Eklampsia: põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi

Eklampsia on tõsine tüsistus, mis võib tekkida raseduse ajal ning kujutab endast ohtu nii emale kui lapsele. See seisund ilmneb kõrgenenud vererõhu ja konvulsiivsete krampide näol, mis vajavad viivitamatut meditsiinilist sekkumist. Artiklis käsitleme eklampsia põhjuseid, varaseid sümptomeid, mis aitavad õigeaegselt tuvastada haigusseisundit, diagnostilisi protseduure ja tõhusaid ravivõimalusi, et tagada ohutu rasedus ja sünnitus. Oluline on mõista eklampsia riske, et säilitada nii ema kui lapse tervis.

Eklampsia on krambid, mis esinevad preeklampsiaga rasedatel inimestel. Eklampsia sümptomiteks on kõrge vererõhk, peavalud, ähmane nägemine ja krambid. Eklampsia on haruldane, kuid tõsine seisund, mis esineb raseduse teisel poolel.

Ülevaade

Mis on eklampsia?

Eklampsia on haruldane, kuid tõsine preeklampsia tüsistus. Preeklampsia on rasedushäire, mille puhul rasedal inimesel on kõrge vererõhk ja valgusisaldus uriinis. Eklampsia on siis, kui preeklampsiaga inimesel tekivad raseduse ajal krambid (krambid). Krambid on ebanormaalsest ajutegevusest põhjustatud värisemise, segaduse ja desorientatsiooni episoodid.

Eklampsia tekib tavaliselt pärast 20. rasedusnädalat. See on haruldane ja mõjutab vähem kui 3% preeklampsiaga inimestest. Eklampsia võib raseduse ajal põhjustada tüsistusi ja nõuab erakorralist arstiabi.

Mis vahe on preeklampsial ja eklampsial?

Eklampsia on raske preeklampsia vorm, mis põhjustab krampe. Seda peetakse preeklampsia komplikatsiooniks, kuid see võib juhtuda ka ilma preeklampsia tunnusteta. Need krambid võivad põhjustada segadust ja desorientatsiooni või viia raseda koomasse. Mõnel juhul võib see põhjustada insuldi või surma. Enamikul juhtudel ravitakse preeklampsiat enne, kui see läheb eklampsiaks. Teie sünnitusarst jälgib teid hoolikalt kogu raseduse ajal ja võib välja kirjutada ravimeid. Mõlema tingimuse korral on ainus ravi oma lapse sünnitamine.

Millised on eklampsia riskifaktorid?

Eklampsia suurim riskitegur on preeklampsia. Enamikul preeklampsiaga inimestel eklampsiat ei teki. Samuti võib teil olla suurem risk eklampsia tekkeks, kui:

• Oled mitmiklapsega rase.
• Teil on autoimmuunne seisund.
• Te toitute kehvasti või olete rasvunud (KMI on suurem kui 30).
• Teil on diabeet, hüpertensioon või neeruhaigus.
• Olete noorem kui 17 või vanem kui 35.
• See on teie esimene rasedus.
• Preeklampsia või eklampsia perekondlik või isiklik ajalugu.

Siiski ei pruugi teil olla riskitegureid.

Sümptomid ja põhjused

Millised on eklampsia hoiatusmärgid?

Paljudel inimestel on enne eklampsiast põhjustatud krambihoogu hoiatusmärgid. Mõned neist märkidest on järgmised:

• Tugevad peavalud.
• Hingamisraskused.
• Iiveldus või oksendamine.
• Probleemid urineerimisega või sagedane urineerimine.
• Kõhuvalu (eriti paremas ülanurgas).
• Hägune nägemine, kahekordne nägemine või nägemise kaotus.
• Käte, näo või pahkluude turse.

Millised on eklampsia sümptomid?

Eklampsia kõige levinumad sümptomid on:

• Krambid.
• Tõsine stress või segadus.
• Teadvuse kaotamine.

Mis põhjustab eklampsiat?

Eklampsia areneb tavaliselt välja preeklampsiast. Kõrge vererõhk (preeklampsiast) avaldab survet teie veresoontele. Teie ajus võib tekkida turse, mis võib põhjustada krampe.

Geneetika ja toitumine võivad suurendada teie eklampsia riski.

Diagnoos ja testid

Kuidas eklampsiat diagnoositakse?

Teie sünnitusarst diagnoosib eklampsiat krambihoogude olemasolu põhjal. Nad teostavad eksami, vereanalüüsi ja regulaarset vererõhu jälgimist. Samuti tellivad nad uriinianalüüse, et otsida suurenenud valgusisaldust uriinis.

• Vereanalüüsid: Vereanalüüsid võivad näidata ebanormaalseid tegureid, nagu punaste vereliblede või trombotsüütide arv.
• Uriini analüüsid: Uriinianalüüsid näitavad tavaliselt teie uriinis suures koguses valku.
• Kreatiniini testid: Kreatiniin on jääkprodukt, mis tavaliselt filtreeritakse teie verest välja neerude kaudu. Ebatavaliselt kõrge kreatiniini tase võib olla neerupuudulikkuse tunnuseks.

