Enneaegne sünd: tüsistused, juhtimine ja põhjused

Enneaegne sünd on keeruline meditsiini valdkond, mis mõjutab igal aastal tuhandeid peresid. Sellest johtuvad tüsistused võivad olla pikaajalised ja vajavad asjatundlikku juhtimist. Selles ülevaates käsitleme enneaegset sünnitust kui kriitilist teemat, mille puhul on hädavajalik mõista selle põhjuseid, potentsiaalseid riske ning strateegiaid, mis aitavad kaasa enneaegselt sündinute paremale tulevikule. Liituge meiega sügavuti vaatlusel selle eluliselt tähtsa teema kohta, et parandada väikeste patsientide ja nende perede heaolu.

Kui laps sünnib enne 37 rasedusnädalat, peetakse seda enneaegseks sünnituseks. Mida varem sünnib, seda tõsisemad on lapse terviseriskid. Enneaegsed imikud vajavad hoolikat jälgimist ja erilist hoolt, et aidata neil kasvada ja areneda väljaspool emakat.

Ülevaade

Mis on enneaegne sünnitus?

Enneaegne, enneaegne või “preemie” laps on liiga vara või umbes kolm nädalat enne tähtaega sündinud laps. Normaalne rasedusperiood (loote areng) on ​​umbes 40 nädalat. Enneaegne sünnitus toimub 37. nädalal või varem. See enneaegne või varajane sünd võib emale ja lapsele tõsiseid terviseriske põhjustada.

Kui levinud on enneaegne sünnitus?

Umbes üks igast kümnest sünnist on USA-s enneaegne. See arv suureneb madalama sissetulekuga riikides. Enneaegsete sünnituste tüsistused on alla 5-aastaste laste peamine surmapõhjus.

Kas enneaegsuse tase on erinev?

Enneaegsed sünnitused jagunevad nelja kategooriasse:

• Hiline enneaegne, sündinud 34-36 nädala vahel.
• Mõõdukalt enneaegne, sündinud vahemikus 32 kuni 34 nädalat.
• Väga enneaegne, sündinud enne 32 nädalat.
• Äärmiselt enneaegne, sündinud enne 25 nädalat.

Millised terviseprobleemid võivad olla enneaegsel lapsel?

Loode vajab arenemiseks terve perioodi emakas. Kui nad sünnivad liiga vara, ei pruugi nad täielikult areneda. See võib põhjustada tõsiseid terviseprobleeme. Preemie beebidel on tavaliselt südame-, aju-, kopsu- või maksaprobleemid.

Mõned kõige levinumad tervisehäired, mis mõjutavad enneaegseid imikuid, on järgmised:

• enneaegse sünnituse apnoe, või ajutised hingamispausid une ajal.
• Bronhopulmonaalne düsplaasia, või vähearenenud kopsud.
• Intraventrikulaarne hemorraagia, või verejooks ajus.
• Nekrotiseeriv enterokoliit, või soolepõletik.
• vastsündinu sepsis, või vereinfektsioon.
• Patent arterioosjuha (PDA), või ebanormaalne verevool südames.
• enneaegse sünni retinopaatia, või vähearenenud silma veresooned.

Enneaegsetel imikutel on ka suurem risk arenguprobleemide tekkeks. Neil võib hilisemas elus esineda terviseprobleeme, sealhulgas:

• Ajuhalvatus.
• Kuulmis- ja nägemisprobleemid.
• Õpiraskused.
• Kehv kasv.

Milliseid terviseriske põhjustab enneaegne sünnitus rasedale?

Enneaegselt sündinud beebil võib olla tohutu emotsionaalne mõju kogu perele. Inimestel, kellel on enneaegne sünnitus, on suurem tõenäosus:

• Ärevus.
• Sünnitusjärgne depressioon.
• Posttraumaatiline stressihäire (PTSD).
• Probleemid lapsega suhtlemisel.

Sümptomid ja põhjused

Millised on enneaegse sünnituse levinumad põhjused?

