Elektrofüsioloogia (EP) uuring

Elektrofüsioloogia (EP) uuring on meditsiiniline protseduur, mis hõlmab südame elektrilise aktiivsuse uurimist. See aitab diagnoosida südame rütmihäireid ja muudab võimalikuks kohandatud raviplaani koostamise. EP-uuringut teostatakse tavaliselt haiglas spetsiaalse südamekateetri abil, mis sisestatakse veresoonte kaudu südamesse. Uuring annab arstile üksikasjalikku teavet südame elektrisüsteemi kohta ning võimaldab hinnata südame funktsiooni ja potentsiaalseid probleeme. EP-uuring on oluline diagnostiline tööriist, mis aitab parandada inimeste tervist ja elukvaliteeti.

Elektrofüsioloogiauuring on invasiivne test, mida teie teenusepakkuja kasutab teie südames toimuvate elektriliste signaalide uurimiseks. Kateetrid või torud, mis läbivad veeni ja sisenevad teie südamesse, aitavad teie teenusepakkujal näha, kust saavad alguse ebanormaalsed südamesignaalid. See aitab neil diagnoosida teie arütmiat või ebanormaalset südamerütmi ja otsustada ravi üle.

Ülevaade

Mis on elektrofüsioloogia uuring?

Elektrofüsioloogia (EP) uuring on teie südame elektrilise aktiivsuse üksikasjalik hinnang. Teie tervishoiuteenuse osutaja kasutab südame kateetreid (väikesi torusid) ja arvuteid, et teha elektrokardiogrammi (EKG) jälgi ja elektrilisi mõõtmisi teie südame seest.

Südame elektrilise aktiivsuse uurimine võib teie teenusepakkujale öelda, kus teie südamelöögisignaalidega midagi valesti läheb. Tavaliselt liiguvad signaalid, mis ütlevad teie südamele, iga kord organiseeritult sama marsruuti.

Kui teil on ebanormaalne südamerütm, on see nagu buss, mis ei järgi oma tavapärast marsruuti. Buss võib alustada marsruuti valest bussipeatusest, jätta peatuse vahele või mitte läbida näiteks kogu marsruuti. Või võib see minna liiga kiiresti või liiga aeglaselt. Ebaregulaarsed signaalid võivad olla sellised ja teie teenusepakkuja soovib teada, miks.

Kuidas elektrofüsioloogia uuring töötab?

Elektrofüsioloogilise testi ajal võib teie kardioloog ohutult reprodutseerida teie ebanormaalset südamerütmi (mida nimetatakse ka arütmiaks või düsrütmiaks). Seejärel annavad nad teile ravimeid, et näha, milline neist sobib teie ebaregulaarse rütmi kontrollimiseks kõige paremini.

Miks tehakse elektrofüsioloogia uuringut?

Teie elektrofüsioloogiline uuring võib anda teie tervishoiuteenuse osutajale teavet teie ebanormaalse südamerütmi kohta, näiteks:

• Mis põhjustab teie ebanormaalset südamerütmi.
• Miks sa minestasid.
• Kust teie südames algab teie ebanormaalne südamerütm.
• Milline ravi on teie jaoks parim.
• Kui hästi teie ravim toimib.
• Kas teil võib olla südame äkksurma oht.

Teie teenusepakkuja võib soovitada elektrofüsioloogia uuringut, kui teised testid ei anna teie ebanormaalse südamerütmi põhjalikuks hindamiseks piisavalt teavet.

Võib-olla olete neid teste juba proovinud:

• Tavaline EKG.
• Holteri monitor.
• Sündmuste salvestaja.
• Stressi test.
• Ehhokardiogramm.
• Angiogramm.

Testi üksikasjad

Kuidas valmistuda elektrofüsioloogia uuringuks?

Elektrofüsioloogia uuringuks saate valmistuda järgmistel viisidel:

• Tehke plaane, et keegi sõidutaks teid haiglasse ja tagasi. Te ei saa sõita enne, kui vähemalt 24 tundi pärast testi sooritamist.
• Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui teil on protseduuriga seoses küsimusi või muresid.
• Rääkige oma teenusepakkujale, kui olete lateksi suhtes allergiline või teil on probleeme anesteesiaga.

Ravimid

Elektrofüsioloogiliseks uuringuks valmistumisel järgige neid ravinõuandeid:

• Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajale, mida te võtate, sealhulgas retseptiravimeid ja ravimeid, mida ostate ilma retseptita. See hõlmab maitsetaimi ja toidulisandeid.
• Küsige oma teenusepakkujalt, milliseid ravimeid peaksite enne protseduuri võtma või lõpetama.
• Lõpetage teatud ravimite võtmine üks kuni viis päeva enne testi tegemist.
• Ärge lõpetage ühegi ravimi võtmist ilma arstiga nõu pidamata.
• Kui teil on diabeet, küsige oma teenusepakkujalt, kuidas oma diabeediravimeid kohandada.
• Võtke vastuvõtule kaasa ühepäevane retseptiravimite varu. Ärge võtke neid ravimeid enne, kui olete kõigepealt oma teenusepakkujaga rääkinud.

