Granuloom: asukohad, tüübid, põhjused, sümptomid ja ravi

Granuloom on meditsiiniline seisund, mis võib puudutada paljusid inimesi eri eluetappidel. See on kudede healoomuline kasvaja-sarnane reaktsioon, mis võib ilmneda mitmesugustes asukohtades üle keha. Sellesse seisundisse süüvimine aitab mõista granuloomide eri tüüpe, nende tekkimise põhjuseid, sagedasi sümptomeid ning saada ülevaade kaasaegsetest ravivõimalustest. Omandades teadmised granuloomidest, võtame võimu tagasi oma tervise üle ja suudame paremini toime tulla võimalike tervisemuredega.

Granuloom on teie kehas tihedalt rühmitatud immuunrakkude või põletiku piirkond. Need tekivad teie kehas infektsiooni või võõrkeha ümber. Need võivad moodustuda peaaegu kõikjal, kuid kõige sagedamini leidub neid teie kopsudes. Granuloomid võivad olla kroonilise haigusseisundi või infektsiooni sümptom.

Ülevaade

Mis on granuloom?

Granuloom on põletikuline piirkond (viis, kuidas teie keha kaitseb end millegi kahjuliku eest) teie kehas. Granuloomid on valgete vereliblede kobarad, mis “seinavad maha” bakterid, võõrkeha või midagi muud, mis arvati olevat teie ülejäänud kehale kahjulik.

Granuloomid tekivad kõige sagedamini teie kopsudes, kuid need võivad esineda maksas, neerudes, nahas või peaaegu kõikjal mujal teie kehas.

Mis on kaseeruv või mittekaseeruv granuloom?

Kaseeruva granuloomi sees on surnud rakud (nekroos). Kui granuloom sisaldab surnud rakke, annab see teie teenusepakkujale olulisi vihjeid selle põhjuste kohta. Tuberkuloos ja mõned muud nakkushaigused põhjustavad kaseeruvaid granuloome. Mitteinfektsioossed põhjused (nagu sarkoidoos või võõrkehad) tekitavad mittekassivad granuloomid.

Keda granuloomid mõjutavad?

Granuloomid on tavalisemad krooniliste (pikaajaliste) infektsioonide või põletikuga inimestel, nagu tuberkuloos, histoplasmoos või Crohni tõbi. Sarkoidoosiga inimesed saavad teadmata põhjustel granuloomid.

Kui tõsised on granuloomid?

Granuloomid iseenesest ei ole tavaliselt tõsised. Need on immuunvastus ega ole vähkkasvajad. Kuid mõnikord on need haigusseisundi sümptomid.

Sümptomid ja põhjused

Millised on granuloomide sümptomid?

Granuloomid ei põhjusta sageli sümptomeid iseenesest. Neil, kellel on sümptomid, sõltuvad need sellest, kus teie kehas granuloom moodustub. Teil võivad esineda ka granuloome põhjustava infektsiooni sümptomid. Sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• Palavik.
• Õhupuudus (düspnoe).
• Köha.
• Lümfisõlmede turse.
• Öine higistamine.
• Silmade punetus või valu.
• Nägemisprobleemid.
• Valulikud, kõvad tükid nahal.
• Peavalud.

Kuidas granuloom välja näeb?

Granuloomid nahal on kõvad tükid, mis võivad olla ümbritsevast nahast heledamad või tumedamad, sageli roosade või lillakate toonidega. Mõnikord on neid puudutades valus.

Mikroskoobi all sisaldavad granuloomid rakke, mis on tihedalt kokku pakitud, mistõttu võib olla raske öelda, kus ühe raku servad lõpevad ja teine ​​algab.

Mis põhjustab granuloomi moodustumist?

Granuloomid tekivad siis, kui teie immuunsüsteemi rakud (makrofaagid) ei suuda hävitada midagi, mida nad peavad ohtlikuks. See võib olla infektsioon (nagu bakterid või seen) või materjal, mida teie keha ei tunne (nt õmblused või killud nahas).

Makrofaagid on spetsiaalsed immuunrakud, mis “neelavad” alla asju, mis teie kehasse ei kuulu, ja hävitavad need. Kui nad ei suuda midagi hävitada, võib see vallandada üha rohkem immuunrakke. Lõpuks moodustavad nad tiheda rakkude klastri.

Granuloomid tekivad mõnikord ka siis, kui teie immuunsüsteem reageerib üle ja põhjustab põletikku, isegi kui pole millegi vastu võidelda. See võib juhtuda mõne autoimmuunhaiguse korral.

Millised infektsioonid põhjustavad granuloome?

Granuloomide kõige levinum nakkuslik põhjus on tuberkuloos. Kuid granuloomid võivad põhjustada ka muud bakteriaalsed infektsioonid, seeninfektsioonid, parasiidid ja viirused, sealhulgas:

• Aspergilloos.
• Blastomükoos.
• Kandidoos.
• Kassi kriimustushaigus.
• Koktsidioidomükoos (oru palavik).
• Tsütomegaloviirus.
• Dirofilariaas.
• Epstein-Barri viirus.
• Histoplasmoos.
• Leishmaniaas.
• Leepra (Hanseni tõbi).
• Leetrid.
• Mycobacterium marinum (kalapaagi granuloom).
• Schistosomiasis.

Millised on granuloomide autoimmuunsed ja mitteinfektsioossed põhjused?

