Emakakaela tservik: eesmärk, protseduur, riskid ja tulemused

Emakakaela kaelarihm on viis hoida oma emakakael raseduse ajal suletuna, et vältida ebakompetentsest (nõrgenenud) emakakaela põhjustatud enneaegset sünnitust. Kui teie emakakael on nõrgenenud, soovitab teie tervishoiuteenuse osutaja tõenäoliselt emakakaela kaelarihma. Selle eesmärk on hoida loote emakas ohutult, kuni teil on aeg sünnitada.

Ülevaade

Emakakaela kaelarihm aitab vältida enneaegset sünnitust, hoides emakakaela raseduse ajal suletuna.

Mis on emakakaela tserklaaž?

Emakakaela kaelarihm on viis hoida oma emakakael raseduse ajal suletuna, et vältida ebakompetentsest (nõrgenenud) emakakaela põhjustatud enneaegset sünnitust. Kui teie emakakael on nõrgenenud, soovitab teie tervishoiuteenuse osutaja tõenäoliselt emakakaela kaelarihma. Selle eesmärk on hoida loote emakas ohutult, kuni teil on aeg sünnitada.

Selle protseduuri ajal paneb teie tervishoiuteenuse osutaja teie emakakaela avasse ühe või mitu õmblust (õmblust), et hoida seda raseduse ajal turvaliselt suletuna.

Teie emakakael on teie emaka alumine osa või ava. Teie emakas on nagu kott või rahakott ja emakakaela kaelalõikuse protseduur on nagu nöörid, mis hoiavad rahakotti suletuna.

Miks tehakse emakakaela kaelatõmbeid?

On mitmeid põhjuseid, miks teie tervishoiuteenuse osutaja võib raseduse ajal soovitada emakakaela kaelatõmbeid. Mõned emakakaela kaelavalu põhjused on järgmised:

• Ebakompetentne (nõrgestatud) emakakael. See võib juhtuda varasemate operatsioonide, näiteks LEEP-protseduuride või muude emakakaela kudede operatsioonide tõttu.
• Varasemad nurisünnitused ebanormaalse kujuga emakast või emakakaela kahjustus.
• Varasemad raseduse katkemised teisel trimestril, mis viitavad emakakaela nõrgenemisele.

Oluline on arutada oma tervishoiuteenuse osutajaga kõiki varasemaid rasedusi, raseduse katkemisi ja protseduure. Kui teie tervishoiuteenuse osutaja arvab, et emakakaela kaelatõmbumise protseduur võib teile kasulikuks osutuda, teeb ta selle umbes 12–14 rasedusnädalal, enne kui teie emakakael hõreneb.

Protseduuri üksikasjad

Mis juhtub enne emakakaela kaelalõikuse protseduuri?

Enne emakakaela kaelatõmbumise protseduuri vaatab teie tervishoiuteenuse osutaja teie terviseajaloo üle ja arutab teiega kõiki raseduse või operatsioonide tüsistusi, mis teil emakakaelal on olnud.

Nad uurivad teie emakakaela enne protseduuri, asetades teie tuppe vaakumi, et nad näeksid teie emakakaela selgelt, sarnaselt tavapärase PAP-uuringuga. Nad võivad teha ka transvaginaalset ultraheli. Teie tervishoiuteenuse osutaja palub teil tõenäoliselt nädal enne protseduuri seksuaalvahekorrast hoiduda.

On normaalne, et tunnete end närviliselt või teil on küsimusi enne tserclage’i protseduuri. Selle aja jooksul on hea võimalus esitada oma tervishoiuteenuse osutajale küsimusi või rääkida oma muredest.

Mis juhtub emakakaela kaelalõikuse protseduuri ajal?

Teie emakakaela kaelatõmbumise protseduuri ajal:

• Lamate läbivaatuslaual lahtiste jalad ja mõlemad jalad on sarnaselt vaginaalse läbivaatuse ajal.
• Teie tervishoiuteenuse osutaja annab teile valuvaigistavaid ravimeid, näiteks lokaalanesteetikumi, nii et te ei tunne protseduuri ajal valu ega ebamugavustunnet. Kui nõel emakakaela tuimestamiseks sisestatakse, võite tunda väikest pigistust.
• Pärast anesteesia jõustumist õmbleb teie tervishoiuteenuse osutaja teie emakakaela tugevate õmblustega kinni, pingutades seda seni, kuni see on kindel.

Kas emakakaela kaelalõikuse protseduur on valus?

Mõne päeva jooksul pärast protseduuri on normaalne tunda krampe ja kerget verejooksu või määrimist.

Pärast emakakaela kaelalõikuse protseduuri ei tohiks te tunda suurt valu – mitte rohkem kui keskmine menstruaalperiood. Krambi või ebamugavustunde leevendamiseks võite võtta atsetaminofeeni (Tylenol®). Kui teil on intensiivne kõhukramp või valu, helistage kohe oma tervishoiuteenuse osutajale.

Mis juhtub pärast seda protseduuri?

Pärast protseduuri jääte mõneks tunniks oma tervishoiuteenuse osutaja kontorisse või haiglasse, et veenduda, et teil ei teki tüsistusi. Sa lähed koju samal päeval. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib anda teile emakakaela infektsiooni vältimiseks antibiootikumi.