Söömine ja joomine

Valmistuge elektrofüsioloogiliseks testiks järgmistel viisidel:

• Sööge tavalist einet õhtul enne protseduuri.
• Ärge sööge, jooge ega isegi närige midagi pärast keskööd enne testi tegemist. See hõlmab kummi, piparmündi ja isegi vett.
• Kui peate võtma ravimeid, võtke neid ainult väikeste lonksudega veega.
• Hammaste harjamisel ärge neelake vett alla.

Riided, ehted ja meik

Juhised selle kohta, mida peaksite elektrofüsioloogilise testi päeval kandma:

• Kandke mugavaid riideid. Tervishoiuteenuse osutaja tagastab need isikule, kes teid haiglasse tõi.
• Enne haiglasse tulekut eemaldage kogu meik ja küünelakk.
• Kõik ehted (ka abielusõrmused), kellad ja väärisesemed jäta koju.
• Kui teil on prille ja kuuldeaparaate, kandke neid.

Mida oodata elektrofüsioloogilise uuringu kuupäeval

Teie uuring toimub spetsiaalses ruumis, mida nimetatakse elektrofüsioloogia laboriks, EP laboriks või kateteriseerimislaboriks.

Kui olete voodis lamanud, teeb teie tervishoiuteenuse osutaja järgmist:

1. Alustage IV (intravenoosne liin) oma käe või käe veeni. IV saadab teie protseduuri ajal teie kehasse ravimeid ja vedelikke.
2. Vajadusel raseerige oma kubeme, käsi või kael ja puhastage seda antiseptilise lahusega.
3. Katke end kaelast kuni jalgadeni steriilsete kardinatega.
4. Asetage rihm üle vöökoha ja käte, et vältida käte kokkupuudet steriilse alaga.

Kas olete EP uuringu ajal ärkvel?

Saate IV (intravenoosse toru) kaudu ravimeid, mis aitavad teil lõõgastuda ja tekitada uimasust. Kuid te ei maga elektrofüsioloogilise testi ajal.

Kui kaua võtab elektrofüsioloogia uuring?

EP uuring võtab aega üks kuni neli tundi.

Kuidas elektrofüsioloogilise testi tehakse?

Teie tervishoiumeeskond kasutab mitut monitori, et nad saaksid kogu protseduuri vältel kontrollida teie südamerütmi ja vererõhku.

• Fluoroskoopia: Teie kohal asuv suur röntgeniaparaat aitab teie tervishoiuteenuse osutajal näha kateetreid kogu protseduuri ajal röntgeniekraanil.
• Defibrillaator/stimulaator/kardioverter: See ühendub ühe kleepuva plaastriga, mis asetatakse teie selja keskele ja teise rinnale. See võimaldab teie teenusepakkujal kiirendada teie südame löögisagedust, kui see on liiga aeglane, või edastada teie südamele energiat, kui löögisagedus on liiga kiire.
• Elektrokardiogramm (EKG): See ühendub mitmete kleepuvate elektroodide plaastritega, mis on asetatud teie rinnale ja südamesse. See annab pildi elektriimpulssidest, mis liiguvad läbi teie südame.
• Vererõhumõõtja: See ühendub teie käe vererõhumansetiga ja kontrollib teie vererõhku kogu EP-testi ajal.
• Oksomeetri monitor: See on teie sõrmele asetatud väikesel klambril. See kontrollib teie vere hapnikutaset.

Elektrofüsioloogia õppimise alused

Teie tervishoiuteenuse osutaja:

1. Tuimestage kubemes, kael või käsi spetsiaalse ravimiga.
2. Sisestage mitu kateetrit (kitsast toru) kubeme, kaela või käe veeni.
3. Kasutage fluoroskoopiamasinat, et juhtida kateetrid oma südamesse ja igasse selle kambrisse. Kateetrid tajuvad ja registreerivad teie südame elektrilist aktiivsust, mis aitab teie teenusepakkujal hinnata teie südame juhtivussüsteemi.
4. Kasutage südamestimulaatorit, et anda südame löögisageduse suurendamiseks ühe kateetri kaudu südamele elektrilisi impulsse. Võite tunda, et teie süda lööb kiiremini või tugevamini.
5. Kasutage kateetri ablatsiooni, et kahjustada ebanormaalseid elektriühendusi, mis põhjustavad ebaregulaarseid südamelöögisignaale.

Rääkige oma teenusepakkujale kõigist sümptomitest, mida tunnete elektrofüsioloogilise uuringu ajal. Kui tekib ebanormaalne südamerütm, võib teie teenusepakkuja anda teile IV kaudu ravimeid, et kontrollida nende tõhusust selle reguleerimisel. Kui vajate, võib teie teenusepakkuja saata väikese koguse energiat teie rinnal olevate plaastrite kaudu, et viia teie süda tagasi normaalsesse rütmi.

Kas elektrofüsioloogia uuring on valus?

Te ei tohiks EP-uuringu ajal valu tunda, sest saate ravimit, mis aitab teil end mugavalt tunda. Siiski võite tunda survet kohas, kus kateetrid teie nahka läksid.

