Elektrolüüdid: tüübid, otstarve ja normaalne tase

Elektrolüüdid on ained, millel on vees lahustumisel loomulik positiivne või negatiivne elektrilaeng. Need aitavad teie kehal reguleerida keemilisi reaktsioone, säilitada tasakaalu vedelike vahel teie rakkudes ja väljaspool seda ja palju muud. Need on ka peamine viis paljude meditsiiniliste seisundite ja Haiguste diagnoosimiseks.

Ülevaade

Mis on elektrolüüdid?

Elektrolüüdid on ained, millel on vees lahustumisel loomulik positiivne või negatiivne elektrilaeng. Täiskasvanu kehas on umbes 60% vett, mis tähendab, et peaaegu iga kehavedelik ja rakk sisaldab elektrolüüte. Need aitavad teie kehal reguleerida keemilisi reaktsioone, säilitada tasakaalu vedelike vahel teie rakkudes ja väljaspool seda ja palju muud.

Teie keha saab elektrolüüte või nende komponente sellest, mida sööte ja jood. Teie neerud filtreerivad liigsed elektrolüüdid teie kehast välja ja uriini. Samuti kaotate higistades elektrolüüte.

Peamised terminid, mida teada:

• Hüper-: seisund, mis algab sõnaga “hüper”, tähendab, et see hõlmab midagi liiga palju.
• Hüpo-: seisund, mis algab sõnaga “hüpo”, tähendab, et see hõlmab midagi liiga vähe.
• Ioon: aatom, millel on elektrilaeng.
• Katioonid: positiivse laenguga ioonid.
• Anioonid: negatiivse laenguga ioonid.
• pH: skaala, mis mõõdab, kas vedelik on hape või alus. Teie keha loomulik vere pH on vahemikus 7,36–7,44.
• Happeline: selle pH on alla 7.
• Neutraalne: selle pH on 7.
• Aluseline: selle pH on üle 7 (aluseline on tuntud ka kui “aluseline”).

Mida elektrolüüdid teevad?

Teie rakud kasutavad elektrolüüte elektrilaengute juhtimiseks, mis on see, kuidas teie lihased tõmbuvad kokku. Need samad elektrilaengud aitavad kaasa ka keemilistele reaktsioonidele, eriti kui tegemist on hüdratatsiooniga ja vedelike tasakaaluga rakkude sees ja väljaspool.

Põhiprintsiip, millele elektrolüüdid tuginevad, on see, et teatud keemilised elemendid võivad loomulikult hoida positiivset või negatiivset elektrilaengut. Kui need elemendid lahustatakse vedelikus, võib see vedelik elektrit juhtida.

Selle näiteks on soolane vesi, mis juhib kergesti elektrit. Sool koosneb naatriumist (positiivselt laetud) ja kloorist (negatiivselt laetud) ning kombineerituna tasakaalustavad nende laengud üksteist. Elektrilaenguga aatomeid nimetatakse ioonideks (positiivseid ioone nimetatakse katioonideks, negatiivseid aga anioonideks).

Soola lahustamine vees jagab naatriumi- ja klooriaatomid lahku, mis tähendab, et need on positiivselt ja negatiivselt laetud. Elekter hüppab naatriumi- ja klooriioonide – mitte veemolekulide – vahel, kuna neil on vastupidised elektrilaengud.

Kõige elementaarsemal keemilisel tasemel aitavad elektrolüüdid teie kehal tasakaalu säilitada. Nii nagu elekter kasutab soolases vees ühest kohast teise liikumiseks ioone, kasutab keha ioone keemiliste ühendite transportimiseks rakkudesse ja sealt välja.

Millised on peamised elektrolüütide komponendid?

On mitmeid põhielemente, mida teie keha vajab normaalse elektrolüütide taseme säilitamiseks. Järgmine jaotis sisaldab peamisi elemente, mis on märgitud positiivseks (+) või negatiivseks (-), ja mis juhtub, kui seda elementi on liiga palju või liiga vähe.

