Düsfooriline piima väljutamise refleks (D-MER): sümptomid ja ravi

Düsfooriline piima väljutamise refleks (D-MER) on vähem tuntud, kuid märkimisväärne seisund, mis mõjutab imetavaid emasid. See on seotud ebameeldivate emotsionaalsete reaktsioonidega rinnapiima eritumise ajal, tekitades naisel ärevust ja kurbust. Selles artiklis uurime D-MER-i sümptomeid, mõju imetamise kogemusele ja väljatöötatud ravivõimalusi, et aidata emadel sellise keerulise olukorraga toime tulla.

D-MER ehk düsfoorne piima väljutamise refleks on seisund, mis mõjutab imetavaid inimesi. See põhjustab tugevaid negatiivseid tundeid, kui teie piim hakkab toitmise ajal alla jooksma. Uuringud alles käivad, kuid abistamiseks on olemas toimetulekumeetodid.

Ülevaade

Mis on düsfooriline piima väljutamise refleks (D-MER)?

Düsfooriline piima väljutamise refleks ehk D-MER on seisund, mis mõjutab inimesi, kes toidavad last rinnaga (toit rinnaga) või pumpavad piima. See põhjustab äkilisi ja intensiivseid negatiivseid emotsioone vahetult enne, kui te “alla lasete” või piima vabastate. See on kiire ja kestab vaid minut või kaks. See võib aga põhjustada tugevat ebaõnne (düsfooriat) ja muid ebameeldivaid emotsioone. See võib juhtuda ka siis, kui teie rinnad on kogemata mõnel muul ajal alla kukkunud, mis võib olla imetamise ajal tavaline.

Nagu nimigi ütleb, on see seisund refleks ja midagi, mida te ei saa kontrollida. Uuringud on piiratud, kuid viitavad sellele, et see on hormonaalselt ajendatud (seotud teie kehas leiduvate kemikaalidega). See on füüsiline, mitte psühholoogiline ja sellel pole midagi pistmist rinnaga toitmise soovimatuse või nibuvaluga. Pigem on see teie keha reaktsioon piima vabanemisele teatud hormoonide järsu languse tõttu.

D-MER-i ravi hõlmab erinevate toimetulekustrateegiate kasutamist, et edendada lõõgastumist ja rahustada mõtteid. Sageli avastavad inimesed, et suudavad sümptomitega toime tulla mitme nädala pärast.

Kui levinud on D-MER?

Teadlased õpivad endiselt D-MERi kohta rohkem teada. Ühe uuringu kohaselt kogeb D-MER-i 5–9% imetavatest inimestest. See ei ole seotud sünnitusjärgse depressiooni (PPD) ja sünnitusjärgse ärevusega, kuigi inimestel võib lisaks nendele seisunditele olla ka D-MER.

Sümptomid ja põhjused

Millised on D-MER sümptomid?

D-MER-il on mitmeid ühiseid sümptomeid, kuid kõik keerlevad negatiivsete mõtete ümber. Negatiivsed tunded tulevad kiiresti ja lahkuvad kiiresti, kestavad 30 sekundist kuni kahe minutini. See ilmneb alles vahetult enne, kui tunnete, et piim hakkab alla jooksma. Pärast seda, kui piim hakkab voolama, kaovad negatiivsed emotsioonid.

D-MER-iga inimesed võivad kogeda järgmisi tundeid:

• Kurbus või lootusetus.
• Eneseviha või madal enesehinnang.
• Vajumistunne kõhus või hirmutunne.
• Viha, kurbus või ärritus.
• Ärevus või ärrituvus.

D-MER-il pole midagi pistmist rinnanibude valu, turse ega muude imetamise või pumpamisega seotud ärritustega. Tunded võivad aga olla nii intensiivsed, et sunnivad teid rinnaga toitmise või pumpamise lõpetama.

Oluline on märkida, et mõne inimese sümptomid on rasked ja võivad viia enesetapumõteteni. Kui teil tekivad mõtted, et soovite endale või teistele haiget teha, pöörduge viivitamatult arsti poole. Sünnitusjärgse depressiooniga inimestel võib olla raskem hallata D-MER sümptomeid.

Mis põhjustab D-MER-i?

Seisundist on vähe teada. Kuid enamik uuringuid näitavad, et hormoonid – täpsemalt dopamiini nimelise hormooni järsk langus – põhjustavad D-MER-i. Dopamiin on hormoon, mis on seotud tasu ja meeleoluga. Paljud uuringud näitavad, et madal dopamiinitase võib teie meeleolule ja emotsioonidele negatiivselt mõjuda.

Rinnaga toitmise ajal vabastab keha prolaktiini (piima tootmiseks vajalik hormoon) ja oksütotsiini. Oksütotsiin on hormoon, mis käivitab piima väljavoolu või väljutamise teie rindadest, kui teie laps imeb (või hakkate pumpama). Oksütotsiin pärsib dopamiini, mis tähendab, et teie dopamiini tase väheneb. Teadlastele täiesti arusaamatutel põhjustel langeb mõne inimese dopamiinitase väga kiiresti ja põhjustab ootamatut õnnetunnet ja muid negatiivseid emotsioone. See on D-MER.

Need negatiivsed tunded on ajutised ja taanduvad, kui teie prolaktiini ja oksütotsiini tase normaliseerub. Enamik inimesi teatab, et nende meeleolu stabiliseerub mõne minuti jooksul uuesti.

Oluline on meeles pidada, et D-MER on füüsiline, mitte psühholoogiline reaktsioon. See ei tähenda, et olete masenduses või lapse peale vihane või et vihkate imetamist. Kui arvate, et teil on D-MER, võib aidata oma tervishoiuteenuse osutaja, ämmaemanda või imetamise konsultandiga rääkimine.

