Erlihhioos: põhjused, sümptomid, ravi ja ennetamine

Erlihhioos on salakaval nakkushaigus, mis tabab inimesi puukide hammustuse kaudu. Selle põhjustajaks on mikroorganismid, mis ringlevad puugipopulatsioonis. Alguses märkamatud, võivad haigusnähud kiiresti süveneda, seades ohtu inimese tervise. Tunnista ära esmased sümptomid, mõista haiguse põhjuseid ning tutvu kaasaegsete ravimeetodite ja tõhusate ennetusstrateegiatega, et end kaitsta selle potentsiaalselt ohtliku terviserikke eest.

Erlihhioos on haigus, mis tekib puugihammustusest. Seda põhjustab bakter Ehrlichia. Sümptomiteks on palavik, lihasvalu ja peavalu. Ainult umbes 30% inimestest (tavaliselt lapsed) saavad lööbe. Erlihhioos võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, kui seda ei ravita kiiresti antibiootikumidega. Erlihhioosi leidub paljudes USA osades

Ülevaade

Mis on erlihhioos?

Ehrlihhioos (“err-lik-ee-OH-sis”) on bakterite põhjustatud haigus Ehrlichia chaffeensis, E. ewingii või E. muris eauclairensis. Erlihhioosi võite saada nakatunud puukide, sealhulgas üksik-tähepuugi ja mustjalg-puugi hammustuse kaudu.

Sümptomid võivad alata kerged ja gripilaadsed, kuid kui seda kiiresti ei ravita, võib erlihhioos olla eluohtlik. Erlihhioosi nimetatakse mõnikord inimese monotsüütseks erlihhioosiks (HME).

Kas erlihhioos on nagu Lyme’i tõbi?

Puugihammustustest saad nii erlihhioosi kui ka borrelioosi, kuid need võivad põhjustada erinevaid sümptomeid. Erlihhioos võib põhjustada eluohtlikku haigust, kui seda kohe ei ravita.

Kas Ehrlichia on tõsine?

Infektsioon koos Ehrlichia Ravimata jätmisel võivad bakterid olla tõsised. Ligi 60% erlihhioosi põdevatest inimestest on haiglaravil. Arvatakse, et 1% juhtudest on surmavad.

Keda mõjutab erlihhioos?

Erlihhioos võib mõjutada kõiki, keda puuk on hammustanud. Puugid elavad tavaliselt kõrgel rohul ja metsaaladel. Ka teie lemmikloomad võivad neid kanda.

Kellel on erlihhioosi oht kõige suurem?

Kuigi igaüks võib haigestuda erlihhioosi, on rohkem juhtumeid teatatud inimestel, kes on sünnil määratud meessoost. Teil on suurem risk haigestuda raskelt erlihhioosi, kui teil on:

• Vanemad kui 50.
• Elamine kahjustatud immuunsüsteemiga (HIV, vähk või ravimid).
• Krooniliste haigustega elamine (nt diabeet või sidekoehaigused).

USA-s leitakse erlihhioosi enamasti Kesk-Lääne, Lõuna-Kesk- ja Ida-piirkondades. Seda leidub ka mujal maailmas.

Kui levinud on erlihhioos?

Kuigi erlihhioos on ikka veel üsna haruldane, on haigusjuhtude arv kasvanud 200 juhtumilt aastas 2000. aastal enam kui 2000 juhtumini 2019. aastal. Tõenäolisem, et haigestuda erlihhioosi esimestel suvekuudel (maist juulini) või septembris. Puugid on tavalised suvel, kui inimesed on palju õues.

Kuidas erlihhioos mu keha mõjutab?

Ehrlichia, erlihhioosi põhjustav bakter, satub teie vereringesse puugihammustusest. See nakatab ja lõpuks hävitab teie valged verelibled, mis on teie immuunsüsteemi oluline osa.

Sümptomid ja põhjused

Millised on erlihhioosi sümptomid?

Erlihhioosi sümptomid algavad viis kuni 14 päeva pärast hammustamist. Tavaliselt algavad need ootamatult gripilaadsete sümptomitega ja arenevad täiendavate sümptomiteni. Erlihhioosist põhjustatud lööve esineb lastel sagedamini kui täiskasvanutel.

Erlihhioosi sümptomiteks on:

• Palavik.
• Külmavärinad.
• Peavalu.
• Lihasvalu või valulikkus.
• Väsimus.

Mõni päev hiljem võivad teil tekkida täiendavad sümptomid:

• Lööve. Need võivad olla laigulised punased laigud või täpid.
• Köha.
• Iiveldus ja oksendamine.
• Kõhuvalu.
• Segadus.

Mis põhjustab erlihhioosi?

