Düsautonoomia: sümptomid, põhjused, tüübid ja kuidas sellega elada

Düsautonoomia viitab Haiguste rühmale, mis on põhjustatud autonoomse närvisüsteemi (ANS) probleemidest. See teie närvisüsteemi osa kontrollib tahtmatuid keha funktsioone, nagu teie südamelöök, hingamine ja seedimine. Kui ANS ei tööta nii nagu peaks, võib see põhjustada südame- ja vererõhuprobleeme, hingamisraskusi ja põie kontrolli kaotust.

Ülevaade

Mis on düsautonoomia?

Düsautonoomia on üldine termin häirete rühma kohta, millel on ühine probleem – st autonoomne närvisüsteem (ANS), mis ei tööta nii nagu peaks. ANS on närvisüsteemi osa, mis kontrollib tahtmatuid kehafunktsioone (funktsioone, mida te teadlikult ei kontrolli), nagu teie südame löögisagedus, vererõhk, hingamine, seedimine, keha- ja nahatemperatuur, hormonaalne funktsioon, põie funktsioon, seksuaalfunktsioon ja paljud teised. muud funktsioonid.

Kui ANS ei tööta nii, nagu peaks, võib see põhjustada südame- ja vererõhuprobleeme, hingamisraskusi, põie kontrolli kaotust ja palju muid probleeme.

Kes võib saada düsautonoomia?

Düsautonoomia, mida nimetatakse ka autonoomseks düsfunktsiooniks või autonoomseks neuropaatiaks, on suhteliselt levinud. Kogu maailmas mõjutab see rohkem kui 70 miljonit inimest. See võib esineda sündides või ilmneda järk-järgult või ootamatult igas vanuses. Düsautonoomia võib olla kerge kuni tõsine ja isegi surmav (harva). See mõjutab võrdselt naisi ja mehi.

Düsautonoomia võib tekkida iseseisva häirena, ilma muude haigusteta. Seda nimetatakse primaarseks düsautonoomiaks. See võib ilmneda ka mõne muu haiguse seisundina. Seda nimetatakse sekundaarseks düsautonoomiaks.

Näited haigustest, mille puhul võib tekkida sekundaarne düsautonoomia, on järgmised:

• Diabeet.
• Parkinsoni tõbi.
• Lihasskleroos.
• Reumatoidartriit.
• Lupus.
• Sjogreni sündroom.
• Sarkoidoos.
• Crohni tõbi, haavandiline koliit.
• Tsöliaakia.
• Charcot-Marie-Toothi ​​haigus.
• Chiari väärareng.
• Amüloidoos.
• Guillain-Barre sündroom.
• Ehlers-Danlos sündroom.
• Lambert-Eatoni sündroom.
• B- ja E-vitamiini puudus
• Inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV).
• Lyme’i tõbi.

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab düsautonoomiat?

Düsautonoomia tekib siis, kui teie ANS-i närvid ei suhtle nii nagu peaks. Kui teie ANS ei saada sõnumeid ega võta sõnumeid vastu nii nagu peaks või sõnum pole selge, kogete mitmesuguseid sümptomeid ja haigusseisundeid.

Düsautonoomia võib mõjutada ANS-i funktsioone, sealhulgas:

• Vererõhk.
• Hingamine.
• Seedimine.
• Südamerütm.
• Neerude funktsioon.
• Pupillide laienemine ja ahenemine silmades.
• Seksuaalne funktsioon.
• Keha ja naha temperatuuri kontroll.

Millised on düsautonoomia sümptomid?

Düsautonoomia sümptomeid on palju. Sümptomid on patsienditi erinevad. Sümptomid võivad teatud aja ilmneda, kaduda ja igal ajal tagasi tulla. Mõned sümptomid võivad ilmneda füüsilise või emotsionaalse stressi ajal või siis, kui olete täiesti rahulik. Mõned sümptomid võivad mõnel patsiendil olla kerged; teistes võivad nad igapäevaelu pidevalt segada.

