Glossoptoos: määratlus, põhjused ja ravi

Glossoptoos ehk keele nihkumine toimub Pierre Robini sündroomi, Downi sündroomi ja tserebraalparalüüsiga. Imiku väike lõualuu või nõrgad lihased panevad keele toetuma suus kaugele kurgu poole. Glossoptoos võib mõjutada teie lapse hingamis-, söömis- ja neelamisvõimet. Sümptomid sageli paranevad, kui teie laps kasvab.

Ülevaade

Mis on glossoptoos?

Glossoptoos viitab keele valele paigutusele või nihkumisele. Sündides on teie imiku keel suus kaugemal, kui see peaks olema. See asend võib blokeerida teie lapse hingamisteed, mõjutades tema hingamis-, söömis- ja neelamisvõimet.

Glossoptoos võib olla sünnidefekti, mida nimetatakse Robin Pierre’i sündroomiks, sümptom. Selle seisundiga imikul on tavapärasest väiksem alalõug (alalõug). Väikese lõualuu tõttu jääb nende keel teie lapse suus liiga kaugele. Glossoptoos võib tekkida ka Downi sündroomi ja tserebraalparalüüsiga.

Võimalikud põhjused

Mis põhjustab glossoptoosi?

Glossoptoos on sümptom, mis ilmneb teatud tingimustega, näiteks:

• Sünnidefektid: Sünnidefekt on kaasasündinud seisund, mis tähendab, et see esineb sünnihetkel. Raseduse ajal juhtub midagi, mis mõjutab teie lapse keha moodustumist emakas. Enamikku sünnidefekte ei saa vältida.
• Geneetilised häired: Geneetiline häire tekib siis, kui geenis toimub muutus või mutatsioon. Mõnel täiskasvanul on geenimutatsioonid, mille nad annavad edasi oma lastele. Mõned geenimuutused toimuvad spontaanselt, teadmata põhjuseta. Sageli pole paljusid geneetilisi häireid võimalik ära hoida.
• Neuromuskulaarsed häired: Need häired mõjutavad närvisüsteemi ja luu- ja lihaskonna süsteemi. Keel on lihaseline organ. Teatud neuromuskulaarsete häiretega lastel võivad olla nõrgad keelelihased, mille tõttu nende keel jääb liiga kaugele suus tahapoole.

Kellel on glossoptoosi oht?

Nende haigusseisunditega lastel võib olla glossoptoos:

• Pierre Robini sündroom: Pierre Robini sündroom, tuntud ka kui Pierre Robini järjestus, on sünnidefekt, mis mõjutab teie lapse lõualuu moodustumist emakas. Nende alalõug ei arene täielikult välja ja on tavalisest väiksem. Emakas olles võib nende väike lõualuu suruda teie lapse keele suu (suulae) äärde. See võib põhjustada avause, mida nimetatakse suulaelõheks. Glossoptoos ilmneb sündides. Teie lapse keel on suus kaugel, kurgule lähemal.
• Ajuhalvatus: Tserebraalparalüüs on neuromuskulaarne häire, mis tekib siis, kui emakas on aju ebanormaalne areng või ajukahjustus sünnituse ajal või pärast seda. Seisund mõjutab teie lapse liikumist, tasakaalu ja kehahoiakut. Tserebraalparalüüsiga lastel on madal lihastoonus (hüpotoonia) või nõrgad lihased, sealhulgas keelelihas. Selle tulemusena võib nende keel suus liiga taha istuda.
• Downi sündroom: Downi sündroom on geneetiline häire, mis tekib siis, kui imikul on üks lisakoopia 21. kromosoomist. Kromosoomid sisaldavad geene, mis moodustavad teie DNA. Downi sündroomiga lapsel võib olla hüpotoonia, lamedad näojooned ja glossoptoos. Neil on sageli arengupeetus ja kerge kuni mõõdukas kognitiivne kahjustus.

Millised on glossoptoosi tüsistused?

