Ehhokardiogramm: tüübid ja mida nad näitavad

Ehhokardiogramm on ultraheliuuring, mis kontrollib teie südame struktuuri ja funktsiooni. Kaja abil saab diagnoosida mitmesuguseid haigusseisundeid, sealhulgas kardiomüopaatiat ja klapihaigust. Kajateste on mitut tüüpi, sealhulgas transtorakaalsed ja transösofageaalsed. Rääkige oma teenusepakkujaga, milline tüüp teile kõige paremini sobib.

Ülevaade

Mis on ehhokardiogramm?

Ehhokardiogramm (kaja) on teie südame liikumise graafiline ülevaade. Kajatesti ajal kasutab teie tervishoiuteenuse osutaja ultraheli (kõrgsageduslikud helilained) teie rinnale asetatud käeshoitava võlukepi abil, et pildistada teie südameklappe ja -kambreid. See aitab teenusepakkujal hinnata teie südame pumpamist.

Pakkujad kombineerivad sageli kaja Doppleri ultraheli ja värvi Doppleri tehnikatega, et hinnata teie südameklappide verevoolu.

Ehhokardiograafia ei kasuta kiirgust. See muudab kaja erinevaks muudest testidest, nagu röntgenikiirgus ja CT-skaneeringud, mis kasutavad väikest kiirgust.

Kes teeb kajatesti?

Tehnik, keda nimetatakse südame sonograafiks, teostab teie kaja. Nad on koolitatud kajatestide läbiviimiseks ja uusima tehnoloogia kasutamiseks. Nad on valmis töötama erinevates kohtades, sealhulgas haiglaruumides ja kateteriseerimislaborites.

Millised on ehhokardiogrammi erinevad tüübid?

Ehhokardiogrammi on mitut tüüpi. Igaüks neist pakub ainulaadseid eeliseid südamehaiguste diagnoosimisel ja juhtimisel. Nad sisaldavad:

• Transtorakaalne ehhokardiogramm.
• Transösofageaalne ehhokardiogramm.
• Treeningu stressi ehhokardiogramm.

Milliseid meetodeid kasutatakse ehhokardiograafias?

Südamepiltide loomiseks saab kasutada mitmeid tehnikaid. Parim tehnika sõltub teie konkreetsest seisundist ja sellest, mida teie teenusepakkuja peab nägema. Need tehnikad hõlmavad järgmist:

• Kahemõõtmeline (2D) ultraheli. Seda meetodit kasutatakse kõige sagedamini. See loob 2D-kujutisi, mis kuvatakse arvutiekraanil “lõikudena”. Traditsiooniliselt saab need viilud 3D-struktuuri loomiseks “virna panna”.
• Kolmemõõtmeline (3D) ultraheli. Tehnoloogia areng on muutnud 3D-pildistamise tõhusamaks ja kasulikumaks. Uued 3D-tehnikad näitavad teie südame erinevaid aspekte, sealhulgas seda, kui hästi see verd pumpab, suurema täpsusega. 3D kasutamine võimaldab ka teie sonograafil näha teie südame osi erinevate nurkade alt.
• Doppleri ultraheli. See meetod näitab, kui kiiresti teie veri voolab ja mis suunas.
• Värviline Doppleri ultraheli. See meetod näitab ka teie verevoolu, kuid see kasutab erinevaid värve, et tuua esile erinevad voolusuunad.
• Tüve pildistamine. See lähenemisviis näitab muutusi teie südamelihase liikumises. See võib tabada mõne südamehaiguse varajasi märke.

• Kontrastne pildistamine. Teie teenusepakkuja süstib ühte teie veeni ainet, mida nimetatakse kontrastaineks. Aine on piltidel nähtav ja võib aidata näidata teie südame üksikasju. Mõnedel inimestel tekib kontrastaine suhtes allergiline reaktsioon, kuid reaktsioonid on tavaliselt kerged.

Kui kaua ehhokardiogramm aega võtab?