Naatrium (+)

Naatrium mängib olulist rolli, et aidata teie rakkudel säilitada õiget vedeliku tasakaalu. Seda kasutatakse ka selleks, et aidata rakkudel toitaineid omastada. See on kehas leiduvaim elektrolüütide ioon.

• Hüpernatreemia (liiga palju naatriumi): võib põhjustada segadust või muutusi käitumises, ebatavaliselt tugevaid reflekse ja lihaskontrolli kaotust, krampe ja koomat.
• Hüponatreemia (naatriumi ei ole piisavalt): segasus, ärrituvus, reflekside nõrgenemine, iiveldus ja oksendamine, krambid ja kooma.

Magneesium (+)

Magneesium aitab teie rakke muuta toitainetest energiaks. Teie aju ja lihased toetuvad oma töö tegemiseks suuresti magneesiumile.

• Hüpermagneseemia (liiga palju magneesiumi): südame rütmi muutused ja arütmiad, nõrgenenud refleksid, hingamisvõime langus ja südameseiskus (teie süda seiskub).
• Hüpomagneseemia (puudub magneesium): lihasnõrkus, tõmblused ja kontrolli kadumine, südame rütmihäired. See juhtub tavaliselt kaltsiumi ja kaaliumi puudusega.

Kaalium (+)

Teie rakud kasutavad naatriumi kõrval ka kaaliumi. Kui naatriumiioon siseneb rakku, lahkub kaaliumiioon ja vastupidi. Kaalium on teie südametegevuse jaoks eriti oluline. Liiga palju või liiga vähe võib põhjustada tõsiseid südameprobleeme.

• Hüperkaleemia (liiga palju kaaliumi): nõrkus, võimetus lihaseid liigutada, segasus, ebaregulaarne südamerütm (arütmia).
• Hüpokaleemia (ebapiisav kaaliumisisaldus): lihasnõrkus ja -krambid, ebatavaline janutunne ja sage pissimine, pearinglus või minestamine liiga kiirel püstitõusmisel. Kõrgemal tasemel hakkab lihaskude lagunema (seisund, mida nimetatakse rabdomüolüüsiks, mis võib tõsiselt kahjustada teie neere) ja südame rütmihäired muutuvad tõsiseks ohuks.

Kaltsium (+)

Kaltsium on teie keha põhielement, kuid see teeb enamat kui lihtsalt tugevate luude ja hammaste loomine. Seda kasutatakse ka teie lihaste juhtimiseks, närvide signaalide edastamiseks, südamerütmi juhtimiseks ja muuks. Liiga palju või liiga vähe kaltsiumi veres võib teie keha erinevates süsteemides põhjustada mitmesuguseid sümptomeid.

Hüperkaltseemia (liiga palju kaltsiumi)

• Aju: Peavalu, väsimus, apaatia ja segasus.
• Seedetrakt: kõhukinnisus, kõhuvalu ja oksendamine.
• Neerud: sagedane pissivajadus, neerukivid ja neerupuudulikkus.
• Süda: arütmiad, millest mõned võivad olla rasked.
• Skelett: valu luudes ja liigestes.

Hüpokaltseemia (ei ole piisavalt kaltsiumi)

• Aju: segadus ja käitumise muutused.
• Lihased: Ebatavaliselt tugevad refleksid ja lihaste kontrolli kadumine, lihastõmblused, kõri lihaste spasmid, mis raskendavad rääkimist või hingamist.

Kloriid (-)

Kloriid (klooriiooni nimetus) on kehas leviku poolest teine ​​​​ioon. See on ka oluline osa sellest, kuidas teie rakud säilitavad oma sisemise ja välise vedeliku tasakaalu. Samuti mängib see rolli keha loomuliku pH tasakaalu säilitamisel.