Sarkoidoos, haigus, mille puhul granuloomid tekivad teadmata põhjustel, on granuloomide kõige levinum mittenakkuslik põhjus. Muud põhjused on järgmised:

• Toidu või muude ainete aspireerimine kopsudesse.
• Berüllioos.
• Krooniline granulomatoosne haigus (CGD).
• Crohni tõbi.
• Võõrkeha nahas, nagu õmblused, tätoveeringutint või killud.
• Granulomatoos koos polüangiidiga.
• Reumaatiline palavik.
• Reumatoidartriit.
• Sperma granuloom, vasektoomia tüsistus.

Diagnoos ja testid

Kuidas granuloomi diagnoositakse?

Sõltuvalt sellest, kus see teie kehas asub, võib teie teenusepakkuja füüsilise läbivaatuse või pildistamise (nt röntgeni-, ultraheli- või CT-skannimise) põhjal arvata, et teil on granuloom. Ainus viis kindlalt teada saada, kas tegemist on granuloomiga, on teenusepakkuja koeproovi võtmine (biopsia). Granuloomi diagnoosimiseks vaatab patoloog proovi mikroskoobi all.

Kuna enamik granuloome on kahjutud, ei pruugi teie teenusepakkuja kohe biopsiat teha. Nad võivad oodata, kas see jääb samaks või kaob iseenesest.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravite granuloome?

Pakkujad ei ravi sageli üksikuid granuloome. Kui teil on mõni põhihaigus, mis põhjustab granuloomide moodustumist, ravib teie teenusepakkuja teid selle seisundi korral.

Milliseid ravimeid kasutatakse granuloomide raviks?

Sõltuvalt põhjusest on granuloomide võimalikud ravimeetodid järgmised:

• Kortikosteroidid põletiku vähendamiseks.
• Immunosupressandid, kui teil on autoimmuunne seisund, mis põhjustab granuloome.
• Antibiootikumid, seenevastased või parasiitidevastased ravimid infektsioonide raviks.

Kuidas ma saan sümptomeid juhtida?

Kui teil on valulik granuloom, võib aidata atsetaminofeen (Tylenol®) või ibuprofeen (Advil®, Motrin®). Küsige oma teenusepakkujalt, mida saate oma sümptomite leevendamiseks teha ja kas teil on õigus võtta käsimüügiravimeid.

Ärahoidmine

Kuidas saab granuloome ära hoida?

Enamik inimesi ei saa granuloomide vältimiseks midagi ette võtta. Need on osa teie keha kaitsemehhanismidest. Kui teil on haigusseisund, näiteks autoimmuunhaigus või krooniline infektsioon, vähendab selle ravimine teie granuloomide tekke riski.

Väljavaade / prognoos

Mida võin oodata, kui mul on granuloomid?

Granuloomid on tavaliselt kahjutud. Sageli kaovad nad ise ilma ravita. Lupjunud granuloomid (need, mis on moodustanud kaltsiumi ladestumist) võivad väiksema tõenäosusega kaduda. Aja jooksul võite märgata samu lupjunud granuloome, mis on kuvamisaruannetes märgitud. Kuigi need ei kao, on kaltsineeritud granuloomid, mis aja jooksul ei muutu, sageli kahjutud.

Teie teenusepakkuja võib teile öelda, mida oodata, kui teil on põhihaigus, mis põhjustab granuloomide moodustumist. Need võivad aidata teil sümptomeid hallata, kui teil tekivad sageli granuloomid.

Koos elamine

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Parim viis enda eest hoolitsemiseks on hallata mis tahes põhitingimusi, mis põhjustavad granuloomide moodustumist. Rääkige oma teenusepakkujaga oma konkreetse seisundi ravimise kohta.

Millal peaksin pöörduma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Pöörduge teenusepakkuja poole, kui:

• Tunnete muret põhiseisundi pärast, mis põhjustab granuloomide moodustumist.
• Kui teil on küsimusi või muresid seoses granuloomiga, mille teie teenusepakkuja leidis pildistamise ajal (nt röntgeni- või CT-skaneerimisel).
• Teil on uued või süvenevad sümptomid, nagu palavik või hingamisprobleemid.

Milliseid küsimusi peaksin teenusepakkujalt küsima?

Võite küsida teenusepakkujalt:

• Kas mõni põhiseisund põhjustab granuloome?
• Kas ma pean granuloomi ravima?
• Kuidas saab granuloome ära hoida?
• Mida ma saan teha granuloomide sümptomitega?

Granuloomid on osa teie keha loomulikust kaitsesüsteemist. Paljudel inimestel tekivad need kopsusõlmedena või nahal võõrkeha ümber tekkinud punnidena. Tavaliselt ei vaja nad ravi ja võivad ise ära minna.

Kui teil on teatud haigusseisundid, nagu sarkoidoos või autoimmuunhaigus, võivad teil sageli tekkida granuloomid. Rääkige oma teenusepakkujaga kõigist muredest. Võib olla lisavõimalusi, mis aitavad teil oma seisundit hallata.

Kokkuvõtvalt võib öelda, et granuloom esindab keha reaktiivset sõlmlist muutust erinevate stimulantide, nagu infektsioonid, põletik või võõrkehad, suhtes. Asukohad võivad varieeruda sõltuvalt haiguse tüübist, mis nõuavad põhjalikku diagnostikat. Sümptomid võivad ulatuda asümptomaatilisest kuni elukvaliteeti tugevalt mõjutavateni. Ravi sõltub granuloomi põhjustest ning võib hõlmata medikamentoosset ravi, kirurgilist sekkumist või mõnikord isegi ainult jälgimist. Oluline on tuvastada põhjuslik tegur, et tagada tõhus ravi ja vältida võimalikke tüsistusi.