Fototeraapia (valgusteraapia): mis see on, kasutusalad, eelised ja riskid

Fototeraapia on raviviis, mis kasutab nahahaiguste raviks ultraviolettvalgust. Fototeraapia võib vähendada psoriaasi ja ekseemi sümptomeid. See ravivorm on ohutu igas vanuses ja on tavaline vastsündinute kollatõve ravimeetod.

Ülevaade

Mis on fototeraapia?

Fototeraapia, tuntud ka kui valgusteraapia, on tavaline ravivorm, mis kasutab teie avatud nahal eredat ultraviolettvalgust (UV). Fototeraapiaga saab ravida mitut tüüpi nahahaigusi, sealhulgas psoriaasi ja ekseemi.

Mis on ultraviolettvalgus?

On olemas erinevat tüüpi ultraviolettvalgust (UV) või ultraviolettkiirgust, mis on osa elektromagnetilisest spektrist. Päike toodab UV-kiirgust, mis jõuab Maani. UV-valgus aitab teil toota D-vitamiini, mis on teie keha ellujäämiseks hädavajalik. Liiga palju UV-kiirgust võib nahka kahjustada.

Fototeraapias kasutatav UV-valgus on sama tüüpi päikesevalgus. Teie teenusepakkuja kontrollib valguse tugevust ja jälgib, kui kaua teie nahk UV-kiirgusega kokku puutub, et vältida nahakahjustusi.

Millised on ultraviolettvalguse tüübid?

Sõltuvalt ultraviolettkiirguse tüübist ja lainepikkuse suurusest on meditsiiniliste protseduuride jaoks erinevat tüüpi ultraviolettvalgust:

• UVB: Ultraviolettvalgusel B (UVB) on keskmine lainepikkus, mis jõuab teie naha ülemisse kihti. Liigne kokkupuude UVB-valgusega võib põhjustada päikesepõletust.
• UVA: Ultraviolettvalgusel A on pikk lainepikkus, mis jõuab teie naha kahe esimese kihini ja ravib haigusi, mis mõjutavad neid sügavamaid nahapiirkondi. Liigne kokkupuude UVA-valgusega võib põhjustada päikesepõletust ja kortse.

Millised on fototeraapia valgustite erinevad värvid?

Erinevate seisundite raviks on saadaval erinevat tüüpi fototeraapia valgustid. Iga tüüp kasutab erinevat värvi valgust:

• Sinise valguse teraapia: Sinised LED-tuled on sarnased teie mobiiltelefonist kiirgavatele tuledele. Sinised tuled (neoBLUE®) annavad sinise tooni ja on levinud kollatõve ravivorm.
• Punase valguse teraapia: Punased LED-tuled on punase varjundiga tuled. Laservalgustid on punase valguse vorm. Need tuled ravivad tavaliselt kortse, punetust, aknet ja arme.

Kes saavad fototeraapiat?

Igaüks võib saada fototeraapia protseduuri, kui tema teenusepakkuja määrab selle diagnoosi raviks. Lapsed ja täiskasvanud saavad saada fototeraapiat.

Kas fototeraapia on kõigile ohutu?

Fototeraapia on ohutu ravivorm, kuid teatud haigusseisundite korral võib kõrvaltoimete oht olla suurem. Teie teenusepakkuja annab teile teada, kas fototeraapia on teie jaoks ohutu. Fototeraapiat ei soovitata, kui:

• Sul on päikeseallergia. See on haruldane seisund ja mitte tõeline allergia, kuid päikese käes kokkupuutel tekib nõgestõbi.
• Teil on olnud teatud nahavähi vormid ja teile soovitatakse UVA-fototeraapiat.
• Olete rase või toidate last rinnaga.
• Teil on maksahaigus.
• Sul on luupus.
• Teil on geneetiline haigus, mis muudab teid päikesekahjustustele kalduvamaks (nt xeroderma pigmentosa).
• Te võtate ravimeid, mis suurendavad päikesetundlikkust.

Kas fototeraapia on imikutele ohutu?

Jah, fototeraapia on imikutele ohutu ravivõimalus. Imikute, kes on sündinud kollatõvega, kehas on liiga palju bilirubiini, mis muudab nende naha ja silmad kollaseks. Sinine UV-valgusravi aitab imikutel bilirubiinist vabaneda, et see ei muutuks neile kahjulikuks. Võite isegi lambi või valgustatud teki koju kaasa võtta, kui teie vastsündinu haiglast välja kirjutatakse. Imikuid jälgitakse ravi ajal hoolikalt.

Milliseid haigusseisundeid ravib fototeraapia?

Fototeraapia aitab ravida mitmeid haigusi. Kõige tavalisemate hulka kuuluvad:

• psoriaas.
• Ekseem.
• Sügelemine.
• Vastsündinu kollatõbi.
• Vitiligo.
• Mycosis fungoides.
• Morphea.