Hüperkloreemia (liiga palju kloriidi)

See võib põhjustada atsidoosi, mis on siis, kui teie vere happesus on liiga kõrge. Selle tagajärjeks on iiveldus, oksendamine ja väsimus, samuti kiire, sügavam hingamine ja segasus. See juhtub tavaliselt seoses liiga suure või liiga vähese kaaliumisisaldusega.

• Kui see on seotud hüperkaleemiaga: kui see on seotud liiga suure kaaliumisisaldusega, võib see põhjustada tõsiseid neeruprobleeme või neerupuudulikkust.
• Kui see on seotud hüpokaleemiaga: kui see on seotud liiga vähese kaaliumisisaldusega, võib see põhjustada kõhulahtisust, vedeliku lekkimist kõhunäärmest ja muid tõsiseid kuseteede probleeme.

Hüpokloreemia (ei ole piisavalt kloriidi)

• See põhjustab teie vere leeliselisemaks muutumist, mida nimetatakse alkaloosiks. Tavaliselt juhtub see hüponatreemia või oksendamisega. Alkaloosi sümptomiteks on apaatia, segasus, arütmia ja lihastõmblused või kontrolli kaotus.

Fosfaat (-)

Fosfaat on fosforil põhinev molekul, mis on oluline osa keemiliste ühendite ja molekulide transportimisel väljaspool teie rakke. See aitab teie rakkudel toitaineid metaboliseerida ja see on ka oluline osa molekulidest, mida nimetatakse nukleotiidideks, mis on teie DNA ehitusplokid.

• Hüperfosfateemia (liiga palju fosfaati): see põhjustab tavaliselt hüpokaltseemiat, kuna teie keha püüab kasutada kaltsiumi fosfori asendajana. Tavaliselt ei põhjusta see sümptomeid enne, kui see muutub tõsiseks, ja sellega kaasnevad sageli ka hüpokaltseemia sümptomid. Seda võib seostada ka liigse sügelusega.
• Hüpofosfateemia (ei ole piisavalt fosfaate): selle seisundi varajane sümptom on tavaliselt lihasnõrkus. Kui see süveneb, tekivad raskemad sümptomid. Nende hulka kuuluvad rabdomüolüüs (lihaskoe lagunemine, mis võib põhjustada tõsist neerukahjustust), krambid, südamefunktsiooni langus ja hingamisraskused (mis on põhjustatud lihasnõrkusest).

Bikarbonaat (-)

Mitte kogu süsihappegaas, mida teie keha toodab, ei saadeta teie kopsudesse, et saaksite seda välja hingata. Selle asemel taaskasutatakse osa vesinikkarbonaadiks, mida teie keha kasutab teie vere pH taseme normaalseks hoidmiseks.

• Atsidoos. Liiga vähe bikarbonaate põhjustab atsidoosi, kus teie veri on liiga happeline. See põhjustab väsimust, iiveldust ja oksendamist ning hingate kiiremini ja sügavamalt. See võib tekitada ka segadust.
• Alkaloos. Liiga palju bikarbonaate põhjustab alkaloosi, mille korral teie veri muutub liiga aluseliseks. Sümptomiteks on segasus, apaatia, arütmiad ja lihastõmblused.

Testi üksikasjad

Millised testid aitavad tuvastada elektrolüütide probleeme?

Elektrolüütide probleemid on tuvastatavad mitme erineva laborikatse abil. Testimine hõlmab tavaliselt laiemat tüüpi testi, mida nimetatakse metaboolseks paneeliks. Kui need tulemused on ebanormaalsed, võib teie tervishoiuteenuse osutaja tellida järelkontrolli, mis võib kitsendada elektrolüütide tasakaaluhäireid. Need järelkontrolli testid on kriitilised, kuna elektrolüütide tasakaaluhäire konkreetne põhjus võib vajada teatud tüüpi ravi, mis ei tööta muude põhjuste korral.

