Gastropaatia: tüübid, sümptomid, põhjused ja ravi

Tere tulemast, täna räägime gastropaatiast – haigusest, mis mõjutab mao limaskesta ja võib põhjustada mitmeid ebameeldivaid sümptomeid. On erinevad tüübid ja põhjused, mis võivad seda haigust põhjustada ning õigeaegne diagnoosimine ja ravi on äärmiselt oluline. Selles artiklis vaatleme erinevaid gastropaatia tüüpe, nende sümptomeid, võimalikke põhjuseid ja kaasaegseid ravimeetodeid selle ravimiseks. Loodame, et saate sellest artiklist kasulikku teavet ja tuge oma tervise hoidmisel.

Gastropaatia on see, kui miski vigastab teie mao limaskesta. Vigastus võib olla äkiline (äge) või järkjärguline (krooniline). Ilma selle kaitsva voodrita muutub teie magu omaenda happe suhtes haavatavaks. Hape ja muud tegurid kulutavad seda jätkuvalt seestpoolt.

Ülevaade

Mis on gastropaatia?

Gastropaatia tähendab sõna-sõnalt “maohaigust”. Laiemas tähenduses võib “gastropaatia” viidata mis tahes haigusele, mis võib teie kõhtu mõjutada. See hõlmaks selliseid tavalisi haigusi nagu maogripp ja peptiline haavand, närvihaigused, nagu gastroparees ja isegi maovähk.

Kuid gastropaatial on kitsam tähendus ka tervishoiuteenuste osutajate seas, eriti nende seas, kes on spetsialiseerunud seedetrakti haigustele. Kui teil on diagnoositud gastropaatia, kasutab teie teenusepakkuja tõenäoliselt seda kitsamat tähendust: nad ütlevad teile, et miski kahjustab teie mao limaskesta.

Mida see tähendab, kui teil on gastropaatia?

Teie kõht on varustatud paksu limaskestaga (limaskest), mis kaitseb seda sees olevate tugevate seedekemikaalide eest. Kuid kui miski seda limaskesta häirib või õõnestab, muutub teie kõht seestpoolt tulevate vigastuste suhtes haavatavamaks. Gastropaatia on aktiivne mao limaskesta vigastamise protsess.

Gastropaatia vs gastriit

Paljud haigusprotsessid, mis mõjutavad teie mao limaskesta, võivad põhjustada limaskesta põletikku, mida nimetatakse ka gastriidiks. Põletik on teie immuunsüsteemi reaktsioon sellele, mis üritab teie kõhtu vigastada. Kui immuunvastus ohtu ei alista, võib järgneda limaskesta erosioon.

Kuid tervishoiuteenuse osutajad teevad vahet erosioonil koos põletikuga (erosioonne gastriit) ja erosioonil ilma selleta (erosioonne gastropaatia). Nad kasutavad “gastropaatiat”, et kirjeldada mao limaskesta vigastust ilma põletikuta – kuigi erosiooni põhjused on mõlemal juhul sageli samad.

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab gastropaatiat?

Paljud asjad võivad teie mao limaskesta vigastada kas korraga või aja jooksul. Mõned põhjused hõlmavad järgmist:

• Allaneelatud ained, nagu alkohol ja narkootikumid.
• Seedimist soodustavad kemikaalid, nagu ensüümid, hape ja sapp.
• Kiiritusravi ja keemiaravi.
• Paistes, ummistunud veresooned teie mao limaskestas.
• Mao limaskesta verevoolu kaotus.

Gastropaatia erinevad põhjused kuuluvad erinevatesse alamtüüpidesse.

Millised on gastropaatia erinevad tüübid?

