?

Kui teil või kellelgi teie tuttaval on hallutsinatsioonid ja ta on tegelikkusest eemaldunud, peaksite tervishoiuteenuse osutaja kontrollima teid võimalikult kiiresti.

Paljud meditsiinilised ja vaimse tervise seisundid, mis võivad põhjustada hallutsinatsioone, võivad kiiresti muutuda hädaolukordadeks. Inimest, kellel on hallutsinatsioonid, ei tohiks üksi jätta.

On oluline, et hallutsinatsioone kogevad inimesed räägiksid neist oma pere ja tervishoiumeeskonnaga. Hallutsinatsioonid on raviga juhitavad ja võivad muutuda häirivaks või ohtlikuks, kui neid ei ravita. Arutage oma tervishoiuteenuse osutajaga kõiki võimalikke sümptomeid, olenemata sellest, kui väikesed või veidrad need teile tundub. Hallutsinatsioonid võivad muuta teid närviliseks, paranoiliseks ja hirmunuks, seetõttu on oluline olla koos kellegagi, keda saate usaldada, ja rääkida temaga.