Laiemad testid, mis võivad tuvastada elektrolüütide probleeme, hõlmavad järgmisi vereanalüüse:

Põhiline metaboolne paneel

See test vaatleb teie kehas mitmeid erinevaid protsesse ja näitab andmeid, mis on seotud:

• BUN (vere uurea lämmastik). See on test, mis näitab, kui hästi teie neerud töötavad, ja võib viidata dehüdratsioonile.
• Vedelike ja mitmete elektrolüütide, sealhulgas naatriumi, kaaliumi, süsinikdioksiidi ja kloriidi taseme tasakaal.
• Veresuhkur. See test võib näidata diabeeti või prediabeeti, kui te paastute.

Põhjalik metaboolne paneel

See test on sarnane metaboolse põhipaneeliga, kuid kogutud täiendavate andmetega. Täiendavate kogutud esemete hulka kuuluvad:

• Kaltsiumi tase.
• Albumiini (teie maksas toodetav valk) tase.
• Vere valgu üldsisaldus.
• Bilirubiin (teie maksas toodetav keemiline ühend).
• Aspartaataminotransferaasi (AST) ja alaniinaminotransferaasi (ALT) tase, ensüümid, mis on seotud teie maksafunktsiooniga.

Elektrolüüdi paneel

See on laiem test nagu ülaltoodud metaboolsed paneelid, kuid see otsib ainult elektrolüüte. Analüüsitud elektrolüüdid hõlmavad naatriumi, kloriidi, kaaliumi ja vesinikkarbonaati.

Elektrolüütide probleemide jaoks spetsiifilisemad testid hõlmavad järgmist:

• Aldosterooni vereanalüüs. See test otsib teie neerude poolt toodetud spetsiifilist hormooni. Tulemused võivad viidata teatud tüüpi elektrolüütide probleemidele.
• Aldosterooni 24-tunnine uriinianalüüs. See test otsib ka aldosterooni, kuid teeb seda mitme 24-tunnise aja jooksul kogutud uriiniproovi abil.
• Anioonilõhe vereanalüüs. Test võrdleb konkreetsete elektrolüütide taset, et näha, kas positiivse ja negatiivse laenguga elektrolüütide mõõdetud tasemed erinevad, mis võib olla teatud tingimuste tunnuseks.
• Antidiureetilise hormooni test (veri). See test otsib antidiureetilise hormooni taset. See võib aidata välistada teatud meditsiinilisi seisundeid, millel on samad sümptomid – eriti liigne janu või vedeliku tasakaaluhäired – elektrolüütide baasil.
• Süsinikdioksiidi vereanalüüs. See test mõõdab süsinikdioksiidi kogust teie veres. See tase võib näidata, kas teie veri on liiga happeline või liiga aluseline (aluseline).
• Kloriidi vereanalüüs. See test analüüsib teie veres leitud kloriidisisaldust vereproovist.
• Kloriidi uriinianalüüs. See test mõõdab kloriidi kogust uriiniproovis. Mõnel juhul võib see hõlmata mitut 24-tunnise perioodi jooksul võetud proovi.
• Magneesiumi vereanalüüs. See test analüüsib magneesiumi taset teie veres.
• Vere osmolaalsuse test. See test mõõdab teatud ainete kogust teie kehas. Seda kasutatakse sageli juhtudel, kui olete dehüdreeritud, ülehüdreeritud või kui mürgistus on võimalik või kahtlustatav.
• Uriini osmolaalsuse test. See test kontrollib vedeliku tasakaalu, eriti pissimise sageduse muutumisel. Uriini osmolaalsuse testid kasutavad “puhta püüdmise” meetodit, mis nõuab proovi võtmist viisil, et teie suguelunditel ei oleks saastumist mikroobidest.
• Fosfori vereanalüüs. See test mõõdab fosfori kogust teie veres.
• Fosfori uriinianalüüs. See test mõõdab teie uriinis leiduva fosfori kogust. See võib hõlmata rohkem kui ühte proovi, mis on võetud 24 tunni jooksul.
• Naatriumi vereanalüüs. See test mõõdab naatriumi taset teie veres.
• Naatriumi uriinianalüüs. See test mõõdab naatriumi kogust teie pissis. See võib hõlmata mitut proovi, mis on kogutud 24 tunni jooksul.
• Uriini kontsentratsiooni test. See test näitab tervishoiuteenuse osutajatele, kui hästi teie neerud töötavad, eriti nende võimet hallata teie kehas vedeliku kogust. See otsib konkreetselt osakeste kontsentratsiooni teie uriinis, elektrolüütide taset ja osakeste kontsentratsiooni (osmolaalsust).

