Emaka vahesein (emaka vahesein): sümptomid ja ravi

Emaka vahesein on seisund, mis mõjutab paljusid naisi üle maailma. Selle seisundi sümptomite hulka võivad kuuluda ebaregulaarne menstruatsioon, viljatusprobleemid ja korduvad raseduse katkemised. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi võivad aidata leevendada neid sümptomeid ning parandada naise üldist reproduktiivtervist. Selles artiklis vaatleme lähemalt emaka vaheseina sümptomeid ning erinevaid ravivõimalusi selle seisundi leevendamiseks. Lugege edasi, et saada rohkem teavet selle olulise terviseprobleemi kohta.

Vaheseinaline emakas on siis, kui teie emakas on jagatud kaheks osaks membraaniga, mida nimetatakse vaheseinaks. See on sünnituse ajal esinev seisund, mida saab parandada ainult operatsiooniga. Vaheseinaline emakas võib põhjustada raseduse tüsistusi ja raseduse katkemist.

Ülevaade

Vaheseinaline emakas on jagatud kaheks osaks membraaniga, mille pikkus ja paksus võivad erineda.

Mis on vaheseintega emakas?

Vaheseinaline emakas on kaasasündinud anomaalia, mille korral membraan jookseb mööda emaka keskosa alla, jagades selle kaheks osaks. Seda membraani nimetatakse vaheseinaks ja see võib olla erineva paksuse ja pikkusega. See algab teie emaka ülaosast ja võib ulatuda teie emakakaela (emaka põhja) ja aeg-ajalt tuppeni.

Tüüpiline emakas on üks õõnes õõnsus ja tagurpidi pirni kujuline. Kui teil on aga vaheseintega emakas, on teie emakas ühe õõnsuse asemel kaks väiksemat õõnsust. Seda seetõttu, et vahesein toimib teie emakas vaheseina või barjäärina.

Seda seisundit nimetatakse ka emaka vaheseinaks. Mõnel inimesel võib see põhjustada sümptomeid, kuid enamik ei tea, et neil on vaheseinaline emakas enne, kui nad on rasedad või kogevad mitut raseduse katkemist. Kui teil on vaheseintega emakas, on siiski võimalik terve rasedus ja sünnitus.

Kui levinud on vaheseintega emakas?

Vaheseinaline emakas on haruldane, kuid see on üks levinumaid emaka anomaaliaid. See moodustab ligikaudu 35–90% kaasasündinud emaka ebakorrapärasustest. Kaasasündinud emaka anomaaliad esinevad 4% kõigist inimestest, kellel on emakas.

Kas vaheseinaga emakas on halb?

Emaka vaheseina olemasolu ei pruugi olla halb ega põhjusta pikaajalisi terviseprobleeme. Siiski võib see suurendada raseduse katkemise ohtu ja on sagedase raseduse katkemise võimalik põhjus. Üks uuring näitab, et emaka vaheseinaga inimestel esineb raseduse katkemise määr umbes 35%. Korrapärase emakaga inimestel on raseduse katkemise määr umbes 10–20%. Kuid mitte kõik vaheseinaga inimesed ei koge raseduse katkemist.

Sümptomid ja põhjused

Millised on vaheseina emaka sümptomid?

Enamik inimesi, kellel on vahesein, on asümptomaatilised. Tavaliselt ei anna see teile sümptomeid ja saate oma seisundist teada alles siis, kui teie tervishoiuteenuse osutaja hakkab uurima korduvate raseduse katkemiste põhjuseid. Mõned vaheseina emaka võimalikud sümptomid on:

• Sagedased raseduse katkemised.
• Valulik menstruatsioon.
• Vaagnavalu.

Mis põhjustab emaka vaheseina?

Vaheseinaline emakas on kaasasündinud. Kui arenesite oma emaüsas, ei sulandunud teie emakas kaks kanalit (mida nimetatakse Mulleri kanaliks) korralikult. Tüüpilises emakas sulanduvad need kaks kanalit kokku, moodustades ühe emakaõõne. Kuid kui teil on vaheseintega emakas, ei sulanud kanalid kokku. Selle asemel lõid nad emaka keskele koemembraani. See membraan on vahesein ja see jagab emaka kaheks osaks.

Kuidas vaheseintega emakas mõjutab menstruatsioone?