Teie tervishoiuteenuse osutaja jälgib loodet ja kontrollib ultraheli abil selle südame löögisagedust, liikumist, suurust ja muid tegureid, et tagada raseduse hea taluvus.

Juhtimine ja ravi

Kuidas eklampsiat ravitakse?

Eklampsia parim ravi on sünnitus. Kui lootel on 37 rasedusnädalat või rohkem, on sünnituse esilekutsumine tavaliselt parim valik. Teil võib siiski toimuda vaginaalne sünnitus, kui teie ja loote seisund on stabiilne.

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib raseduse ajal eklampsia jaoks välja kirjutada ravimeid, näiteks:

• Krambivastased ravimid või magneesiumsulfaadi infusioon krampide vältimiseks.
• Vererõhu ravimid vererõhu alandamiseks.
• Kortikosteroidid, mis aitavad arendada ja tugevdada loote kopse.

Millised on eklampsia tüsistused?

Eklampsiaga inimestel on suurem risk:

• Platsenta eraldumine.
• Enneaegne sünnitus.
• Vere hüübimisprobleemid.
• Insult.
• Surnult sünd.
• Surm.

Ärahoidmine

Kuidas ma saan vähendada eklampsia tekkeriski?

Preeklampsia ravi võib vähendada teie eklampsia tekkeriski. Kiire arstiabi, kõikidel sünnieelsetel kohtumistel osalemine ja tervisliku eluviisi järgimine võib samuti aidata teie riski vähendada. Teatud tingimused (mõned on teie kontrolli alt väljas) võivad suurendada preeklampsia ja eklampsia riski. Madala annuse aspiriini alustamine esimesel trimestril võib vähendada teie riski saada preeklampsia, kui teil on suurem risk.

Väljavaade / prognoos

Kas saate eklampsiast taastuda?

Jah, enamik inimesi taastub eklampsiast pärast sünnitust. On mõned asjad, mida saate oma taastumiseks teha:

• Sööge tervislikku toitumist.
• Olge võimalikult aktiivne.
• Puhka palju.
• Osalege kõigil oma sünnieelsetel kohtumistel.
• Püüdke oma stressitaset madalal hoida.
• Võtke kõik ravimid vastavalt juhistele.
• Jälgige oma vererõhku hoolikalt vähemalt kaks nädalat pärast sündi.

Kas eklampsia on alati surmav?

Ei, see ei vii alati surmani. Kiire ravi korral paraneb enamik inimesi.

Kuidas mõjutab eklampsia minu last?

Eklampsia ei tohiks põhjustada pikaajalisi terviseprobleeme, kuid see võib mõjutada loodet. Preeklampsia või eklampsia võib mõjutada platsentat ja selle toimimist. Teie platsenta tarnib lootele hapnikku, verd ja toitaineid. Muud võimalikud kõrvaltoimed on:

• Platsenta eraldumine.
• Surnult sünd.
• Suurenenud C-sektsiooni oht.
• Varajane sünnitus või enneaegne sünnitus.
• Madal sünnikaal.

Koos elamine

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Kui teil on raseduse ajal uus kramp, minge kiirabisse. Teised sümptomid, mis nõuavad raseduse ajal arstiabi, on järgmised:

• Tugevad peavalud.
• Vaginaalne verejooks.
• Nägemise kaotus või topeltnägemine.
• Tugev kõhuvalu.
• Oksendamine.
• Tunnete, et loode liigub vähem või üldse mitte.

Eklampsia on haruldane, kuid raseduse ajal võib see olla üsna tõsine. Preeklampsia kiire ravi saamine võib takistada teil eklampsia tekkimist. Regulaarsete vererõhu kontrollide ning vere- ja uriinianalüüside sünnieelsetel kohtumistel osalemine võib aidata tuvastada sümptomeid, mis põhjustavad eklampsiat. Andke oma sünnitusarstile teada, kui teil tekivad eklampsia nähud, nagu desorientatsioon, peavalud, ähmane nägemine või krambid.

Eklampsia on tõsine seisund, mis võib ohustada nii ema kui ka loodet. Selle põhjused on komplekssed, kuid tihedalt seotud preeklampsiaga. Ilmnevad äkilised sümptomid nagu krambid, mis nõuavad viivitamatut meditsiinilist sekkumist. Diagnoosimine toetub kliinilistele tunnustele ja laboratoorsetele analüüsidele. Ravi eesmärk on ära hoida krambid, säilitada ema ja lapse tervist ning vältida võimalikke tüsistusi. Kindlasti on oluline regulaarne jälgimine ja raseduse ajal tervisekontrollid, et eklampsia ennetada või varakult avastada.