Protseduuri üksikasjad

Mis juhtub enne fototeraapia protseduuri?

Enne fototeraapia protseduuri seadistab teie teenusepakkuja seadmed haiglas või ravikeskuses. Nad annavad teile silmade katmiseks kaitseprillid. Olenevalt ravi asukohast võite vajada täiendavaid isikukaitsevahendeid, näiteks näokaitset või tekki, et katta kehaosad, mis ei saa ravi. Teie teenusepakkuja annab teile enne protseduuri nahale kandmiseks päikesekaitsekreemi. Kui ravite ainult oma kehaosa, annavad nad teile juhiseid, kuidas ja kuhu peaksite päikesekaitsekreemi kasutama. Võimalik, et peate selle protseduuri jaoks eemaldama osa või kõik oma riided, sõltuvalt sellest, mida ravitakse.

Mis juhtub fototeraapia protseduuri ajal?

Fototeraapia protseduuri ajal kontrollib teie teenusepakkuja enne ultraviolettvalguse sisselülitamist, et kasutate isikukaitsevahendeid, nagu silmakaitse. Viis, kuidas UV-valgus teie nahale läbib, on iga ravitüübi puhul ainulaadne:

• UVB valgus: seisate karbilaadses struktuuris, mis sarnaneb püstise solaariumiga, kus valgusallikas liigub üle teie naha. Kui olete sees, lülituvad teie teenusepakkuja tuled teatud ajaks sisse. Kui ravite ainult väikest osa oma nahast, istud või heidate lauale pikali ja teie teenusepakkuja viibutab üle teie naha valguskepiga.
• UVA valgus: Protseduur sarnaneb UVB-ga. Mõnikord kasutatakse ravimeid, mis aitavad ravil paremini toimida. Psoralen on taimne kemikaal, mis muudab teie naha UVA-kiirguse suhtes tundlikumaks. Kui teil on psoraleeni UVA-ravi, alustab teie teenusepakkuja sellega, et lasete teil enne ravi psoraleeni sisaldavas vannis leotada või annab teile psoraleeni suukaudseks manustamiseks või nahale kandmiseks.
• Eksimer laservalgus: Laserid edastavad teie keha väiksematele piirkondadele rohkem fokuseeritud ultraviolettvalgust. Pärast ravitava piirkonna paljastamist laseb teenuseosutaja teid lauale heita, enne kui liigute laservalgust väikesele nahapiirkonnale, mis vajab ravi.

Kui kaua fototeraapia protseduur aega võtab?

Fototeraapia protseduuride ajad sõltuvad teie ravipiirkonna suurusest ja teie teenusepakkuja kasutatava UV-valguse tugevusest. Parimate tulemuste saavutamiseks on vaja korduvaid ravimeetodeid. Teie esimene seanss võib kesta paar sekundit ja viimane seanss võib kesta paar minutit UVB-raviga ja kuni tund UVA-ravi korral. Ravi kestus ja vajalike raviprotseduuride koguarv võib olenevalt haigusest ja nahast suuresti erineda. Teie teenusepakkuja aitab välja selgitada teie isikliku raviplaani.

Mis juhtub pärast fototeraapia protseduuri?

Pärast fototeraapia protseduuri annab teie teenusepakkuja teile juhiseid naha kaitsmiseks, mis võib hõlmata järgmist:

• Kandke töödeldud nahapiirkondadele ja/või riietele päikesekaitsekreemi, et kaitsta nahka päikese eest.
• Õues viibides kandke kaitseprille.
• Igapäevane niisutaja kasutamine, et vältida naha kuivust.
• Vältige päikese käes viibimist ja solaariumite vältimist, mis võib suurendada teie põletuse tõenäosust.

Riskid / eelised

Millised on fototeraapia eelised?

Fototeraapia pakub mitmeid eeliseid, sealhulgas:

• Vähendab põletikku teie nahas.
• Hoiab ära nahahaiguste, nagu ekseem ja dermatiit, sümptomite ägenemise.
• Vähendab sügelust.

Millised on fototeraapia riskid või kõrvalmõjud?

Fototeraapiaga kaasnevad potentsiaalsed riskid, mis võivad hõlmata:

• Nahapunetus, mis kaob 24 tunni jooksul.
• Põletused või villid, mis on sarnased päikesepõletusega.
• Kuiv nahk.
• Iiveldus, kui te võtate psoraleeni.
• Suurenenud kortsud või peened jooned (enneaegne vananemine) pikaajalise ravi korral.
• Nahavähi tekkimine (basaalrakuline kartsinoom, lamerakk-kartsinoom, melanoom) pikaajalisel UVA-ravi kasutamisel.