Vaheseintega emakas tavaliselt menstruatsiooni ei mõjuta, kuid võib menstruatsiooni ajal mõnikord valutada. Kuid kuna see seisund on olnud sünnist saati, ei pruugi te aru saada, et menstruatsiooni ajal on selline valulikkus ebanormaalne.

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse vaheseintega emakas?

Teie tervishoiuteenuse osutaja alustab tavaliselt vaagnapiirkonna uuringuga. Kuid kui vahesein ei ulatu tuppe, ei näita vaagnauuring vaheseina sügavust ega asukohta. Selle asemel kasutab teie tervishoiuteenuse osutaja pilditööriistu, et saada parim pilt vaheseinast, selle paksusest ja täpsest asukohast teie emakas. Emaka vaheseinteid on kahte erinevat tüüpi:

• Täielik vahesein: vahesein läbib kogu emaka pikkuse ja hõlmab emakakaela. Mõnel juhul võib see ulatuda ka läbi emakakaela ja tuppe.
• Osaline vaheseina emakas: vahesein ei ulatu emakakaelani.

Milliseid teste tehakse emaka vaheseina diagnoosimiseks?

Emaka vaheseina diagnoosimiseks kasutatakse pilditeste. Teie tervishoiuteenuse osutaja otsib vaheseina olemasolu ja selle suurust. Vaheseina võib olla raske eristada, kuna see on väike koetükk. Mõnikord võib seda segi ajada teiste emaka anomaaliate, näiteks kahesarvikulise emakaga.

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teie emakat uurida:

• Ultraheli.
• MRI (magnetresonantstomograafia).
• Hüsteroskoopia.

Juhtimine ja ravi

Kuidas parandada vaheseintega emakat?

Emaka vahesein ei vaja alati kirurgilist sekkumist ja oodatav ravi võib olla mõistlik. Operatsioon on ainus viis emaka vaheseina eemaldamiseks. Operatsioon hõlmab vaheseina lõikamist või eemaldamist. Kui vahesein on eemaldatud, ei jagune emakas enam kaheks osaks ja on üks emakaõõnsus (nagu tüüpiline emakas).

Milliseid ravimeetodeid kasutatakse vaheseina emaka jaoks?

Protseduur, mida nimetatakse hüsteroskoopiliseks metroplastikaks, on emaka vaheseina kõige levinum ravi. See on ambulatoorne protseduur, mis kestab umbes tund. Esiteks sisestatakse kirurgilised instrumendid läbi emakakaela ja emakasse. Seejärel lõigatakse vahesein (emakat poolitav kude) välja ja eemaldatakse emakast. Pärast emaka vaheseina fikseerimise operatsiooni väheneb teie raseduse katkemise võimalus.

Pärast ravi võivad paljud inimesed rasestuda isegi pärast mitmekordset raseduse katkemist. Üks uuring näitas, et pärast hüsteroskoopilist metroplastikat on rasedus umbes 65%. Enamik tervishoiuteenuse osutajaid soovitab siiski oodata kaks kuud pärast operatsiooni, et rasestuda.

Millised on emaka vaheseina ravimise komplikatsioonid?

Emakat poolitava vaheseina eemaldamisega seotud riskid on järgmised:

• Ebanormaalne verejooks.
• Infektsioon.
• Emaka perforatsioon.
• Emakakaela kahjustus.

Kas vaheseinaline emakas võib tagasi kasvada?

Ei, vaheseinaline emakas ei saa tagasi kasvada. Vahesein kasvab teie emakas, kui kaks kanalit ei sulandu raseduse ajal kokku. Kui see on kirurgiliselt eemaldatud, ei saa teie keha emaka vaheseina taastada.

Hooldus Clevelandi kliinikusLeidke oma ob/gynLeppige aeg kokku

Ärahoidmine

Kuidas ma saan vältida emaka vaheseina tekkimist?

Emaka vaheseina tekkimise vältimiseks ei saa te midagi teha. See on kaasasündinud, see tähendab, et olete sellega sündinud. Puuduvad tõendid selle kohta, et vaheseintega emakas on geneetiline.

Väljavaade / prognoos

Kas vaheseinaga on võimalik normaalselt rasestuda?

Jah, vaheseinaga emakaga on normaalne rasedus võimalik. Siiski on mitmeid riske, mida peaksite teadma, kui olete rase ja teil on vaheseinaline emakas:

• Piiratud kasv/madal sünnikaal.
• Raseduse katkemine.
• Enneaegne sünnitus.
• Enneaegne sünnitus.
• Beebi tuharseisus.