Enneaegsed sünnitused võivad juhtuda ootamatult, teadmata põhjuseta. Mõnikord peavad teenuseosutajad meditsiinilistel põhjustel sünnitust varakult esile kutsuma (alustama). Inimestel võib enneaegne sünnitus tekkida ka järgmistel põhjustel:

• Kroonilised terviseseisundid, nagu diabeet või infektsioonid.
• Narkootikumide või alkoholi kuritarvitamine.
• Mitmikrasedused, näiteks kaksikud või kolmikud.
• Preeklampsia (kõrge vererõhk raseduse ajal).
• Probleemid nende emaka või emakakaelaga.
• Liiga lühike aeg (alla 18 kuu) raseduste vahel.
• Vaginaalne verejooks või infektsioonid raseduse ajal.

Kas mõnel inimesel on suurem risk enneaegseks sünnituseks?

Teil võib olla suurem risk enneaegseks sünnituseks, kui:

• On mustad.
• On alla 20-aastased või üle 40-aastased.
• Kas perekonnas või isiklikus ajaloos on enneaegseid sünnitusi.
• Suitsetada raseduse ajal.
• Enne rasedust olid alakaalulised.

Kui teil on suur risk enneaegseks sünnituseks või sünnituseks, võite kandideerida emakakaela kaelatõmbele. See kirurgiline protseduur kasutab emakakaela sulgemiseks ühte õmblust kuni lapse sündimiseni.

Juhtimine ja ravi

Kuidas enneaegsust ravitakse?

Enneaegsed imikud vajavad sageli eriarstiabi vastsündinute intensiivravi osakonnas (NICU). See on haigla spetsiaalne osa kriitilises seisundis imikute jaoks. Neonatoloogid on tervishoiuteenuse osutajad, kes on spetsialiseerunud vastsündinuhooldusele. Mõned imikud viibivad NICU-s nädalaid või kuid.

Enneaegsed imikud vajavad sageli abi:

• Hingamine.
• Söötmine.
• Kaalus juurde võtma.
• Oma kehatemperatuuri säilitamine.

Kas enneaegne sünnitus põhjustab alati enneaegse sünnituse?

Mõnikord enneaegne sünnitus peatub ja ei too kaasa sündi. Sünnitus võib peatuda iseenesest või õigete ravimeetoditega.

Kui teil on enneaegne sünnitus, võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovitada teatud ravimeid sünnituse peatamiseks või edasilükkamiseks. Kui need ravimid ei aita, võivad teised ravimid aidata last sünniks ette valmistada ja vältida mõningaid tüsistusi.

Ärahoidmine

Kuidas saab enneaegset sünnitust ära hoida?

Enneaegse sünnituse ärahoidmiseks pole ühest viisi, kuid võite võtta meetmeid enneaegse sünnituse riski vähendamiseks:

• Vältige raseduse ajal tubakat, alkoholi või narkootikume.
• Sööge tervislikku, tasakaalustatud toitumist.
• Hankige kogu raseduse ajal põhjalikku sünnituseelset hooldust.
• Vähendage oma stressitaset.
• Oodake raseduste vahel vähemalt 18 kuud.

Koos elamine

Millal peaksite enneaegse sünnituse osas oma tervishoiuteenuse osutaja poole pöörduma?

Võtke viivitamatult ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui märkate mõnda järgmistest enneaegse sünnituse tunnustest:

• Ebanormaalne tupest väljumine (vedeliku lekkimine) või verejooks.
• Kokkutõmbed või krambid koos kõhulahtisusega või ilma.
• Pidev valu alaseljas.
• Rõhk vaagnas või kõhus.
• Sinu “veemurdja”.

Enneaegne sünnitus võib tekitada lapsele tõsiseid terviseprobleeme. Kui imikul ei ole piisavalt aega emakas areneda, ei pruugi olulised elundid täielikult areneda. Kuid vastsündinute hoolduse edusammud aitavad paljudel enneaegsetel imikutel kasvada terveteks ja tugevateks lasteks. Terve raseduse vältel püsimine on parim viis enneaegse sünnituse või sünnituse ärahoidmiseks.

Enneaegne sünd on kompleksne meditsiiniline seisund, mis nõuab spetsialiseeritud hoolt ja mõistmist. Tüsistused võivad olla ulatuslikud, hõlmates nii lühiajalisi kui ka pikaajalisi terviseprobleeme. Ennetamine ja riskifaktorite haldamine on kriitiline enneaegsuse vähendamisel, samas kui juhtimisstrateegiad peavad olema kohandatud iga individuaalse lapse vajadustele. Oluline on mõista enneaegsuse põhjuseid, et paremini toetada nii lapsi kui nende perekondi nende kriitilisel teekonnal.