Ehhokardiogramm võtab tavaliselt 40 kuni 60 minutit. Transösofageaalne kaja võib kesta kuni 90 minutit.

Mis on ehhokardiogramm vs EKG?

Ehhokardiogramm ja elektrokardiogramm (nn EKG või EKG) kontrollivad teie südant. Kuid nad kontrollivad erinevaid asju ja toodavad erinevat tüüpi visuaale.

Kaja kontrollib teie südame üldist struktuuri ja funktsiooni. See loob teie südamest liikuvaid pilte.

EKG kontrollib teie südame elektrilist aktiivsust. See loob graafiku, mitte pilte teie südamest. Sellel graafikul olevad jooned näitavad teie südame löögisagedust ja rütmi.

Millal ma vajan ehhokardiogrammi?

Teie teenusepakkuja tellib kaja mitmel põhjusel. Teil võib olla vaja ehhokardiogrammi, kui:

• Teil on sümptomid ja teie tervishoiuteenuse osutaja soovib rohkem teada saada (kas probleemi diagnoosimise või võimalike põhjuste välistamise kaudu).
• Teie teenusepakkuja arvab, et teil on mingi südamehaigus. Kaja kasutatakse konkreetse probleemi diagnoosimiseks ja selle kohta lisateabe saamiseks.
• Teie teenusepakkuja soovib kontrollida haigusseisundit, mis teil on juba diagnoositud. Näiteks mõned klapihaigusega inimesed vajavad regulaarselt kajateste.
• Valmistute operatsiooniks või protseduuriks.
• Teie teenusepakkuja soovib kontrollida operatsiooni või protseduuri tulemusi.

Mida ehhokardiogramm näitab?

Ehhokardiogramm võimaldab tuvastada mitut tüüpi südamehaigusi. Need sisaldavad:

• Kaasasündinud südamehaigusmillega olete sündinud.
• Kardiomüopaatiamis mõjutab teie südamelihast.
• Nakkuslik endokardiitmis on infektsioon teie südamekambrites või klappides.
• Perikardi haigusmis mõjutab kahekihilist kotikest, mis katab teie südame välispinda.
• Klapi haigusmis mõjutab “uksi”, mis ühendavad teie südamekambreid.

Kaja võib näidata ka muutusi teie südames, mis võivad viidata:

• Aordi aneurüsm.
• Verehüübed.
• Südame kasvaja.

Testi üksikasjad

Transtorakaalse ehhokardiogrammi ajal asetab teie teenusepakkuja teie rinnale elektroodid ja kasutab teie südame piltide loomiseks käeshoitavat võlukeppi.

Kuidas tehakse transtorakaalset ehhokardiogrammi?

Transtorakaalne kaja on tüüp, millele enamik inimesi mõtleb, kui nad kuulevad “südamekaja”. See on ka kõige sagedamini kasutatav tüüp. Seda tehakse väljaspool teie keha.

Sonograaf asetab käeshoitava võlukepi (nimetatakse anduriks) teie rindkere välisküljele, et saata helilaineid teie südamesse. Need helilained põrkavad tagasi teie südame erinevatest osadest.

Need “kajad” ilmuvad seejärel piltidena sonograafi arvutiekraanile. Need pildid saab ka salvestada, et teie kardioloog ja arst hiljem üle vaadata.

Ettevalmistus transtorakaalseks kajaks

Seda tüüpi kaja ettevalmistamiseks pole vaja palju teha. Üldiselt:

• Enne transtorakaalset kaja ei pea te söömist ega joomist vältima.
• Võtke ravimeid nagu tavaliselt.
• Kandke kõike, mida soovite.
• Jäta kõik väärtuslik koju. Teile antakse hoiukapp, mida saate testi ajal kasutada.

