EMG (elektromüograafia): mis see on, eesmärk, protseduur ja tulemused

Neuroloogid kasutavad elektromüograafiat (EMG), et aidata diagnoosida vigastusi ja haigusseisundeid, mis mõjutavad teie lihaseid ja neid kontrollivaid närve, nagu karpaalkanali sündroom ja lihasdüstroofia. Nad kasutavad seda testi sageli koos närvijuhtivuse uuringuga.

Ülevaade

Elektromüograafia (EMG) on diagnostiline test, mis hindab teie skeletilihaste ja neid kontrollivate närvide tervist ja funktsiooni.

Mis on elektromüograafia (EMG)?

Elektromüograafia (EMG) on diagnostiline test, mis hindab teie skeletilihaste ja neid kontrollivate närvide tervist ja funktsiooni. See on üks elektrodiagnostilise testimise vorme.

Iga kehaliigutus, alates jala tõstmisest kuni pea noogutamiseni, hõlmab keerulist suhtlust teie kesknärvisüsteemi (aju ja seljaaju), närvide ja lihaste vahel. Liikumise tekitamiseks saadavad teie motoorsed (liikumise) närvid teie lihastele elektrilisi signaale. EMG võib tuvastada probleeme teie motoorsete närvide, lihaste või nende kahe vahelise suhtlusega.

Neuroloogid teevad sageli EMG-testi koos närvijuhtivuse uuringuga (NCS). NCS mõõdab elektrivoolu voolu läbi närvi enne, kui see jõuab lihasesse. EMG mõõdab lihaste reaktsiooni elektrilisele aktiivsusele ja seda, kui palju elektrilist aktiivsust lihaskontraktsioon tekitab.

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada EMG-d, kui teil on sellised sümptomid nagu lihasnõrkus või tuimus ja kipitus. Sõltuvalt teie olukorrast võib teil olla EMG ambulatoorselt või osana haiglas viibimisest.

Mida saab EMG diagnoosida?

EMG võib aidata diagnoosida mitmeid vigastusi või haigusi, mis mõjutavad teie motoorseid närve ja lihaseid. See võib aidata kindlaks teha nende vigastuste ja Haiguste olemasolu, asukoha ja ulatuse. Pakkujad võivad tingimuste välistamiseks kasutada ka EMG-teste.

Tingimuste kategooriad, mida EMG võib aidata diagnoosida, on järgmised:

• Probleemid, mis mõjutavad teie perifeerseid närvenagu perifeerne neuropaatia ja närvikompressiooni sündroomid nagu karpaalkanali sündroom.
• Probleemid, mis mõjutavad teie lülisambast väljuvaid närvijuurinagu pigistatud närvid, emakakaela (kaela) radikulopaatia või ishias.
• Lihashäired (müopaatiad)nagu lihasdüstroofia, polümüosiit ja dermatomüosiit.
• Tingimused, mis mõjutavad teie aju või seljaaju motoorseid neuroneidnagu amüotroofne lateraalskleroos (ALS) või poliomüeliidi järgne sündroom.
• Tingimused, mis mõjutavad teie närvide ja lihaste vahelist ühendustnagu myasthenia gravis.

Pakkujad kasutavad nende seisundite diagnoosimiseks koos elektromüograafiaga muid teste, nagu pilditestid, vereanalüüsid ja lihaste biopsiad.

Testi üksikasjad

Kuidas EMG test töötab?

EMG-testi toimimise mõistmiseks aitab see mõista, kuidas teie lihased töötavad.

Teie motoorsed närvid (motoorsed neuronid) saadavad teie lihastele elektrilisi signaale, et öelda neile, mida teha. (Need signaalid pärinevad teie ajust, liiguvad mööda seljaaju, läbi teie motoorsete närvide ja lihastesse.) See elektriline stimulatsioon põhjustab teie lihastes elektrilist aktiivsust, mis põhjustab nende kokkutõmbumist (pingutamist). Lihaste kokkutõmbumine ise tekitab ka elektrilist aktiivsust.

Tavaliselt ei ole puhkeolekus lihasel elektrilist aktiivsust. Lihase kerge kokkutõmbumine põhjustab teatud elektrilist aktiivsust, mis suureneb lihase intensiivsemalt kokkutõmbudes.

Elektromüograafias sisestab tervishoiuteenuse osutaja väikese elektroodiga nõela ühte teie lihasesse, et registreerida selle elektriline aktiivsus. Teenusepakkuja ei paku nõela kaudu elektrilist stimulatsiooni. Selle asemel võite mõelda, et nõel sarnaneb mikrofoniga – see on ainult salvestusseade.

Puhkamisel või lihase kokkutõmbumisel registreerib nõelelektrood elektrilise aktiivsuse. Nõel kinnitatakse kaabli kaudu arvuti külge, mis võimaldab teenusepakkujal näha, mida teie lihas teeb nii puhkeolekus kui ka liikumisel. See kuvatakse ekraanil lainetena. Nad võivad kasutada ka helivõimendit, et nad kuuleksid elektrilise aktiivsuse impulsse.

Seejärel analüüsib teenusepakkuja neid näitu, et otsida probleeme. Näiteks kui teie lihas on kahjustatud, võib sellel puhkeoleku ajal esineda ebanormaalne elektriline aktiivsus. Kui see kokku tõmbub, võib selle elektriline aktiivsus tekitada ebanormaalseid lainemustreid.