Protseduuri päeval peaksite plaanima puhata ja mitte koolis või tööl käia. Teie tervishoiuteenuse osutaja soovib, et jätaksite oma õmblustele palju aega (umbes 10 päeva) paranemiseks, enne kui hakkate pingutama või seksuaalvahekorda. Oluline on järgida oma tervishoiuteenuse osutaja järelhoolduse juhiseid ja pidada kinni kõik järelkontrollid, et nad saaksid teie rasedust jälgida.

Riskid / eelised

Millised on emakakaela kaelarihma eelised?

Kui teil on suur risk enneaegse sünnituse tekkeks, on alati mõistlik oma tervishoiuteenuse osutajaga põhjalikult arutada. Kuid kui teil on nõrgenenud emakakael, on emakakaela kaelatõmbumise protseduur parim viis enneaegse sünnituse (enne 37. nädalat algava sünnituse) ärahoidmiseks. Eelised on selged.

Millised on emakakaela kaelalõikuse protseduuriga kaasnevad riskid või tüsistused?

Teie tervishoiuteenuse osutaja soovitab cerclage protseduuri ainult siis, kui kasu kaalub üles riskid. Kuid nagu peaaegu kõigi meditsiiniliste protseduuride puhul, tuleb ka emakakaela kaelatõmbumise protseduuriga arvestada teatud riskidega. Need sisaldavad:

• Infektsioon.
• Teie emakakaela kahjustus.
• Verejooks.
• Membraanide enneaegne purunemine. See tähendab, et teie vesi puruneb enne, kui peaks. Loode puhkab teie emakas amniootilises vedelikus, mida nimetatakse ka “veekotiks” või “membraanideks”. Teie membraanide rebend võib vallandada enneaegse sünnituse.
• Enneaegne sünnitus.
• Emakakaela stenoos (emakakaela püsiv ahenemine).
• Armkude teie emakakaelal.
• Emakakaela või emaka rebenemine, kui sünnitus edeneb, kui õmblused on veel terved.

Taastamine ja Outlook

Mida ma ei tohiks teha pärast emakakaela kaelatõmbuse protseduuri?

Teie tervishoiuteenuse osutaja soovib, et te võtaksite nädal kuni 10 päeva pärast tsirkulatsiooniprotseduuri rahulikult, et teie emakakaela õmblused saaksid korralikult paraneda. Selle aja jooksul on oluline järgida nende juhiseid. Tõenäoliselt annavad nad teile nõu:

• Hoiduge seksuaalvahekorrast ega sisestage oma vagiinasse midagi, näiteks dušši või muid naiselikke tooteid.
• Võta rahulikult. Hoiduge rasketest treeningutest või raskete esemete tõstmisest.

Kas pärast emakakaela kaelatõmbuse protseduuri on lubatud seksida?

Teie tervishoiuteenuse osutaja soovib, et te hoiduksite seksuaalsest tegevusest nädal enne emakakaela kaelalõikuse protseduuri ja tõenäoliselt nädal kuni 10 päeva pärast protseduuri, et anda emakakaela õmblustele aega paraneda.

Millal võin pärast emakakaelavalu naasta tööle või kooli?

Emakakaela kaelatõmblus on ambulatoorne protseduur, mida tavaliselt teeb teie tervishoiuteenuse osutaja oma kontoris või haiglas. Inimesed saavad järgmisel päeval naasta tavapäraste tegevuste juurde, nagu töö või kool.

Millal eemaldatakse emakakaela tservik?

Teie kaelarihm jääb paigale kuni raseduse lõpuni või umbes 37. rasedusnädalani. Kui saabub aeg kere eemaldamiseks, järgite paljusid samu samme, mis olid rõnga paigaldamise ajal. Teie tervishoiuteenuse osutaja eemaldab teie katte oma kontoris, kus:

• Lamate läbivaatuslaual lahtiste jalad ja mõlemad jalad on sarnaselt vaginaalse läbivaatuse ajal.
• Teie tervishoiuteenuse osutaja eemaldab õmblused teie emakakaelast.

Eemaldamise protseduur peaks kestma vaid mõne minuti. Kui teie vesi puruneb või kui teil hakkab sünnitama, saab vererõhu eemaldada varem.

Millal arstile helistada

Millal peaksin pärast emakakaela tsirkulatsiooni oma arstile helistama?

Helistage kohe oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teil tekib mõni järgmistest:

• Kõrge palavik (üle 100 kraadi Fahrenheiti [37.7 degrees Celsius]).
• Regulaarsete ajavahemike järel esinevad kokkutõmbed või alakõhuvalu.
• Halva lõhnaga tupesõhn või eritis.
• Vesi puruneb või lekib.
• Liigne verejooks.

On loomulik, et tunnete hirmu või teil on küsimusi, kui teil on vaja teha emakakaela kaelalõikuse protseduur. Kuigi see võib olla hirmutav, et kaaluda tserclage ravi, on see protseduur edukas peaaegu 90% juhtudest. Kuid inimestel, kellel on raseduse ajal diagnoositud lühike või ebakompetentne emakakael, võib see haigus tekkida järgmistel rasedustel. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga avameelselt, kuidas planeerida tervislikku rasedust. Esitage neile kõik küsimused ja rääkige oma muredest.