Teie tervishoiuteenuse osutaja peab teie rasedust suureks riskiks ja soovib hoolikalt jälgida teie lapse kasvu kogu raseduse vältel.

Kas mul on raseduse katkemine, kui mul on vaheseinaline emakas?

Teie raseduse katkemise tõenäosus suureneb, kui teil on vahesein või mõni muu emaka ebakorrapärasus; paljudel inimestel on aga terved rasedused vaheseinaga paigas. Emaka vaheseina omamine ei mõjuta tavaliselt rasestumist ega viljakust.

Kuidas mõjutab vaheseinaline emakas minu sünnitust?

Vaheseinaga inimestel sündinud lastel on suurem risk olla tuharseisus. Selle põhjuseks on asjaolu, et lootel on oma ebakorrapärase kuju tõttu vähem ruumi pöörata peaga allapoole. Kui laps on tuharseisus (jalad või tuharad esimesena emakas), eelistatakse tavaliselt keisrilõiget (c-sektsioon).

Kas mu lapsel võib olla sünnidefekt, kui mul on vahesein?

Kui teil on vaheseinaline emakas, on teie lapsel suurem risk enneaegseks sünnituseks (sünnitus enne 37. rasedusnädalat). Kui teie laps sünnib liiga vara, ei pruugi mõned tema organid ja süsteemid täielikult areneda. See võib põhjustada kaasasündinud intellektuaalseid või füüsilisi puudeid. Vaheseina emaka olemasolu või enneaegne olemine ei tähenda aga, et teie laps sünniks puudega. Paljudel vaheseinaga inimestel on terved täisajalised rasedused.

Kas on võimalik rasestuda pärast vaheseina fikseerimist?

Jah, pärast vaheseina eemaldamist emakast võite rasestuda. Enamik tervishoiuteenuse osutajaid soovitab sellest operatsioonist taastumiseks vähemalt kaks kuud enne uuesti rasestumist.

Koos elamine

Kas emaka vaheseinaga on seotud terviseriske?

Kui teil on vaheseintega emakas, võib teil olla suurem risk endometrioosi tekkeks. Emaka vaheseinaga ei kaasne muid terviseriske, välja arvatud juhul, kui olete rase. Emaka vaheseinaga seotud terviseriskid on järgmised:

• Raseduse katkemine (eriti teisel trimestril).
• Enneaegne sünnitus.
• Madal sünnikaal.
• Laps on tuhar või põiki.
• Suurendage c-sektsiooni sünnituse ohtu.

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Kui olete rase ja teil on vahesein, on oluline võtta ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui teil tekib mõni järgmistest:

• Vaagna krambid või kokkutõmbed.
• Membraanid purunevad.
• Vaginaalne verejooks.

Kui te ei ole rase, on tervisega seotud tüsistuste tõenäosus haruldane. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga kõigist märkidest või sümptomitest, mida peaksite jälgima, kui teil on vaheseintega emakas.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstilt küsima emaka vaheseina kohta?

Kui teil on vaheseintega emakas, on küsimuste tekkimine normaalne. Mõned küsimused, mida võite oma tervishoiuteenuse osutajalt küsida, on järgmised:

• Kas mul on ikka võimalik terve rasedus olla?
• Millised on minu raseduse katkemise võimalused?
• Kas ma peaksin tegema operatsiooni emaka vaheseina korrigeerimiseks?
• Millised on minu eduka raseduse võimalused pärast ravi?
• Kas mind peetakse kõrge riskiga inimeseks?

Kui teil on diagnoositud vaheseintega emakas, arutage ravivõimalusi oma tervishoiuteenuse osutajaga. Nad saavad arutada protseduuri ja teie eduka raseduse võimalusi teie terviseajaloo põhjal. Enamik inimesi, kellel on vaheseinaline emakas, võivad olla terved.

Kokkuvõttes on emaka vaheseina sümptomid ja ravi oluline teema naiste tervisekontrollis. Sümptomid võivad olla mitmekülgsed ja varieeruvad, alates kergeist kuni tõsisteni. Oluline on pöörduda arsti poole, kui tekivad kahtlased sümptomid, et saada õige diagnoos ja ravi. Ravi võib hõlmata operatsiooni või hormonaalset ravi, sõltuvalt emaka vaheseina tõsidusest. Oluline on regulaarselt jälgida oma reproduktiivtervist ja pidada nõu arstiga, et leida parim võimalik ravi.