Gastropaatia tüübid on järgmised:

Äge hemorraagiline erosioon gastropaatia

Äge erosioonne gastropaatia tekib siis, kui miski vigastab teie mao limaskesta ägedalt, st äkki ja jõuliselt. See põhjustab limaskesta erosioone (maohaavandeid), mis seejärel muutuvad haavatavaks teie maohappe poolt põhjustatud edasiste vigastuste suhtes. Need erosioonid või haavandid võivad veritseda, mistõttu erosiivset gastropaatiat nimetatakse ka “hemorraagiliseks”. Põhjuste hulka kuuluvad:

• Raske joomine (maoalkoholi kontsentratsioon üle 10%).
• Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA-de) suured annused.
• Keemiaravi ja kiiritusravi vähi raviks.
• Äge mesenteriaalne isheemia (äkiline verevoolu kaotus).

Reaktiivne gastropaatia

Reaktiivne gastropaatia on pikaajaline limaskestakahjustuse protsess, mis on põhjustatud kroonilisest kokkupuutest ärritavate ainetega. Need ained tekitavad keemilise reaktsiooni, mis aja jooksul hävitab teie mao limaskesta, mistõttu reaktiivset gastropaatiat nimetatakse ka keemiliseks gastropaatiaks. Kuid peale kemikaalide võivad probleemile kaasa aidata ka muud tegurid. Peamised põhjused on:

• MSPVA-de krooniline kasutamine.
• Sapi refluks.

Muud stressitegurid, mis võivad teie limaskesta kaitsevõimet nõrgendada ja takistada selle paranemist, on järgmised:

• Krooniline alkoholitarbimine.
• Krooniline suitsetamine.
• Krooniline H. pylori infektsioon.
• Krooniline isheemia (verevoolu kitsenemine või vähenemine).

Kongestiivne gastropaatia

Kongestiivne gastropaatia kirjeldab teie mao limaskesta paistes ja ummistunud veresooni, mis on altid rebenemisele, põhjustades sagedasi verevalumeid ja verejooksu. See tekitab krooniliste haavade tõttu teie limaskestale mosaiigilaadse kahjustuse mustri ja võib põhjustada märkimisväärset verekaotust. Seda nimetatakse ka portaalhüpertensiivseks gastropaatiaks, kuna selle põhjuseks on tavaliselt portaalhüpertensioon. (Portaalhüpertensioon on enamasti maksahaiguse kõrvalmõju.)

Hüpertroofiline gastropaatia

Hüpertroofiline gastropaatia on tavaliselt haruldane geneetiline haigus, mis põhjustab teie mao limaskesta teatud rakkude liigset tootmist, mis häirib selle loomulikku koostist. Menetrieri tõbi on üks vorme. See põhjustab teie mao limaskesta liigset lima tootmist, kaotades selle käigus valku. Zollinger-Ellisoni sündroom on veel üks vorm, mis põhjustab teie mao liiga palju maohappe tootmist.

Millised on gastropaatia sümptomid?

Paljud inimesed ei märka mingeid sümptomeid. Aga kui teete, võite märgata:

• Kõhuvalu või ebamugavustunne.
• Iiveldus.
• Seedehäired.

Kui teil on seedetrakti verejooksuga seotud tüsistused, võivad teil olla:

• Rauavaegusaneemia sümptomid, nagu kahvatus ja väsimus.
• Must, tõrvajas kaka.
• Okse, mis näeb välja nagu kohvipaks.

Kas gastropaatia on levinud?

Mõned tüübid on levinud. Kõige levinumad on alkoholi ja MSPVA-de kasutamisega seotud ägedad ja reaktiivsed gastropaatiad. Sapi refluks ja isheemia on reaktiivsete ja ägedate gastropaatiate vähem levinud põhjused. Portaalhüpertensiivne gastropaatia (kongestiivne) on portaalhüpertensiooni üsna tavaline kõrvalnäht, eriti maksatsirroosiga inimestel. Hüpertroofilised gastropaatiad on haruldased.

Diagnoos ja testid

Kuidas gastropaatiat diagnoositakse?