Kolm tüüpi Ehrlichia bakterid põhjustavad erlihhioosi: E. chaffeensis, E. ewingii ja E. muris eauclairensis. Kõigi kolme sümptomid on sarnased, kuid E. chaffeensis põhjustab kõige tõenäolisemalt tõsist haigust. Sa nakatud Ehrlichia kui puuk hammustab nakatunud looma ja seejärel sind.

Kuidas erlihhioos levib?

Erlihhioos levib loomadelt inimestele puugihammustuse kaudu. Levinumad kandjad on üksik-tähepuuk ja mustjalgne (hirv)puuk. Puugid hammustavad nakatunud loomi, nagu hirved, koerad või koiotid, ja hammustavad seejärel teid. See levitab baktereid teie kehasse.

Harvadel juhtudel võite saada erlihhioosi vereülekande või elundisiirdamise tõttu.

Kas erlihhioos võib levida inimeselt inimesele?

Ei, erlihhioos ei levi otse inimeselt inimesele (ei ole nakkav).

Diagnoos ja testid

Kuidas erlihhioosi diagnoositakse?

Erlihhioosi diagnoosimiseks teeb teie tervishoiuteenuse osutaja teile füüsilise läbivaatuse ja küsib teie sümptomite ja terviseajaloo kohta. Neil on oluline teada, kas olete hiljuti (viimase kolme nädala jooksul) viibinud piirkonnas, kus puuk võis teid hammustada, isegi kui te ei mäleta, et oleksite hammustanud. Nad kasutavad seda teavet ja vereanalüüse, et otsustada, kas teil tuleks erlihhioosi ravida.

Milliseid teste tehakse erlihhioosi diagnoosimiseks?

Erlihhioosi diagnoosi kinnitamiseks saab kasutada vereanalüüse. Teie teenusepakkuja võtab väikese nõelaga teie käest vereproovi. Labor teeb teie proovist vereanalüüsi ja otsib erlihhioosi põhjustavate bakterite tunnuseid. Nad püüavad panna baktereid kasvama.

Bakterite kasvamine võib kesta mitu nädalat, nii et tõenäoliselt peab teie teenusepakkuja enne tulemuste saamist otsustama, kas teid erlihhioosi ravida. Nad saavad kasutada vereanalüüse (mis taastuvad kiiresti), et teada saada, kas teil võib olla infektsioon.

Juhtimine ja ravi

Kuidas erlihhioosi ravitakse?

Erlihhioosi ravitakse antibiootikumidega. Tavaliselt peate võtma antibiootikume vähemalt kolm päeva pärast palaviku taandumist ja sümptomite paranemist. Tavaliselt on see umbes viis kuni seitse päeva.

Ravi on kõige tõhusam, kui alustada kohe pärast sümptomite ilmnemist. Kui see algab liiga hilja, võib erlihhioos põhjustada tõsiseid tüsistusi, mis panevad teid haiglasse.

Kuidas hallata erlihhioosi sümptomeid?

Küsige oma teenusepakkujalt, kas teie sümptomite ravimine kodus on ohutu. Kui teie sümptomid on kerged, võivad nad nende leevendamiseks soovitada käsimüügiravimeid.

Kui kiiresti pärast erlihhioosi ravi tunnen end paremini?

Kui alustate antibiootikumidega varsti pärast erlihhioosi sümptomite ilmnemist, peaksite end paremini tundma 24–48 tunni jooksul. Jätkake antibiootikumide võtmist nii kaua, kui teie teenusepakkuja on määranud, isegi pärast seda, kui tunnete end paremini. Kui te mõne päeva jooksul end paremini ei tunne, võtke ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Hooldus Clevelandi kliinikusLeidke esmatasandi arstiabi osutaja. Leppige kokku kohtumine

Ärahoidmine

Kuidas ma saan erlihhioosi riski vähendada?

Puugihammustuste vältimine on parim viis erlihhioosi riski vähendamiseks.

• Hoidke muru niidetud lühemaks kui 5 tolli.
• Püsige metsaaladel puhastatud teedel.
• Kasutage puukide eemal hoidmiseks DEET-i või muude heakskiidetud koostisainetega tõrjevahendeid.
• Kasutage riideid, et katta võimalikult suur osa nahast, kui viibite metsas või pika rohuga piirkondades. Kui viibite sageli puukidega piirkondades, võite osta spetsiaalseid puuke tõrjuvaid riideid.
• Pärast väljas viibimist kontrollige end puukide suhtes. Võimaluse korral laske kellelgi teisel end kontrollida kohtades, mida te ise ei näe (nt selg ja peanahk).
• Küsige oma loomaarstilt, kuidas oma lemmikloomi puukide eest kõige paremini kaitsta. Kontrollige oma lemmikloomi sageli puukide suhtes, eriti pärast seda, kui nad on väljas käinud.
• Kui leiate puugi enda juurest, järgige juhiseid puugi ohutuks eemaldamiseks.

