Glaukoomitestid: mida oodata ja kuidas tulemusi tõlgendada

Glaukoomi testid võivad kindlaks teha, kas nägemisnärv on kahjustatud, mis võib põhjustada nägemishäireid. Silmaarst võib soovitada kiirete ja valutute protseduuride kombinatsiooni. Testid hõlmavad nurga testi, sarvkesta paksuse testi, laienenud silma eksamit, silmarõhu kontrolli, nägemisnärvi kuvamist ja nägemisvälja testimist.

Ülevaade

Mis on glaukoomi testid?

Glaukoom hõlmab silmaprobleemide rühma, mis võivad teie nägemisnärvi kahjustada. Kui tervishoiuteenuse osutaja kahtlustab, et teil on glaukoom, peate võib-olla vajama teatud teste, näiteks:

• Silma nurga uuring.
• Sarvkesta paksuse mõõtmine.
• Laiendatud silmade uuring.
• Silma rõhu kontroll.
• Nägemisnärvi pildistamine.
• Nägemisvälja test.

Mis on glaukoom?

Glaukoom on termin, mis hõlmab mitut tüüpi silmahaigusi, mis kahjustavad teie nägemisnärvi. Seda seisundit põhjustab tavaliselt silmasisese rõhu tõus. Sageli süveneb see aja jooksul ja võib põhjustada nägemise kaotust või pimedaksjäämist.

Nägemisnärv saadab teie võrkkesta signaale teie ajju. Teie võrkkest on koekiht iga silma tagaosas, mis tunneb valgust. Teave liigub teie võrkkestast nägemisnärvi ajju, mis loob pildid, mida näete.

Kellel on suurem risk glaukoomi tekkeks?

Glaukoomi esinemine perekonnas suurendab oluliselt teie eluaegset riski haigestuda sellesse haigusseisundisse. Teil võib olla suurem risk, kui:

• On mustad (avatud nurga glaukoom).
• Esivanemad on pärit Ida-Aasiast (suletud nurga glaukoom).
• teil on anamneesis kaugnägelikkus (suletud nurga glaukoom)
• Teil on olnud silmavigastus või keeruline silmaoperatsioon.
• Kas teil on diabeet.
• Kas teil on kõrge vererõhk (hüpertensioon).
• olete võtnud kortikosteroidravimeid (nt prednisooni).

• On vanemad kui 40.

Millal oleks vaja glaukoomitesti (sõeluuringut)?

Kui teil on nägemisprobleeme, näiteks:

• Pimedad kohad.
• Udune nägemine.
• Silmavalu või surve.
• Peavalud.
• Vikerkaareringid, kui vaatate tulesid.
• Punased silmad.
• Piiratud nägemine.

Ameerika Oftalmoloogiaakadeemia (AAO) soovitab ka inimestel, kellel on glaukoomi oht, läbida täielikud silmauuringud vastavalt järgmisele ajakavale:

• Vanuses 40–54, iga 1–3 aasta järel.
• Vanuses 55–64, iga 1–2 aasta järel.
• 65-aastased ja vanemad, iga kuue kuni 12 kuu tagant.

Kes teeb glaukoomiteste?

Silmaarst teeb glaukoomi analüüse. Seda tüüpi arst on spetsialiseerunud silmahaiguste ennetamisele, diagnoosimisele ja ravile.

Testi üksikasjad

Kuidas glaukoomi testimine toimib?

Glaukoomi testimine võib hõlmata ühte testi või testide kombinatsiooni. Protseduurid on kiired, valutud ja mitteinvasiivsed. Need aitavad silmaarstidel näha teie silma sisse, hinnata nägemise kaotust ja valida ravi.

Glaukoomi testid hõlmavad järgmist:

Nurga eksam

See test näitab nurka, kus teie sarvkest (silma selge välimine kiht) puutub kokku iirisega (silma värviline osa). Teie silma äravoolusüsteem on selle nurga all.

Teie silmaarst kasutab silma tuimastamiseks silmatilku, seejärel puudutab teie sarvkesta spetsiaalse läätsega. Objektiiv näitab, kas nurk on avatud või suletud. Kui nurk on suletud, on drenaažisüsteem blokeeritud, mis võib viidata glaukoomile. Testi nimetatakse ka gonioskoopiaks.

Sarvkesta paksuse mõõtmine

See test mõõdab teie sarvkesta paksust, mis aitab teie silmaarstil määrata teie glaukoomi riski. Teie silmaarst tuimestab teie silma tilkadega, seejärel puudutab teie silma väikese sondiga. Testi nimetatakse ka pahümeetriaks.

Laiendatud silmade uuring

Selles testis kasutatakse silmatilku, et avada (laiendada) teie pupill (must ring teie silma keskel). Spetsiaalne tööriist annab ereda valguse silma taha ja suurendab teie võrkkesta ja nägemisnärvi. See aitab teie silmaarstil näha teie võrkkesta ja nägemisnärvi, sealhulgas värvi, suurust, kuju ja veresooni. Teie silmaarst võib seejärel hinnata, kas teie nägemisnärv on kahjustatud ja kas see on tingitud glaukoomist.

Silmade rõhu kontroll

Suurenenud silmarõhk on glaukoomi üks olulisemaid tunnuseid. Silma rõhu testimiseks kasutab teie silmaarst silmatilku, et tuimastada teie silma pinda. Seejärel puudutavad nad väikese instrumendi abil teie silma pinda ja tasandavad sarvkesta, mis mõõdab rõhku.