Düsautonoomia tavaline märk on ortostaatiline talumatus, mis tähendab, et te ei saa pikka aega püsti seista, ilma et tekiks nõrkust või peapööritust. Teised düsautonoomia nähud ja sümptomid, mida võite kogeda, on järgmised:

Düsautonoomia sümptomidDüsautonoomia sümptomid

Tasakaalu probleemid	Müra/valgustundlikkus	Õhupuudus
Valu / ebamugavustunne rinnus	Pearinglus, peapööritus, peapööritus	Keha ja naha temperatuuri kõikumised
Pidev väsimus	Nägemishäired (hägune nägemine)	Neelamisraskused
Iiveldus ja oksendamine, seedetrakti probleemid (kõhukinnisus)	Kiire või aeglane südame löögisagedus, südamepekslemine	Aju “udu” / unustamine / ei suuda keskenduda
Suured pulsisageduse ja vererõhu kõikumised	Nõrkus	Meeleolumuutused
Minestamine, teadvusekaotus	Higista normaalsest vähem või üldse mitte	Magamisprobleemid
Migreen või sagedased peavalud	Dehüdratsioon	Sage urineerimine, uriinipidamatus
Erektsioonihäired	Madal veresuhkur	Treeningutalumatus (südame löögisagedus ei kohandu aktiivsuse taseme muutustega)
Düsautonoomia sümptomid
Tasakaalu probleemid
Müra/valgustundlikkus
Õhupuudus
Valu / ebamugavustunne rinnus
Pearinglus, peapööritus, peapööritus
Keha ja naha temperatuuri kõikumised
Pidev väsimus
Nägemishäired (hägune nägemine)
Neelamisraskused
Iiveldus ja oksendamine, seedetrakti probleemid (kõhukinnisus)
Kiire või aeglane südame löögisagedus, südamepekslemine
Aju “udu” / unustamine / ei suuda keskenduda
Suured pulsisageduse ja vererõhu kõikumised
Nõrkus
Meeleolumuutused
Minestamine, teadvusekaotus
Higista normaalsest vähem või üldse mitte
Magamisprobleemid
Migreen või sagedased peavalud
Dehüdratsioon
Sage urineerimine, uriinipidamatus
Erektsioonihäired
Madal veresuhkur
Treeningutalumatus (südame löögisagedus ei kohandu aktiivsuse taseme muutustega)

Teatud seisundid ja sündmused võivad põhjustada düsautonoomia sümptomeid. Need käivitajad hõlmavad järgmist:

• Alkoholi tarbimine.
• Dehüdratsioon.
• Stress.
• Kitsad riided.
• Kuumad keskkonnad.

Kas düsautonoomiat on erinevat tüüpi?

Düsautonoomia on meditsiiniline termin erinevate seisundite rühma kohta, millel on ühine probleem – autonoomse närvisüsteemi ebaõige toimimine. Mõned primaarse düsautonoomia põhjustatud seisundid on järgmised:

• Neurokardiogeenne minestus (NCS): NCS on düsautonoomia kõige levinum vorm. See võib põhjustada minestamist, mis juhtub teie elu jooksul üks või kaks korda või mitu korda päevas. NCS-i nimetatakse ka situatsiooniliseks minestuseks või vasovagaalseks sünkoobiks.
• Posturaalne ortostaatiline tahhükardia sündroom (POTS): Vereringe (verevoolu) probleeme põhjustav häire, POTS, võib püsti tõustes põhjustada teie südame liiga kiiret lööki. See võib põhjustada minestamist, valu rinnus ja õhupuudust.
• Perekondlik düsautonoomia (FD): Inimesed pärivad seda tüüpi düsautonoomia oma geneetilistelt sugulastelt. See võib põhjustada valutundlikkuse vähenemist, silmade pisarate puudumist ja probleeme kehatemperatuuri reguleerimisega. FD mõjutab tõenäolisemalt juute (aškenazi juudi pärand) Ida-Euroopa pärandist.
• Mitme süsteemi atroofia (MSA): Eluohtlik düsautonoomia vorm, mitmesüsteemne atroofia areneb üle 40-aastastel inimestel. See võib põhjustada südame löögisageduse probleeme, madalat vererõhku, erektsioonihäireid ja põie kontrolli kaotust.
• Puhas autonoomne rike: Selle düsautonoomia vormiga inimesed kogevad püsti tõusmisel vererõhu langust ja neil on sellised sümptomid nagu pearinglus, minestamine, nägemishäired, valu rinnus ja väsimus. Mõnikord leevenevad sümptomid lamades või istudes.