Diagnoos ja testid

Kuidas D-MER diagnoositakse?

D-MERi kohta pole palju uuringuid, seega pole ametlikku viisi selle diagnoosimiseks. Teie tervishoiuteenuse osutaja räägib teile teie sümptomitest, millal te neid tunnete ja kui intensiivsed need on. Pidage meeles, et D-MER esineb ainult toitmise või pumpamise ajal ja kaob varsti pärast seda. Sümptomite ja nende esinemisaja kirjeldamine võib aidata teie teenusepakkujal toimuvast aru saada.

Juhtimine ja ravi

Kuidas D-MER-i ravitakse?

D-MER-i ravi ei ole olemas, sest teadlased ei mõista seda veel täielikult. Sümptomite haldamine ja toimetulekuviiside leidmine on mõlemad võimalused D-MER-i haldamiseks.

Mõned kõige levinumad D-MER-i sümptomite juhtimise tehnikad on:

• Suurendada nahk-naha kokkupuudet: Kui toidate last rinnaga, proovige tuua beebi oma kehale lähemale. See tunne võib alandada teie kortisooli taset ja südame löögisagedust, peaaegu nagu rahustav toime.
• Harjutage meditatsiooni või sügavat hingamist: Proovige lõõgastuda on võtmetähtsusega. See vähendab ärevust ja vähendab stressi. Hingake sügavalt nina kaudu sisse ja suu kaudu välja.
• Otsige muid viise lõõgastumiseks: Massaaži saamine, muusika kuulamine või soojas vannis leotamine vahetult enne toitmist võivad aidata teil lõõgastuda ja rahuneda.
• Haarake tähelepanu kõrvale: Sööge, vaadake televiisorit või tehke muid tegevusi ajal, mil piima segatakse.
• Otsige tuge: Otsige D-MER-i tuge. Olgu selleks teie partner, sõber või veebipõhine tugirühm, leidke inimesi, kes teid kuulavad, teiega räägivad ja teie eest hoolitsevad.

Kui kaua D-MER kestab?

See varieerub. Enamiku inimeste jaoks taandub D-MER umbes kolme kuu jooksul, muutudes lapse vanemaks saades leebemaks. Kuid on olnud juhtumeid, kus inimene kogeb D-MER-i kuni rinnaga toitmise lõpetamiseni.

Ärahoidmine

Kas D-MER-i saab ära hoida?

Ei, te ei saa D-MER-i takistada. Siiski on oluline teada, et tugi on teile saadaval ja et te ei teinud selle seisundi tekitamiseks midagi.

Väljavaade / prognoos

Kas D-MER on sünnitusjärgse depressiooni märk?

Ei, D-MER ei ole märk sellest, et teil on sünnitusjärgne depressioon või sünnitusjärgne meeleoluhäire. Kuigi mõned sümptomid kattuvad, tuleb D-MER kiiresti ja kaob ning on spetsiifiline sellele, millal teie piim hakkab vabanema. Siiski on võimalik nii D-MER kui ka sünnitusjärgne meeleoluhäire. Kui negatiivsed mõtted ja emotsioonid intensiivistuvad või tekivad muul ajal kui imetamise või pumpamise ajal, rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Koos elamine

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Kuigi mõned inimesed ei pruugi sellest aru saada, on D-MER tõeline seisund. Õnneks on see ajutine ja on olemas meetodid, mis aitavad teil toime tulla. Järgige ülaltoodud meetodeid, et aidata teil hallata D-MER-i sümptomeid. Mõnikord võib ainuüksi teadmine, et teil on tõeline seisund (ja ka teistel on see), tuua teile rahu.

D-MER võib tekitada soovi rinnaga toitmise lõpetada. Kui haigusseisund mõjutab teie vaimset tervist ja heaolu, võib nii teile kui teie lapsele olla parem minna üle piimasegule. See on okei. Ärge häbenege, kui rinnaga toitmine teile ei sobi.

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Abi küsimine on okei. Kui teie tunded on intensiivsed ja teil on raskusi toimetulekuga, võib abiks olla rääkimine oma tervishoiuteenuse osutaja või imetamise spetsialistiga. Oluline on pidada avatud ja ausaid vestlusi selle üle, kuidas te end tunnete. See võib aidata oma tundeid kirja panna ja teenusepakkujaga jagada. Palun teadke, et teile on saadaval tugi ja te pole üksi.

Kui teil on mingil hetkel mõtteid endale või teistele haiget teha, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Kõigil pole rinnaga toitmisega positiivseid kogemusi. Kui tunnete piima nõrgumise ajal negatiivseid emotsioone, nagu viha või kurbus, võib teil olla D-MER ehk düsfooriline piima väljutamise refleks. Sa ei ole üksi, sa ei teinud midagi, et seda põhjustada ja sinuga pole midagi “viga”. Andke oma tervishoiuteenuse osutajale teada, kuidas te end tunnete, et nad saaksid arutada parimaid viise, kuidas teie kogetuga toime tulla. Mõnikord võib ainuüksi teadmine, et sellel, mida tunnete, on nimi, aitab teil end vähem üksikuna tunda.

Düsfooriline piima väljutamise refleks (D-MER) on seisund, mille sümptomeid nagu ärevus, kurbus või tujukus kogevad mõned imetavad emad piima väljutamise ajal. Ravi puhul on oluline mõista tingimust ning õppida tundma isiklikke käivitajaid. Toetus ja nõustamine võivad samuti aidata sümptomeid leevendada. Positiivne on, et enamasti D-MER ajaga taandub. Oluline on pakkuda emadele teavet ja toetust, et nad saaksid imetamise ajal toime tulla selle keerulise tundeelamusega.