Mida oodata transtorakaalse kaja ajal

Transtorakaalne kaja sisaldab järgmisi samme:

1. Teil palutakse riided vööst ülespoole eemaldada. Paned haiglamantli selga.
2. Teie sonograaf asetab teie rinnale mitu elektroodi. Need on väikesed, lamedad, kleepuvad laigud. Elektroodid kinnitatakse elektrokardiograafi (EKG) monitori külge. EKG registreerib teie südame elektrilise aktiivsuse testi ajal.
3. Heidate eksamilauale pikali. Teie sonograaf palub teil võimalusel vasakul küljel lamada.
4. Teie sonograaf asetab helilainemuunduri (kepike) teie rindkere mitmesse piirkonda. Pulga otsas on väike kogus geeli, mis ei kahjusta teie nahka. See geel aitab luua selgemaid pilte.
5. Testi ajal võite kuulda vilistavat heli. See on normaalne. See tähendab, et kuuled verd voolamas läbi oma südame, kui võlukepp heli üles võtab.
6. Kogu testi vältel võib teie sonograaf paluda teil mitu sekundit hinge kinni hoida. Teil võib tekkida vajadus liikuda ka teise asendisse.

Katse ajal ei tohiks te tunda suurt ebamugavust. Võite tunda oma nahal jahedust võlukepi peal olevast geelist. Samuti võite tunda võlukepi kerget survet vastu rinda.

Kuidas tehakse transösofageaalset ehhokardiogrammi?

Transösofageaalne kaja teeb pilte pigem rindkere seest kui väljast. See võib näidata teie südant ja klappe üksikasjalikumalt kui transtorakaalne kaja. Selle põhjuseks on asjaolu, et teie keha luud ja kuded ei asu anduri ja teie südame vahel.

Selle testi jaoks suunab sonograaf väikese anduri teie kurku ja söögitorusse (toidutoru), kasutades selleks pikka painduvat toru. See minimaalselt invasiivne protseduur võib põhjustada kerget ajutist ebamugavustunnet. Kuid sellel on väike tõsiste probleemide oht.

Seda tüüpi kaja saab kasutada:

• Kui teie teenusepakkuja vajab teie aordi või südame tagaosa (eriti vasaku aatriumi või vasaku vatsakese) üksikasjalikku ülevaadet.
• Verehüüvete kontrollimiseks.
• Mitraalklapi või aordiklapi hindamiseks.
• Kui teil on rasvumine või kopsuhaigused.
• Kui transtorakaalne kaja pole muudel põhjustel võimalik.

Ettevalmistus transösofageaalseks kajaks

Kaja jaoks valmistudes rääkige oma arstile, kui teil on:

• Probleemid söögitoruga, nagu hiatal song.
• Probleemid neelamisega.
• Uneapnoe.
• IV narkootikumide tarbimine.

Samuti on oluline jagada, kui te võtate ravimeid:

• Uneprobleemid.
• Ärevus.
• Valu.

Ettevalmistused testipäevaks hõlmavad järgmist:

• Leidke keegi, kes teid testilt koju sõidutab. Selle põhjuseks on asjaolu, et teid rahustatakse testi jaoks ja te ei saa 24 tundi juhtida.
• Ärge sööge ega jooge midagi vähemalt kuus tundi enne analüüsi. Teie teenusepakkuja võib anda teile täpsemaid juhiseid söömise ja joomise kohta. On oluline, et järgiksite neid hoolikalt.
• Küsige oma teenusepakkujalt, millal oma tavalisi ravimeid võtta. Võib-olla saate neid tavalisel ajal väikese lonksu veega sisse võtta.
• Küsige oma teenusepakkujalt, millal ja kuidas diabeediravimeid võtta, kui see on teie jaoks asjakohane.
• Plaanige kõik väärtuslikud isiklikud esemed koju jätta. Testi ajal on teil juurdepääs oma asjade hoiustamiseks.
• Plaanige kanda seda, mis teile kõige mugavam on. Enne kaja algust vahetate end haiglamantli vastu.