Diagnoos ja testid

Kuidas düsautonoomiat diagnoositakse?

Üks testidest, mida teie tervishoiuteenuse osutaja kasutab teatud düsautonoomia vormide diagnoosimiseks, on kaldelaua test.

Selle testi ajal:

1. Lamate laual, mida saab erinevate nurkade all tõsta ja langetada. Sellel on toed jalgadele.
2. Olete ühendatud meditsiiniseadmetega, mis mõõdavad teie vererõhku, hapnikutaset ja südame elektrilist aktiivsust.
3. Kui laud kaldub ülespoole, mõõdavad masinad, kuidas teie keha reguleerib ANS-i funktsioone, nagu vererõhk ja pulss.

Teised testid, mida teie tervishoiuteenuse osutaja võib diagnoosimisel kasutada, hõlmavad higistamisteste, hingamisteste, laboratoorseid (vereanalüüse) ja südameuuringuid (elektrokardiograafia). Võib teha muid teste, et teha kindlaks, kas muud haigused või seisundid põhjustavad düsautonoomiat.

Juhtimine ja ravi

Kuidas düsautonoomiat juhitakse või ravitakse?

Seda seisundit ei saa ravida, kuid saate sümptomeid juhtida. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teie konkreetsete düsautonoomia sümptomite raviks soovitada palju erinevaid ravimeetodeid.

Levinumad ravimeetodid hõlmavad järgmist:

• Joo iga päev rohkem vett. Küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt, kui palju peaksite jooma. Täiendavad vedelikud suurendavad teie vere mahtu, mis aitab teie sümptomeid parandada.
• Lisage oma dieeti täiendavalt soola (3–5 grammi päevas). Sool aitab teie kehal hoida veresoontes normaalset vedelikukogust, mis aitab säilitada normaalset vererõhku.
• Magage voodis tõstetud peaga (umbes 6–10 tolli kehast kõrgemal).
• Selliste ravimite nagu fludrokortisoon ja midodriini võtmine vererõhu tõstmiseks.

Millised on düsautonoomia või selle ravi tüsistused?

Düsautonoomia tüsistused varieeruvad sõltuvalt teie sümptomitest. Rasketel juhtudel võivad inimestel tekkida eluohtlikud tüsistused, nagu kopsupõletik ja hingamispuudulikkus.

Düsautonoomia võib põhjustada ka:

• Ebanormaalne südame löögisagedus (liiga kiire, liiga aeglane või ebaregulaarne).
• Minestamine.
• Hingamisraskused.
• Seedeprobleemid.
• Nägemisprobleemid, näiteks nägemise hägustumine.

Millised on düsautonoomia riskifaktorid?

Teil võib olla suurem risk düsautonoomia tekkeks, kui:

• Kas olete Ida-Euroopa päritolu juut (ainult haigusseisundi perekondliku düsautonoomia vormi puhul).
• Kas teil on diabeet, amüloidoos, teatud autoimmuunhaigused ja muud tervisehäired, mida on mainitud artiklis küsimuses “Kes võib saada düsautonoomia?”
• Kas pereliige on selle häirega.

Ärahoidmine

Kuidas vältida düsautonoomiat?