Mida oodata pärast elektrofüsioloogia uuringut

Pärast elektrofüsioloogilist uuringut eemaldab teie tervishoiuteenuse osutaja teie kubemest, käest või kaelast kateetrid ja avaldab sellele kohale survet, et vältida verejooksu. Te saate:

• Jääge pärast analüüsi ühe kuni kolme tunni jooksul voodisse ja hoidke jalg võimalikult liikumatult ja sirgena (kui kateetrid olid teie kubemes).
• Võtke väike steriilne side, mille saate järgmisel päeval eemaldada. Te ei vaja õmblusi.
• Hoidke sisselõike piirkond puhas ja kuiv.
• Vajadusel viibige haiglas, sõltuvalt teie esialgsetest analüüsitulemustest.
• Suuda süüa ja võtta ravimeid neli kuni kuus tundi pärast testi.
• Naaske oma tavapäraste tegevuste juurde järgmisel päeval pärast testi.

Millised on elektrofüsioloogilise uuringu riskid?

Elektrofüsioloogia test on üldiselt väga ohutu protseduur. Kuid nagu iga invasiivse protseduuri puhul, on siin ka riske. Need võivad hõlmata järgmist:

• Infektsioon, kus teie tervishoiuteenuse osutaja pani kateetri.
• Verejooks kohas, kus teie teenusepakkuja kateetri sisestas.
• Ebanormaalne südamerütm.
• Kateetrilt võib tekkida tromb, mis võib sattuda veresoonde ja selle blokeerida.
• Veresoonte, südameklapi või südamekambri vigastus.
• Südameatakk.
• Insult.

Elektrofüsioloogiale spetsialiseerunud kardioloogid ja õed viivad protseduuri läbi elektrofüsioloogia labori kontrollitud keskkonnas. Nad võtavad nende riskide vähendamiseks erilisi ettevaatusabinõusid.

Rääkige oma teenusepakkujaga kõigist muredest, mis teil võib olla seoses protseduuriga kaasnevate riskide ja eelistega.

Kas elektrofüsioloogilised uuringud on ohutud?

Jah, elektrofüsioloogilised uuringud on ohutud. EP-uuringu risk surmaga lõppeda on üks 5000-st.

Tulemused ja järelmeetmed

Milliseid tulemusi saate ja mida need tähendavad?

Teie tervishoiuteenuse osutaja selgitab, mis tüüpi ebanormaalne südamerütm teil on ja kuidas seda ravida. Samuti otsustavad nad, kas vajate ebanormaalse südamerütmi ravi, mis võib hõlmata järgmist:

• Ravimid.
• Südame ablatsioon.
• Südamestimulaator.
• Siirdatav kardioverterdefibrillaator (ICD).
• Kirurgia.

Teie teenusepakkuja võib otsustada anda teile mõned neist ravimeetoditest elektrofüsioloogilise uuringu ajal või vahetult pärast seda.

Millal peaksin teadma elektrofüsioloogilise uuringu tulemusi?

Pärast protseduuri saate esialgsed testitulemused. Nende tulemuste põhjal otsustab teie tervishoiuteenuse osutaja, kas saate koju minna või peate jääma haiglasse. Nad võivad soovida, et leksite nendega kohtumise kokku, et rääkida rohkem oma elektrofüsioloogia uuringutulemustest ja ravist.

Millal ma peaksin oma arstile helistama?

Võtke ühendust oma arstiga, kui teil on:

• Punetus, turse või drenaaž sisselõike kohas.
• Tuimus või kipitus teie käes või jalas, millel on sisselõige.
• Külma tunne või värvimuutus käes või jalas.

Helistage oma arsti asemel numbril 911, kui teil on:

• Verejooks, mis jätkub pärast sisselõikele surve avaldamist.
• Turse, mis süveneb hoiatamata haava ümber.

Elektrofüsioloogilise uuringu läbiviimine võib tunduda suurem asi kui teised teie südametestid, kuid teie tervishoiuteenuse osutaja määras selle mingil põhjusel. Nad tahavad teada saada, mis teie südames toimub, et saaksite teid aidata. Kuigi elektrofüsioloogiline uuring on invasiivne, on see ohutu test, mis annab teie teenusepakkujale teavet, mida nad vajavad teie ebanormaalse südamerütmi parandamiseks. Teie tervishoiumeeskond hoolitseb selle eest, et tunneksite end elektrofüsioloogilise testi ajal mugavalt.

Kokkuvõtvalt võib öelda, et Elektrofüsioloogia (EP) uuring on oluline diagnostiline meetod, mis võimaldab hinnata südame elektrilist aktiivsust ja tuvastada võimalikke häireid. EP-uuring võimaldab täpset lokaliseerimist ja hindamist, mis aitab diagnoosida erinevaid südamehaigusi. Sellel meetodil on oluline roll ka südame rütmihäirete ravis, kuna see võimaldab tuvastada ja korrigeerida südame elektrilist aktiivsust. Kokkuvõttes on Elektrofüsioloogiauuring oluline tööriist südame tervise diagnoosimisel ja ravil.