Mida oodata transösofageaalse kaja ajal

Transösofageaalne kaja sisaldab järgmisi samme:

1. Eemaldate riided vööst ülespoole ja paned selga haiglakleidi.
2. Teie teenusepakkuja asetab elektroodid (väikesed kleebised) teie rinnale. Elektroodid võimaldavad teie sonograafil testi ajal teie südame elektrilist aktiivsust jälgida.
3. Teie teenusepakkuja asetab teie käele vererõhu manseti ja sõrmele pulssoksümeetri.
4. Kuristate kõri tuimestava lahusega. Teie teenusepakkuja pihustab teie kurku ka valuvaigistavate ravimitega.
5. Et teil oleks mugavam, ühendatakse teid IV-ga ja antakse rahusti. Varsti hakkate tundma unisust.
6. Teie ninas võib olla toru, mis annab hapnikku.
7. Lamate eksamilaual vasakul küljel.
8. Teenusepakkuja sisestab teie suhu endoskoobi. See on pikk, õhuke painduv toru, mille otsas on andur. Toru liigub teie kurku ja söögitorusse. See on määritud, et see kergemini alla libiseb. Kuigi see võib tunduda ebamugav, ei kahjusta see teid. Anduri õigesse kohta (südame taha) viimiseks võib tekkida vajadus alla neelata.
9. Teie teenusepakkuja teeb pilte. Kui see juhtub, ei tunne te midagi.
10. Kui teie teenusepakkuja on saanud vajalikud pildid, eemaldab ta toru teie kurgust. Varsti saate end riidesse panna ja lahkumiseks valmistuda.

Kuidas tehakse treeningstressi ehhokardiogrammi?

Treeningu stressi kaja, mida mõnikord nimetatakse lihtsalt stressi kajaks, näitab, kuidas teie süda töötab, kui see on maksustatud. Test meenutab traditsioonilist koormustesti. Tehnik jälgib teie südame löögisagedust ja rütmi ning vererõhku (see on stressitesti ajal standardne). Kuid nad kasutavad ka kajakuvamist (mida tavaliselt stressitesti ajal ei kasutata).

See test näitab, kui hästi teie süda aktiivsusele vastu peab. Teie sonograaf teeb pilte enne treeningu alustamist ja kohe pärast treeningu lõpetamist.

Mõnel juhul te ei treeni. Selle asemel annab teie teenusepakkuja teile ravimeid, mis panevad teie südant pingutama, nagu teeksite trenni. Eesmärk on sundida südant rohkem hapnikku vajama.

Kui teie süda on pinges, näeb teie sonograaf üksikasju, mida ta ei pruugi näha, kui lamasite eksamilaual. Nende hulka kuuluvad probleemid koronaararteritega või südame limaskestaga.

Treeningu stressikaja ettevalmistamine

Teie teenusepakkuja annab teile üksikasjalikud juhised testiks valmistumise kohta. Treeningu stressikaja vajab rohkem ettevalmistust kui muud tüüpi kajatestid. Need sisaldavad:

• Ärge sööge ega jooge midagi peale vee vähemalt neli tundi enne analüüsi.
• Ärge suitsetage testi tegemise päeval.
• Vältige kofeiini tarbimist 24 tundi enne testi. See hõlmab kofeiini mis tahes kujul (kohv, tee, kofeiinivabad joogid ja mõned käsimüügiravimid).

Küsige oma teenusepakkujalt, millal ja kuidas oma tavalisi ravimeid võtta. Võimalik, et peate testi tegemise päeval vältima teatud südameravimite võtmist. Võimalik, et peate muutma ka diabeediravimite annust. Järgige hoolikalt oma teenusepakkuja juhiseid.

Teid ei rahustata, kuid võite siiski paluda kellelgi teid kohtumisele ja tagasi sõidutada. Pärast testi võite tunda end väsinuna.

Plaani kanda mugavaid riideid ja jalanõusid. Katse ajal peate kõndima või sõitma seisva rattaga, seega kandke seda, mis teile hea tundub.