Te ei saa düsautonoomiat vältida. Saate võtta meetmeid oma sümptomite juhtimiseks ja nende süvenemise vältimiseks. Näpunäiteid ja lisateavet leiate peatsest jaotisest “Elu koos”.

Väljavaade / prognoos

Mida peaksin ootama, kui mul on diagnoositud düsautonoomia?

Keegi ei saa kindlalt teada, kuidas teie elu düsautonoomiaga elades välja näeb. Sümptomid on inimestel erinevad. Seisundi raskusaste on inimestel erinev – kergest ja juhitavast kuni raske ja puuet tekitavani. Ka haigusseisundi kulg muutub – mõnel inimesel on sümptomid alati olemas; teistel juhtudel ilmnevad sümptomid nädalate või kuude või aastate jooksul, kaovad ja ilmuvad seejärel uuesti. Teisisõnu, düsautonoomia on ettearvamatu.

Kõigi nende muutujate tõttu on oluline leida tervishoiuteenuse osutaja, kellega olete rahul ja kes on teadlik düsautonoomiast. Võib-olla soovite alustada tervisepäeviku pidamist, mida oma tervishoiuteenuse osutajaga jagada. Sellesse igapäevasesse päevikusse saate salvestada oma sümptomid, sündmused, mis võivad teie sümptomeid vallandada, ja teie emotsionaalse enesetunde. See teave võib aidata teie hooldusplaani välja töötada ja kohandada.

Koos elamine

Mida ma saan teha, et düsautonoomiaga paremini elada?

Düsautonoomia sümptomite haldamiseks tehke järgmist.

• Ärge suitsetage ega jooge alkoholi sisaldavaid jooke.
• Sööge tervislikku toitumist.
• Joo palju vett. Kandke vett alati kaasas.
• Lisage oma dieeti täiendavalt soola. Hoidke soolaseid suupisteid endaga kaasas.
• Maga palju.
• Säilitage tervislik kaal.
• Kui teil on diabeet, hoidke oma veresuhkrut normi piires.
• Kuulake, mida teie keha teile ütleb, et ta vajab. Näiteks tehke töölt või koolist pause, kui teie keha ütleb teile, et vajab puhkust.
• Kui tunnete pearinglust, istuge maha, heitke pikali ja/või tõstke jalad üles.
• Tõuse aeglaselt püsti.
• Vererõhu tõstmiseks/säilitamiseks kandke kompressioonsukki ja tugirõivaid
• Vältige pikka aega istumist või seismist.
• Vältige kuumust. Võtke leige või jahe vann ja dušš.
• Enne käsimüügiravimite või toidulisandite võtmist pidage nõu oma tervishoiuteenuse osutajaga.
• Küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt, kas saate juua kofeiini sisaldavaid jooke või süüa kunstlike magusainetega toite. Kofeiini tuleks vältida, kui teil on südame löögisageduse tõus. Kunstlikud magusained võivad mõnedel inimestel põhjustada migreeni.

Lugege teisi tervisenõuandeid düsautonoomiaga elamiseks.

Millal ma peaksin arstile helistama?

Võtke ühendust oma arstiga, kui teil tekivad düsautonoomia sümptomid, eriti sagedane pearinglus või minestamine.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstilt küsima?

Kui teil on düsautonoomia, võite küsida oma arstilt:

• Kui tõsine on düsautonoomia tüüp?
• Millist osa minu ANS-ist häire mõjutab?
• Mis tüüpi ravi ja elustiili kohandamine on minu jaoks parim?
• Milliseid tüsistuste märke peaksin jälgima?
• Mida ma võin oma tervisega tulevikus juhtuda?
• Millised tugirühmad on saadaval?

Vahendid

Düsautonoomia käimasolevate uuringute kohta lisateabe saamiseks vaadake:

• Düsautonoomia teabevõrk. https://www.dinet.org/
• Riiklikud tervishoiuinstituudid. Düsautonoomia. ClinicalTrials.gov.