Kui tervishoiuteenuse osutaja kahtlustab, et teil võib olla gastropaatia, soovib ta tõendite otsimiseks uurida teie mao limaskesta. Kõige tõhusam viis seda teha on ülemise endoskoopia uuring.

Ülemine endoskoopia (esophagogastroduodenoscopy või EGD) uurib teie seedetrakti ülemist trakti endoskoobiga – väikese kaameraga, mis asub pika toru otsas, mis suunatakse teie kõri alla teie makku. Kaamera projitseerib kõrglahutusega pilte ekraanile. Gastroenteroloog võib laboris uurimiseks võtta endoskoobiga koeproovi (biopsia). Nad võivad ravida ka aktiivset verejooksu.

Juhtimine ja ravi

Mis on gastropaatia ravi?

Ravi sõltub teie gastropaatia tüübist. Kui võimalik, soovib teie tervishoiuteenuse osutaja kõrvaldada selle, mis teie mao limaskesta kahjustab – olgu selleks teie võetav ravim või aine, bakteriaalne infektsioon, sapi refluks või midagi keerukamat. Lisaks algpõhjuse neutraliseerimisele soovivad nad tavaliselt neutraliseerida ka teie maohapet, et aidata teie limaskestal paraneda.

Ravi võib hõlmata:

• Hapet blokeerivad ravimid, nagu histamiini blokaatorid (H2-blokaatorid) ja prootonpumba inhibiitorid (PPI-d).
• Ravimid, mis katavad ja kaitsevad teie mao limaskesta, nagu vismutsubsalitsülaat ja sukralfaat.
• Antibiootikumid bakteriaalsete infektsioonide raviks.
• Ravimid sapisoolade neutraliseerimiseks maos, nt ursodeoksükoolhape (UDCA).
• Portaalhüpertensiooni ravimid, nagu vasokonstriktorid või beetablokaatorid.
• Spetsiifilised kirurgilised protseduurid teatud seisundite jaoks, mis ei allu ravimitele.

Kas gastropaatia kaob?

Teie mao limaskest saab paraneda seni, kuni kahjustus peatub piisavalt kaua, et anda sellele võimalus. Enamasti aitavad ravimid seda saavutada. Mõned gastropaatia põhjused võivad siiski olla keerulisemad. Püsiv sapi refluks või portaalhüpertensioon võib vajada väikest protseduuri. Hüpertroofiline gastropaatia võib või ei pruugi olla raviga pöörduv, kuid ravimid võivad sageli takistada edasisi limaskesta muutusi.

Teie kõhu limaskest on sitke ja selle kaitsemehhanismidest üle saamiseks kulub palju. Kui gastropaatia tekib, on selle põhjuseks kas tõsine äge vigastus või pikaajaline vigastus. Vigastusprotsessi tuvastamiseks, peatamiseks ja tagasipööramiseks vajate arstiabi. Kuid vähese abiga saab teie mao limaskesta taastuda ja paraneda paremini kui enamik organeid. Kui selle kaitsevõime on taastatud, pole seda enam nii lihtne vigastada.

Hooldus Clevelandi kliinikusDigestive CareLeppige kokku kohtumine Advertisement Advertisement Advertisement

Kokkuvõttes on gastropaatia tõsine seedetrakti haigus, mis võib põhjustada mitmeid ebameeldivaid sümptomeid nagu kõhuvalu, iiveldus ja oksendamine. Gastropaatia tüübid hõlmavad erosioonilist gastropaatiat, hemorraagilist gastropaatiat ja gastropaatiat, mis on seotud ravimite või alkoholiga. Selle haiguse põhjused võivad olla mitmekülgsed, sealhulgas stress, alkoholi kuritarvitamine, põletikulised protsessid ja mitmed ravimid. Ravi hõlmab tavaliselt dieedimuutusi, ravimite võtmist ja mõnel juhul ka kirurgilist sekkumist. Oluline on pöörduda arsti poole, kui tekivad gastropaatia sümptomid, et saada õigeaegset ja adekvaatset ravi.