Mida oodata treeningu ajal stressi kaja

Treeningu stressi kaja hõlmab järgmisi samme:

1. Teie sonograaf asetab elektroodid (väikesed kleebised) teie rinnale. Need kleebised on ühendatud EKG-monitori külge, et kontrollida teie südame löögisagedust ja rütmi testi ajal.
2. Teie teenusepakkuja mõõdab teie südame löögisagedust, südamerütmi ja vererõhku enne, kui hakkate liikuma.
3. Lamate eksamilaual, et teie sonograaf saaks teie südant pildistada. Nad asetavad teie rindkere välisküljele erinevatesse kohtadesse käeshoitava võlukepi (selline, mida tavaliselt kasutatakse kajatestide jaoks).
4. Siis on aeg hakata liikuma. Kõndite jooksulindil või pedaalite statsionaarsel jalgrattal. Intensiivsus suureneb järk-järgult. Jätkad, kuni oled väsinud. See võtab tavaliselt seitse kuni 12 minutit.
5. Treeningu ajal küsib tehnik, kuidas te end tunnete. Rääkige neile kõikidest sümptomitest, mida märkate. Samuti jälgivad nad teie südant EKG-monitorilt.
6. Te lõpetate liikumise ja teile tehakse uus kajatest.
7. Seejärel teete lühikese jahtumise (aeglane kõndimine või jalgrattasõit) ja teie teenusepakkuja jälgib teie elutähtsaid näitajaid, kuni need normaliseeruvad.

Kui teile anti südame stressi tekitamiseks ravimeid, on protsess pisut erinev. Te ei istu jooksulindil ega jalgrattal. Rääkige oma teenusepakkujaga, et teada saada, mida oodata ja kuidas võite seda tüüpi testi ajal tunda.

Tulemused ja järelmeetmed

Kuidas ma saan oma testi tulemused?

Kui teie kardioloog on teie testi üle vaadanud, sisestab ta tulemused teie elektroonilisse haigusloosse. Ka teie esmatasandi arstiabi osutajal on juurdepääs tulemustele. Arutate tulemusi ühe või mõlema teenusepakkujaga.

Esitage küsimusi, mida soovite piltide ja nende tähenduse kohta. Teie teenusepakkuja selgitab, mida pildid näitavad ja kas vajate järelkontrolli või ravi.

Täiendavad levinud küsimused

Mida ei tohiks enne ehhokardiogrammi teha?

See sõltub sellest, millist tüüpi kaja olete teinud. Küsige oma teenusepakkujalt, mida täpselt peaksite vältima. Asjad, mida peate enne kaja ilmumist vältima, on järgmised:

• Söömine või joomine.
• Suitsetamine või nikotiini sisaldavate toodete kasutamine.
• Joo kohvi või midagi, mis sisaldab kofeiini. See hõlmab kofeiinivabasid jooke, mis sisaldavad siiski vähesel määral kofeiini. See hõlmab ka kofeiini sisaldavaid käsimüügiravimeid.

Võimalik, et peate enne kaja saamist kohandama oma ravimite ajakava. Ärge lõpetage ravimite võtmist ega tehke muudatusi enne, kui olete oma teenusepakkujaga rääkinud.

Ehhokardiogramm on oluline test, mis võib teie südame struktuuri ja funktsiooni kohta palju paljastada. Kui teie teenusepakkuja soovitab teile kaja, küsige, millist tüüpi saate vastu võtta ja mida võite oodata. Võimalik, et vajate rohkem kui ühte kaja või mitut erinevate tehnikatega testi, et teie teenusepakkuja saaks teie südame kohta piisavalt üksikasju.

Paluge teenusepakkujal pilte teile selgitada ja aidata teil mõista, mida need tähendavad. Diagnoosimisel ja hooldamisel aktiivne osalemine aitab teil end protsessi igas etapis mugavalt tunda.