Keele ebaõige asend kurgu poole võib mõjutada teie imiku võimet omastada hingetoru kaudu piisavalt hapnikku. Neil võib esineda hingamisraskusi ja õhupuudust. Glossoptoos võib lastel põhjustada obstruktiivset uneapnoed. Selle seisundiga lapsed peatavad une ajal ajutiselt hingamise. Nad võivad ka norsata.

Keele nihkumine võib põhjustada ka toitumisprobleeme, näiteks neelamisraskusi. Teie imik ei pruugi olla võimeline piisavalt hästi rinnaga või pudelist toitma, et saada kasvamiseks vajalikke toitaineid. See võib viia selleni, mida nimetatakse edukaks ebaõnnestumiseks. Mõnedel glossoptoosiga lastel on ka kõne- ja keeleprobleeme.

Hooldus ja ravi

Kuidas teenusepakkujad ravivad glossoptoosi?

Paljud lapsed ei vaja glossoptoosi ravi. Nende lõualuu kasvab lõpuks koos ülejäänud kehaga. Kui nad kasvavad, on nende keelel suus rohkem ruumi ja glossoptoos kaob. Pierre Robini sündroomiga imikutel on 18. elukuuks sageli normaalse suurusega lõualuu.

Kuid mõned imikud vajavad hingamist, kui nende lõualuu on väike. Nad võivad vajada hingamistoru ninas või kurgus, et tagada piisav hapnikusisaldus. Harva vajab laps trahheostoomiat. See hingamistoru ühendub nende hingetoruga (tuuletoruga) nende kaela kirurgilise sisselõike kaudu.

Imik, kes ei saa kasvamiseks piisavalt toitaineid, võib vajada sondiga toitmist (enteraalne toitmine).

Harvadel juhtudel võib teie laps vajada operatsiooni keele suuruse vähendamiseks. Suulaelõhega imik vajab sageli ava sulgemiseks operatsiooni.

Mida saate kodus teha, kui teie lapsel on glossoptoos?

Tervishoiuteenuse osutajad soovitavad tavaliselt panna teie imik selili magama. See lamavas asend vähendab imikute äkksurma sündroomi (SIDS) riski. Kuid glossoptoosi korral langeb see asend nende keele veelgi kaugemale kõri poole. See võib katkestada teie lapse hingamisteed, soodustades obstruktiivset uneapnoed. Harvadel juhtudel võib see lõppeda surmaga.

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada panna teie beebi kõhuli magama (lamavasse asendisse). Teie teenusepakkuja võib pakkuda näpunäiteid kõhuga magamise muutmiseks teie lapsele ohutumaks.

Milline on glossoptoosi põdeva inimese väljavaade?

Enamikul lastel, kellel on väikesed lõualuud, mis põhjustavad keele nihkumist, on lõpuks piisavalt suured lõuad, et glossoptoos pole enam probleem. Ravist võib kasu saada laps, kellel on glossoptoosi tõttu neelamis- või kõneraskused.

Millal arstile helistada

Millal ma peaksin arstile helistama?

Helistage oma lapse tervishoiuteenuse osutajale, kui teie lapsel on raskusi:

• Hingamine.
• Söötmine.
• Rääkimine.
• Neelamine.

Glossoptoos viitab keele valele paigutusele või nihkumisele. Sündides on teie imiku keel suus kaugemal, kui see peaks olema. On arusaadav, et tunnete muret, kui teie lapse keel, lõualuu või näojooned erinevad oodatust. Keele nihkumine teie lapse suu tagaküljele võib mõjutada tema võimet hingata, süüa ja neelata. Õnneks see sümptom sageli paraneb, kui teie lapse lõualuu kasvab. Teie lapse tervishoiuteenuse osutaja kontrollib märke, mis võivad viidata sellele, et teie laps vajab hingamis- või söömisabi. Mõned glossoptoosiga lapsed saavad kõneteraapiast kasu.