Tulemused ja järelmeetmed

Mis tüüpi tulemusi ma saan?

Enamik laboritulemusi sisaldab teie tulemuste numbrit ja võrdlusvahemikku. Võrdlusvahemikul on ülemine ja alumine piir ning iga tulemust, mis jääb nende kahe vahele, loetakse “tavaliseks” tulemuseks. Enamik neist tulemustest edastatakse kui “kui palju ainet võib konkreetses valimisuuruses leida”.

Mass on ühik “kui palju”. See ei ole sama mis kaal. Kasutatavad massiühikud on millimoolid, milliekvivalendid või milligrammid.

• Millimoolid on kõige konstantsemad ja neid saab kasutada kõigi elektrolüüdi aatomite ja molekulide jaoks.
• Tihti kasutatakse millimoolide asemel milliekvivalente liitri kohta. Seda seetõttu, et milliekvivalendid võtavad arvesse iooni laengu tugevust, mistõttu on tugevama laenguga ioonidel erinevad kogused kui sama testi tulemused millimoolides.
• Suuremate aatomite ja molekulide jaoks võib mõnikord kasutada milligramme detsiliitri kohta.

Eesliide “milli-” tähendab “1/1000”. Mahuühikud kuvatakse tavaliselt liitri või liitri osadena, nagu detsiliiter (dL, mis on 1/10 liitrit) või milliliiter (mL, mis on 1/1000 liitrit).

Millised on elektrolüütide tasemete normaalsed vahemikud?

See infograafik loetleb iga teie vere elektrolüüdi normaalsed (tüüpilised) vahemikud.

See infograafik loetleb iga uriinis leiduva elektrolüüdi normaalsed (tüüpilised) vahemikud.

Kas normaalne tulemus tähendab, et kõik on korras, või ebanormaalne tulemus tähendab alati, et mul on probleem?

Kuna kõik on erinevad, võib mõnikord olla tulemus, mis jääb võrdlusvahemikust välja. Muudel juhtudel võib tulemus olla normaalne, kuid teie sümptomid ja muud testitulemused näitavad, et teil on terviseprobleeme.

Üks viis selle mõistmiseks on mõelda karnevalitrikile, kus meelelahutaja keerutab taldrikut puupulga otsas. Kui plaat kaldub mis tahes suunas liiga kaugele, kukub see maha, seega on tasakaal ülioluline. Teie elektrolüütide tase ja laboritulemused põhinevad sarnasel tasakaalustamisel ja teie keha püüab alati hoida asju võimalikult tasakaalus. Teie keha võib varjata probleemi, kompenseerides seda mõne teise kehasüsteemi või protsessiga. Kui teie meditsiinitöötaja teeb rohkem kui ühe testi, veendub ta tõenäoliselt, et teie keha ei varja üht probleemi, luues teist.

Millal peaksin teadma testi tulemusi?

Teie tervishoiuteenuse osutaja või tema töötajad võivad teile öelda, millal teie testitulemusi oodata.

Millal ma peaksin oma arstile helistama?

Kui te ei saa oma testitulemustest aru või teie tulemus ei jää võrdlusvahemikku ja teil on küsimusi või muresid, peaksite helistama oma tervishoiuteenuse osutajale. Samuti peaksite helistama oma tervishoiuteenuse osutajale, kui märkate äkilist muutust mis tahes elektrolüütide taseme testiga seotud sümptomites.