Väljavaade / prognoos

Mida ma võin oodata, kui mul on erlihhioos?

Enamik inimesi paraneb erlihhioosist täielikult, kui neid ravitakse kiiresti pärast sümptomite ilmnemist. Olenevalt sellest, kui haige te olete, võib osutuda vajalikuks ravi haiglas.

Erlihhioosi tüsistused

Kui neid ei ravita piisavalt kiiresti, on mõnel erlihhioosiga inimesel tõsised või eluohtlikud tüsistused, sealhulgas:

• Dissemineeritud intravaskulaarne koagulatsioon (DIC).
• Äge respiratoorse distressi sündroom (ARDS) või hingamispuudulikkus.
• Neerupuudulikkus (äge neerukahjustus).
• Sisemine verejooks (hemorraagia).
• Sepsis.
• Ajupõletik (meningoentsefaliit).
• Südamepuudulikkus.
• Krambid.
• kooma.

Erlihhioosi väljavaade

Erlihhioosi väljavaated on kiire ravi korral head. Inimestel, kes alustavad antibiootikume varsti pärast sümptomite ilmnemist, ei esine tavaliselt tõsiseid tüsistusi.

Kas erlihhioos kaob kunagi?

Erlihhioos võib raviga kaduda, kuid pärast antibiootikumide võtmist võib enesetunde täielikuks paranemiseks kuluda paar nädalat.

Kas erlihhioos on inimestel surmav?

Erlihhioos võib tõsiste tüsistuste korral lõppeda surmaga. Erlihhioosi suremus (surma) on 1%.

Koos elamine

Kuidas ma enda eest hoolitsen, kui mul on erlihhioos?

Võtke kindlasti kõik erlihhioosi ravimid vastavalt ettekirjutusele. Kui te lõpetate antibiootikumide võtmise liiga vara, võite uuesti haigestuda.

Küsige oma teenusepakkujalt oma sümptomite haldamise kohta kodus. Helistage neile kohe, kui teil on uusi või süvenevaid sümptomeid.

Millal peaksin erlihhioosi osas oma tervishoiuteenuse osutaja poole pöörduma?

Kui teid on hammustanud puuk või olete viibinud puukidega piirkonnas ja teil on erlihhioosi sümptomid, pöörduge kohe oma tervishoiuteenuse osutaja poole.

Kui puuk teid hammustab, jälgige sümptomeid. Kui teil pole veel sümptomeid, ei pea te teenusepakkuja poole pöörduma. Antibiootikumide võtmine, kui te pole haige, ei aita vältida erlihhioosi.

Millal peaksin kiirabisse minema?

Minge lähimasse kiirabi, kui teil on mõni järgmistest sümptomitest:

• Palavik üle 103 F.
• Vere köhimine.
• Tõsine õhupuudus.
• Segadus või muud vaimsed muutused.
• Tugev kõhuvalu.
• Krambid.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstilt küsima?

• Kuidas ma oma ravimeid võtan?
• Milliseid ravimeid saan oma sümptomite vastu kodus võtta?
• Millistele uutele või süvenevatele sümptomitele peaksin tähelepanu pöörama?
• Kui kiiresti peaksin end paremini tundma?
• Millal peaksin teiega ühendust võtma?

Täiendavad levinud küsimused

Kui tõsine on erlihhioos koertel?

Erlihhioos võib koertel olla tõsine, kui seda ei ravita. Sellest võib saada pidev (krooniline) haigus, mis võib lõppeda surmaga. Pöörduge oma loomaarsti poole, kui teil on küsimusi erlihhioosi ja oma lemmiklooma kohta.

Puugid mitte ainult ei häiri teid, vaid võivad levitada ka tõsiseid haigusi. Kuigi erlihhioosi juhtumid on USA-s haruldased, on USA-s sagenenud. Kui viibite sageli piirkondades, kus on puuke, siis teadke, kuidas hammustusi vältida ja endalt leitud puuke ohutult eemaldada.

Kui teid siiski hammustatakse, olge valvel puukide põhjustatud Haiguste suhtes. Kui teil tekivad erlihhioosi või mõne muu puugi kaudu leviva haiguse sümptomid, võtke kohe ühendust oma teenusepakkujaga. Varajase raviga saate kiiresti taastuda.

Erlihhioosi põhjustavad peamiselt puukide kandjad. Haiguse tunnusteks on palavik, peavalu ja lihasvalu. Diagnoosimine nõuab laboratoorset analüüsi ja ravi sisaldab tavaliselt antibiootikume. Ennetamine hõlmab puukide vältimist ja kaitset. Oluline on teadlikkus puukide levialadest ja isikliku kaitse meetmetest, sh. puukide tõrjevahendite kasutamist ning puukide kontrolli peale looduslike alade külastamist. Tähelepanelik suhtumine ennetamisse aitab vähendada erlihhioosi riski.