Kuidas valmistuda EMG testiks?

Enne EMG tegemist peaksite:

• Vannis või duši all ja kandke mugavaid, avaraid riideid.
• Vältige kreemi, losjooni või parfüümi nahale kandmist. Kreemid ja vedelikud võivad testi täpsust mõjutada.
• Öelge EMG-d teostavale tervishoiuteenuse osutajale, kui te võtate verd vedeldavaid ravimeid (antikoagulanti), näiteks varfariini. Verevedeldajad võivad suurendada teie verejooksu riski pärast EMG-d. Kuid ärge lõpetage ravimite võtmist ilma ravimi väljakirjutanud teenuseosutajaga rääkimata.
• Öelge teenusepakkujale, kui teil on südamestimulaator või mõni muu elektriline meditsiiniseade.

Mõnel juhul võib teie teenusepakkuja juhendada teid kaks kuni kolm tundi enne testimist mitte suitsetama sigarette ega jooma kofeiini sisaldavaid jooke, näiteks kohvi või teed. Need ained võivad testi segada.

Mis juhtub EMG-testi ajal?

Neuroloogid teevad tavaliselt EMG-testi kohe pärast närvijuhtivuse uuringut. Närvijuhtivuse uuringu ajal paneb teenusepakkuja teie naha pinnale elektroodid (kleebised). Seejärel edastavad nad väikese elektriimpulsi, mis mõjub närvidele šokina ja salvestab vastuse. Enamikul juhtudel testivad nad mitut erinevat närvi.

Protsess võib EMG puhul erineda, olenevalt testi põhjusest ja sellest, milliseid lihaseid ja närve teenuseosutaja hindab. Kuid üldiselt võite EMG-testi ajal oodata järgmist:

• Testi ajaks istud või pikali.
• Teenusepakkuja otsib üles lihas(ed), mida nad soovivad testida.
• Seejärel sisestavad nad väikese elektroodiga nõela läbi naha ja lihasesse. Need nõelad jäävad teie lihastesse ja iga lihase uuringu kestus võtab tavaliselt üks kuni kaks minutit. Nõelte sisestamisel võite tunda kerget ebamugavust või valu.
• Teenusepakkuja palub teil lõõgastuda ja seejärel teatud aegadel lihaseid teatud viisil kasutada, näiteks tõsta või painutada ühte oma jäsemetest. Masin mõõdab ja kuvab teie töötava lihase elektrilist aktiivsust. Masinale tuleb ka heli (heli) komponent.
• Kui teenusepakkuja on teie lihasest piisavalt andmeid salvestanud, eemaldab ta nõela. Nad kordavad sama protsessi järgmises lihases, kuni test on lõpetatud.

Kui valus on EMG-test?

Kui teenusepakkuja sisestab nõela teie nahka ja lihastesse, võite tunda valu või ebamugavustunnet. Kuid enamik inimesi suudab testi probleemideta täita.

Pärast testi võivad testitud lihased mõne päeva jooksul tunduda õrnad.

Kui kaua EMG test aega võtab?

Test kestab tavaliselt 60–90 minutit. See sõltub sellest, kui palju lihaseid teie teenusepakkuja testima peab.

Mida peaksin ootama pärast EMG-testi?

Mõned päevad pärast testi võivad teil lihased olla valusad või hellad. Lihasvalu ei ole tavaliselt tõsine ja peaks paranema vähem kui nädalaga. Samuti võite näha verevalumeid kohtades, kus nõelad teie nahka tungisid.

Millised on EMG riskid?

EMG on üldiselt ohutu. Tüsistused on haruldased. Mõned inimesed (eriti inimesed, kes võtavad verd vedeldavaid ravimeid) võivad pärast analüüsi veritseda.

Tulemused ja järelmeetmed

Mida EMG-testi tulemused tähendavad?

Kuigi EMG-testid võivad olla väga kasulikud, ei anna need üksi tavaliselt diagnoosi. Teie tervishoiutöötajad hindavad tulemusi koos teiste meditsiiniliste testidega, et määrata diagnoos.

Millal peaksin teadma elektromüograafia (EMG) testi tulemusi?

Tavaliselt saate testi tulemused 24–48 tunni jooksul pärast testimise lõpetamist.

Millal peaksin oma EMG pärast oma arstile helistama?

Helistage oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teil on:

• Verejooks, mis ei peatu.
• Tugev valu või hellus kohas, kus nõelad sattusid teie nahka.
• Punetus, kuumus, turse või palavik. Need võivad olla infektsiooni tunnused.

Täiendavad levinud küsimused

Kas EMG näitab pigistatavat närvi?

EMG võib aidata diagnoosida pigistatud närvi ja sellega seotud probleeme, kuid see ei saa “näidata” pigistatud närvi. Pildistamistestid, nagu röntgenikiirgus, CT-skaneeringud ja MRI-skaneeringud, aitavad tervishoiuteenuse osutajatel näha pigistatud närvi ja seda, mis seda põhjustab (nt ketta song).

Kui teil on lihashaiguse, närvikahjustuse või vigastuse nähud, aitab elektromüograafia (EMG) test teie teenusepakkujal toimuva kohta rohkem teada saada. See aitab ka teie teenusepakkujal ravi planeerida. Kui teil on testi kohta küsimusi, küsige julgelt. Teie teenusepakkuja on valmis teid aitama ja toetama.