Teie teenusepakkuja räägib teiega riskidest ja kõrvaltoimetest enne ravi. Samuti on oluline arutada kõiki kasutatavaid ravimeid või toidulisandeid, et olla kindel, et miski ei mõjuta teie ravi.

Taastamine ja Outlook

Mis on fototeraapia protseduuri taastumisaeg?

Pärast fototeraapia protseduuri saate kohe naasta oma tavapäraste tegevuste juurde. Tulemuste nägemiseks nahal kulub mitu hooldust. Enamik inimesi näeb oma naha paranemist pärast kuut kuni kaheksat protseduuri, kuid tulemuste nägemiseni võib kuluda 15 kuni 25 protseduuri. Teatud UVA-valgusega ravitud seisundite ravimine võtab palju kauem aega.

Teie teenusepakkuja soovitab teil pärast ravi võtta meetmeid, et kaitsta nahka edasise UV-kiirguse, eriti päikese eest. Teil võib tekkida nahapunetus või hüperpigmentatsioon, mille puhul teie nahk tundub pärast ravi tumedam. See võib 24 tunni pärast mööduda. Kui tunnete oma nahal põletustunnet, mis kestab kauem kui paar päeva pärast ravi, võtke ühendust oma teenusepakkujaga.

Millal arstile helistada

Millal peaksin tervishoiuteenuse osutaja poole pöörduma?

Külastage oma tervishoiuteenuse osutajat, kui:

• Teil on nahal põletustunne rohkem kui 24 tundi pärast ravi.
• Pärast ravi on teil gripilaadsed sümptomid (iiveldus, oksendamine, palavik või külmavärinad).
• Teie nahal tekivad villid.
• Teil on infektsiooni tunnused (paistes haav, mis ei parane, koorikhaav, millest väljub mäda).
• Teil on nägemisprobleemid, mida enne ravi ei olnud.

Täiendavad levinud küsimused

Kas kollatõbi võib pärast fototeraapiat tagasi tulla?

On tavaline, et vastsündinutel ja imikutel on kollatõbi isegi pärast fototeraapiat. Kõrge bilirubiini (hüperbilirubineemia) tase teie lapse veres põhjustab kollatõbe. Liiga palju bilirubiini võib põhjustada püsivat ajukahjustust (kernicterus), kui seda ei ravita. Imikud saavad teha nahatesti, et näha, kas neil on liiga palju bilirubiini, ja seejärel vereanalüüsi, et teha kindlaks kollatõve põhjus. Teie teenusepakkuja otsustab, kas UV-ravi on vajalik, ja seejärel jätkab bilirubiini taseme kontrollimist, et olla kindel, et see paraneb. Pärast ravi kontrollitakse teie lapse bilirubiini taset, et olla kindel, et see ei tõuse uuesti.

Kas ma saan kodus fototeraapiat teha?

Jah. Kui teie vastsündinul on kollatõbi ja muid tervisega seotud tüsistusi pole, võib teie teenusepakkuja pakkuda raviplaani, mis võimaldab teil kodus fototeraapiat teha. Saate kasutada fototeraapialampi või fiiberoptilist tekki (Biliblanket®) turvaliselt, viibides mugavalt oma kodus.

Mõned täiskasvanud kasutavad ka kodust fototeraapiat. Inimestel, kes kogevad hooajalist afektiivset häiret (SAD), võib talvel, kui päikest on vähem, olla depressioonis. UV-lambid jäljendavad päikesevalgust ja neid kasutatakse selleks, et panna keha arvama, et see on soojem ja päikeselisem kui see tegelikult on. See aitab teie kehal vabastada serotoniini, mis on neurotransmitter, mis võib teie meeleolu parandada. Kui kasutate seda SAD-i jaoks, otsige kindlasti 10 000 luksi lampe.

Koduse ravi ajal peate teie ja/või teie laps kandma kaitseprille, et vältida valguse põhjustatud silmade kahjustamist.

Kas glutatiooniplaastrid parandavad fototeraapia mõju?

Glutatioon on antioksüdant, mis kaitseb teie rakke kahjustuste eest, kui need on stressi all. Mõned uuringud näitavad, et suukaudsed glutatioonilisandid või paikselt manustatav glutatiooniplaaster võivad ära hoida ultraviolettkiirguse põhjustatud rakkude kahjustamist. Vaja on rohkem uuringuid, et teha kindlaks, kas glutatioon on teie rakkude kahjustamise vältimiseks ohutu ja tõhus.

Fototeraapia on ohutu, valutu ja tõhus raviviis mitmete nahahaiguste korral. Enne ravi alustamist rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga kõigist kasutatavatest ravimitest või toidulisanditest ja teile sobivaima valgusteraapia tüübist.