Silmarõhu kontroll ei tee haiget ja see võtab aega vaid mõne minuti. Kuid peate testi ajal olema lõdvestunud ja liikumatu. Seda testi nimetatakse ka tonomeetriaks või applanatsiooniks.

Nägemisnärvi pildistamine

See test pildistab teie võrkkesta ja nägemisnärvi. Teie silmaarst laiendab teie pupillid ja kasutab seejärel kujutiste jäädvustamiseks spetsiaalset digikaamerat.

Paljud oftalmoloogid kasutavad spetsiaalset masinat, mida nimetatakse optiliseks koherentstomograafiaks. Toetad lõua masinale ja vaatad objektiivi. Miski ei puuduta teie silma ja masin teeb pilte minuti või paar. Kujutised näitavad iga silmakoe kihti ja kaardistavad piirkonna.

Nägemisvälja test

See test aitab kindlaks teha, kas olete teatud piirkondades nägemise kaotanud (nt otse ette või küljele). Nägemisvälja testid võivad samuti näidata, kui raske on glaukoom. Aja jooksul võib glaukoomi korral kasutada mitut testi, et teha kindlaks, kui kiiresti see progresseerub.

Teie silmaarst palub teil vaadata objekti otse ette, näiteks nende nina. Nad võivad paluda teil katta üks silm korraga. Seejärel paluvad nad teil teatada, kas näete midagi oma nägemise kõrval, vaadates samal ajal otse ette.

Silmaarst võib visuaalseks testimiseks kasutada teatud tööriistu. Näiteks automaatne staatiline perimeetria nõuab masinasse vaatamist ja tulede jälgimist. Teine meetod hõlmab joonte mustri vaatamist ja teatamist, kas mõni ala on udune või tühi.

Mida võin oodata pärast glaukoomi testi?

Pärast glaukoomi testimist võivad teil olla teatud piirangud. Näiteks on teie nägemine tõenäoliselt udune, nii et peaksite laskma kellelgi teisel teid koju sõidutada. Kui teil oli laienenud silmade eksam, peate võib-olla kandma päikeseprille, et kaitsta silmi liigse valguse ja ultraviolettkiirte (UV) eest.

Teie silmaarst annab teile üksikasjalikud juhised olenevalt teie analüüside tüübist.

Millised on glaukoomitestide riskid?

Glaukoomi testid on ohutud ja ei sisalda riske. Teie nägemine võib pärast testimist olla udune või liiga tundlik, kuid see paraneb päeva jooksul.

Tulemused ja järelmeetmed

Millal ma saan teada glaukoomitestide tulemused?

Enamik glaukoomi testi tulemusi on saadaval kohe samal vastuvõtul.

Mida tähendavad glaukoomi testi tulemused?

Teie silmaarst arutab teiega testi tulemusi ja nende tähendust. Teie arst võtab arvesse kõigi tehtud testide tulemusi, et teha kindlaks, kas teil on glaukoomi oht või kas teil on haigusseisund ja mis tüüpi teil on.

Tulemused väljaspool normaalset tervislikku vahemikku võivad viidata glaukoomile või täiendavate uuringute vajadusele. Ebanormaalsed testitulemused võivad hõlmata:

• Nurga eksam (gonioskoopia): Kitsas või blokeeritud äravoolunurk (piirkond, kust teie silmavedelik välja voolab).
• Sarvkesta paksuse mõõtmine (pahümeetria): Õhuke sarvkest, mis suurendab primaarse avatud nurga glaukoomi riski.
• Laiendatud silmade eksam: Silma siseste veresoonte ebatüüpiline suurus ja kuju.
• Silma rõhu kontroll: Silmasisene (silma) rõhk on suurem kui 22 mmHg (millimeetrit elavhõbedat).
• Nägemisnärvi pildistamine: Ebatavalised leiud, nagu nägemisnärvi turse või paindumine või konarlik võrkkesta.
• Visuaalvälja test: Konkreetsete täppide olemasolu, kus teie nägemine läheb tühjaks või muutub uduseks.

Mis juhtub, kui mul on glaukoom?

Teie arst soovitab järgmisi samme. Nad võivad soovitada teie nägemise regulaarseks kontrollimiseks järelkohtumisi. Või võivad nad soovitada glaukoomiravi, näiteks:

• Ravimid silmade rõhu vähendamiseks – kas silmatilgad või pillid.
• Operatsioon silma avamiseks, et liigne vedelik saaks ära voolata ja silmarõhk väheneks.
• Operatsioon liigse vedeliku ärajuhtivate torude implanteerimiseks.
• Laserravi, mis aitab vedelikku välja voolata.

Kuidas ma saan nägemise kaotusega toime tulla?

Saate glaukoomi progresseerumist aeglustada ja seda ravida, eriti kui tabate selle varakult. Lisaks teie silmaarsti soovitatud ravimeetoditele on nägemiskaotusega toimetulemiseks mitu sammu.

Glaukoomi testid võivad kindlaks teha, kas teie nägemisnärv on kahjustatud, mis võib teie nägemist mõjutada. Teie silmaarst võib glaukoomi kontrollimiseks ja ravi soovitamiseks kasutada ühte või mitut testi. Sul võib glaukoom tekkida ilma sümptomiteta kuni hilisemate etappideni. Probleemide tuvastamiseks enne nägemise kaotust on oluline regulaarselt silmauuringuid teha.